العلاج بالمضادات الحيوية لعدوى الجيوب الأنفية

المقدمة

التهاب الجيوب الأنفية ، المعروف أيضًا باسم التهاب الجيوب الأنفية ، هو التهاب حاد أو مزمن يصيب بطانة الجيوب الأنفية.

يمكن أن يكون هذا الالتهاب فيروسيًا أو بكتيريًا ، وغالبًا ما يحدث بسبب التهاب التهاب الأنف (سيلان الأنف) أو التهاب البلعوم (إلتهاب الحلق).

هناك أربعة جيوب يمكن أن تتأثر ، وهي الخلايا الغربالية أو الجيوب الأمامية أو الجيوب الأنفية الفكية أو الجيوب الوتدية.
الأكثر شيوعًا هي الجيوب الأنفية الفكية والخلايا الغربالية (انظر ايضا: التهاب الخلايا الغربالية) المصابة بالتهاب الجيوب الأنفية.

يصنف الالتهاب حسب الموقع والمسار والأصل ويفرق بينهما.
إذا تأثرت جميع الجيوب الأنفية في نفس الوقت ، يتحدث المرء عن واحد التهاب الشفة.

تلقي المقالة التالية نظرة فاحصة على العلاج بالمضادات الحيوية لعدوى الجيوب الأنفية.

هل عدوى الجيوب الأنفية معدية؟ اكتشف المزيد على ما مدى عدوى الجيوب الأنفية

العلاج بالمضادات الحيوية

أ تضاد هو علاج دوائي بالمضادات الحيوية يهدف إلى تدمير الكائنات الحية الدقيقة مثل البكتيريا والفطريات.

ومع ذلك ، فإن البكتيريا هي الهدف الأساسي لمضادات البكتيريا.
المضادات الحيوية عاجزة عن مقاومة الفيروسات ، ولهذا لا يمكن علاج جميع أنواع التهاب الجيوب الأنفية بالمضادات الحيوية.

تختلف المضادات الحيوية أيضًا في طيف عملها ، لذلك لا يكون كل مضاد حيوي فعالًا ضد كل بكتيريا.
العكس هو الصحيح في الواقع: العديد من البكتيريا مقاومة لفئات معينة من المضادات الحيوية.

لا يكون العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية فعالًا ومعقولًا إلا إذا كانت البكتيريا هي سبب الالتهاب ، وفي أفضل الأحوال ، من المعروف نوع البكتيريا.
بهذه الطريقة فقط يمكن تنفيذ العلاج الموجه.

ومع ذلك ، فإن الالتهابات البكتيرية هي السبب في 25-30٪ فقط من التهابات الجيوب الأنفية الحادة. يكون الالتهاب فيروسيًا في معظم الأحيان.
ومع ذلك ، هناك مؤشرات تشير إلى وجود عدوى بكتيرية:

• من ناحية ، هذه مدة المرض أكثر من 7 أيام ،
• إفرازات صديدي من جانب واحد
• بالإضافة إلى ألم الوجه من جانب واحد ، والذي يتجلى في الشعور النموذجي بالضغط الذي يعاني منه المرء مع التهاب الجيوب الأنفية.

تميل الشكاوى الثنائية إلى الإشارة إلى سبب فيروسي.

إذا كان هناك سبب بكتيري مؤكد أو شك قوي ، يمكن البدء في العلاج بالمضادات الحيوية.
في حالة التهابات الجيوب الأنفية المزمنة ، توصف المضادات الحيوية أيضًا في العلاج طويل الأمد بالإضافة إلى الأساليب العلاجية الأخرى.

يعتمد نوع المضاد الحيوي على العامل الممرض البكتيري. معظمهم من المكورات العنقودية, العقديات, المستدمية النزلية و المكورات الرئويةالتي تسبب التهاب الجيوب الأنفية.

