نتوء على الظهر

ما هو النتوء على الظهر؟

النتوء بشكل عام هو تورم في أنسجة الجلد بسبب التهيج. يمكن أن يتطور التورم في طبقات مختلفة من الجلد. يمكن أن يبدو أي تورم أو نمو الأنسجة تحت الجلد أيضًا وكأنه نتوء. في حالة النتوءات الناتجة عن الصدمة (الاصطدام بالمنطقة المصابة) ، فإنها تختفي عادة بعد بضعة أيام.

عادةً ما تستمر النتوءات التي يمكن إرجاعها إلى زيادة نمو الأنسجة لفترة طويلة وقد يلزم إزالتها جراحيًا. بشكل عام ، يمكن أن تظهر هذه النتوءات في أي مكان على الظهر. اعتمادًا على الموقع ، ومع ذلك ، هناك أسباب مختلفة موضع تساؤل.

اقرأ المزيد عن الموضوع: صدم

الأسباب

• كدمة
• وذمة (احتباس الماء)
• ورم دموي (كدمة ، نزيف)
• الخراج (تراكم القيح في تجويف مغلف)
• زيادة الأنسجة الحميدة (ورم حميد): الورم الليفي (ورم النسيج الضام) ، الورم الشحمي (ورم في الأنسجة الدهنية) ، الورم العضلي (ورم في الأنسجة العضلية)
• زيادة خبيثة في الأنسجة (ساركوما): ساركوما ليفية ، ساركوما شحمية ، ساركومة عضلية.

خراج

الخراج عبارة عن تجمع للصديد في الأنسجة. يكمن القيح في تجويف جسم تم إنشاؤه حديثًا. يتحدث المرء أيضًا عن ذوبان القيح في الأنسجة. تحدث الخراجات على الظهر غالبًا بسبب الالتهاب السطحي الذي يخترق الطبقات العميقة من الجلد.

سبب الالتهاب هو عدوى بكتيرية ، والتي تبدأ غالبًا في الغدة الدهنية. تطرد العدوى الخلايا الالتهابية إلى المنطقة المصابة. بعد الانتهاء من العمل ، تموت الخلايا وتتشكل القيح مع البكتيريا. إذا استمر الخراج لفترة طويلة ، غالبًا ما تتكون حوله كبسولة نسيج ضام.

اقرأ المزيد عن الموضوع: خراج على الظهر

انسداد الزهم

على الظهر ، تظهر الغدد الدهنية دائمًا مع الشعر. توجد غدة على كل خط شعر مسؤولة عن إنتاج الزهم. يتكون الزهم بشكل أساسي من الدهون ، وجزئياً أيضًا من البروتينات ويحمي الجلد من الجفاف.

في حالة انسداد الدهن ، لا يمكن إطلاق الزهم إلى الخارج. عادة ما تصاب الغدة الدهنية بالبكتيريا مسببة تورمًا مؤلمًا. نتيجة لذلك ، يظهر الدهن المحظور على شكل نتوء محمر على الظهر. سيختفي النتوء بعد بضعة أيام ، لكنه قد يترك ندبة صغيرة على الجلد.

اقرأ المزيد عن الموضوع: انسداد الغدد الدهنية - ماذا تفعل؟

نتوء بجانب العمود الفقري

يمكن أن يكون لنتوء بجوار العمود الفقري أسباب مختلفة. يمكن أن تحدث الكدمات أو الكدمات أو انسداد الغدد الدهنية في جميع أنحاء الظهر وبالتالي يمكن تصورها أيضًا كسبب لحدوث نتوء بجوار العمود الفقري. المرض الذي يحدث عادة بجوار العمود الفقري هو الورم الشحمي. وهو ورم حميد من الأنسجة الدهنية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ليبوما على الظهر

يبدأ ما يسمى بالأنسجة الدهنية تحت الجلد ، أي الدهون الموجودة تحت الجلد مباشرة ، في النمو الزائد وبالتالي تشكل نتوءًا. عادة ما يكون حجم هذه الأورام الشحمية أقل من 5 سم وتظهر في البداية على شكل نتوء غير مؤلم. عادة ما تنمو ببطء شديد ولا يُنظر إليها في البداية إلا على أنها مزعجة من الناحية التجميلية.

ومع ذلك ، بعد فترة معينة ، يمكن أن يحدث الألم أيضًا في المنطقة المصابة ، لذلك فإن إزالة الورم الشحمي أمر منطقي. نادرًا ما تظهر الأورام الخبيثة بجوار العمود الفقري. إذا نشأت من الأنسجة الدهنية ، فإنها تسمى ساركوما شحمية. ينمو ورم الأنسجة الرخوة هذا أسرع بكثير من الورم الشحمي ، وهو مؤلم ولا يمكن نقله عادةً فيما يتعلق بالأنسجة المحيطة. إذا تم تأكيد الاشتباه في الإصابة بالساركوما الشحمية ، فيجب إزالة الأنسجة الخبيثة في أسرع وقت ممكن.

