وظيفة البنكرياس

المقدمة

البنكرياس (البنكرياس) عبارة عن غدة ويمكن تقسيمها إلى جزأين من حيث التركيب المجهري ومن حيث وظيفتها.
الجزء الخارجي مسؤول عن إنتاج الإنزيمات الهاضمة ، بينما الجزء الداخلي ضروري لإنتاج الهرمونات المختلفة.

هيكل البنكرياس

يزن البنكرياس حوالي 50-120 جرامًا ، وسمكه 1-2 سم وطوله 14-18 سم. إذا نظرت إلى البنكرياس من الخارج ، يمكنك تقسيمه تقريبًا إلى ثلاثة أجزاء:

1. رأس البنكرياس
2. جسم البنكرياس
3. ذيل البنكرياس

يتكون عصير الجهاز الهضمي من صغير (إفرازات) الفصيصات الغدية التي تنتج الإفرازات في قنوات دقيقة تتحد في منتصف البنكرياس لتشكل قناة مطرح كبيرة. تنتهي هذه القناة في الاثني عشر. حوالي 1.5 مليون مجموعة خلايا جزيرية صغيرة تنتج الأنسولين والهرمونات الأخرى (جزء الغدد الصماء).

موقع البنكرياس

يقع البنكرياس في الجزء الخلفي من الجزء العلوي من البطن ويشكل الحد الخلفي من Omental الجراب. هذه مساحة صغيرة في الجزء العلوي من البطن تحدها المعدة والصفاق الصغير والكبد والبنكرياس والطحال.
يقع البنكرياس عبر البطن تقريبًا وبالتالي "يتقاطع" أمام العمود الفقري على الجانب الآخر. هذا مهم بشكل خاص لأن هذا الموقع يمكن أن يسبب إصابات متكررة للبنكرياس ، على سبيل المثال إذا وقعت على مقود دراجة.

ينتج البنكرياس نوعين رئيسيين من الإنزيمات والهرمونات. يتم إنتاج هذين النوعين من قبل أجزاء مختلفة من البنكرياس.
مرة واحدة من الجزء الخارجي ، يتم نقل هذه المنتجات إلى الأمعاء الدقيقة ومرة ​​واحدة من جزء الغدد الصماء ، يتم إطلاق هذه المنتجات مباشرة في الدم.
تنتهي قناة البنكرياس ، التي تمكّن من نقل الإنزيمات الهضمية إلى الجزء الخارجي ، في الاثني عشر ، وليس في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. هناك ينتهي عادة مع قناة المرارة.

رسم توضيحي للبنكرياس

1. جثة
   البنكرياس -
   كوربوس البنكرياس
2. ذيل
   البنكرياس -
   Cauda pancreatisauda
3. القناة البنكرياسية
   (دورة التنفيذ الرئيسية) -
   القناة البنكرياسية
4. الجزء السفلي من الاثني عشر -
   الاثني عشر ، بارس السفلي
5. رأس البنكرياس -
   رأس البنكرياس
6. إضافي
   القناة البنكرياسية -
   القناة البنكرياسية
   الملحقات
7. القناة الصفراوية الرئيسية -
   القناة الصفراوية المشتركة
8. المرارة - فيسيكا بيليليس
9. الكلية اليمنى - رن دكستر
10. الكبد - هيبار
11. معدة - زائر
12. الحجاب الحاجز - الحجاب الحاجز
13. طحال - مكتب المدير
14. Jejunum - Jejunum
15. الأمعاء الدقيقة -
    مستوي الأمعاء
16. القولون ، الجزء الصاعد -
    القولون الصاعد
17. تامور - تامور

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

جزء خارجي من البنكرياس

يستخدم الجزء الخارجي من البنكرياس (البنكرياس) لإنتاج إنزيمات الجهاز الهضمي.
يتشكل هنا كل يوم من 1.5 إلى 2 لتر من الإفراز - الذي يتكون من الإنزيمات الهاضمة والماء والأيونات.
يمر هذا من خلال ممرات تنفيذ صغيرة إلى ممر التفريغ الرئيسي (القناة البنكرياسية - قناة البنكرياس) ، والتي تمتد إلى جزء من الأمعاء الدقيقة يسمى الاثني عشر (أو المناطق) ، يفتح.

