الإسهال بعد اللبن - هل يسببه عدم تحمل اللاكتوز؟
المقدمة
يصف الإسهال بعد تناول الحليب حدوث براز رقيق مع زيادة تواتر البراز ، والذي يرتبط مؤقتًا باستهلاك الحليب السابق. يُعرَّف الإسهال طبيًا بأنه وجود أكثر من 3 حركات أمعاء يوميًا مع نسبة عالية من الماء. ومع ذلك ، غالبًا ما يستخدم مصطلح الإسهال عندما يتعلق الأمر فقط بإيقاف البراز الرقيق.
أسباب الإسهال بعد تناول الحليب
إذا ظهرت أعراض الإسهال بشكل متكرر بعد تناول الحليب أو منتجات الألبان ، فقد يكون هذا مؤشرًا على عدم تحمل اللاكتوز.
إذا لم تحدث الأعراض بعد كل استهلاك للحليب ، ولكن في بعض الأحيان فقط ، فمن غير المحتمل إلى حد ما عدم تحمل اللاكتوز. الأسباب المحتملة الأخرى للإسهال المرتبط مؤقتًا باستهلاك الحليب هي استهلاك الحليب الذي انتهت صلاحيته قبل موعده أو التهابات الجهاز الهضمي أو حالات عدم تحمل أخرى.
لمزيد من المعلومات العامة ، نوصي موقعنا على الإنترنت: أسباب الإسهال
عدم تحمل اللاكتوز
يعتبر الإسهال من الأعراض الرئيسية الكلاسيكية لعدم تحمل اللاكتوز ، والذي يحدث بعد فترة وجيزة نسبيًا من تناول منتجات الألبان. يعاني 15-20٪ من الأشخاص في ألمانيا من عدم تحمل اللاكتوز. هذا ضئيل نسبيًا مقارنة بـ 70٪ من سكان العالم.
عدم تحمل اللاكتوز يعني وجود نقص في الإنزيم. اللاكتاز هو إنزيم موجود في الأمعاء الدقيقة ويفكك اللاكتوز الموجود في منتجات الألبان ، مما يجعله قابلاً للهضم. إذا لم يحدث ذلك ، يصل اللاكتوز إلى الجهاز الهضمي السفلي غير مهضوم ، حيث يتم تكسيره بواسطة البكتيريا. ينتج عن هذا الغازات التي تؤدي إلى انتفاخ البطن والإسهال وآلام البطن.
يتم التمييز بين عدم تحمل اللاكتوز الأولي والثانوي. في الشكل الثانوي ، لا يوجد سوى انخفاض مؤقت في نشاط اللاكتاز ، على سبيل المثال في سياق التهابات الجهاز الهضمي أو الأمراض مثل الداء البطني (عدم تحمل الغلوتين) وأمراض الجهاز الهضمي الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
اكتشف المزيد حول هذا الموضوع على: عدم تحمل اللاكتوز
يصاحب أعراض الإسهال بعد تناول الحليب
الأعراض المصاحبة للإسهال المتكرر بعد تناول الحليب هي آلام البطن ، وتشنجات البطن ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، والشعور بالامتلاء.
تظهر أعراض عدم تحمل اللاكتوز بعد 30 دقيقة على الأقل من تناول الحليب ويمكن أن تستمر لمدة 6-9 ساعات. في كثير من الأحيان يمكن للمصابين تحمل كمية معينة من الحليب (المنتجات) ، حيث لا يزال هناك نشاط إنزيم معين. إذا تم تجاوز هذه العتبة ، أي يتم استهلاك المزيد من منتجات الحليب أكثر مما يمكن تقسيمه بواسطة اللاكتاز الذي لا يزال موجودًا ، تحدث الأعراض المذكورة.
يمكن أن تختلف شدة الأعراض حسب كمية منتجات الحليب المستهلكة. قد يكون من الجيد أن كمية قليلة من الحليب في القهوة لا تسبب أي أعراض لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ، ولكن في البعض الآخر تكون هذه الكمية كافية لتحفيز الإسهال وآلام المعدة. ومع ذلك ، فإن الكميات الكبيرة من اللاكتوز تسبب أعراضًا لأي شخص يعاني من عدم تحمل اللاكتوز.
نظرًا لأن الإسهال بعد تناول الحليب غالبًا ما يكون بسبب عدم تحمل اللاكتوز ، يجب عليك أيضًا قراءة صفحتنا على: أعراض عدم تحمل اللاكتوز
انتفاخ
انتفاخ البطن هو عرض نموذجي للإسهال بعد تناول الحليب. إذا كان هناك عدم تحمل اللاكتوز ، فإن انتفاخ البطن ناتج عن حقيقة أن اللاكتوز غير الممتص (المعاد امتصاصه) في الأمعاء الدقيقة يصل إلى الأمعاء الغليظة ويتم تكسيره بواسطة البكتيريا المعوية الموجودة هناك. ينتج عن هذا غازات يمكن أن تسبب آلامًا في البطن ، والشعور بالامتلاء وانتفاخ البطن.
تشخيص حساسية اللاكتوز
إذا ظهرت أعراض الإسهال مرة واحدة فقط بعد تناول الحليب ، فعادةً ما تكون إجراءات التشخيص الإضافية غير ضرورية. الأعراض النموذجية ، أي تكرار حدوث مشاكل الجهاز الهضمي بعد تناول منتجات الألبان ، هي المعايير الرئيسية لتأمين تشخيص عدم تحمل اللاكتوز.
