مراحل التهاب مفاصل الورك

ألم الورك

هل تبحث عن سبب ألم الورك أم أنك لا تعرف بالضبط سبب ألم الورك؟
ثم دع نفسك تسترشد بالتشخيص الخاص بنا ألم الورك يوجه ويصل إلى التشخيص الأكثر احتمالا.

المراحل الفردية من هشاشة العظام في الورك

ال التهاب مفاصل الورك (المرادفات: التهاب مفصل الورك ، داء مفصل الورك) هو مرض تنكسي يصيب مفصل الورك ، والذي يتميز بحقيقة أن الغضروف في مفصل الورك مفصل الورك ببطء وتدريجيا يموت. يتم تشغيله على عدة مراحل.

من حيث المبدأ ، فإن التهاب مفصل الورك ثلاث مراحل تستخدم: التصنيف العام لجميع أنواع هشاشة العظام ثلاث مراحل، وهو أيضًا نوع خاص بداء مفصل الستر إشعاعي تصنيف واحد مرضي التصنيف الذي تتوفر له درجات مختلفة.

أي شكل من أشكال التهاب المفاصل يمكن أن يكون في مراحل تنظم:

موعد مع خبير الورك؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

  • Lumedis - جراح العظام الخاص بك
    شارع كايزر 14
    60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

  • تصف المرحلة 1 هشاشة العظام الصامت سريريًا. هذا لا يسبب أي شكاوى لدى المتضررين ، وبالتالي عادة ما يمر دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. هذا هو السبب في أن التشخيص في هذه المرحلة المبكرة عادة ما يكون نتيجة عرضية ، على سبيل المثال عندما يتم تصوير المفصل بالأشعة السينية لسبب آخر ويتم اكتشاف التغيرات في الغضروف الذي يميز التهاب المفاصل. تختلف المدة التي يقضيها المريض في المرحلة الأولى من هشاشة العظام قبل الانتقال إلى المرحلة التالية من شخص لآخر.
  • تتميز المرحلة الثانية بعد ذلك بالألم في منطقة المفصل النموذجية للفصال العظمي ، وهذا هو سبب استشارة الطبيب عادة. يتحدث المرء عن هشاشة العظام النشط ، مما يعني أن عملية التهابية قد بدأت ، وهي المسؤولة عن الألم. ومع ذلك ، لا يكون هذا الألم موجودًا دائمًا ويمكن أحيانًا علاجه دون علاج دوائي.
  • في المرحلة الثالثة ، يوجد أخيرًا هشاشة العظام الظاهرة سريريًا ، والتي تتميز بألم دائم وانخفاض في الوظيفة وتقييد حركة المفصل المصاب. تحدث هذه بسبب التفاعل الالتهابي المعتدل إلى القوي. بسبب شدة الألم ، يجب إجراء العلاج الدوائي و / أو العلاج الطبيعي و / أو العلاج الجراحي في المرحلة 3. بمجرد تقدم هشاشة العظام إلى المرحلة الثانية ، سينتقل عاجلاً أم آجلاً إلى المرحلة الثالثة إذا فات العلاج المبكر.

اعتمادًا على المرحلة ، يتم تمييز ثالوث مختلف من الأعراض:
في المرحلة المبكرة ، يتكون هذا من آلام البداية والتعب والإجهاد ، في المرحلة اللاحقة من الألم المستمر والليلي والعضلي. في المرحلة المبكرة ، يمكن إضافة الألم المشع (في حالة التهاب مفصل الورك ، عادة ما يكون هذا ألمًا في الركبة) ، في المرحلة المتأخرة ، غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بحركة محدودة في المفصل.

التدريج الإشعاعي

ال التدريج الإشعاعي لمرض التهاب مفصل الورك عادة ما يحدث وفقًا لتصنيف كيلجرين و لورانس. يتعلق بالنتائج في صورة الأشعة السينية تظهر وستكون بالدرجات من 0 إلى 4 مقسمة ، حيث يمكن اعتبار تشخيص التهاب مفصل الورك من الدرجة الثانية مؤكدًا.

