ألم في القص

المقدمة

يعاني الكثير من السكان من آلام في منطقة القص ، أي عظم القفص الصدري. نظرًا لوجود أعضاء مهمة مثل القلب والرئتين خلف هذا ، يشعر معظم الناس بعدم الاستقرار عند رؤية الطبيب. ومع ذلك ، غالبًا ما يكمن سبب الألم في الجهاز العضلي الهيكلي.

الأسباب

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

توتر / آلام في العضلات

عضلات الصدر تعلق على القص. وتشمل هذه العضلات القصية نفسها (M. sternalis، بدون وظيفة وغير موجودة في الجميع) ، وكذلك عضلات الصدر الصغيرة (M. الصدرية الصغرى) وعضلات الصدر الكبيرة (M. pectoralis major).

يمكن أن يؤدي الإجهاد البدني (الرياضة ، العمل) أو الحمل غير المناسب إلى توتر في هذه العضلات. غالبًا ما ينتج الموقف السيئ من الكتفين المتدليتين للأمام كثيرًا. تضغط العضلات المتوترة على القص وتسبب الألم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم في الصدر من التوتر

عصب مقروص

يمكن أن يؤدي الموقف السيئ عند الجلوس أو الوقوف إلى عصب مقروص في منطقة الظهر. إذا تأثر العصب الوربي ، أي العصب الذي يمتد على طول الضلع ، يمكن أن يسبب ذلك ألمًا في القص. يمكن أن تؤدي بعض الحركات في الرياضة أو العمل اليدوي التي لا يتم تنفيذها بشكل صحيح إلى هذا أيضًا. يكون العصب مقروصًا في منطقة الظهر ، لكن إشارة الألم تأتي من نهاية العصب عند القص. تُعرف هذه الظاهرة بالألم المسقط.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• العصب المقروص على الكتف
• ألم في الصدر من الأعصاب

متلازمة تيتز

ال متلازمة تيتز يصف مرضًا نادرًا في منطقة حدود عظم الغضروف في الضلوع والقص. في اللغة التقنية يسمى هذا اعتلال الغضروف المحددة.عادة ما يتأثر الغضاريف الساحلية الثانية والثالثة. غالبًا ما يحدث الألم الناتج في القص بشكل مفاجئ جدًا. كان مع واحد متلازمة تيتز لم يتم العثور على سبب للمتلازمة حتى الآن. ومع ذلك ، يشتبه في العمليات الالتهابية أو الإفراط في الاستخدام.
بالإضافة إلى الغضروف الضلعي ، يمكن أيضًا أن تتأثر حقنة عظمة القص في متلازمة تيتز.

اقرأ المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: متلازمة تيتز

كسر عظم القص

في حالة حدوث عنف مباشر قوي ، يمكن أن يؤدي إلى كسر عظم القص تأتي. هذا مؤلم للغاية وغالبًا ما يكون مصحوبًا بإصابات في الهياكل المجاورة مثل الضلوع.
على عكس الافتراض العادي ، فإن كسور القص شائعة نسبيًا. عادة لا تحتاج إلى أي علاج آخر. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لكسر القص عواقب بعيدة المدى.

اقرأ المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: كسر عظم القص

حرقة في المعدة

خلف القص على مقربة المريء. إذا كان المرء يعاني من ألم في المعدة وتجشؤ حمضي (حرقة في المعدة، في اللغة التقنية "ارتجاع المريء") يمكن أن ينتشر الألم الناجم عن حمض المعدة إلى المريء. واعتمادًا على شدته ، يمكن أيضًا اعتبار الألم على أنه ألم في القص.

عدوى الرئة

يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي أيضًا ألمًا في القص. ومع ذلك ، فمن النادر أن يظهر الالتهاب الرئوي من خلال هذا وحده. تظهر الأعراض الأخرى في المقدمة عادةً ، مثل التعب العام والحمى والسعال.

الأعراض

ال ألم في القص يعتبر غير مريح للغاية. غالبًا ما يكون هناك واحد إضافي ضغط أو ضيق. في معظم الأحيان يكون الألم طعناً بنفسه ويزداد سوءاً عندما يتحرك الصدر. عندما تتنفس ، يصبح الحد الأقصى بسبب شد الصدر. عند الزفير ، يتحسن الألم. عادة ما يتنفس الأشخاص المصابون بشكل سطحي حتى لا يثيروا الألم. بشكل رئيسي بسبب هذا ألم يعتمد على التنفس هناك خوف من مرض القلب أو الرئة. يمكن أن يكون لهذه المخاوف تأثير على نفسية الشخص. في حالات نادرة ، قد يتورم القص.

