علاج التهاب البنكرياس
المقدمة
عند علاج التهاب البنكرياس ، يجب أولاً التمييز بين نوع المرض. لذلك يجب على الطبيب المعالج تحديد ما إذا كان هو
- حاد أو
- شكل مزمن.
علاج التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) يمكن إما:
- محافظ (غير جراحي)
- بالمنظار (بأقل تدخل جراحي) أو
- يتم عن طريق الجراحة.
التهاب البنكرياس الحاد
العلاج غير الجراحي
نظرًا لأن التهاب البنكرياس الحاد يرتبط عادةً بألم شديد وينطوي على مخاطر جسيمة ، يتم إجراء العلاج بشكل عام في المستشفى.
في حالة الأشكال الشديدة جدًا ، لا مفر من الإقامة في وحدة العناية المركزة.
في حالات قليلة ، ينتج عن هذا المرض ما يسمى بصدمة الدورة الدموية ، حيث يتم إعطاء المريض احتياطيات من الدم و / أو الحقن للتعويض عن انخفاض ضغط الدم.
لتخفيف الآلام الشديدة ، يُعطى الأشخاص المصابون بالتهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس الحاد) أدوية مسكنة ومضادات الاختلاج ، والتي تُعطى عادةً للجسم عن طريق الوريد.
علاوة على ذلك ، في سياق الإغاثة الغدية ، من الضروري الامتناع عن الأكل لفترة زمنية معينة (2-5 أيام). خلال هذا الوقت ، تحدث الزيادة في السوائل والمواد الغذائية بالكامل من خلال الدم أو الأنبوب المعوي الصغير. هذا يتخطى الجهاز الهضمي الطبيعي بمشاركة أنزيمات البنكرياس.
بعد تحسين من الأعراض وقيم الدم ذات الصلة ، تبدأ مرحلة العلاج ، حيث يبدأ النظام الغذائي البطيء. يتم إعطاء المريض ضوءًا خفيفًا لبضعة أيام طعام خفيف، والذي يتم زيادته بعد ذلك. في كثير من الحالات ، من المنطقي أيضًا إعطاء المريض مستحضرات إنزيم لتقليل البنكرياس تواصل التخفيف.
كحول يجب استخدامه طوال فترة العلاج بأي حال من الأحوالل تستهلك.
في حالة الأشكال الشديدة من التهاب البنكرياس الحاد ، فهو مفيد مضاد حيوي تأخذ وبالتالي مخاطر عدوى لتصغير.
العلاج الجراحي
في سياق التهاب البنكرياس الحاد ، يمكن أن يموت الكثير من الأنسجة. في مثل هذه الحالات ، لا تكفي التدابير العلاجية غير الجراحية لعلاج الحالة الحرجة للمريض. يجب إزالة أنسجة البنكرياس الميتة جراحيًا.
التهاب البنكرياس المزمن
العلاج غير الجراحي
نظرًا لأن استهلاك الكحول يلعب دورًا رئيسيًا في تطور التهاب البنكرياس المزمن (التهاب البنكرياس المزمن) لدى العديد من المصابين ، فمن الضروري أن يمتنع هؤلاء المرضى عن تناول الكحول طوال حياتهم.
يؤدي اتباع نظام غذائي وتغيير في تناول الطعام أيضًا إلى تحسن كبير في الأعراض في غالبية الحالات وفي النهاية تعافي أنسجة البنكرياس.
يتم تزويد الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من التهاب البنكرياس بإنزيمات البنكرياس والفيتامينات المختلفة (مثل الفيتامينات A و D و E و K ؛ الفيتامينات التي تذوب في الدهون) من الخارج مدى الحياة. يؤدي هذا الإجراء إلى إراحة الغدة بشكل دائم ، حيث إنها تحتاج فقط إلى و / أو يمكنها إنتاج إنزيمات أقل بنفسها. خلال نوبات النوبات الحادة ، يتم علاج هذا النوع من المرض بنفس طريقة علاج التهاب البنكرياس الحاد العادي.
العلاج الجراحي
لا تكون إجراءات العلاج غير الجراحية كافية دائمًا لإبقاء المريض خاليًا من الأعراض.
الآن أصبح من الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي. يمكن للجراح المعالج ، إذا لزم الأمر
- توسيع قنوات البنكرياس الضيقة ،
- إنشاء ممر اصطناعي إلى الأمعاء الدقيقة و / أو
- إزالة الأجزاء الميتة من أنسجة البنكرياس.
علاج طفيف التوغل
-
هل يوجد التهاب في البنكرياس (التهاب البنكرياس) حصوات المرارة الأساسية ، وهي قنوات شائعة في الصفراء والبنكرياس (القناة الصفراوية المشتركة) تسد ، يجب إزالتها.
يتم ذلك الآن باستخدام منظار داخلي. يتقدم هذا من خلال الأمعاء إلى نقطة الخروج من القناة الصفراوية المشتركة في الاثني عشر. يتم الآن فتح نقطة الخروج عن طريق شق صغير حتى تتمكن الأحجار من الخروج. -
في حالة وجود خراج في البنكرياس (تراكم القيح بسبب التهاب جرثومي) ، يتم شفطه ثم شطفه. الخراج عبارة عن مجموعة مغلفة من القيح.
