حمل العمل
المقدمة
في حالات معينة ، قد يكون من الضروري دعم ولادة الطفل بتدابير طبية. بهذه الطريقة ، يمكن إحداث أو تسريع بدء المخاض بشكل مصطنع عن طريق تحريض المخاض.
تُستخدم المواد التي تحفز المخاض لضمان استمرار عملية الولادة التي لا تزال غائبة أو غير كافية بعد. اعتمادًا على الموقف وسبب تحريض المخاض ، فإن الأدوية والعلاجات المثلية الطبيعية مناسبة لذلك. يمكن أن يكون لبعض الإجراءات السلوكية تأثير إيجابي على بدء المخاض وعملية الولادة.
من المهم دائمًا أن يكون لديك نهج فردي فيما يتعلق باختيار التدابير المناسبة التي تحفز العمالة وفحص شامل للمؤشرات. لذلك فإن الإشراف الطبي وإشراك القابلة في تحريض المخاض ضروريان.
ستمنحك مقالتنا التالية مزيدًا من المعلومات حول هذا الموضوع: بدء الولادة
متى تحتاجين للحث على المخاض؟
هناك أسباب عديدة لإجراءات تحريض المخاض ، مع التمييز بين أسباب الأم والطفل. يعد فقدان تاريخ الاستحقاق (> 41 أسبوعًا من الحمل) أو ما يسمى بعمليات النقل (> 42 أسبوعًا من الحمل) من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لتحريض المخاض.
تشمل المواقف المبررة من جانب الأم ، على سبيل المثال ، أمراض الكبد أو الكلى ، وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وحالات الخطر المحتملة المرتبطة بها مثل تسمم الحمل وتسمم الحمل.
حتى مع داء السكري أثناء الحمل ، غالبًا ما يتم تحفيز المخاض ، لأسباب ليس أقلها بسبب الأطفال الأكبر من المتوسط في كثير من الأحيان وانخفاض معدل المضاعفات أثناء عملية المخاض.
إذا تمزق المثانة البولية قبل الأوان ، يتم إجراء تحريض المخاض بعد الولادة بشكل طبيعي لمنع الالتهابات المحتملة التي قد تنشأ في المهبل.
يمكن أن تكون مؤشرات الطفولة لتحريض المخاض ، على سبيل المثال ، كلا من تأخر النمو ، أي عدم كفاية نمو حجم الطفل ، والشك الراسخ في وجود طفل كبير جدًا ، ما يسمى بالطفل الكبير. التحريض الاختياري للولادة بعد الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل مثير للجدل أيضًا. تتحقق رغبة المرأة الحامل في تسريع الولادة دون أي مخاطر صحية أو أسباب طبية تجعل من الضروري تحريض المخاض.
هل لديك أي اهتمام آخر بهذا الموضوع؟ اقرأ المزيد عن هذا تحت: تمزق المثانة - هل تبدأ الولادة الآن؟
المدة حتى بدء المخاض
طول الوقت الذي يستغرقه المخاض ليبدأ فعليًا بعد أخذ التقلصات يكون دائمًا فرديًا لكل امرأة ، بغض النظر عن الدواء المستخدم. يمكن أن يستغرق الأمر بضع ساعات فقط ، ولكن ليس من غير المألوف الانتظار عدة أيام لبدء العمل.
إذا كانت حالة طوارئ حادة تتطلب نموًا فوريًا للطفل ، فلم تعد تدابير الحث على المخاض أو تشجيعه خيارًا. في مثل هذه الحالات ، يجب إنهاء الحمل فوراً بعملية قيصرية.
للحصول على معلومات مفصلة حول هذا الموضوع ، انظر: تقلصات
ما الذي سيحفز المخاض؟
تعتمد طريقة بدء المخاض على العديد من العوامل المؤثرة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، المخاطر الفردية ، سواء كانت عمليات سابقة على الرحم قد أجريت بالفعل ، أو درجة نضج عنق الرحم أو الإطار الزمني الذي يُطلب فيه الولادة.
الطب
- البروستاغلاندين: يمكن استخدام المستحضرات التي تحتوي على المادة الفعالة البروستاجلاندين لنضوج عنق الرحم. نظرًا لأن الجسم يتفاعل مع زيادة قصر عنق الرحم وانفتاحه ، فقد يزداد المخاض.
- انقباض الرحم: يسمى انقباض الرحم دواء آخر يمكن استخدامه للحث على المخاض ، حيث يحتوي على هرمون الأوكسيتوسين ويعزز تقلص الرحم وبالتالي يدعم طرد الطفل.
ميكانيكيا
- قسطرة البالون أو البالون المزدوج: تشمل الإجراءات الميكانيكية قسطرة البالون أو البالون المزدوج. يتم إدخالها من خلال المهبل وتتسبب في تمدد عنق الرحم ، مع إطلاق البروستاجلاندين المرتبط به.
