الآثار طويلة المدى للتخدير النخاعي

ما المقصود بالتأثيرات طويلة المدى

تصف الآثار طويلة المدى الآثار الجانبية التي تستمر إلى ما بعد الفترة المباشرة للتدخل. نظرًا لأن العديد من الآثار الجانبية يمكن أن تحدث مع التخدير النخاعي ، والتي تهدأ في غضون أيام قليلة ، فلا ينبغي اعتبارها آثارًا متأخرة. فقط عندما تستمر الأعراض بعد أسابيع أو شهور تكون هذه العواقب طويلة المدى. هذه أقل شيوعًا بشكل ملحوظ من الآثار الجانبية العادية ، لكنها توفر قيودًا وألمًا كبيرًا للمصابين.

اكتشف المزيد حول الموضوع هنا التخدير الشوكي

ما هي الآثار طويلة المدى؟

تعمل التأثيرات طويلة المدى للتخدير النخاعي على تضخيم الآثار الجانبية المباشرة وتبقى لفترة أطول من الوقت.

الآثار الجانبية المعتادة ، والتي يمكن أن تستمر لفترة أطول من الزمن ، هي الصداع والغثيان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تستمر الدوخة لفترة أطول. مع الصداع الذي ينتج غالبًا عن فقدان ماء الدماغ ، يمكن أن يحدث تصلب في الرقبة. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من سلس البول أو احتباس البول ، حيث يمكن أن تتهيج الأعصاب التي تتحكم في المثانة.

يمكن أن يتسبب الثقب في تكوين كدمة أو تورم ، مما يضغط على هذه الأعصاب وغيرها. يعاني المصابون من أعراض مشابهة لأعراض الانزلاق الغضروفي مع ألم منتشر في الساقين. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث عدوى تشمل السحايا من خلال موقع الحقن. يمكن أن يكون لمثل هذا التهاب السحايا عواقب وخيمة. من الممكن أيضًا تطوير حساسية من مواد التخدير ، والتي يمكن أن تسبب صعوبات في حالة التخدير النخاعي المتجدد.

اقرأ المزيد عن الأطباء على موقعنا مضاعفات التخدير النخاعي

متلازمة فقدان السائل النخاعي

يسبح دماغنا والحبل الشوكي في سائل يسمى الخمور أو السائل النخاعي. يقع هذا السائل بين أغشية الحبل الشوكي والسحايا. في التخدير النخاعي ، يتم ثقب السحايا الخارجية وحقن المخدر في القناة الشوكية. القليل من ماء الدماغ يهرب دائمًا هنا. نظرًا لتعديل كمية السائل النخاعي بدقة شديدة ، فإن فقدان هذه الكمية الصغيرة يؤدي إلى الصداع.

عادة ، يتم إغلاق الثقب الموجود في هذا الجلد تلقائيًا بعد إزالة الإبرة. ومع ذلك ، في بعض الناس ، تبقى فتحة ويستمر السائل الدماغي في التسرب. في هذه الحالة ، يستمر الصداع أيضًا. الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة موجودة مسبقًا ، مثل متلازمة مارفان ، يتأثرون بشكل خاص. تشمل الأعراض الأخرى الدوخة وتيبس الرقبة. التخدير النخاعي ليس السبب الوحيد لمتلازمة فقدان السائل النخاعي.

ما يسمى برقعة الدم هو علاج مناسب لكثير من المرضى. هنا يتم حقن دم الجسم في مكان الفتحة وتغلق الفتحة. في بعض الحالات ، تكون الجراحة ضرورية أيضًا.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ: متلازمة فقدان السائل النخاعي.

تهيج جذر العصب

بين الأجسام الفقرية الفردية ، يطلق الحبل الشوكي الأعصاب الفردية لمناطق الجسم المختلفة. القطعة الأولى من هذا العصب تسمى جذر العصب. مع التخدير النخاعي ، نادرًا ما تتعرض الأعصاب للإصابة بشكل مباشر ، ولكن يمكن أن يحدث تهيج لاحق من خلال كدمة. لا يوجد سوى مساحة محدودة للغاية في القناة الشوكية يمكن أن تنتشر فيها الكدمة ، مما قد يؤدي بسرعة إلى الضغط على الأعصاب. الأعراض هي نفسها مع الانزلاق الغضروفي. يعاني المصابون من آلام الظهر الشديدة التي تمتد إلى الساقين. إذا كان السبب هو وجود كدمة ، فعادةً ما تتعافى الأعصاب بمجرد إزالة الضغط.

تستمر الأعراض فقط في حالات نادرة. يحدث هذا بشكل خاص عندما يستمر الضغط لفترة طويلة وتتلف الأعصاب بشكل دائم. سبب آخر لتهيج جذر العصب في سياق التخدير النخاعي يمكن أن يكون خراج في موقع الحقن. الأعراض هي نفسها ولكن العلاج أهم لأنه قد يكون التهابًا بكتيريًا ويجب تجنب السحايا.

المزيد حول هذا التعقيد أدناه تهيج جذر العصب