نظرة عامة على المضادات الحيوية التي يحتمل أن تكون فعالة

فيما يلي نظرة عامة على الفعالية المحتملة مضادات حيوية:

• المضادات الحيوية ضد المكورات العنقودية فعالة هي:
  هي المكورات العنقودية غرام إيجابي بكتيريا، إلى جانب العديد من الصور السريرية الأخرى أيضًا التهابات الجيوب الأنفية سبب.
  على وجه الخصوص هي الجرثومة المكورات العنقودية الذهبية تشارك في 30٪ من كل الناس في فتحة الأنف تجويف أنفي و ال مدخل الحلق يقع.
  مع جدا دورات صعبة (هذا صحيح بشكل عام) يمكن للعدوى البكتيرية أيضًا على الهياكل العظمية المجاورة تتداخل وبالتالي ، على سبيل المثال ، تلف عيون أو ذاك دماغ سبب.
  العنقوديات. يمكن أن تفعل Aureus الشيء نفسه التهاب السحايا (التهاب السحايا) اثار.
  المكورات العنقودية بشكل عام متأصلة في الطبيعة ضد البنسلين مقاومةإذا هذا غير فعال هو.
  لذلك ، يتعامل المرء في المقام الأول مع السيفالوسبورينات الأول والثاني ، ولكن أيضًا الجيل الثالث.
  خلاف ذلك ، يمكن أيضًا استخدام البنسلين في الجمع مع أ مثبطات البنسليناز كيف حمض clavulanic سوف يعطى. هذا مثبط البنسليناز يثبط إنزيم البكتيرياالتي من شأنها أن تدمر البنسلين.
  في هذه الأثناء حوالي 20٪ من سلالات المكورات العنقودية قادرة أيضًا على تطوير مقاومة أخرى ، بحيث تكون مقاومة الميثيسيلين والأوكساسيلين. المذهبة والمكورات العنقودية. جذوع البشرة تتحدث.
  تحظى بشعبية كبيرة باعتبارها الجراثيم متعددة المقاومة MRSA و مرسي معروف. هنا تعطي جليكوببتيدات كيف فانكومايسين.
  يمكن العلاج تصل إلى 4 أسابيع حسب شدة الإصابة ومسار المرض.

• المضادات الحيوية ضد العقديات فعالة هي:
  العقديات هي أيضًا بكتيريا موجبة الجرام لها فترة الحضانة (الوقت بين الإصابة وأول ظهور للأعراض) حوالي 2 إلى 4 أيام الأكاذيب.
  على عكس المكورات العنقودية ، فهي كذلك دائما تقريبا حساسة للبنسلينلذلك هنا هو العلاج بالبنسلين من المنطقي.
  في الغالب سوف أكثر من 10 أيام عولج بالعقار.
  إذا تطور المرض بشكل خطير للغاية مع أ تعفن الدم (تسمم الدم) أو التهاب السحايا أو أحد الأمراض الموجودة التهاب داخلى بالقلب يتم إعطاء العلاج بالحقن بجرعات عالية.
  إذا كان لديك حساسية من البنسلين ، يمكنك ذلك المضادات الحيوية ماكرولايد كيف الاريثروميسين و كلاريثروميسين تدار.

• المضادات الحيوية ضد المكورات الرئوية فعالة: هذه العوامل الممرضة تشبه العقديات وتسبب كلاهما خارجي (قادم من خارج الجسد) كذلك ذاتية النمو (من داخل الجسم) التهابات.
  حتى تستطيع عن طريق عدوى الرذاذ يتم نقلها وإلا بدءا من البلعومحيث يمكن أن تسبب العدوى.
  في أغلب الأحيان ثم يتسببون التهابات الجيوب الأنفية, التهاب الأذن (التهاب الأذن), التهاب القناة (التهاب القناة الدمعية) و التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة).
  حلوا أيضا التهاب رئوي (عدوى الرئة) خارج.
  هناك عدة أنواع فرعية مختلفة من الجرثومة ، يمكن استخدام بعضها ضدها لقح.
  إذا كنت مريضًا ، فهناك بعض المضادات الحيوية المناسبة للعلاج.
  عادة ما يصف واحد السيفالوسبورينات الجيل الثالث. هذه هي أيضا فعال بشكل جيد مع المضاعفات المخيفة لـ التهاب السحايا في غطاء محرك السيارة.
  خلاف ذلك أيضا البنسلينات و الجيكوببتيدات كيف فانكومايسين طريقة العلاج.

