المشيمة المتكلسة
ما هي المشيمة المتكلسة؟
تلعب المشيمة دورًا مركزيًا في الحمل لأنها تضمن تبادل العناصر الغذائية بين الأم والطفل. لذلك فإن سلامتها لها أهمية حاسمة في مسار الحمل غير المعقد. أصبح تعبير "المشيمة المتكلسة" أكثر شيوعًا. ولكن ما هي بالضبط المشيمة المتكلسة وماذا يعني هذا للحمل؟
تعتبر التكلسات في المشيمة طبيعية وتحدث أثناء الحمل. تم العثور عليها بشكل خاص في الأسابيع الأخيرة من الحمل وتحدث كجزء من عملية الشيخوخة الطبيعية للمشيمة. يمكن تحديد التكلسات بمساعدة فحوصات الموجات فوق الصوتية. اعتمادًا على الشدة ، يتم التمييز بين ثلاث درجات من التكلس.
الأسباب
تتساءل العديد من النساء كيف يحدث التكلس في المشيمة وما هي أسباب هذه التغييرات. بشكل عام ، تعد التكلسات على المشيمة جزءًا من عملية الشيخوخة الطبيعية لأنسجة المشيمة. لا تتطور المشيمة إلا كعضو أثناء الحمل ، لذلك يكون عمرها الافتراضي محدودًا.
من حيث طبيعتها ، فهي أيضًا موجهة فقط نحو هذا العمر القصير ، بحيث تبدأ في التدهور في وظيفتها مع اقتراب نهاية الحمل. يتم التعبير عن هذا من خلال التكلسات. لذلك فإن المشيمة المتكلسة في نهاية الحمل أمر طبيعي تمامًا.
من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث تكلسات شديدة جدًا أو مبكرة في سياق الأمراض الكامنة الأخرى مثل الأمراض المعدية ، وتسمم الحمل ، وداء السكري ، أو أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية. يبدو أن التدخين يلعب أيضًا دورًا في تكلس المشيمة المبكر.
دخان
يُعد التدخين أحد أكبر عوامل الخطر لحمل خطير. لا يؤدي التدخين فقط إلى تجلط الدم ويمكن أن يهدد حياة الأم والطفل ، ولكنه أيضًا يعطل تدفق الدم إلى المشيمة وبالتالي إلى الطفل ، ويؤدي إلى إجهاد الجنين وله تأثير كبير على النمو الصحي للطفل الذي لم يولد بعد.
كما أن للتدخين تأثير سلبي على تطور المشيمة. يمكن أن يؤدي التدخين إلى تكلس المشيمة المبكر. في هذا السياق ، تحدث أيضًا اضطرابات الدورة الدموية في المشيمة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ما يسمى بقصور المشيمة.
قصور المشيمة عبارة عن مشيمة خاملة لا يمكن أن يحدث فيها تبادل سليم للعناصر الغذائية بين الأم والطفل. ومع ذلك ، هذا ضروري للنمو الصحي للطفل.
التشخيص
يتم تشخيص المشيمة المتكلسة من قبل طبيب أمراض النساء. يمكن لطبيب أمراض النساء تحديد تكلسات المشيمة في الفحص بالموجات فوق الصوتية. تظهر التكلسات كتغيرات بيضاء على أنسجة المشيمة.
بناءً على مدى التكلسات وعمر الحمل ، يمكن لطبيب أمراض النساء تحديد ما إذا كانت التكلسات طبيعية أم متقدمة جدًا. بالنظر إلى حالة الجنين ومرحلة نموه ، يمكن لطبيب أمراض النساء تحديد ما إذا كانت التكلسات غير ضارة أم أنها يمكن أن تكون تعبيرًا عن مرض سابق آخر.
درجة
بناءً على الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن لطبيب أمراض النساء تصنيف التكلسات في المشيمة إلى ثلاث درجات ، والتي تعتمد على مدى التكلسات. يشار إلى التكلسات التي يتم نطقها بشكل طفيف على أنها من الدرجة الأولى. إنها طبيعية تمامًا ويمكن العثور عليها في كل امرأة تقريبًا في نهاية الحمل.
