تورم خلف الأذن

المقدمة

يمكن أن يكون لتورم الأذن أسباب عديدة ، ولكن في معظم الحالات لا ينبغي أن يكون سببًا للقلق. في معظم الحالات ، تكون الغدد الليمفاوية ملتهبة ومتضخمة في منطقة الرأس والرقبة التي تصبح ملموسة فجأة. يمكن أن تكون طرية قليلاً عند الضغط ، ولكن عادةً ما يتم حلها في غضون أيام قليلة. تشمل الأسباب الشائعة الأخرى انسداد الغدة الدهنية (التصلب) أو الورم الدهني الحميد (الورم الشحمي) ، والذي يمكن أن يظهر في أي مكان في الجسم.

عادة ما تكون هذه التورمات على الأذن مستديرة وليست طرية ويمكن تحريكها عادة. ينصح بالحذر إذا كان هناك تورم مؤلم في منطقة العظم خلف الأذن مرتبط مؤقتًا بالبرد ويؤدي إلى الصداع وآلام الأذن.
يمكن أن يشير هذا إلى التهاب عملية الخشاء (التهاب الخشاء) ويجب أن يعالج من قبل الطبيب دائمًا.

تكيسات عنق الرحم ، التي عادة ما تكون خلقية وغير ضارة ، ولكن يجب إزالتها جراحيًا كإجراء احترازي لتجنب المضاعفات ، نادرة الحدوث وأكثر احتمالًا أن تحدث في الرقبة.

إذا كانت هناك إصابات أو جروح صغيرة خلف الأذن مسبقًا ، فيمكن أن تصاب بالعدوى ويمكن أن يتشكل خراج. تظهر الخراجات على شكل تورمات مؤلمة ومتقلبة خلف الأذن ، ويمكن أن تكون مصحوبة بالضيق والحمى.
أورام الجلد أو سرطان العقد الليمفاوية من الأسباب النادرة لتورم الأذن.
عادة ما يكون التورم خلف الأذن غير ضار. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من ألم شديد أو إذا زاد حجم التورم ، فيجب دائمًا توضيح ذلك من قبل الطبيب.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: تورم - ماذا وراء ذلك؟

الأسباب

تتعدد أسباب التورم خلف الأذن. من المهم في المقام الأول التمييز بين التورم المؤلم أو التورم غير المؤلم. عادة ما تشير التورمات المؤلمة إلى وجود التهاب.

السبب الأكثر شيوعًا وغير ضار للتورم المؤلم خلف الأذن هو التهاب الغدد الليمفاوية. يوجد في منطقة الرأس والرقبة العديد من محطات العقد الليمفاوية الصغيرة التي يمكن أن تنتفخ وتصبح واضحة كجزء من البرد ، والتهاب اللوزتين (انظر أعراض التهاب اللوزتين) ، والتهاب الأذن الوسطى (انظر أعراض التهاب الأذن الوسطى) أو ألم الأسنان. معظمهم حساسون للضغط أو يميلون إلى أن يكونوا طريين ويمكن تحريكهم بسهولة.

بمجرد انحسار العدوى ، يتراجع أيضًا تورم العقدة الليمفاوية. مسببات الأمراض الشائعة لالتهابات الجهاز التنفسي هي فيروسات مختلفة مثل فيروسات الأنفلونزا واللحمية ووحيد القرن.
لكن فيروس Epstein-Barr ، العامل المسبب للحمى الغدية لفايفر ، يمكن أن يسبب أيضًا تورمًا مؤلمًا في الغدد الليمفاوية خلف الأذن وفي منطقة الرقبة.

يمكن أن تسبب أيضًا مسببات الأمراض البكتيرية ، مثل المكورات العقدية ، التهاب اللوزتين ، والذي يمكن أن يصاحبه تورم في الغدد الليمفاوية خلف الأذن. عدوى النكاف - التهاب فيروسي يصيب الغدد النكفية يحدث بشكل رئيسي عند الأطفال - نادر اليوم ، لكنه لا يزال ممكنًا. لكن القليل من الشرب يمكن أن يؤدي إلى تكوين حصوات اللعاب ، مما يؤدي إلى تورم الغدة النكفية وألم في الغدة النكفية.

يؤدي إلى تورم مؤلم خلف الأذن وآلام في الأذن وارتفاع في درجة الحرارة وإرهاق. نظرًا لأن التطعيم ضد النكاف ممكن اليوم ، نادرًا ما يتم ملاحظة هذه الصورة السريرية اليوم.

