نظرة عامة على طرق منع الحمل
المرادفات بمعنى أوسع
طبي: منع الحمل
منع الحمل ، تحديد النسل ، منع الحمل ، وسائل منع الحمل
تعريف
يُفهم منع الحمل (منع الحمل) على أنه يعني جميع الطرق التي تهدف إلى ضمان عدم وجود إخصاب للحيوان المنوي بعد الجماع (التعايش).
ما مدى أمان وسائل منع الحمل الفردية؟
للإشارة إلى سلامة وسائل منع الحمل ، عادة ما يتم استخدام ما يسمى بمؤشر اللؤلؤة. يتم حساب هذه القيمة من حالات الحمل التي حدثت في 100 امرأة خلال فترة سنة واحدة على الرغم من طريقة منع الحمل ذات الصلة.
لذلك ، يشير مؤشر Pearl المنخفض بشكل خاص إلى أن وسائل منع الحمل آمنة جدًا.
ومع ذلك ، عند تحديد مؤشر Pearl ، لا يُذكر عادةً ما إذا كان عدد حالات الحمل التي حدثت بسبب عدم اليقين في طريقة منع الحمل نفسها ، أو ما إذا كان الاستخدام غير السليم لوسائل منع الحمل له تأثير أيضًا على حالات الحمل التي حدثت. لذلك يجب النظر إلى مؤشر اللؤلؤ بشكل نقدي وفقط كقيمة إرشادية تقريبية.
ستجد أيضًا قائمة ببعض وسائل منع الحمل وقيم مؤشر اللؤلؤ الخاصة بها:
- طريقة التقويم = Knaus - Ogino - طريقة منع الحمل - 3 إذا تم استخدامها بشكل صحيح ، وإلا 9
- طريقة درجة الحرارة - 3
- طريقة بيلينغز - 15
- طريقة الأعراض الحرارية (SMT) (طريقة روتزر) - 1-2.2
- انقطاع الجماع = انقطاع الجماع قبل القذف بوقت قصير - 35
- الواقي الذكري - 0.6-10
- حبوب منع الحمل - 0.2
- اللولب الهرموني - 0.1
- سلسلة النحاس - 0.2
- التعقيم - 0.2
- حقنة لمدة ثلاثة أشهر - 0.4
- الواقي الأنثوي - 12
انتباه: اعتمادًا على الأدبيات ، ستجد قيمًا مختلفة قليلاً.
الواقي الذكري
الواقي الذكري هو أحد أشهر وسائل منع الحمل وأكثرها شيوعًا ويقدم ميزة حاسمة:
إنها وسيلة منع الحمل الوحيدة التي لا تمنع الحمل فحسب ، بل تحمي أيضًا من الأمراض المنقولة جنسياً.
ينزلق الواقي الذكري فوق القضيب المنتصب قبل الجماع ، بحيث يتم في النهاية منع تغلغل الحيوانات المنوية في مهبل الأنثى.
تعتمد سلامة وسيلة منع الحمل هذه بشكل حاسم على الاستخدام الصحيح واختيار الحجم الصحيح.
تجنب الأخطاء عند استخدام الواقي الذكري بقراءة مقالتنا ضع الواقي الذكري بشكل صحيح لكي يعلم.
قرص دواء
حبوب منع الحمل هي إحدى موانع الحمل الهرمونية التي تمنع الإباضة وبالتالي حدوث حمل محتمل بالتدخل في التوازن الهرموني الأنثوي.
تحتوي حبوب منع الحمل التقليدية على هرموني الاستروجين والبروجستين وتعتبر بشكل عام وسيلة آمنة جدًا لمنع الحمل.
يمكن أن يؤدي التدخل في التوازن الهرموني - كما هو الحال مع أي دواء آخر - إلى آثار جانبية.
هل أنت مهتم بشكل خاص بهذا؟ اكتشف المزيد من خلال مقالتنا: الآثار الجانبية للحبوب
ينتمي اللولب إلى مجموعة الأجهزة الرحمية المزعومة.
وهذا يعني أنه يتم إدخاله في رحم المرأة ويعمل من هناك.
يوصى بإدخال اللولب بشكل أساسي للنساء اللائي ولدن بالفعل.
يطلق اللولب هرمون البروجستين على فترات منتظمة ويمنع المرأة من الحمل.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول الحلزونات على صفحة الفئات لدينا: حلزوني
السلسلة النحاسية
تنتمي السلسلة النحاسية أيضًا إلى مجموعة ما يسمى بالأجهزة داخل الرحم ، والتي يتم إدخالها في رحم المرأة.
بالمقارنة مع الهرمون التقليدي IUD ، فإنه يكشف عن تأثيره دون التدخل في الدورة الأنثوية ويقدم بديلاً جيدًا خالٍ من الهرمونات لهذا الهرمون.