يتحدث المرء عن الجدات من الدرجة الثانية بمجرد ظهور تكلسات أقوى إلى حد ما ، وكذلك أكثر بروزًا. ومع ذلك ، في نهاية الحمل ، تعتبر هذه أيضًا طبيعية وليست لها قيمة مرضية.
توجد حبيبة من الدرجة الثالثة إذا كان هناك تكلس شديد في المشيمة. عادة ما تؤدي هذه التكلسات إلى مراقبة الحمل عن كثب من قبل طبيب أمراض النساء المعالج. لا ينبغي اعتبار الجدات من الدرجة الثالثة خطيرة في حد ذاتها ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون طبيعية تمامًا في نهاية الحمل. من ناحية أخرى ، قد تشير الجدات من الدرجة الثالثة في بداية الحمل إلى حالة أخرى موجودة مسبقًا.
ما مدى خطورة ذلك على طفلي؟
غالبًا ما تؤدي التكلسات في المشيمة إلى عدم اليقين والقلق بشأن صحة الطفل لدى الأمهات الحوامل. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لا تعد تكلسات المشيمة مدعاة للقلق ، بل هي تعبير عن عملية طبيعية لنضج وشيخوخة المشيمة. تؤدي التكلسات إلى نقص المعروض من أنسجة المشيمة في نقاط معينة ، لكن هذا النقص في العرض لا يؤثر على الطفل.
لا يوجد نقص في الإمدادات للطفل والولادة الصحية ليست في خطر. على الرغم من أنه يُفترض في كثير من الأحيان أن المشيمة المتكلسة يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض أو إضعاف الولادة أو تسبب إجهاد الجنين ، إلا أن هذه المخاوف لم تثبت في الدراسات.
لقد ثبت فقط أن المشيمة شديدة التكلس ، أي التكلس من الدرجة الثالثة ، يمكن أن ترتبط بالولادة المبكرة. ومع ذلك ، لا يجب أن يشكل هذا خطرًا على الطفل أيضًا. إذا تم تكلس المشيمة بشدة ، والذي يتجاوز المستوى المعتاد ، فسيقوم طبيب أمراض النساء المعالج بمراقبة الحمل عن كثب حتى يتمكن من التعرف على نقص الإمداد بالطفل على الفور.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقال التالي: حمل العمل
يمكن أن يكون تكلس المشيمة المبكر مؤشرًا على حالة موجودة مسبقًا في الأم تتطلب العلاج. وتشمل ، على سبيل المثال ، الأمراض المعدية ، أو مرض السكري ، أو تسمم الحمل. يمكن أن تعرض هذه الظروف الموجودة مسبقًا الطفل للخطر. ومع ذلك ، فإن تكلسات المشيمة عادة ما تكون طبيعية وآمنة.
الأعراض المصاحبة
لا يسبب تكلس المشيمة أي أعراض. لا تلاحظ الأم الحامل تكلسات المشيمة ، ولكن يمكن ملاحظتها فقط أثناء فحص الموجات فوق الصوتية من قبل طبيب أمراض النساء. في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون تكلسات المشيمة طبيعية وليس لها قيمة مرضية.
ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث في بداية الحمل كجزء من مرض سابق. وتشمل هذه على وجه الخصوص داء السكري وتسمم الحمل والذئبة الحمامية الأمومية أو الأمراض المعدية داخل الرحم. تؤدي هذه الأمراض إلى أعراض مختلفة ، لا علاقة لها بحد ذاتها بتكلسات المشيمة ولا يمكن أن ترتبط بها.
ألم
يمكن ملاحظة المشيمة المتكلسة في الموجات فوق الصوتية ، مما يعني أنه يتم تشخيصها بالموجات فوق الصوتية. التكلسات ملحوظة في فحوصات الحمل الروتينية وعادة لا تكون ذات قيمة مرضية. الأعراض أو حتى الألم ليس تعبيرًا عن مشيمة متكلسة.
