كيف تتعرف على سرطان القولون؟
المقدمة
سرطان القولون مرض شائع جدا في أوروبا. مع 60.000 حالة جديدة كل عام ، ينتشر سرطان القولون والمستقيم بشكل متزايد بين السكان في ألمانيا. إنه ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء والثالث الأكثر شيوعًا عند الرجال. يُعد سرطان القولون ثاني أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في ألمانيا بسبب أحد أسباب الإصابة بالسرطان. لذلك من المهم اكتشاف سرطان القولون في أقرب وقت ممكن أو منعه من التطور. يحدث سرطان القولون بشكل متكرر ابتداءً من سن الخمسين ، وهذا هو سبب أهمية الفحوصات الوقائية بشكل خاص.
تنظير القولون الوقائي هو المحور الرئيسي للوقاية من سرطان القولون. وفقًا للإرشادات الحالية ، يوصى بهذا من سن الخمسين في الأشخاص الأصحاء دون زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون. تتولى شركات التأمين الصحي حاليًا عملية تنظير القولون فقط من سن 55. يجب تكرار ذلك كل 10 سنوات إذا كانت النتائج طبيعية. يوصى بإجراء فحص تنظير القولون للمرضى المعرضين لمخاطر عالية من سن 40 ، ولكن في موعد لا يتجاوز سن 45.
تتوفر تدابير تشخيصية أخرى للكشف المبكر ، لكن أهميتها ليست بنفس أهمية تنظير القولون. تشمل هذه الاختبارات اختبار الدم ، والذي يستخدم أيضًا للكشف عن النزيف الصغير في البراز. هذا يسمي نزيف غامض حيث لا يمكن رؤيتهم في الكرسي. يمكن أن يكون هذا النزيف علامة على الإصابة بسرطان الأمعاء. بشكل عام ، يجب الانتباه إلى وجود دم في البراز وتوضيح ذلك من قبل الطبيب على الفور. خاصة في الشيخوخة ، وغالبًا ما تكون علامة على الإصابة بسرطان القولون.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا شكاوى أخرى في الجهاز الهضمي مثل المشاكل الجديدة التغييرات في عادات الأمعاء يجب أن تكون الأعراض سرطان القولون تحدث. وتشمل هذه ، على سبيل المثال. إسهال و إمساكالتي يمكن أن تحدث بشكل فردي أو بالتناوب. لأن سرطان القولون غالبا ما يتطور الاورام الحميدة القولون (= نمو الغشاء المخاطي للأمعاء) يتطور ، أو يمكن أن يتطور من هذه ، من المهم جدًا حضور الفحوصات الوقائية. عادة ما تظل هذه الأورام الحميدة غير مكتشفة لسنوات ، لأنها لا تسبب أعراضًا دائمًا ، ويمكن أن تتطور بعد ذلك إلى مرض خبيث على مدار الوقت. سيكون تنظير القولون كذلك ومع ذلك ، تتم إزالة الأورام الحميدةبحيث يمكن منع هذا التطور.
تلقي المقالة التالية نظرة متعمقة على الخيارات المتاحة للكشف عن سرطان القولون والأعراض والتدابير التشخيصية المختلفة.
الأعراض
الخطير سرطان القولون هل هذا هو لا توجد أعراض مبكرة مميزة قوة. هذا يعني أن المرض يمكن أن يستمر دون اكتشافه لفترة طويلة. الشيء نفسه ينطبق على الآفات محتملة التسرطن ، مثل الاورام الحميدة. هذه في الغالب اكتشاف عرضي عند تنظير القولون.
نادرًا ما تنتقل الزوائد اللحمية براز لزج ، وربما دموي لجعلها ملحوظة. يمكن بالمثل إمساك أو إسهال تكون علامات على وجود الاورام الحميدة. ال سرطان قولوني مستقيمي (مصطلح آخر لسرطان القولون) هو عادة أيضا بدون أعراض. في دم في البراز ومع ذلك ، يجب النظر في سرطان القولون خاصة في الشيخوخة. لسوء الحظ ، هذا النزيف ليس مرئيًا دائمًا. ثم هو غامض (مخفي) نزيفالتي يمكن اكتشافها فقط باستخدام الاختبارات التشخيصية (haemocult).
لأن حوالي نصف جميع مرضى سرطان القولون أيضًا بواسير لا ينبغي أن يُنسب الدم في البراز دائمًا إلى البواسير. غالبًا ما تكون هذه هي سبب النزيف ، لكنها كذلك غالبًا ما يرتبط بسرطان القولون. لذلك يجب أن يكون لديك أيضًا ملف من الضروري توضيح النزيف مع الطبيب.
أيضا التغييرات في عادات الأمعاء يمكن أن يكون علامة على سرطان القولون. هنا تستطيع إمساك و إسهال بالتناوب (= الإسهال المتناقض) أو تحدث بشكل فردي. ما يسمى كراسي قلم رصاص، و هو حركات الأمعاء الرقيقة جدا يتم ملاحظتها أيضًا. يمكن أن يستمر سرطان القولون في الانتشار براز غير مرغوب فيه في ريح البطن يتظاهر. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض ليس دائما حاضرا وبالتالي فإن الفحص الجيد للكشف المبكر مهم للغاية.
