شعور بالحرقان بعد التبول
المقدمة
الشعور بالحرقان بعد التبول أيضًا عسر البول يسمى ، يمكن أن يكون لأسباب مختلفة.
يعد التهاب المثانة غير المعقد أو التهاب المسالك البولية السفلية من أكثر الأمراض شيوعًا.
يمكن أن تكون الأسباب المحتملة الأخرى هي الإصابات والأورام والأسباب الخاصة بالجنس. من المرجح أن تتأثر النساء بعدوى المسالك البولية أكثر من الرجال لأن المسار من المثانة إلى مخرج مجرى البول أقصر بالنسبة لهن مقارنة بالرجال ويمكن أن تدخل مسببات الأمراض بسهولة أكبر.
لمعرفة سبب الإحساس بالحرقان ، سيتم إجراء اختبار للبول وإجراء مزرعة بول. في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد التصوير التشخيصي مثل الموجات فوق الصوتية.
يتكون علاج معظم الأمراض من شرب الكثير من السوائل ، وإفراغ المثانة بانتظام ، وتسخين الألم. إن إعطاء المضادات الحيوية ليس ضروريًا دائمًا. عادة ما تلتئم عدوى المسالك البولية غير المعقدة في غضون أسبوع.
اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه مشاكل التبول.
الأسباب
التهاب المثانة هو السبب
التهاب المثانة غير المعقد (التهاب المثانة) هو السبب الأكثر شيوعًا للإحساس بالحرقان عند استخدام المرحاض.
الأعراض النموذجية الأخرى لعدوى المسالك البولية هي كثرة التبول والألم في أسفل البطن. ومع ذلك ، في الأطفال والمرضى المسنين ، يمكن أن تختلف الأعراض ويمكن ملاحظتها بعد ذلك مثل آلام في البطن ، أو التبول الليلي ، أو تدهور الحالة العامة ، أو الحمى ، أو مشاكل سلس البول
تحدث التهابات المسالك البولية غالبًا بسبب البكتيريا المعوية مثل الإشريكية القولونية والمكورات المعوية والبروتيوس النيابة. وعدد أقل من المكورات العنقودية ويتم الترويج لها عن طريق الاتصال الجنسي ، واستخدام المضادات الحيوية ، ومرض السكري والخصائص التشريحية أو الوظيفية.
التهاب المسالك البولية المعقدة
تحدث عدوى المسالك البولية المعقدة عندما تخترق مسببات الأمراض عبر الحالب إلى الحوض الكلوي ويحدث التهاب في الحوض (التهاب الحويضة والكلية) تسبب. يحدث التهاب الحوض عادة في جانب واحد بالإضافة إلى أعراض التهاب المثانة هناك حمى وألم في منطقة الكلى وشعور بمرض خطير وربما دم في البول.
التهاب المثانة الخلالي
التهاب المثانة الخلالي ، المعروف أيضًا باسم "متلازمة المثانة المؤلمة" ، هو مرض يصيب النساء على وجه الخصوص ، بالإضافة إلى الإحساس بالحرقان ، يؤدي أيضًا إلى كثرة التبول والتبول الليلي وقبل كل شيء ألم في منطقة المثانة. هذا المرض الالتهابي المزمن عدواني ، أي لا تسببه البكتيريا ، لكن السبب لا يزال غير واضح. غالبًا ما يعاني المرضى المصابون من مرض مزمن آخر مثل متلازمة القولون العصبي أو الألم العضلي الليفي.
التهاب مجرى البول
ومع ذلك ، يمكن أن يكون الإحساس بالحرقان بعد التبول ناتجًا أيضًا عن التهاب الإحليل (التهاب الإحليل) التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الإصابات الناجمة عن التدخلات الطبية.
أسباب أخرى
هناك أيضًا أسباب خاصة بالجنس ، مثل التهاب الرحم أو المهبل عند النساء ، والتهاب البروستاتا عند الرجال.
الأسباب النادرة للإحساس بالحرقان بعد التبول يمكن أن تكون أورام المثانة البولية ، داء البلهارسيات (مرض معدي استوائي تنغرس فيه الديدان في الجهاز البولي التناسلي) ، حصوات المثانة أو تضيق المثانة بعد الإصابة (تضيق مجرى البول).