إذا كانت المرأة الحامل تعاني من آلام في البطن ، فيجب مراعاة الصور والأسباب السريرية الأخرى ، ولكن ليس تكلس المشيمة. لا تلاحظ النساء الحوامل التكلسات.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون لألم البطن أثناء الحمل العديد من الأسباب المختلفة ، ولهذا يجب فحص الطبيب. ومع ذلك ، فهي في معظم الحالات غير ضارة بطبيعتها.
قصور المشيمة
قصور المشيمة هو تبادل مضطرب للمواد بين الأم والطفل عبر المشيمة. يمكن أن تكون هذه الحالة نتيجة لأسباب مختلفة وصور إكلينيكية. يتم التمييز بين القصور الحاد والمزمن ، حيث يصاحب قصور المشيمة المزمن على وجه الخصوص زيادة في التكلس.
ومع ذلك ، يُنصح بالحذر هنا: فهو في أفضل الأحوال ارتباط وليس علاقة سببية. هذا يعني أن زيادة التكلسات واضطراب وظيفي في المشيمة يمكن أن تحدث في نفس الوقت ، لكن التكلسات ليست سبب هذا الاضطراب الوظيفي.
يمكن أن تكون الأمراض المتعلقة بالمشيمة من أنواع مختلفة. يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا: أمراض المشيمة
علاج او معاملة
لا تتطلب التكلسات في المشيمة العلاج على هذا النحو. ومع ذلك ، إذا حدثت كجزء من مرض سابق ، مثل داء السكري أو تسمم الحمل أو مرض معد ، فسيتم علاج المرض الأساسي المعني.
في حالة وجود تكلسات قوية جدًا وانخفاض وظيفة المشيمة ، أي قصور المشيمة المزمن ، سينصحك طبيب أمراض النساء بالراحة الجسدية والراحة في الفراش لمنع الولادة المبكرة. سيتم أيضًا إجراء فحوصات الحمل عن كثب من أجل التمكن من تخفيف المضاعفات في مرحلة مبكرة.
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقًا (انظر ايضا: ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل) أو داء السكري ، يعد الإعداد الأمثل لضغط الدم وقيم السكر في الدم مهمًا جدًا من أجل أن يكون له تأثير إيجابي على مسار الحمل. إذا استمر قصور المشيمة بعد الأسبوع السابع والثلاثين ، يمكن إجراء تحريض المخاض أو الولادة القيصرية لمنع حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، يجب أن يقرر هذا بشكل فردي.
هل يمكنك منع المشيمة المتكلسة؟
لا يمكن منع تكلس المشيمة إلا إلى حد محدود. تعتبر التكلسات أمرًا طبيعيًا مع زيادة الحمل وهي جزء من عملية نضج المشيمة والشيخوخة. لا يمكن منع عملية الشيخوخة هذه. يُناقش التدخين كأحد العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تكلس المشيمة المبكر.
بالطبع ، لا يجب أن تدخن أثناء الحمل ، لأن هذا يمكن أن يسبب ضررًا كبيرًا للجنين. تلعب المشيمة دورًا رئيسيًا في ذلك ، حيث يؤدي التدخين إلى انخفاض تدفق الدم وبالتالي إلى حدوث خلل في المشيمة.
ماذا يمكن أن تكون العواقب طويلة المدى للمشيمة المتكلسة؟
المشيمة المتكلسة ليست مدعاة للقلق في البداية ، فالتكلسات هي عملية نضج طبيعية ليس لها عادة أي عواقب على الأم والطفل. فقط التكلس المبكر والمفرط للغاية للمشيمة يمكن أن يتسبب في انخفاض تدفق الدم. يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى المشيمة إلى نقص إمدادات المغذيات للطفل.
يتجلى هذا النقص في العرض في تأخر نمو وتطور الجنين. ومع ذلك ، إذا كانت المشيمة شديدة التكلس ، فسيقوم طبيب أمراض النساء بمراقبة الحمل عن كثب أكثر من ذي قبل ، بحيث تكون العواقب الوخيمة نادرة جدًا في العادة.