بالإضافة إلى الأعراض المحددة ، يمكن أن يكون هناك بشكل عام ما يسمى بمرض السرطان ، بما في ذلك سرطان القولون أعراض ب تأتي. وهذا يشمل غير محدد الأعراض المصاحبة ناجمة عن مرض خبيث موجود تنشأ معا. هذا يتضمن فقدان الوزن غير المرغوب فيه, حمى, تعرق ليلي.
يمكن أن تكون المزيد من الأعراض انخفاض في الأداء ولواء إنهاك يكون.
آلام في المعدة
آلام في المعدة منطقة أعراض غير محددة للغاية. هناك العديد من الأسباب المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى آلام في البطن. لا يُعد ألم البطن عادةً من أعراض سرطان القولون.
بمعنى آخر ، يعد سرطان القولون سببًا نادرًا لألم البطن. ومع ذلك ، يمكن أن يكون سبب آلام البطن بسبب الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أو يمكن أن تنتج عن سرطان القولون والمستقيم. بشكل عام ، ألم البطن ليس سببًا للتفكير في مرض خبيث في البداية. هنا واحد أيضا الأعراض المصاحبة وانتبه لطبيعة وشدة الألم. أ العلوص (انسداد معوي) يمكن أن يكون سببًا لألم شديد في البطن ، على سبيل المثال. يمكن القيام بذلك من خلال نقل الأمعاء تنشأ نتيجة مرض الورم. ومع ذلك ، يمكن أن يكون للعلوص أسباب أخرى كثيرة. بالإضافة إلى الألم الشديد ، عادة ما يحدث ذلك غثيان وكذلك مثل زيادة التيار القيء. عملية المرض حادة للغاية.
في سياق أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، المصحوبة بألم في البطن ، يمكن زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون. وتشمل هذه مرض التهاب الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون. اعتمادًا على مسار هذه الأمراض ، لا يوجد فقط آلام في البطن ولكن أيضًا شكاوى مزمنة في الجهاز الهضمي ، والتي يمكن أن تظهر ، على سبيل المثال ، في الإسهال أو أعراض نقص بعض العناصر الغذائية.
دم في البراز
فقط في كبار السن يجب أن يحدث نزيف في البراز توضيح طبيا في أقرب وقت ممكن يصبح. حتى يثبت العكس ، هناك اشتباه في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. هذا الموقف الحذر ضروري حتى لا نتغاضى عن مرض خبيث. بالطبع ، يمكن أن يأتي الدم في البراز أيضًا من مصدر آخر مثل نزيف البواسير. الدم في الكرسي للبواسير وبالتالي فرض الضوء الأحمر. في سرطان القولون والمستقيم ، يمكن أن يبدو النزيف مختلفًا تمامًا. الدم الباهت المترسب على البراز هو نموذج لنزيف المستقيم. إذا كان هناك نزيف من القولون ، فهذا صحيح الدم مظلمة إلى حد ما وشبه الهلام.
كلا النزيف ينتمي إلى نزيف الجهاز الهضمي السفليلأنها تؤثر على الجهاز الهضمي السفلي. ومع ذلك ، هناك أيضًا واحد ميلينا ممكن. هذا هو ما يسمى ب القطرانية البراز، من أسود هو. مثل هذا النزيف نموذجي بالنسبة له الجهاز الهضمي العلوي ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا في سرطان القولون. يأتي اللون من خلال عمليات التدهور والتمثيل الغذائي. ومع ذلك ، كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أيضًا أن يمر الدم في البراز نزيف في الأذن والأنف والحنجرة وأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي ولا يعتبر معيارًا قاطعًا لسرطان القولون. من الصعب جدًا التمييز بين النزيف كشخص عادي. لذلك ، فإن إجراء المزيد من الفحوصات التشخيصية من قبل الطبيب أمر مهم للغاية. وبالمثل لا يظهر الدم دائمًا في البراز.
فحص الدم
هناك إجراء فحص للكشف عن نزيف خفي (غامض) في البراز. يطلق عليه اختبار Haemoccult أو اختبار Guaiac. مطلوب ما مجموعه ثلاث عينات من البراز من ثلاث حركات أمعاء متتالية للاختبار. يتم الكشف عن الدم بمساعدة ورق الترشيح وبيروكسيد الهيدروجين. إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية (الدم موجود) ، يتحول لون شريط الاختبار إلى اللون الأزرق. ومع ذلك ، فإن الاختبار به بعض نقاط الضعف. يمكن أن يؤدي إلى نتائج إيجابية خاطئة لأن مكونات البراز الأخرى مثل الميوغلوبين ، والذي يمكنه تحويل شرائط الاختبار إلى اللون الأزرق. الميوجلوبين هو بروتين عضلي يمكن أن يتراكم في البراز من تناول اللحوم الحمراء. كما يتم الكشف عن الدم الذي لا يأتي من الأمعاء. غالبًا ما يكون نزيف اللثة ونزيف الأنف ونزيف البواسير مسئولًا عن النتائج الإيجابية الخاطئة.
قد تكون مهتم ايضا ب: هل يمكن الكشف عن سرطان القولون في الدم؟