أسباب خاصة عند الرجال
إذا شعر الرجل بحرقة بعد التبول ، فقد يكون هذا بسبب التهاب في الحشفة (التهاب البلين) ، القلفة (التي غالبًا ما تصاحب التهاب الحشفة ، ثم يتحدث المرء عن التهاب الحشفة) أو المسالك البولية والمثانة. عندما يحدث الألم عند التبول قد يكون مؤشرا على سبب الألم. إذا ظهر الألم فورًا في بداية التبول ، فعادةً ما تتأثر الحشفة أو الإحليل. إذا حدث الألم فقط في نهاية التبول ، يُشتبه في حدوث التهاب المثانة.
يحدث التهاب الحشفة بشكل رئيسي في الرجال غير المختونين ، حيث يمكن أن يؤدي سوء النظافة الشخصية إلى تهيج الحشفة الحساسة. لكن الإفراط في النظافة الشخصية يمكن أن يكون ضارًا بالحشفة لأن الصابون يفقد الحماية الحمضية للغشاء المخاطي أو هناك حساسية من التلامس مع مكونات المرهم أو العطور. يمكن أن تظهر حساسية اللاتكس أيضًا في التهاب الحشفة وتؤدي إلى الحرق بعد استخدام المرحاض أو حرق الحشفة. الأسباب الشائعة الأخرى لالتهاب الحشفة هي العدوى بالفطريات أو البكتيريا أو الفيروسات التي يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يؤدي التهاب الحشفة إلى ألم بعد التبول وإفرازات قيحية واحمرار وحكة وانتفاخ.
التهاب مجرى البول.التهاب الإحليل) يمكن أن يكون بسبب عدوى أو إصابة. تنقسم عدوى مجرى البول إلى السيلان وغير السيلاني. يعتمد هذا على ما إذا كانت العدوى ناتجة عن السيلان (السيلان العامي) أو مسببات الأمراض الأخرى (مثل الكلاميديا). تحدث إصابات مجرى البول عادةً بسبب التدخلات الطبية مثل إدخال قسطرة أو فحوصات بولية ، ونادرًا ما يكون سببها إدخال أجسام غريبة من قبل المريض.
تندر التهابات المثانة لدى الرجال ، ولكن عادة ما تحدث بسبب تضخم البروستاتا أو الجماع الشرجي أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو القسطرة البولية. إذا كانت عدوى المثانة هي سبب الألم بعد التبول وإذا كانت هناك أيضًا حمى وآلام في الظهر وشعور عام بالمرض ، فغالبًا ما تكون البروستاتا ملتهبة أيضًا (التهاب البروستاتا) ، والتي يجب أن يعالجها الطبيب.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التبول المؤلم عند الرجال
أسباب خاصة عند النساء
السبب الأكثر شيوعًا للإحساس بالحرقان عند النساء بعد التبول هو التهاب المثانة (التهاب المثانة). ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى مثل التهاب مجرى البول أو الأعضاء التناسلية الأنثوية.
تتمثل الأعراض النموذجية لالتهاب المثانة في الشعور بالحرقان والألم بعد التبول وكثرة التبول وعدم الراحة في البطن. في معظم الحالات ، يحدث التهاب المثانة بسبب البكتيريا.
في مراحل النشاط الجنسي بشكل خاص ، يمكن أن تعاني النساء مما يسمى التهاب المثانة "شهر العسل" ، حيث يؤدي الاتصال الجنسي المتكرر إلى تغيير البيئة المهبلية وبالتالي يسهل زرع مسببات الأمراض.
لمنع ذلك ، يوصى بالتبول مباشرة بعد الجماع. لكن الاتصال الجنسي المتكرر يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تهيج الأعضاء التناسلية الأنثوية ، والذي يتم التعبير عنه بعد ذلك كإحساس حارق بعد استخدام المرحاض. عند النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث ، يمكن أن يؤدي نقص هرمون الاستروجين الجنسي الأنثوي إلى التهاب الشفرين والمهبل (التهاب الفرج والمهبل) ، مما قد يسبب عدم الراحة بعد التبول أو أثناء الجماع.
تؤدي زيادة استعمار المهبل بواسطة بكتيريا Gardnarella vaginalis إلى ما يسمى بالتهاب المهبل البكتيري ، والذي يمر في معظم الحالات دون أن يلاحظه أحد ولا يسبب أي أعراض ، ولكنه في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي إلى التهاب المهبل (التهاب القولون أو التهاب المهبل) وإفرازات كريهة الرائحة. يمكن أن تكون العوامل المسببة الأخرى لالتهاب القولون هي المبيضات البيضاء (فطر الخميرة) أو المشعرات المهبلية أو فيروسات الهربس.