يمكن إجراء ما يسمى باختبار التنفس H2 لتأكيد التشخيص. هنا يستهلك المريض كمية معينة من اللاكتوز. بعد فترات زمنية معينة ، يتم قياس تركيز الهيدروجين في أنفاس المريض. إذا كانت القيمة أعلى من القيمة الطبيعية ، فهذا - بالاقتران مع الأعراض السريرية - يشير إلى عدم تحمل اللاكتوز.
اكتشف المزيد حول هذا الموضوع على: عدم تحمل اللاكتوز
علاج عدم تحمل اللاكتوز
إذا استمرت نوبات الإسهال بعد تناول الحليب ، فمن المحتمل نسبيًا وجود عدم تحمل اللاكتوز.
إذا كان هناك مثل هذا عدم تحمل اللاكتوز ، يجب تغيير النظام الغذائي وفقًا لذلك. يختلف من شخص لآخر مقدار اللاكتوز الذي لا يزال بإمكانه تحمله - على الرغم من كونه لا يتحمل اللاكتوز. يعاني بعض الأشخاص من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال حتى بعد تناول كميات قليلة جدًا من اللاكتوز ، بينما لا تظهر أعراض لدى البعض الآخر بعد تناول كميات أقل من اللاكتوز. لذلك يجب أن تجرب بشكل فردي كمية الأطعمة المحتوية على اللاكتوز التي يمكن أن يتحملها الجسم.
يوجد اللاكتوز في الحليب ومنتجات الألبان (الزبادي واللبن والقشدة والقشدة الطازجة والزبدة ومسحوق الحليب والآيس كريم والشوكولاتة وكريمة الجوز والكوارك والجبن الكريمي وأنواع مختلفة من الجبن). ومع ذلك ، فإن نسبة اللاكتوز تختلف اختلافًا كبيرًا ، على سبيل المثال ، تحتوي الأجبان الصلبة على محتوى أقل من اللاكتوز من الجبن الطري. غالبًا ما يوجد اللاكتوز أيضًا في المعجنات والكعك والمخبوزات ، ولكن أيضًا في المنتجات النهائية. يجب أن يتعلم المصابون أولاً كيفية التعامل مع مكونات وكميات اللاكتوز في الأطعمة المختلفة.
يجب أن يكون هناك تغيير في نظام غذائي يحتوي على أقل نسبة ممكنة من اللاكتوز. يوجد في الوقت الحاضر العديد من المنتجات الخالية من اللاكتوز ، على سبيل المثال الكريمة الخالية من اللاكتوز والحليب أو حتى الشوكولاتة. هذا يجعل تغيير نظامك الغذائي أسهل. يمكن أيضًا تناول إنزيم اللاكتيز على شكل أقراص. تتوافر الأقراص بدون وصفة طبية في الصيدليات أو الصيدليات. إذا تم تناولها قبل تناول وجبة تحتوي على اللاكتوز ، فيمكنها كبح الأعراض غير السارة بشكل كبير. ومع ذلك ، فإن النهج العلاجي لا يتمثل في تناول أقراص اللاكتيز على المدى الطويل ، ولكن بشكل أساسي في تغيير النظام الغذائي نحو نظام غذائي منخفض اللاكتوز.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: النظام الغذائي لعدم تحمل اللاكتوز
دورة المرض في عدم تحمل اللاكتوز
إذا كان عدم تحمل اللاكتوز هو سبب الإسهال بعد تناول الحليب ، فإن المرض يكون مزمنًا. ستظهر أعراض مثل الإسهال والغازات أو آلام في البطن بعد كل وجبة تحتوي على اللاكتوز. إذا كان الشخص المعني يتبع نظامًا غذائيًا منخفض اللاكتوز ، فإن هذا يؤدي إلى حل سريع وكامل للأعراض.
اكتشف المزيد حول هذا الموضوع على: عدم تحمل اللاكتوز
المدة والتوقعات
بعض أمراض الإسهال المرتبطة باستهلاك الحليب قصيرة العمر. على سبيل المثال ، إذا كان الحليب ناتجًا عن تاريخ انتهاء صلاحيته. هناك أيضًا أنواع من عدم تحمل اللاكتوز تكون مؤقتة ، على سبيل المثال في سياق الالتهابات المعدية المعوية ، ولكن أيضًا في حالة مرض الاضطرابات الهضمية غير المعالجة (عدم تحمل الغلوتين). في مثل هذه الحالات ، قد تختفي الأعراض تمامًا بعد بضعة أسابيع أو أشهر. ومع ذلك ، إذا كان هناك عدم تحمل اللاكتوز الأولي ، فعادةً ما يكون مزمنًا ، أي أنه يدوم مدى الحياة. ومع ذلك ، لا يؤثر عدم تحمل اللاكتوز على متوسط العمر المتوقع.
كم هو معدي هذا؟
إذا لم يكن الإسهال بعد تناول الحليب ناتجًا عن عدوى في الجهاز الهضمي (وبالتالي حدث بالصدفة بعد تناول الحليب) ، فعادة ما يكون غير معدي. عدم تحمل اللاكتوز - سواء كان مؤقتًا أو مزمنًا - ليس معديًا ، لذلك لا يمكن أن ينتقل من شخص لآخر.