ينصح بالحذر مع الأعراض التالية: ألم في القص يحدث فجأة وهو ضخم. يوجد في الصندوق ضيق والألم يشع في الذراع اليسرى. كما يوجد شحوب وغثيان وتعرق وضيق في التنفس. إذا كان هذا هو الحال ، يتحدث المرء عن عدم الراحة في الذبحة الصدرية. يجب توضيح هذه الأمور بأسرع ما يمكن (في حالات الطوارئ) ، لأنها تشير إلى حدوث شيء ما للقلب.

اقرأ أيضا: أعراض النوبة القلبية.

التشخيص

في حالة وجود ألم في القص ، فإن التحدي الذي يواجهه الفاحص الأول (طبيب الأسرة أو جراح العظام عادة) هو معرفة ما إذا كان السبب خارجيًا أم داخليًا. وهذا يعني ما إذا كان السبب هو الجهاز العضلي الهيكلي أو الجهاز العضوي.
تحقيقا لهذه الغاية ، يتم إجراء مسح مفصل حول الأعراض. من المهم معرفة نوعية الألم: ما إذا كان يعتمد على الحركة و / أو التنفس ومدة استمراره. ويلي ذلك فحص جسدي للصدر بالكامل. يتم فحص وجس عظم الصدر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم اختبار عضلات الصدر والظهر لمعرفة ما إذا كان هناك أي توتر في هذه المنطقة. يشمل الفحص البدني أيضًا الاستماع إلى القلب والرئتين بحيث يمكن استبعاد أسباب الألم القلبية والرئوية.

إذا اشتبه الفاحص في وجود مرض في القلب أو الجهاز الرئوي أو المريء بعد الفحص البدني ، فإنه يحيل الشخص المعني إلى أخصائي في هذه المجالات.

اقرأ المزيد عن الموضوع العام لألم القص.

إجراءات الجهاز

رونتجن

إذا كان من المقرر استبعاد حدوث كسر كسبب للألم ، يتم تصوير الصدر بالأشعة السينية. في ال رونتجن يمكن تصور الهياكل العظمية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تقييم القلب والرئتين. على سبيل المثال ، يمكن استبعاد الالتهاب الرئوي.

التصوير بالرنين المغناطيسي

ال التصوير بالرنين المغناطيسي للقص مناسب كأداة تشخيصية إذا أ متلازمة تيتز يشتبه في أنه سبب الألم. في متلازمة تيتز ، تكون الأشعة السينية طبيعية.
ومع ذلك ، يمكن اكتشاف تورم الغضروف الضلعي في التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج نفسي

طبي

الألم مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) مثل ايبوبروفين أو ديكلوفيناك يعالج. الإيبوبروفين والديكلوفيناك ليسا فقط مسكنات للألم ، ولكنهما أيضًا مضادان للالتهابات. يتوفر ديكلوفيناك أيضًا كمرهم معروف بالاسم فولتارين®.

المرهم العشبي الذي يساعد جيد مرهم أرنيكا.

إذا كان الألم شديد الوضوح ، فهناك احتمال مخدر موضعي ربما للحقن مباشرة مع الجلوكوكورتيكويد (الكورتيزول).

جسديا

العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي يساعد في التدليك والتمارين ضد الشد أو تقصير العضلات. يمكن للمناطق المطالب بها مسجلة وتكون مستقرة. سوف تتعلم أيضًا التقنيات التي يمكنك استخدامها في المنزل بمفردك. يريح الحاد الدفء توتر.

الوقاية

مع ال الموقف الصحيح يمكنك منع توتر العضلات وانحباس العصب الذي يؤدي إلى ألم في القص. من المهم الحفاظ على وضعية منتصبة ، مع تعليق الكتفين بشكل غير محكم وعدم سحبهما لأعلى. يجب تمديد الصدر والحفاظ على استقامة الرأس. يجب ألا يكون هناك ظهر مجوف. يجب تغيير وضعية الجلوس بشكل متكرر لتجنب الإجهاد من جانب واحد.

للأنشطة التي يغلب عليها الجلوس (محطة عمل الكمبيوتر) هي تمارين الاسترخاء العرضية مهم. من المنطقي التعامل مع ذلك المدرسة الظهر تعرف على نفسك ، والتي تهدف في المقام الأول إلى أماكن العمل المكتبية.

قبل الانخراط في نشاط بدني لم تكن معتادًا عليه أو أنشطة رياضية ، يجب الانتباه إلى عضلاتك مسبقًا القيام بالتسخين و ل تمتد.

توقعات

عادة ما يكون تشخيص الألم في القص جيدًا. إذا تم تنفيذ العلاج (الطبي والجسدي) باستمرار ، فستتحسن الأعراض بسرعة أكبر. بالطبع ، يعتمد الأمر على سبب الألم سواء كان الشفاء التام أم لا. إذا كانت متلازمة تيتز ، على سبيل المثال ، موجودة ، فلا يمكن استبعاد تكرار الأعراض.