مرة أخرى ، هناك إفرازات وحكة وإحساس حارق في المهبل وألم عند التبول. إذا استمر التهاب القولون دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة ، يمكن أن تصل العدوى إلى الكلى أو تؤدي إلى العقم.
يمكن أن يكون التهاب مجرى البول (التهاب الإحليل) ، الذي تسببه البكتيريا (الكلاميديا ، والمكورات البنية ، وما إلى ذلك) أو الفيروسات (فيروسات الهربس) ، سببًا أيضًا للإحساس بالحرقان ، على الرغم من أن البداية خادعة إلى حد ما. غالبًا ما يكون هناك التهاب في عنق الرحم.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التبول المؤلم عند المرأة
المعالجة المثلية لحرقان بعد التبول
بالإضافة إلى العلاجات المنزلية مثل شرب الكثير من الكمادات الدافئة وتناول مستحضرات التوت البري أو عنب الثعلب ، يمكن أن تساعد العلاجات المثلية أيضًا في الشعور بالحرقان بعد التبول.
العلاجات النموذجية لحرقان الإحساس عند التبول هي Apis ، والتي تساعد أيضًا في تشنجات الدورة الشهرية وقلة البول. البربريس ، والذي يساعد أيضًا في مشاكل الكلى العامة والإرهاق Cantaris لحرق شديد وطعن الآلام ؛ ليكوبوديوم - الليكوبوديوم - Lycopodium لعلاج الرائحة الكريهة للبول وانتفاخ البطن. Nux vomica مع الرغبة المستمرة في التبول ، والتي تظل غير ناجحة ؛ السارسبريلة (Sarsaparilla) للألم في نهاية التبول ، قد يكون البول داكن اللون. البني الداكن ، عندما يكون الإحساس بالحرق شديدًا بشكل خاص أثناء الحيض ويحدث التبول تلقائيًا ؛ و Staphysagria ، مع حرقان عند التبول بعد الجماع.
ومع ذلك ، إذا كان هناك ألم في الظهر أو الورك ، أو حمى أو دم في البول ، أو استمرت الأعراض لأكثر من أسبوع ، يجب استشارة الطبيب فورًا لاستبعاد الأمراض الخطيرة.
شعور بالحرقان بعد التبول أثناء الحمل
إذا كان هناك إحساس بالحرقان بعد التبول أثناء الحمل ، فيجب دائمًا استبعاد التهاب المسالك البولية.
لا تشكل عدوى المسالك البولية تهديدًا للجنين ، ولكن يمكن للمرأة الحامل أن تصاب بالتهاب في حوض الكلى (التهاب الحويضة والكلية) عندما تهاجر البكتيريا من المثانة إلى الكلية عبر الحالب.
يشتبه في وجود عدوى في المسالك البولية خاصة إذا كان هناك ألم عند التبول بالإضافة إلى الإحساس بالحرقان.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التبول المؤلم أثناء الحمل
يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات الحمل الخطيرة مثل الولادة المبكرة ، بالإضافة إلى أعراض مثل القشعريرة والحمى وألم في منطقة الكلى وصعوبة إفراغ المثانة والشعور بمرض شديد. إذا كان هناك التهاب في حوض الكلى ، فمن الضروري الاستشفاء والراحة في الفراش من أجل إجراء العلاج المضاد الحيوي المستهدف وضمان تناول السوائل بشكل كافٍ. علاوة على ذلك ، يجب توضيح الأسباب الأخرى لعدوى المسالك البولية ، على سبيل المثال اضطراب المسالك البولية.
عند فحص البول ، يجب دائمًا إنشاء مزرعة للبول من أجل تحديد العامل الممرض الدقيق ومعالجته على وجه التحديد ، لأن كل مضاد حيوي ليس مناسبًا للحمل. عادة ما يستمر العلاج بالمضادات الحيوية أسبوعًا ثم يجب التحقق مما إذا كان العلاج ناجحًا. أظهرت الدراسات أن العلاج الناجح لمسببات الأمراض في البول ، بغض النظر عما إذا كانت المرأة الحامل اشتكت من أعراض مثل الإحساس بالحرقان بعد الذهاب إلى المرحاض أم لا ، يمكن أن تقلل من خطر الولادة المبكرة. لهذا السبب ، يتم التخطيط لاختبار البول في سياق رعاية ما قبل الولادة من أجل تحديد التراكم الخالي من الأعراض للبكتيريا في المثانة أو المسالك البولية ومعالجته إذا لزم الأمر.