نتوء تحت الجلد

غالبًا ما تحدث نتوءات على الظهر ، والتي تنشأ تحت الجلد ، بسبب فرط نمو الأنسجة. في معظم الحالات ، تكون هذه الزيادات حميدة. بالإضافة إلى الورم الشحمي ، يمكن أيضًا أن يكون الورم الحميد للأنسجة الدهنية أو العضلات (الورم العضلي) أو النسيج الضام (الورم الليفي) سببًا للنتوء. لا يلزم إزالة هذه الأورام الحميدة إلا إذا كانت مزعجة من الناحية التجميلية أو تسبب أعراضًا أخرى (مثل الألم). في حالات نادرة ، تحدث أورام خبيثة أيضًا. في حالة الشك يتم أخذ عينة من الأنسجة وفحصها مجهرياً.

علاج او معاملة

علاج النتوء على الظهر يعتمد بشكل كبير على سبب النتوء. عادة ما تختفي الكدمات والكدمات من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام إلى أسابيع.

في حالة الوذمة ، يجب علاج المرض الأساسي. يمكن التخلص من احتباس الماء الثقيل لفترة وجيزة باستخدام مدرات البول ("أقراص الماء").

يمكن علاج الخراجات والغدد الدهنية الملتهبة أولاً بالمضادات الحيوية. إذا لم يختفي الخراج على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية ، فيمكن أيضًا إزالته جراحيًا.

في الأساس ، لا يلزم علاج أورام الأنسجة الرخوة الحميدة. ومع ذلك ، إذا كانت مزعجة من الناحية التجميلية أو إذا أصبحت كبيرة جدًا بحيث تسبب قيودًا وظيفية ، فيمكن إزالتها جراحيًا.

يجب إزالة الأورام الخبيثة في أسرع وقت ممكن. يجب أيضًا قطع شريط كبير حول الأنسجة المشبوهة. في بعض الأحيان يكون العلاج الكيميائي أو الإشعاعي ضروريًا أيضًا.

الأعراض المصاحبة

اعتمادًا على سبب النتوء على ظهرك ، قد تواجه العديد من الأعراض المصاحبة. إذا كان سبب النتوء كدمات أو كدمات (كدمات) ، يحدث الألم عادةً ويختفي بعد بضعة أيام إلى أسابيع.

نتوءات بسبب احتباس الماء (الوذمة) نادرة جدًا على الظهر. تحدث عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية عندما يكذبون كثيرًا. عادة ما يتم تخزين الماء في أجزاء أخرى من الجسم (الساقين والمعدة والرئتين) من المصابين.

إذا كانت الغدد الدهنية المسدودة و / أو الخراجات هي سبب النتوء على الظهر ، فعادة ما يحدث الالتهاب الموضعي كأعراض مصاحبة. تؤدي إلى تورم واحمرار وسخونة المنطقة المصابة وغالبًا ما تسبب ألمًا إضافيًا.

عادة لا ترتبط الأورام الحميدة بأي أعراض أخرى. في حالات نادرة ، عندما يكون نمو الأنسجة واضحًا ، يمكن أن يؤدي إلى قيود وظيفية وحركية بعد وقت طويل.

من ناحية أخرى ، عادة ما تكون أورام الأنسجة الخبيثة مؤلمة. إذا لم يتم اكتشافها مبكرًا ، يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (غالبًا الكبد والرئتين) وتسبب عدم الراحة هناك. الأعراض المصاحبة مثل الحمى وفقدان الوزن الشديد غير المرغوب فيه والتعرق الليلي (شديد لدرجة أنه يجب تغيير بيجامة) مشكوك فيها أيضًا.

ألم في الظهر

عادةً ما تسبب النتوءات على الظهر ألمًا موضعيًا ونادرًا ما تنتشر عبر الظهر بالكامل. غالبًا ما لا تقتصر الإصابات التي تسبب كدمات و / أو كدمات على نقطة واحدة على الظهر. بدلا من ذلك ، فإنه لا يؤدي في كثير من الأحيان إلى توتر عضلي منعكس. يمكن أن تسبب الألم في مناطق مختلفة من الظهر. عند النساء ، غالبًا ما يتأثر العمود الفقري القطني بهذا الألم. في منطقة الكتف وعلى مستوى العمود الفقري الصدري ، ليس فقط توتر العضلات المنعكس ولكن أيضًا الوضع السيئ (بغض النظر عن الإصابة التي تسبب النتوء) يلعب دورًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في الظهر

التشخيص

كما هو الحال مع أي تشخيص ، فإن إجراء نتوء في الظهر يتكون من التاريخ الطبي (مناقشة مع الشخص المعني) والفحص البدني. يمكن عادة تشخيص أسباب مثل الكدمات والكدمات وانسداد الدهون على أساس المحادثة والفحص وحده. إذا كانت النتوءات غير واضحة ، يمكن أن يساعد التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية. في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث ، يجب أخذ خزعة (عينة من الأنسجة) وفحصها تحت المجهر.

المدة الزمنية

تختلف مدة النتوء على الظهر بشكل كبير. بعد بضعة أيام إلى بضعة أسابيع ، يجب أن تختفي النتوءات الناتجة عن الكدمات والكدمات وانسداد الدهون.

عادة ما تستمر الخراجات لفترة أطول وقد تحتاج إلى إزالتها جراحيًا.

عادة ما تكون أورام الأنسجة الرخوة الحميدة والخبيثة موجودة حتى يتم إزالتها. بينما يجب أن يتصرف المرء بسرعة كبيرة مع الأورام الخبيثة ، يمكن تحمل الأورام الحميدة لأشهر أو حتى سنوات.