تشمل الأسباب الأخرى للتورم المؤلم خلف الأذن الخراجات. الخراجات عبارة عن تجمعات من القيح تحت الجلد يمكن أن تسببها الغدد الدهنية الملتهبة أو الجروح المصابة. ترتبط بألم شديد وتوعك وأحيانًا حمى ويجب أن يعالجها الطبيب دائمًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: خراج على الأذن

يُعد التهاب الخشاء من الأسباب الشائعة نسبيًا لتورم مؤلم في العظام خلف الأذن ، خاصة عند الأطفال والمراهقين ، وهو التهاب ناتج عن التهاب الخشاء.
عادة ما يتطور من التهاب الأذن الوسطى المتأخر والمعالج بشكل غير كافٍ ويترافق مع ألم شديد في الأذن وحمى وتدهور في السمع.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب الخشاء مثل صدم

يمكن أن تؤدي أسباب التورمات غير المؤلمة خلف الأذن إلى انسداد الغدد الدهنية (تصلب الشرايين ، المعروف بالعامية باسم الحويصلات أو تورم الدهون الحميد (الأورام الشحمية).

اقرأ المزيد عن الموضوع: أكياس الحبوب
​​​​​​​
يُنظر إلى التصلب العصبي في الغالب على أنه "نتوءات" صغيرة وثابتة لا يمكن تحريكها وعادةً لا تسبب الألم.

من ناحية أخرى ، تكون الأورام الشحمية عادةً "كتل" صغيرة وناعمة وسهلة الحركة وغير مؤلمة أيضًا. يمكن إزالتها جراحيًا لأسباب تجميلية أو إذا أصبحت كبيرة جدًا وتسبب عدم الراحة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: إزالة الورم الشحمي

يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى للتورم غير المؤلم خلف الأذن أورام الجلد أو سرطان الغدد الليمفاوية. يجب أن يكون المرء حذرًا دائمًا إذا ظهر التورم فجأة وزاد حجمه بسرعة ، وخشنًا ، ولا يمكن تحريكه وهناك أعراض مصاحبة مثل الحمى والتعرق الليلي أو فقدان الوزن الشديد غير المرغوب فيه. لكي تكون في الجانب الآمن ، يجب دائمًا توضيح التورم طويل الأمد خلف الأذن من قبل الطبيب.

الأعراض

اعتمادًا على سبب التورم خلف الأذن ، قد يكون هناك ألم في منطقة التورم ، ولكن أيضًا صداع أو ألم في الأذن أو حركات مؤلمة في الرأس. يمكن أن تحدث الحمى أو الشعور بالضيق أيضًا في حالة التهاب الخشاء أو الخراج.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون التورم خلف الأذن خاليًا تمامًا من الأعراض ويمكن ملاحظته فقط من خلال التورم.

يرجى قراءة: صديد في الأذن

التشخيص

لتوضيح التورم خلف الأذن ، سيسأل الطبيب أولاً بعض الأسئلة العامة ، على سبيل المثال ما إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بنزلة برد أو ما إذا كان لديك ألم أو شكاوى أخرى.

ثم يلقي نظرة فاحصة على التورم ويشعر به ويطبقه على جسده التناسق و الحركة التحقق من. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية.
إذا اشتبه في التهاب الخشاء ، فسيقوم أيضًا بفحص الأذن وطبلة الأذن عن كثب بمساعدة منظار الأذن.
إذا تم تأكيد الاشتباه في الإصابة بالتهاب الخشاء ، فمن الضروري عادةً الدخول إلى المستشفى ، حيث يتم سحب الدم وفحص مستويات الالتهاب وأخذ مسحة من الأذن ، والتي يتم فحصها بحثًا عن مسببات الأمراض المحتملة.

إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا إجراء الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب لتأكيد التشخيص واكتشاف المضاعفات ، مثل العظم الذائب ، في مرحلة مبكرة.
ومع ذلك ، في حالة الأطفال الصغار ، يتم تجنب الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية في الغالب بسبب التعرض للإشعاع. في حالة وجود نتيجة إيجابية ، العلاج مع مضادات حيوية بدأت ، في بعض الحالات العلاج الجراحي ضروري أيضًا.

في حالة التصلب أو الورم الشحمي ، يمكن الانتظار أو إجراء استئصال جراحي. في حالة تورم العقدة الليمفاوية ، يتم أيضًا فحص العقد الليمفاوية المجاورة وغيرها من العقد الليمفاوية الكبيرة ، وإذا لزم الأمر ، يتم أخذ عينة من الدم.
إذا لم يكن هناك تشوهات أخرى ، فيمكن انتظار حدوث تدهور تلقائي.

هل يجب أن يشير التورم إلى أي ورم جلدي خلف الأذن ، عادةً ما تكون الإحالة إلى عيادة الأمراض الجلدية أو الأنف والحنجرة ضرورية لمزيد من التوضيح وفحص الأنسجة.

تورم في الرقبة

عادة ما يشير التورم في الرقبة إلى تضخم غير ضار في الغدد الليمفاوية ، كجزء من الزكام أو التهاب اللوزتين.
عادة يزول التورم من تلقاء نفسه. سبب آخر أقل شيوعًا لتورم الرقبة يمكن أن يكون كيسًا خلقيًا في الرقبة ، والذي يحتوي على سوائل ومخاط ويمكن أن يصاب بسهولة ، على سبيل المثال نتيجة نزلات البرد. بعد انحسار العدوى ، عادة ما يتراجع الكيس مرة أخرى.

