عدوى المكورات العنقودية

ما هي عدوى المكورات العنقودية؟

تصف عدوى المكورات العنقودية تغلغل بكتيريا المكورات العنقودية في الكائن الحي مع الاستقرار والزيادة اللاحقة في عدد البكتيريا. يمكن للبكتيريا أن تصيب الكائن الحي عبر طرق وصول مختلفة.
غالبًا ما تحدث العدوى من خلال الجروح.
العدوى ممكنة أيضًا ، على سبيل المثال عن طريق القنية الوريدية أو القسطرة الوريدية المركزية (CVC) ، والتي غالبًا ما تستخدم في المستشفيات لأخذ الدم من المريض أو لإعطاء الدواء.
يمكن أن تحدث الإصابة بالبكتيريا من جنس Staphylococcus من خلال أنواع أو سلالات مختلفة مثل Staphylococcus aureus أو Staphylococcus epidermidis.

هذه هي الأعراض التي يمكنك معرفة ما إذا كنت مصابًا بعدوى المكورات العنقودية

نظرًا لأن المكورات العنقودية يمكن أن تسبب مجموعة واسعة من الأمراض ، فهناك تنوع كبير في الأعراض أيضًا.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أنه ليست كل الأعراض خاصة بعدوى المكورات العنقودية ، ولكن يمكن أن يكون لها أيضًا أسباب أخرى. لا يمكن تحقيق الاكتشاف الموثوق للمكورات العنقودية إلا من خلال الزراعة الميكروبيولوجية.

في حالة تكوين القيح كجزء من عدوى المكورات العنقودية مثل الدمل أو الجمرة أو الخراج ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يحدث الألم وربما الأحاسيس غير الطبيعية أيضًا. اعتمادًا على الموقع ، قد تكون هناك أعراض ثانوية إضافية ناجمة عن الأنسجة المصابة.
عادةً ما تظهر عدوى الجرح العلامات النموذجية لارتفاع درجة الحرارة والتورم والألم والاحمرار والخلل الوظيفي.
في حالة حدوث تعفن الدم مع الفلغمون ، يمكن أن تكون الأعراض أيضًا خفقان القلب وزيادة معدل التنفس والحمى والقشعريرة.
تظهر التهابات المسالك البولية المحتملة أعراض حرقان عند التبول وحاجة متكررة للتبول.
غالبًا ما يكون لالتهاب الشغاف العديد من الأعراض المختلفة. وتشمل هذه الحمى والقشعريرة وسرعة ضربات القلب وانخفاض الأداء والتعرق الليلي وفقر الدم ، وفي الحالات القصوى ، ضعف الوعي واضطراب الكلى.
تظهر متلازمة الجلد المسموط العنقودية (SSSS) أولاً حمى شديدة مصحوبة بطفح جلدي ، طفح جلدي. ثم يظهر التهاب الأذن الوسطى والتهاب البلعوم (التهاب الحلق). ينتج عن هذا بعد ذلك تكوين بثور على جميع أنحاء الجلد باستثناء الأغشية المخاطية التي تنفجر بسهولة شديدة.

ما مدى انتشار عدوى المكورات العنقودية؟

الانتقال شائع نسبيًا ، خاصةً عند الاتصال الوثيق بشخص مصاب. ومع ذلك ، إذا تم اتخاذ تدابير احترازية مثل الحفاظ على مسافة أمان معينة أو ارتداء ملابس واقية ، فمن النادر جدًا حدوث المزيد من العدوى. ومع ذلك ، فإن المكورات العنقودية تشكل خطرًا كبيرًا للإصابة بالعدوى لأنه ، اعتمادًا على المقاومة ، من الصعب جدًا قتلها.
تنتقل المكورات العنقودية بشكل كبير من خلال الاتصال المباشر كجزء من عدوى اللطاخة. في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب المكورات العنقودية مزيدًا من الالتهابات عبر الهواء.