شعور بالحرقان بعد التبول عند الأطفال
غالبًا ما يكون الإحساس بالحرقان بعد التبول عند الأطفال ناتجًا عن عدوى المسالك البولية ، ولكن من المرجح أن يكون الإحساس بالحرقان هو العرض الرئيسي عند الأطفال الأكبر سنًا.
عند الرضع والأطفال الصغار ، قد يكون القيء أو الحمى غير المبررة هو العرض الوحيد أيضًا. في بعض الأحيان ، يكون التبول في الفراش الذي يحدث مرة أخرى بعد أن لا يذهب الطفل إلى الفراش في الواقع علامة على وجود عدوى في المسالك البولية.
تعد التهابات المسالك البولية أكثر شيوعًا عند الفتيات ؛ الأولاد الذين تقل أعمارهم عن عام واحد هم الأكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية.
لتوضيح سبب الإحساس بالحرقان أو الأعراض الأخرى ، يجب إجراء فحص جسدي كامل للطفل من قبل الطبيب لاستبعاد التغييرات مثل تضييق القلفة أو الالتصاق بالشفرين.
يمكن أن يحدد اختبار البول ما إذا كان هناك التهاب في المثانة أو المسالك البولية السفلية. إذا تم العثور على النتريت ، وهو نتاج تحلل البكتيريا ، وخلايا الدم البيضاء ، في البول أثناء الاختبار ، فهذا يشير بقوة إلى وجود عدوى في المسالك البولية.
يقلل الختان من معدل التهابات المسالك البولية عند الأولاد ، لكن خطر حدوث مضاعفات من الختان مرتفع ، لذلك لن يكون مفيدًا إلا في حالة تكرار التهابات المسالك البولية. إذا تم العثور على التهاب المسالك البولية ويمكن استبعاد الأسباب الأخرى للإحساس بالحرقان بعد التبول لدى الطفل ، يتم إعطاء المضادات الحيوية لمدة أسبوع أو أقل.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهابات المسالك البولية عند الأطفال - إنه أمر خطير!
حرق في الحشفة
إذا كان هناك إحساس حارق في الحشفة بعد التبول ، فقد يكون لذلك أسباب مختلفة. في معظم الأحيان ، يكون الإحساس بالحرق مصحوبًا أيضًا بأعراض أخرى مثل الحكة أو الاحمرار أو التورم أو إفرازات قيحية.
حتى جفاف الغشاء المخاطي من خلال التنظيف المفرط أو لأسباب أخرى يمكن أن يهيج الحشفة الحساسة ؛ وهذا ما يسمى التهاب الحشفة البسيط ، أي التهاب الحشفة بسبب تهيج غير محدد.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي ردود الفعل التحسسية تجاه مكونات المرهم أو اللاتكس أو العطور إلى الشعور بالحرقان بعد التبول.
أكثر تعقيدًا إلى حد ما هو التهاب الحشفة البلازمي الخلوي النطاقي ، وهو التهاب مزمن في حشفة القضيب بدون سبب ثابت. هذا يؤدي إلى ظهور بقع ناعمة تشبه الورنيش ، حمراء بنية اللون. يمكن أن يؤدي سوء النظافة الحميمة أو ضيق القلفة إلى التهاب الحشفة.
المجموعة الأخرى من أسباب الشعور بالحرقان بعد التبول هي التهابات حشفة القضيب. وتشمل هذه العدوى الفطرية ، والعدوى بالفيروسات (الأكثر شيوعًا فيروسات الهربس أو الثآليل التناسلية) أو الطفيليات (مثل قمل العانة) ، ولكن أيضًا العدوى التي تسببها البكتيريا التي يمكن أن تسبب مرض الزهري أو أمراض أخرى ، على سبيل المثال. تحدث العدوى بهذه العوامل الممرضة غالبًا عن طريق الاتصال الجنسي مع شخص مصاب.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: حروق الجوزة