السلسلة النحاسية أصغر ، على سبيل المثال ، من اللولب النحاسي ، وبسبب شكلها ، يمكن أن تتكيف بشكل أفضل مع جسم الأنثى.
لذلك فهي مناسبة بشكل خاص للشابات اللائي لم يلدن بعد.
اكتشف المزيد عن سلسلة النحاس على: سلسلة النحاس GyneFix®
تعقيم
يتم تنفيذ إمكانية التعقيم كوسيلة لمنع الحمل بشكل أساسي فقط في سن متقدمة بعد تحقيق الرغبة في إنجاب الأطفال.
في الرجال ، يتم قطع ما يسمى بالقناة المنوية لهذا الغرض ، بحيث لا يمكن للحيوانات المنوية أن تنتقل من الخصيتين إلى القذف أثناء القذف.
في المرأة ، يتم قطع قناتي فالوب بحيث لا يحدث الإخصاب.
من المهم جدًا أن تتذكر أن التراجع عن التعقيم صعب للغاية ولن ينجح دائمًا.
لذلك لا ينبغي أبدًا إجراء التعقيم على عجل ، ولكن يجب التفكير فيه والتخطيط له بعناية.
حقنة لمدة ثلاثة أشهر
الحقن لمدة ثلاثة أشهر هو وسيلة هرمونية لمنع الحمل يتم فيها حقن المرأة بركيزة تحتوي على هرمون كل ثلاثة أشهر من قبل طبيب أمراض النساء المعالج.
الميزة هي أنه لا داعي للتفكير في وسائل منع الحمل في الفترة بين الحقن وليس عليك تناول حبوب منع الحمل كل يوم.
لمزيد من المعلومات ، اقرأ: كل شيء عن موضوع الحقن لمدة ثلاثة أشهر
الواقي الأنثوي
الواقي الأنثوي هو أحد وسائل منع الحمل الخالية من الهرمونات ويمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم مثل الواقي الذكري.
إنه هيكل أنبوبي تبرز فيه النهاية المفتوحة من المهبل وتغطي النهاية المغلقة عنق الرحم.
طريقة التقويم = كناوس - أوجينو - طريقة منع الحمل
تم تقديم طريقة التقويم كطريقة طبيعية لمنع الحمل من قبل هيرمان كناوس وكيوساكو أوجينو في الثلاثينيات. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) ، يجب استخدام هذه الطريقة اليوم ليس يمكن عد أكثر من بين وسائل منع الحمل الطبيعية لأنها غير آمنة للغاية.
تعتمد طريقة التقويم على استخدام الدورة الشهرية الطبيعية لتحديد موعد "أيام الخصوبة". خلال أيام الخصوبة هذه ، يجب عليك الامتناع عن الجماع وبالتالي منع الحمل.
تعتمد الفكرة على حقيقة أن إخصاب خلية البويضة (البويضة) لا يمكن أن يحدث إلا خلال فترة زمنية معينة ، أي حول فترة الإباضة.
مع دورة مدتها 28 يومًا ، تحدث الإباضة في اليوم الرابع عشر تقريبًا (بشكل أكثر دقة بين اليوم الثاني عشر والرابع عشر) بعد بداية آخر دورة شهرية.
لا يمكن إخصاب البويضة إلا بعد 5 إلى 12 ساعة من الإباضة. من ناحية أخرى ، فإن الحيوانات المنوية لديها وقت بقاء حوالي ثلاثة أيام. لذا فإن فكرة طريقة التقويم هي أنه لا يمكنك الحمل بهامش أمان لمدة ثلاثة أيام لأي اتجاه من الإباضة.
من الناحية العملية ، فإن النساء اللواتي يرغبن في استخدام طريقة منع الحمل هذه لديهن دورة شهرية منتظمة قدر الإمكان وعليهن تسجيلها لأكثر من عام.
ثم تُستخدم السجلات لتحديد المدة الأقصر والمدة الأطول لدورة الطمث. إذا كانت لديك هذه البيانات ، يمكن حساب بداية ونهاية أيام الخصوبة.
باستخدام طريقة Knaus ، يتم خصم 17 يومًا من أقصر دورة. ثم تتوافق النتيجة مع يوم الخصوبة الأول. يتم خصم 13 يومًا من أطول دورة. والنتيجة بدورها تتوافق مع آخر يوم للخصوبة.
هل أنت مهتم بوسائل منع الحمل الأخرى الخالية من الهرمونات؟ تعرف على المزيد حول الموضوع على صفحة النظرة العامة الخاصة بنا:
- وسائل منع الحمل الخالية من الهرمونات
مؤشر اللؤلؤة
مدى أمان وسائل منع الحمل الفردية يتم التحقق منها في الدراسات السريرية. يمكن تقييم موثوقية وسيلة منع حمل معينة باستخدام مؤشر اللؤلؤ (PI).