ما هي الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية؟

تتنوع الأمراض التي يمكن أن تسببها المكورات العنقودية. تحدث هذه الأمراض أيضًا بسبب الأنواع أو الأنواع الفرعية.

يمكن أن تنجم مجموعة متنوعة من الأمراض عن الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية. تظهر الأعراض عادةً المرتبطة بتكوين القيح.
يمكن أن تتكون الدمامل والجمرات والخراجات في الجلد.
يمكن أيضًا أن يتطور خراج دماغي صديدي.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث التهاب الشغاف ، وهو التهاب في البطانة الداخلية للقلب ، والذي يتوافق مع شكل خاص من تكوين القيح.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي.
عدوى المكورات العنقودية الذهبية للجروح شائعة أيضًا. في حالة تكوين القيح أو التهابات الجروح ، هناك خطر من أن تتطور البكتيريا في الدم في الجسم كله ، مما قد يؤدي إلى فشل أعضاء متعددة مهددة للحياة ، والمعروفة باسم الإنتان.

ومن الأمراض الأقل شيوعًا "متلازمة الجلد المسموط العنقودية" (SSSS) ، و "متلازمة الصدمة السامة" (TSS) أو التسمم الغذائي بسم البكتيريا.

عند الإصابة ببكتيريا Staphylococcus epidermidis مع كبت المناعة في وقت واحد ، وهي جرثومة جلدية طبيعية ، يكون الإنتان شائعًا جدًا. طريق العدوى هذا هو الطريق الأكثر شيوعًا للعدوى المكتسبة من المستشفيات.

يمكن أيضًا أن تكون أنواع المكورات العنقودية الأخرى مثل Staphylococcus saprophyticus سببًا في التهابات المسالك البولية.

التهاب اللوزتين الناجم عن المكورات العنقودية

بالإضافة إلى مجموعة واسعة من الأسباب ، يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين أيضًا بسبب عدوى بالمكورات العنقودية. يمكن أن تحدث هذه العدوى بعد إصابات طفيفة في الفم والحلق مثل إصابة الغشاء المخاطي بجسم حاد.

غالبًا ما يعاني الشخص المصاب أيضًا من التهاب الأغشية المخاطية للأنف والجيوب الأنفية وكذلك التهاب الجهاز التنفسي العلوي مثل الشعب الهوائية.

الأعراض الرئيسية لالتهاب اللوزتين

• تورم واحمرار في اللوزتين
• إلتهاب الحلق
• صعوبات في البلع
• آلام الجسم
• ربما حمى
• فقدان الشهية.

يتم علاج التهاب اللوزتين بعلاج الأعراض مثل خفض الحمى ، وفي الحالات الشديدة ، إعطاء مضاد حيوي.

تعرف على المزيد حول الأسباب والأعراض وخيارات العلاج لـ التهاب اللوزتين.

تكوين الخراج بسبب عدوى المكورات العنقودية

يحدث تكوين الخراج من المكورات العنقودية فقط في حالات العدوى بالمكورات العنقودية الذهبية.

والسبب في ذلك هو أنه في هذا النوع ، بالمقارنة مع الأنواع الأخرى أو الأنواع الفرعية ، توجد بعض الإنزيمات التي تعد شرطًا أساسيًا لتكوين الخراج ، وتشكيل الخراج.
تشمل هذه الإنزيمات تلك التي يمكنها تحطيم أنسجة الكائن الحي المصاب بشكل فعال وبالتالي اختراق الأنسجة بعيدًا. ومن أمثلة هذه الإنزيمات الكولاجيناز والليباز والهيالورونيداز. تتسبب هذه الإنزيمات بشكل أساسي في تدهور النسيج الضام ، مما يخلق منطقة تسود فيها الخلايا الميتة.
فيما يتعلق بالاستجابة المناعية التي بدأت ، والتي تعتمد بشدة على الخلايا المحببة ، يتطور القيح.
يتشكل جدار من الفيبرين حول هذه المنطقة القيحية ، مما يحمي البكتيريا وبالتالي يؤدي إلى زيادة هائلة في عدد البكتيريا. في الوقت نفسه ، تحتوي البكتيريا على إنزيم الفيبرينوليسين ، الذي يمكنه فتح جدار الفيبرين. وهذا يتيح للبكتيريا أن تخترق بكثافة الأنسجة المحيطة السليمة ومجرى الدم بعد أن تتكاثر. يمكن أن يؤدي هذا إلى تعفن الدم الذي يهدد الحياة ، ولهذا السبب يجب استشارة الطبيب عادةً مع وجود خراج.