  • الدرجة 0: نتيجة طبيعية ، لا توجد علامات هشاشة العظام.
  • الدرجة 1: هناك نباتات عظمية صغيرة ، لكن أهميتها لا تزال غير واضحة في هذا الوقت. العظمية هي تغييرات تنكسية عظمالتي هي نموذجية من هشاشة العظام. هذه تشكيلات عظمية جديدة على شكل نتوءات صغيرة على حافة العظم. في حالة هشاشة العظام ، يمثلون محاولة الجسم لزيادة سطح التلامس في المفصل لتقليل الضغط الذي يمارسه. في حالة داء مفصل الورك ، يتم توسيع تجويف الورك وبالتالي يفقد شكله الكروي الأصلي. في هذه المرحلة يشتبه في حدوث هشاشة العظام.
  • الدرجة 2: تظهر النبتات العظمية بوضوح ، ولا تزال مساحة المفصل طبيعية ، لكن المرء يتحدث عن التهاب مفاصل الورك البسيط.
  • الصف 3: تم تقييم هذه النتيجة على أنها داء مفصل اللفافة المعتدل. يوجد بالفعل تضيق طفيف في مساحة المفصل ، وهناك أيضًا أكياس من الأنقاض. هذه علامات تآكل في المفصل وتتوافق مع انخفاضات في العظام مملوءة بغشاء زليلي ، وقطع من الغضاريف ، ونسيج ندبي و / أو سائل.
  • الدرجة 4: هنا صعب التهاب مفصل الورك امام. تقل مساحة المفصل بشكل كبير ، ويمكن تفسير ذلك بالفقدان المتقدم لأنسجة الغضروف ، ويمكن رؤية التشوهات العظمية في المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، أ العلاج بالتصليب تحت الغضروف واضح. يحدث هذا نتيجة الإجهاد الميكانيكي المفرط طويل الأمد على المفصل ، والذي يتفاعل معه العظم مع الضغط الهيكلي. يمكن أن تؤدي التشوهات إلى اختلال محاذاة محور مفصل الورك ، مما يؤدي إلى عدم استقرار المفصل ، ولهذا يطلق عليه أحيانًا "شلوتروينكل"معروف. في هذه المرحلة النهائية ، في أسوأ الأحوال ، تصلب (التصلب) للمفصل بأكمله.

نتائج الأشعة السينية في واحد التهاب مفصل الورك موثوقة للغاية ، ولكن مع ذلك يجب تقييمها بحذر ، لأنها لا ترتبط دائمًا بمدى شكاوى المريض.

التدريج السريري

ال التدريج السريري يستخدم داء مفصل الستر مختلف درجات. ما يسمى "نقاط هاريس هيب“.
باستخدام هذا التصنيف ، يتم توزيع النقاط على عوامل مختلفة ، بحيث تحصل في النهاية على قيمة بينها 0 و 100 يمكن أن تصل. ينبغي أقل من 70 نقطة يتم الحصول عليها ، وتصنف هذه النتيجة على أنها سيئة ، كلها من 80 نقطة تحسب جيد. المجموعات الفرعية الممثلة هنا هي:

  • ألم
  • الأنشطة اليومية (مثل صعود السلالم أو ارتداء الأحذية والجوارب بنفسك)
  • ال القدرة على المشي وأخيرا
  • تشوهات أو. موقف سيئ

ال أحرز هدفا بعد ميرل دأوبيني و بوستيل. في هذا يتم منح النقاط في مجالات الألم والقدرة على الحركة والمشي ، وهي في كل حالة 7 درجات من الشدة (من 0 إلى 6) مقسم.
يتم التمييز بين النتيجة المحسوبة القيم المطلقة، حيث يتم إضافة نقاط الألم والقدرة على المشي فقط وهكذا أقصى عدد من 12 يأتي (كل شيء أقل من 7 يعتبر حرجًا) والقيم النسبية.
يجب استخدام القيم النسبية لمقارنة حالة المريض قبل العملية وبعدها. يتم مضاعفة نقاط الألم والقدرة على المشي في هذه الحالة. كل شيء فوق 7 يعتبر جيدًا هنا ، تشير القيمة الأقل من 3 إلى فشل العملية. هناك أيضًا درجة Lequesne ، التي تقيم الألم ، وأقصى مسافة مشي والأنشطة اليومية. على الرغم من أن هذه الدرجة ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالشكاوى السريرية للمتضررين ، إلا أنها ترتبط ارتباطًا ضعيفًا للغاية بنتائج أحدهم. صورة الأشعة السينية. أخيرًا ، في بعض الأحيان استبيان SF-36 الاستخدام الوحيد الذي لا يتعامل فقط مع الشكاوى السريرية للمريض ، ولكن أيضًا مع تحليل نوعية حياته.

بشكل عام ، تجدر الإشارة أيضًا إلى أن جميع المراحل تستخدم بشكل أساسي لرصد تقدم التهاب مفاصل الورك تخدم. يمكنك أيضًا المساعدة في اتخاذ القرار المناسب علاج التهاب مفصل الورك تساهم ، ولكن لا ينبغي أبدًا أن تكون الدليل الأساسي لاختيار مسار علاج معين ، لأنها لا تقول سوى القليل عن معاناة المريض الفردية.