يوضح مؤشر اللؤلؤة عدد النساء اللواتي حملن من بين كل 100 امرأة باستخدام طريقة واحدة محددة لمنع الحمل في فترة زمنية محددة. على سبيل المثال ، يعني مؤشر اللؤلؤ ذي الرقم 5 أن 5 من كل 100 امرأة حملن باستخدام طريقة معينة لمنع الحمل. الأكبر هي القيمة العددية لمؤشر اللؤلؤة ، الأكثر خطورة هي موانع الحمل.
مثال على الدورة الشهرية
أقصر دورة = 25 يوم؟ 25 يومًا - 17 يومًا = اليوم الثامن
أطول دورة = 28 يومًا؟ 28 يومًا - 13 يومًا = اليوم الخامس عشر
هذا يعني أن أول يوم للخصوبة هو اليوم الثامن بعد بداية اليوم الأخير فترة الحيض واليوم الخامس عشر بعد بدء آخر دورة شهرية سيكون آخر يوم للخصوبة. لذلك عليك الامتناع خلال هذه الفترة.
تعتمد طريقة Ogino على نفس المبدأ ، ولكن اطرح 18 يومًا من أقصر دورة و 11 يومًا من أطول دورة.
تم تصنيف طريقة التقويم بشكل عام بـ مؤشر اللؤلؤ من 15 إلى 38 (!)حسب الدراسة وليس بالأحرى غير متأكد لمشاهدة. كما أنها مرتبطة بالانضباط الصارم والاحترام من جانب الشريك. لا يمكن استخدام هذه الطريقة بشكل عام إلا للنساء ذوات الدورة المنتظمة. ولكن حتى بالنسبة للنساء ذوات الدورة المنتظمة ، يمكن إطالة هذه الفترة أو تقصيرها بشكل كبير بسبب الأمراض أو الإجهاد النفسي أو التأثيرات البيئية المختلفة ، بحيث لا تتناسب أيام الخصوبة المحسوبة مع أيام الخصوبة الفعلية وبالتالي لا توجد حماية كافية مضمونة.
طريقة درجة الحرارة
يعتمد مبدأ قياس درجة الحرارة لوسائل منع الحمل على حقيقة أنه بعد الإباضة ترتفع درجة حرارة الجسم بنحو 0.5 درجة مئوية. يحدث هذا في اليوم الرابع عشر تقريبًا بعد آخر نزول دم حيض. في هذا اليوم ، يبدأ الجسم الأصفر أيضًا وظيفته. ينتج الجسم الأصفر هرمون البروجسترون الجنسي الذي يؤدي ارتفاعه إلى ارتفاع درجة الحرارة.
وبالتالي يمكن استخدام تحديد درجة الحرارة لتحديد وقت الإباضة. نظرًا لأن الحمل لا يمكن أن يحدث بشكل طبيعي بعد حوالي ثلاثة أيام من الإباضة ، يمكن افتراض أن خلية البويضة لن يتم تخصيبها بعد زيادة درجة الحرارة لمدة ثلاثة أيام بمقدار 0.5 درجة مئوية.
من الناحية العملية ، يبدو أن على المرأة أن تحدد درجة الحرارة الأساسية. هذه هي درجة الحرارة بعد فترة وجيزة من استيقاظك وقبل الاستيقاظ.
لذلك يجب قياس درجة الحرارة في السرير في فتحة الشرج (المستقيم) أو تحت الإبط (إبطي). يجب عليك دائمًا تحديده في نفس المكان من الجسم من أجل الحصول على أدق مقارنة ممكنة لدرجات الحرارة الأساسية في الأيام المختلفة.
إذا أمكن ، يجب أن تتم أيضًا في ظل نفس الظروف. هذا يعني أنه من الناحية المثالية ، يجب قياس درجة الحرارة في نفس الساعة تقريبًا ، بعد نفس عدد ساعات النوم تقريبًا ، إلخ.
بشكل عام ، طريقة درجة الحرارة ، مع مؤشر لؤلؤة حوالي 3 ، هي طريقة ليس بالضرورة متأكدًا هو.
العيب هو بالتأكيد أنه يجب عليك الاحتفاظ بتقويم درجة الحرارة باستمرار. عدم أخذ القياس يجعل الطريقة غير قابلة للاستخدام. يمكن أن تكون درجات الحرارة المقاسة غير دقيقة أيضًا لعدة أسباب. يمكن أن يؤدي المرض المصحوب بالحمى أو النوم لساعات قليلة جدًا أو الإجهاد النفسي إلى قياسات غير صحيحة لدرجة الحرارة. أيضًا ، لا توجد لدى بعض النساء درجة حرارة قاعدية واضحة تزداد في النصف الثاني من الدورة ، وبالتالي لا يمكنهن استخدام هذه الطريقة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التبويض ودرجة الحرارة
طريقة بيلينغز
تستخدم طريقة بيلينغز قوام مخاط الرحم (مخاط عنق الرحم) لتحديد أيام العقم.