هل ل خراج؟ تعرف على ما يمكنك فعله حيال ذلك.

المكورات العنقودية كسبب للبثور

البثور هي تغير التهابي في الجلد ، ويحدث هذا التغيير عندما تنسد مسام الجلد ، والتي يمكن أن تسببها مواد مختلفة.
من بين أمور أخرى ، يمكن أن يتسبب العرق أو الزهم في حدوث انسداد ، مما يخلق ظروفًا جيدة لاستعمار البكتيريا المسببة للأمراض مثل المكورات العنقودية.

البثور هي إحدى التغيرات الجلدية التي تحدث في النورات الأولية ، والتي لها دائمًا قيمة مرضية. كقاعدة عامة ، لا توجد مضاعفات عند ظهور بثرة.
ومع ذلك ، في الحالات القصوى ، يمكن أن تنتشر البثرة إلى دمل أو جمرة أو خراج مع خطر الإصابة بالإنتان.

الإنتان العنقودي

يحدث تعفن الدم بالمكورات العنقودية عندما يكون هناك زيادة هائلة في عدد البكتيريا في الدم ، مما يؤدي إلى استجابة مناعية قوية ، ولكنه يحمل أيضًا خطر الإصابة بفشل عضوي متعدد مميت.

يمكن توطين بوابة دخول المكورات العنقودية بطرق مختلفة.
من ناحية أخرى ، بعد تكوين الخراج ، يمكن للمكورات العنقودية أن تتسلل إلى الأوعية الدموية الموردة عن طريق التسلل إلى الأنسجة المحيطة السليمة.
من ناحية أخرى ، فإن جروح الجلد لديها ظروف جيدة للبكتيريا لتتسلل أيضًا إلى الأوعية.
علاوة على ذلك ، فإن القنيات الوريدية المستقرة والقسطرة الوريدية المركزية (CVC) تشكل خطرًا خاصًا لتطور تعفن المكورات العنقودية.

تخصص جنس المكورات العنقودية هو تكوين غشاء حيوي يحميها ، حيث يمكن أن تتكاثر وتمكن البكتيريا من الهجرة على طول القنيات الساكنة و CVCs في الأوعية الدموية.

يمكن أن تكون الأنواع المختلفة مسؤولة عن تطور الإنتان العنقودي. بشكل رئيسي الأنواع Staphylococcus aureus و Staphylococcus epidermidis موضع تساؤل.
يمكن أن تنتج هذه الأنواع المستضد الفائق ، وهو منتج من البكتيريا ، والذي يسبب استجابة هائلة من جهاز المناعة. هذا عادة ما يؤدي إلى فشل أعضاء متعددة مع عواقب مميتة.

يحدث تعفن الدم بالمكورات العنقودية بشكل متكرر عند النساء اللواتي يستخدمن السدادات القطنية أثناء الحيض ، حيث تخلق ظروفًا جيدة لتكاثر البكتيريا. من هنا ، ليست البكتيريا هي التي تدخل مجرى الدم وتكشف تأثيرها ، بل المستضد الفائق.

الالتهابات الجلدية التي تسببها المكورات العنقودية

ليس كل اكتشاف للبكتيريا من جنس المكورات العنقودية على الجلد له قيمة مرضية.
العديد من أنواع المكورات العنقودية مثل Staphylococcus epidermidis هي جزء من فلورا الجلد الطبيعية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن عدوى الجلد بالمكورات العنقودية لا تمثل عادة مشكلة لدى الأفراد المؤهلين مناعياً ، لأن جهاز المناعة قادر على محاربة العدوى بشكل فعال عندما تدخل الجسم.