- محلول قطب البيض: يمكن لمحلول قطب البيض ، المعروف أيضًا باسم تجريد عنق الرحم ، أن يدعم تحريض المخاض من خلال الفصل اليدوي للأغشية من عنق الرحم والإفراج الناتج عن البروستاجلاندين. لا توجد فتحة في الكيس الأمنيوسي.
- تمزق المثانة: طريقة أخرى للحث على المخاض نادراً ما تستخدم اليوم هي تمزق المثانة ، ويتم فتح الكيس الأمنيوسي بإصبع أو بأداة طبية صغيرة. يمكن أن يسبب هذا التحفيز المخاض ، لكنه محفوف بالمخاطر.
إجراءات بديلة
- كوكتيلات العمل: يمكن للتدابير الطبية البديلة مثل تناول كوكتيل المخاض أن تحفز المخاض أيضًا. ليس من غير المألوف بأي حال من الأحوال أن يتم الجمع بين العديد من التدابير للحث على الولادة أو دعمها أو استخدامها واحدة تلو الأخرى.
هل ترغب في معرفة المزيد عن هذا الموضوع؟ توفر مقالتنا التالية مزيدًا من المعلومات حول هذا لك: تشجيع العمل
تعزيز العمل بالبروستاغلاندين
هرمون البروستاجلاندين ، الذي يتم إدخاله في المهبل على شكل تحاميل مهبلية ، أو سدادات قطنية أو أقراص ، هو أحد الأدوية التي تحفز المخاض.
يتم التمييز بين شكلين شائعين الاستخدام. تمت الموافقة على استخدام البروستاغلاندين دينوبروستون E2 في ألمانيا ، في حين أن استخدام الميزوبروستول البروستاغلاندين E1 "استخدام خارج التسمية". هذا يعني أنه لا توجد موافقة رسمية على العقار لغرض تحريض المخاض ، لكنه لا يزال يستخدم على نطاق واسع.
يعتبر استخدام البروستاجلاندين للحث على المخاض مناسبًا بشكل خاص لعنق الرحم غير الناضج ، لأن هذا يجعل عنق الرحم لينًا ويهيئه للولادة. بسبب زيادة المخاطر ، لا يتم إجراء تحريض البروستاجلاندين عند النساء الحوامل اللائي خضعن بالفعل لعملية قيصرية.
يمكنك العثور على معلومات مفصلة حول هذا الموضوع على موقعنا على الإنترنت: البروستاجلاندين عند الولادة
تعزيز العمل بالعلاجات المنزلية
يمكن استخدام العديد من العلاجات المنزلية غير الطبية لبدء عملية الولادة.
يُعد كوكتيل العمل المزعوم أحد أشهر العلاجات المنزلية. هذا مشروب يحتوي دائمًا على زيت الخروع ، واعتمادًا على الوصفة ، عصائر مختلفة ، غالبًا عصير المشمش مع عصير اللوز ، والتي من المفترض أن تحسن الطعم وتحفز نشاط الأمعاء. في معظم الحالات ، يكون لكوكتيل المخاض تأثير ملين قوي ويمكن أن يؤدي إلى المخاض من خلال الرغبة المستمرة في التبرز.
ومع ذلك ، غالبًا ما تحدث تقلصات المعدة والإسهال كتفاعلات جانبية غير مرغوب فيها. لذلك ، لا ينبغي تناول كوكتيل العمل بمفردك ، ولكن دائمًا بعد استشارة ونصيحة طبيب أمراض النساء أو القابلة.
يمكن أن تؤدي الحقن العشبية الخاصة على شكل شاي أيضًا إلى تحفيز المخاض. السدادات القطنية المنقوعة في زيت القرنفل المخفف ، والتي يتم إدخالها عن طريق المهبل وتركها في المهبل لمدة ساعة تقريبًا ، يجب أن يكون لها أيضًا تأثير يحفز المخاض. ومع ذلك ، يجب مراعاة النظافة الصارمة والتعامل الصحيح ، وإلا فهناك خطر حدوث مخاطر صحية في شكل عدوى بكتيرية.
يمكن أيضًا استخدام تدابير طبية بديلة لتعزيز المخاض. وتشمل هذه الوخز بالإبر أو تدليك القدم.
إذا كنت تريد معرفة المزيد حول هذا الموضوع ، فراجع مقالاتنا التالية أدناه:
- العلاجات المنزلية التي تعزز العمل
- الوخز بالإبر والتحضير للولادة
تعزيز العمل مع الشاي
يعتقد أن الأعشاب والتوابل المختلفة لها تأثيرات تحفز المخاض. وتشمل هذه:
- مقاتل
- قرنفل
- قرفة
- لويزة
- زنجبيل
في كثير من الأحيان ، تكون الكميات الكبيرة نسبيًا على شكل عدة أكواب من خلطات الشاي ضرورية لتحقيق التأثير المطلوب. يمكن أن يتم التحضير وفقًا لوصفات مختلفة ، حيث يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو ممرضة التوليد فيما يتعلق بالمدخول الصحيح. تقدم بعض الصيدليات بالفعل خلطات شاي جاهزة لتعزيز المخاض ، ولكن لا ينبغي شربها إلا بناءً على نصيحة طبية.