• المضادات الحيوية ضد المستدمية النزلية فعالة هي:
  هذه البكتيريا عبارة عن قضيب سالب الجرام ، وهو صغير أيضا في البلعوم يقع.
  يسبب أمراضًا شبيهة بذلك المكورات الرئوية، ومع ذلك ، أقل شيوعا من هذا السبب.
  عادة ما يسبب المستدمية النزلية جنبًا إلى جنب التهابات الجيوب الأنفية أيضا التهاب الأذن (التهاب الأذن), التهاب القناة (التهاب القناة الدمعية) و التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة) صديدي التهاب شعبي (التهاب شعبتان) و التهاب لسان المزمار (لهاة).
  يمكن أن يحدث أيضًا التهاب السحايا والإنتان والالتهاب الرئوي.
  نادرا ما يمكن لهذه الجرثومة مقاومة البنسلين شكل.
  لذلك يعطي المرء الأفضلية اوجمانتان، مضاد حيوي ماكرولايد ، أو السيفالوسبورينات الجيل الثاني والثالث.
  Augmentan هو أ التحضير المختلطالذي المضاد الحيوي أموكسيسيلين و ال مثبطات البنسليناز يحتوي على حمض الكلافولانيك.

ماذا تفعل إذا لم يساعد المضاد الحيوي

في حالة التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، يجب أن يعمل المضاد الحيوي ، بشرط أن يعمل بشكل جيد ، على تقصير مدة المرض بمعدل يومين إلى ثلاثة أيام. يجب أن تتحسن الأعراض بعد يوم إلى يومين من تناول المضادات الحيوية. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يجب عليك مراجعة طبيبك ومناقشة كيفية المتابعة. ومع ذلك ، من المهم عدم التوقف عن تناول المضاد الحيوي ببساطة إلا إذا كنت تعاني من عدم تحمل أو آثار جانبية شديدة. يجب التفكير بعناية في التوقف عن تناول المضادات الحيوية ، لأن تناول المضادات الحيوية غير المكتملة يمكن أن يؤدي إلى مقاومة البكتيريا. هذا يجعل علاجهم أكثر صعوبة.

العلاج بالمضادات الحيوية أثناء الحمل

يمكن أيضًا استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل لمحاربة الالتهابات البكتيرية والجيوب الأنفية الحادة. ومع ذلك ، يجب النظر في العلاج بعناية كما هو خارج الحمل. ومع ذلك ، إذا كانت معايير العلاج بالمضادات الحيوية موجودة ، فيجب أيضًا أخذ ذلك. يمكن أن تكون مضاعفات عدوى الجيوب الأنفية البكتيرية خطيرة على الطفل الذي لم يولد بعد. البنسلينات مثل الأموكسيسيلين ، وهو أيضًا الدواء المفضل ، يمكن تحملها جيدًا أثناء الحمل وليس لها أي آثار سلبية على الجنين. احصل على مشورة مفصلة من أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.

ما هي المدة التي يجب أن يؤخذ فيها المضاد الحيوي؟

بالنسبة لعدوى الجيوب الأنفية الحادة ، عادةً ما يتم وصف المضادات الحيوية لمدة 5 إلى 10 أيام عندما يكون من المنطقي تناولها. من المهم تناول المضاد الحيوي بالكامل للفترة المحددة. الاستثناء هو بالطبع عدم تحمل أو رد فعل تحسسي أو آثار جانبية شديدة.