ومع ذلك ، في حالة نقص المناعة ، فإن هذه البكتيريا تشكل في بعض الأحيان خطرًا على الصحة ، على سبيل المثال ، هناك خطر الإصابة بالعدوى في حالة الإصابة بجرح.
بالإضافة إلى الأنواع غير المسببة للمشاكل من المكورات العنقودية ، يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أنواع المكورات العنقودية المسببة للأمراض التي تشكل تهديدًا على البيئة. يمكن أن تكون هذه بمثابة مصدر للعدوى لأشخاص آخرين ، أو إذا دخلت مجرى الدم ، فإنها تسبب ضررًا كبيرًا لصحة الشخص.
هذا يمثل مشكلة خاصة في المستشفيات ، حيث تكون أنواع المكورات العنقودية الخاصة سببًا متكررًا للعدوى في المستشفيات مع عواقب مميتة.

عدوى العنقوديات في العظام

يمكن أن تؤثر عدوى المكورات العنقودية أيضًا على العظام. هذه الحالة تسمى التهاب العظم والنقي. يؤثر التهاب العظم والنقي على كل من مادة العظام ونخاع العظام.

هناك العديد من أسباب التهاب العظم والنقي ، ولكن غالبًا ما تلعب البكتيريا دورًا مهمًا. على وجه الخصوص ، يمكن أن تسبب جراثيم المستشفى المقاومة المتعددة مثل المكورات العنقودية عدوى بعد الجراحة.

يمكن ملاحظة التهاب العظم والنقي من خلال العلامات النموذجية للالتهاب مثل التورم والاحمرار. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الألم والقيح.

يتكون علاج التهاب العظم والنقي عادةً من إجراء جراحي يتم فيه إزالة بؤرة الالتهاب والقيح ، أو إعطاء مضادات حيوية عن طريق الوريد. في حالة البكتيريا اللاهوائية ، من الممكن أيضًا العمل مع إدخال الأكسجين. في الحالات القصوى ، من الضروري بتر الجزء المصاب من الجسم.

عدوى المكورات العنقودية في الركبة

يمكن أن تؤثر عدوى المكورات العنقودية أيضًا على المفاصل مثل الركبة. يُطلق على هذا الإصابة داء مفصل الركبة (الانصباب القيحي لمفصل الركبة).

العلامات النموذجية لعدوى المكورات العنقودية في الركبة هي العلامات الكلاسيكية للاحمرار الالتهابي والتورم والألم وارتفاع درجة الحرارة والضعف الوظيفي.

لا يمكن تأكيد النتيجة إلا عن طريق ثقب في المفصل.

دائمًا ما تكون العدوى المؤكدة في المفاصل مثل الركبة مؤشرًا لجراحة العظام الطارئة ، حيث تتم إزالة الأنسجة الملتهبة. في حالة حدوث ضرر متقدم ، قد يكون من الضروري استخدام طرف اصطناعي للركبة.

عدوى العنقوديات في العين

يمكن أن تصيب المكورات العنقودية أيضًا العين أو الأنسجة المرتبطة بالعين.

وهذا يشمل ، من بين أمور أخرى ، كيس الدمع.
أساس التهاب كيس الدمع ، وهو التهاب في الأكياس المسيلة للدموع ، هو تقليل تدفق السائل المسيل للدموع من كيس الدموع. هذا يخلق ظروفًا جيدة لاستعمار الفطريات أو البكتيريا مثل المكورات العنقودية.
العلامات النموذجية هي المظهر أحادي الجانب ، وزيادة إفراز السائل المسيل للدموع ، والاحمرار ، والتورم والألم.
عادة ما يكون العلاج معقدًا ويعتمد على عدة عوامل ، ولهذا السبب يجب استشارة الطبيب.