يمكنك العثور على معلومات مفصلة حول هذا الموضوع في: استخدم الشاي لتحفيز المخاض
كيف تحفز المخاض بنفسك؟
يمكن تعزيز تحريض المخاض ودعمه بشكل مستقل من خلال تدابير سلوكية مختلفة.
- النشاط البدني: النشاط البدني المعتدل ، مثل صعود السلالم أو المشي بسرعة ، يمكن أن يحفز المخاض. يمكن أن تؤدي الحركات الدائرية للحوض أيضًا إلى تعزيز المخاض.
- حمامات الاسترخاء: يمكن أن يكون للاستحمام الدافئ والاسترخاء وكذلك العلاج بالروائح نفس التأثير.
- الجماع الجنسي: إذا كان الكيس الأمنيوسي لا يزال سليماً ، يمكن أن يكون للجماع تأثير إيجابي على تعزيز المخاض. يمكن أن تتسبب النشوة الجنسية للإناث في تقلص الرحم من خلال هرمون الأوكسيتوسين وبالتالي تعزيز المخاض. يمكن أن يدعم البروستاغلاندين الموجود في الحيوانات المنوية للرجل أيضًا نضوج عنق الرحم أثناء القذف في المهبل ، مما يجعله أكثر ليونة ويقصره.
ومع ذلك ، فإن العديد من النساء لا يشعرن بالرغبة في ممارسة الجنس ، خاصة في الأيام التي تسبق الولادة. ومع ذلك ، فإن التقارب الجسدي البسيط والتآزر في شكل المداعبات أو القبلات أو التحفيز الموجه للحلمات يمكن أن يعزز المخاض. هنا ، أيضًا ، يتم إطلاق هرمون الأوكسيتوسين المعزز للتقلص.
- التدليك: يمكن أن يكون للتدليك ، خاصةً تدليك البطن ، مع الزيوت الأساسية مثل زيت القرنفل تأثير إيجابي على المخاض.
- الاسترخاء وتجنب الإجهاد: من المهم ليس فقط تحفيز المخاض من خلال التدابير المستهدفة ، ولكن أيضًا لخلق ظروف الإطار الصحيح لبدء نشاط العمل وعملية التسليم اللاحقة. الاسترخاء للجسد والروح وتجنب الإجهاد ضروريان لذلك.
يمكنك قراءة المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: حمل العمل
ما هي مخاطر تحريض المخاض؟
مثل أي استخدام للأدوية ، فإن استخدام محرضات العمل لا يخلو من مخاطره تمامًا.
- فرط تحفيز الرحم: يمكن أن تكون الآثار الجانبية المحتملة للمكونات النشطة التي يسببها المخاض ، على سبيل المثال ، فرط تحفيز الرحم. هذا يتفاعل بشدة مع الرغبة في المخاض ويتفاعل مع تقلصات متكررة وقوية للغاية ، عاصفة حقيقية من العمل. في سياق الانقباضات السريعة جدًا ، يمكن أن يكون لدى الطفل أيضًا مواقف غير صحيحة ، مما يعني أن الطفل الذي لم يولد بعد قد يتخذ وضعية في الرحم لا تتوافق مع الولادة المهبلية. النساء متعددات الولادة أكثر عرضة للإفراط في تحفيز الرحم.
- تمزق الرحم أو العملية القيصرية: في الحالات الشديدة جدًا ، وإن كانت نادرة لحسن الحظ ، يمكن أن يتمزق الرحم أيضًا ، وهو ما يُعرف طبياً باسم تمزق الرحم. يزداد الخطر بعد إجراء جراحة في الرحم ، على سبيل المثال. وهذا يشمل أيضًا العمليات القيصرية السابقة. نظرًا لأن الخطر يزداد بشكل خاص عند استخدام البروستاجلاندين الذي يعزز المخاض ، فلا يستخدم هذا في المرضى الذين سبق لهم إجراء عملية جراحية للرحم.
- التغييرات في نغمات قلب الطفل: يمكن أن تحدث التغييرات في نغمات قلب الطفل ، والتي يمكن تمثيلها باستخدام ما يسمى بمخطط القلب (المعروف باسم "CTG") ، عن طريق إجراءات تحفيز المخاض. اعتمادًا على شدة هذه التغييرات ، قد يكون النمو السريع للطفل ضروريًا إذا كان هناك خطر وشيك على الطفل الذي لم يولد بعد ، والذي لا يمكن تحقيقه عادة إلا عن طريق عملية قيصرية.
- مخاطر أخرى: تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى عند استخدام الأدوية للحث على المخاض الغثيان والقيء واضطرابات الجهاز الهضمي ، وغالبًا ما تكون على شكل إسهال. يمكن أن تحدث أيضًا زيادة في درجة حرارة الجسم حتى الحمى.
متابعة من هذا الموضوع ، اقرأ مقالتنا التالية أدناه: المضاعفات أثناء الولادة
توصية من فريق التحرير:
- الآم المخاض
- تقلصات التمرين
- أنواع المخاض المختلفة