تعتمد الفكرة على حقيقة أن مخاط الرحم يصبح أكثر سلاسة ووضوحًا قبل فترة وجيزة من الإباضة وأثناء التبويض وبعد ذلك بوقت قصير. هو إذا جاز التعبير "مغزل". وهذا يعني أنه خلال هذا الوقت يمكن على سبيل المثال سحب المخاط في خيط بين إصبعين. خلال هذا الوقت تكون المرأة قادرة على الإخصاب.
لكن خلال الفترة المتبقية من الدورة ، يكون المخاط أكثر سمكًا ومتفتتًا. كمية المخاط أقل. خلال هذه الفترة التي تقع على بعد مسافة مناسبة من الإباضة ، لا يحدث حمل.
إذا كنت تستخدم هذه الطريقة ، فعليك التحقق من تناسق مخاط الرحم كل يوم وملاحظة ذلك. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من إمكانية تحديد وقت الإباضة والتمييز بين أيام الخصوبة وأيام العقم.
طريقة بيلينغز لها مؤشر بيرل يبلغ حوالي 15 ، وهو مرتفع نسبيًا مقارنة بوسائل منع الحمل الأخرى.
يمكن تفسير مؤشر اللؤلؤ المرتفع جزئيًا من خلال حقيقة أن تناسق المخاط يمكن أن يحكم عليه بشكل خاطئ من قبل النساء ، وبالتالي لا يتم التخلي عن الجماع الجنسي خلال أيام الخصوبة ويتم تخصيب خلية البويضة.
تفسير آخر لارتفاع مؤشر اللؤلؤ هو أنه بسبب عدم التوازن الهرموني ، يصبح المخاط قابلًا للغزل في وقت آخر غير التبويض.
يمكن للمرأة أن تفسر خطأ هذا الوقت على أنه وقت الإباضة. ثم تمتنع عن الجماع خلال هذا الوقت ، ولكن بعد ذلك قامت بالجماع دون قصد في وقت الإباضة الفعلي ثم من المحتمل أن تصبح حاملاً.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أن حوالي ثلث النساء لا يعانين من هذه الظاهرة المتمثلة في قابلية مخاط عنق الرحم ، ولهذا السبب لا يمكن استخدام هذه الطريقة.
بشكل عام ، هذه الطريقة تسمى لست متأكدا جدا لمشاهدة.
طريقة الأعراض الحرارية = طريقة روتزر
الطريقة الحرارية لمنع الحمل هي مزيج من طريقة بيلينغز وطريقة درجة الحرارة.
تعتبر الأيام التي لم يعد من الممكن فيها غزل مخاط عنق الرحم وارتفاع درجة الحرارة بحوالي 0.5 درجة مئوية لمدة ثلاثة أيام عقيمة بالتأكيد.
هذه الطريقة لها مؤشر اللؤلؤ بين 2.2 - 1.
هل أنت مهتم بوسائل منع الحمل الأخرى الخالية من الهرمونات؟ تعرف على المزيد حول الموضوع على صفحة النظرة العامة الخاصة بنا:
- وسائل منع الحمل الخالية من الهرمونات
مقاطعة الجماع
مقاطعة الجماع هو المصطلح المستخدم لوصف الجماع المتقطع قبل القذف بوقت قصير. يسحب الرجل قضيبه من مهبل المرأة قبل وقت قصير من وصول النشوة الجنسية والقذف. نتيجة لذلك ، لا ينبغي أن يدخل السائل المنوي إلى المهبل ولن يتم تخصيب خلية البويضة.
مع وجود مؤشر لؤلؤة يبلغ حوالي 35 ، تعد مقاطعة الجماع طريقة غير آمنة للغاية. فمن ناحية ، لا يستطيع الرجل سحب قضيبه من مهبل المرأة في الوقت المناسب ، ومن ناحية أخرى ، تدخل خلايا الحيوانات المنوية إلى المهبل حتى قبل حدوث القذف.
كما أنه يمثل عبئًا نفسيًا كبيرًا على كلا الشريكين ، خاصة على الرجل ، حيث يتعين عليه التوقف عن الجماع في أكبر لحظة من المتعة الجنسية.
المزيد عن انقطاع الجماع من شريكنا
اقرأ المزيد عن الموضوع: الزيارة الأولى لطبيب النساء