من أمراض العيون الأخرى التي تسببها المكورات العنقودية تكون الدمل.
بعد إغلاق الغدد الدهنية أو العرق داخل الجفن تحدث عدوى بالبكتيريا.
هذا يؤدي إلى احمرار وتورم وألم وإفراز القيح.
يتكون العلاج من استخدام الحرارة ، وإذا لزم الأمر ، استخدام مراهم العين أو قطرات العين التي تحتوي على مضادات حيوية.

ما هي جرثومة MRSA؟

تشير MRSA في الأصل إلى Staphylococcus aureus المقاومة للميثيسيلين وتعني بكتيريا من نوع Staphylococcus aureus ، والتي طورت مجموعة متنوعة من المقاومة للميثيسيلين والمضادات الحيوية الأخرى لاحقًا.
في الوقت الحاضر ، يُترجم مصطلح MRSA عادةً على أنه Staphylococcus aureus متعدد المقاومة ، وهو أمر غير صحيح ، ولكنه غالبًا ما يستخدم لأن هذه السلالات البكتيرية لديها عدد كبير من المقاومة للمضادات الحيوية.

يشار إلى MRSA على أنها جرثومة نموذجية في المستشفى ، حيث تحدث بشكل متكرر هنا وهي مسؤولة عن عدد كبير من حالات العدوى في المستشفيات ، بما في ذلك العدوى المميتة.
من ناحية ، توجد الجرثومة على العديد من الأسطح التي لم يتم تنظيفها بشكل صحيح. من ناحية أخرى ، تستوطن الجراثيم عددًا كبيرًا من المرضى وموظفي المستشفى ، والذين يمكن أن يكونوا أيضًا مصدرًا للعدوى.

نظرًا لأن الإصابة بجرثومة MRSA تشكل مخاطر صحية عالية ، يتم فحص المجموعات المعرضة للخطر قبل دخول المستشفى ويتم عزل المرضى المصابين في المستشفى. يتم علاج عدوى MRSA بمضادات حيوية خاصة مثل فانكومايسين أو لينزوليد. عند إعادة تأهيل حاملي جرثومة MRSA غير المرضى ، يوصى باستخدام حمامات تطهير لكامل الجسم.

هل ترغب في معرفة المزيد عن MRSA؟ اقرأ مقالاتنا عن جرثومة MRSA وجراثيم المستشفيات متعددة المقاومة.

علاج عدوى المكورات العنقودية

لا يتم علاج عدوى المكورات العنقودية بالضرورة إذا تم الاشتباه بها وإثباتها.
نظرًا لأن بعض أنواع المكورات العنقودية تنتمي إلى فلورا الجلد الطبيعي ، يجب إجراء مزيد من التمايز.
حتى أنواع Staphylococcus aureus ، التي يمكن أن تسبب ضررًا كبيرًا في الجسم ، لا يتم علاجها بالضرورة إذا تم اكتشافها على الجلد.

ومع ذلك ، إذا تم اكتشافه في سياق مزرعة الدم أو إذا تم العثور على أعراض متوافقة مع عدوى بالمكورات العنقودية ، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية. يتم استخدام مكونات نشطة مختلفة لهذا الغرض ، اعتمادًا على الأنواع ومقاومة البكتيريا لبعض المضادات الحيوية.
باعتبارها بكتيريا موجبة الجرام ، فإن المكورات العنقودية بشكل عام حساسة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام مثل البنسلين.
ومع ذلك ، بسبب المقاومة أو الحساسية ، غالبًا ما يتم استخدام المضادات الحيوية الأخرى مثل الكليندامايسين أو الإريثروميسين أو الريفامبيسين.
المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) هي حالة خاصة يستخدم فيها فانكومايسين أو تيكوبلانين كمضادات حيوية احتياطية.

تعلم المزيد عن العلاج بالمضادات الحيوية و ال الآثار الجانبية للمضادات الحيوية