ومع ذلك ، يمكن أن يشكل كيس الرقبة أيضًا فتحة في الجلد ويبكيها - يطلق عليه بعد ذلك ناسور الرقبة.
في حالات نادرة ، يمكن أن تصاب أكياس عنق الرحم بالعدوى بحيث يتكون خراج ، والذي يمكن أن يكون مصحوبًا بألم شديد وحمى وصعوبة في البلع.
تكيسات الرقبة غير ضارة بطبيعتها ، لكنها يمكن أن تصاب بالعدوى وغالبًا ما تكون مزعجة من الناحية التجميلية. عادة ما يتم إزالتها جراحيًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ناسور الحلق

تورم العظام

سبب شائع للتورم خلف الأذن ، وخاصة حول العظام التهاب الخشاء التهاب عملية الخشاء. تقع عملية الخشاء خلف الأذن وترتبط مباشرة بالتجويف الطبلي.

يتطور التهاب الخشاء عادة كنتيجة مباشرة للتأجيل أو العلاج غير المناسب التهاب الأذن الوسطى وهو شائع جدًا عند الأطفال والمراهقين. وعادة ما يكون مصحوبًا بألم حاد في الأذن ، وخفقان مستمر ألم على عملية الخشاء ، ضعف السمع, إنهاك و حمى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الشعور بتورم واضح وعجين خلف الأذن ، والذي يمكن أن يدفع الأذن لأسفل. يؤدي هذا عادةً إلى بروز الأذن. يمكن أيضًا تصريف السائل القيحي من قناة الأذن.

تورم في الطفل

السبب الأكثر شيوعًا للتورم خلف الأذن عند الأطفال هو أيضًا التهاب الغدد الليمفاوية المتضخمة ، والتي تحدث ، على سبيل المثال ، كجزء من نزلات البرد أو التهاب اللوزتين ، أو التهاب الخشاء ، نتيجة التهاب الأذن الوسطى.

يمكن أن يبدأ التهاب الأذن الوسطى أيضًا على شكل تورم في الغدد الليمفاوية خلف الأذن. ونادرًا ما تكون أكياس الرقبة الخلقية التي يمكن الشعور بها على شكل تورم في الرقبة.

ألم / صداع

يمكن أن يكون التورم خلف الأذن أيضًا مصحوبًا صداع مصحوبة.
إذا كانت الغدد الليمفاوية في منطقة الرأس متضخمة وملتهبة بشكل كبير ، فقد يؤدي ذلك إلى حركات رأس مؤلمة ، ولكنه يؤدي أيضًا إلى صداع كجزء من الالتهاب.

غالبًا ما يؤدي التهاب الخشاء أيضًا إلى الحمى والتعب وآلام الأذن الشديدة والصداع ، بالإضافة إلى الشعور بالألم في منطقة الخشاء. العصيدة أيضًا ، إذا كانت كبيرة جدًا ، يمكن أن تسبب حركات رأس مؤلمة أو صداعًا إذا أصيبت بالعدوى.

تورم خلف الأذن مع نزلة برد

غالبًا ما يسبب الزكام تضخمًا مؤلمًا والتهابًا في الغدد الليمفاوية. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب الأذن الوسطى ، والذي يصاحبه ألم شديد في الأذن وصداع.

واحد ثقيل أنفلونزا (نرى اعراض الانفلونزا) يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تضخم مؤلم في الغدد الليمفاوية وصداع وآلام في الأطراف وإرهاق.
إذا حدث التورم خلف الأذن كجزء من نزلة برد ، فعادةً ما يختفي من تلقاء نفسه بعد زوال البرد.

علاج نفسي

لا يتطلب التورم خلف الأذن الناتج عن تضخم الغدد الليمفاوية من البرد علاجًا خاصًا. يمكن أن تكون أعراض الأدوية المضادة للالتهابات (على سبيل المثال ايبوبروفينأو باراسيتامول) يمكن أن تؤخذ.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب الانتباه إلى الراحة في الفراش والشرب الكافي.

في حالة التهاب الأذن الوسطى ، يجب دائمًا استخدام بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان وتناول مسكنات الألم إذا لزم الأمر. في بعض الأحيان يمكنك التوقف عن تناول مضادات حيوية من الضروري.

إذا كنت مصابًا بالتهاب الخشاء ، فعليك بالتأكيد الذهاب إلى العيادة. عادة ما يتم إعطاء المضادات الحيوية هناك ، غالبًا عن طريق الوريد للأطفال. قد تكون الجراحة ضرورية في بعض الأحيان.

إذا كان سبب التورم خلف الأذن هو الورم الشحمي أو تصلب الشرايين أو كيس الرقبة ، فيمكن إزالتها جراحيًا. عادة ما يتم ثقب الخراج وتصريفه من خلال مصرف وعلاجه بالمضادات الحيوية.