كم من الوقت يستغرق للتحسن؟

يحدث التحسن عندما يكون المضاد الحيوي فعالاً ضد البكتيريا. والشرط المسبق لذلك هو أن تكون عدوى الجيوب بكتيرية. سيؤدي الاختيار المسبق الجيد للمرضى الذين يُرجح إصابتهم بعدوى بكتيرية بناءً على أعراضهم إلى تحسين فعالية العلاج. ثم بعد حوالي يوم إلى يومين من العلاج بالمضادات الحيوية يجب أن يحدث تحسن. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر أيضًا من 3 إلى 4 أيام ، وهذا يختلف بشكل كبير من شخص لآخر.

ما مدى خطورة الإصابة بعدوى الجيوب الأنفية عند تناول المضادات الحيوية؟

كقاعدة عامة ، ينخفض ​​خطر الإصابة بعد حوالي اليوم الثالث من تناول المضاد الحيوي. ومع ذلك ، من الصعب تحديد وقت محدد. لا يزال يتعين أخذ المضاد الحيوي حتى النهاية ، حيث عندها فقط يمكن ضمان قتل جميع البكتيريا.

هل يمكنك ممارسة الرياضة إذا كنت تعاني من التهاب الجيوب الأنفية وتتناول المضادات الحيوية؟

يجب تجنب الأنشطة الرياضية أثناء العدوى الحادة. تعتبر الرياضة من حيث المبدأ مفيدة جدًا لصحتك ، ولكن يجب أن تأخذها بسهولة في مرحلة المرض. يجب أيضًا ألا تنخدع بالأعراض التي خفت عند تناول المضادات الحيوية: لم ينته المرض في هذه المرحلة. يمكن أن يؤدي المجهود البدني أثناء الإصابة إلى انتشار المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتقل مسببات الأمراض إلى القلب وصمامات القلب. يخشى التهاب عضلة القلب بشكل خاص ، والذي يمكن أن يحدث بشكل خاص عند ممارسة الرياضة أثناء إصابتك بالحمى. كقاعدة عامة ، لا تمارس الرياضة لمدة تصل إلى 3 أيام بعد التعافي من المرض وتناول جميع المضادات الحيوية. بعد ذلك ، ابدأ بكثافة ضوئية وزد تدريجيًا. إذا لم تكن متأكدًا من موعد بدء التدريب مرة أخرى وما هي الشدة المناسبة ، فلا تخف من استشارة طبيبك. يمكنه تقييم حالتك الصحية بشكل احترافي وتقديم المشورة لك.

ملخص

يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية عندما يكون سبب التهاب الجيوب الأنفية جرثوميًا.

يعتمد اختيار المضاد الحيوي على العامل الممرض الذي تم تأكيده أو يشتبه في كونه السبب.

مسببات الأمراض التي تسبب التهاب الجيوب الأنفية المكورات العنقودية, العقديات, المكورات الرئوية أو المستدمية النزلية.
وهي تختلف في حساسيتها للمضادات الحيوية ، بحيث يتم استخدام مكونات نشطة مختلفة في العلاج.

المكورات العنقودية يعالج بشكل رئيسي بالسيفالوسبورينات من الجيل الأول والثاني. هم مقاومون للبنسلين.
تُستخدم ببتيدات الجليكوببتيدات مثل فانكومايسين في MRSA و MRSE.

العقديات حساسة للبنسلين لذا يمكن استخدامها في العلاج. إذا كنت لا تتحمل ، يمكنك التبديل إلى الماكروليدات مثل الإريثروميسين والكلاريثروميسين.

ينبغي المكورات الرئوية يشيع استخدام السيفالوسبورينات من الجيل الثالث أو الببتيدات السكرية مثل الفانكومايسين.

ضد المستدمية النزلية عادة ما يأخذ المرء Augmentan أو السيفالوسبورينات من الجيل الثاني والثالث. يمكن أيضًا استخدام الماكروليدات.

يمكنك أيضًا قراءة المزيد من المعلومات على: علاج التهاب الجيوب الأنفية