تستخدم الإنزيمات التي ينتجها البنكرياس لتفكيك المكونات الثلاثة الرئيسية للغذاء:

• يستخدم الليباز لتفتيت الدهون
• يستخدم ألفا أميليز (الموجود أيضًا في اللعاب) لتكسير الكربوهيدرات
• تعمل على تكسير البروتينات
  • التربسينوجين
  • كيموتربسينوجين
  • الإيلاستاس

العديد من هذه الإنزيمات لا تزال في شكلها غير النشط في البنكرياس. تصبح نشطة فقط بعد وصولها إلى الأمعاء الدقيقة. يعمل هذا على حماية البنكرياس من الهضم الذاتي.

قد تكون مهتم ايضا ب: مهمة الانزيمات في جسم الانسان

جزء داخلي من البنكرياس

الجزء الداخلي يشكل الأقلية - بقدر ما يتعلق الأمر بجزء من أنسجة البنكرياس. وهو يتألف مما يسمى ب جزر لانجرهانزالتي في المقام الأول خلايا, الخلايا البائية و خلايا د تتكون.
هذا هو المكان الذي يتم فيه إنتاج هرمونات البنكرياس ، والتي يتم إطلاقها مباشرة في الدم.

• تنتج الخلايا A ، التي تشكل حوالي 20٪ من جزر لانجرهانز ، الجلوكاجون
• تنتج الخلايا البائية التي تشكل حوالي 75٪ الأنسولين
• 5٪ المتبقية تتكون من الخلايا D التي تنتج هرمون السوماتوستاتين
• تشكل خلايا PP ، التي تصنع عديد ببتيد البنكرياس ، نسبة صغيرة جدًا

وظيفة البنكرياس

للبنكرياس وظيفتان مهمتان يجب تمييزهما عن بعضهما البعض. من ناحية ، فهي أكبر وأهم غدة هضمية ، ومن ناحية أخرى تنظم مستوى السكر في الدم عن طريق هرمون الأنسولين.

كغدة هضمية ، ينتج البنكرياس حوالي 1.5 لتر من عصير الجهاز الهضمي (أيضًا عصارة البنكرياس المحددة). يحتوي هذا العصير على مواد يحتاجها جسم الإنسان

• الكربوهيدرات
• الدهون و
• بياض البيض

التي تحدث في الطعام ، ليتم تقسيمها إلى قطع أصغر وأصغر ، أي ليتم هضمها. تسمى هذه المواد أيضًا بالإنزيمات الهاضمة (الأميليز والليباز والبروتياز). نظرًا لأن البنكرياس يطلق عصيره الهضمي من خلال قناة مخرج مباشرة إلى الاثني عشر ، فإن وظيفة البنكرياس هذه تسمى "إفرازات"(فصل من الغدد إلى الخارج).

بالإضافة إلى وظيفة الغدد الصماء هذه ، يحتوي البنكرياس أيضًا على مكون غدد صماء. يعني الغدد الصماء أن شيئًا ما يتم إطلاقه مباشرة في الدم بدون قناة. في البنكرياس ، يقوم حوالي 2٪ من العضو بوظيفة الغدد الصماء. تسمى هذه الأجزاء من البنكرياس أيضًا "جزر لانجرهانز" لأن خلايا الغدد الصماء تتجمع معًا في شكل جزر وتنتج هرمونات البنكرياس ، مثل الأنسولين. ينظم هذا الجزء من البنكرياس مستوى السكر في الدم عن طريق إفراز الهرمونات ، خاصة بعد تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات.

مع إنتاج هرمونات الأنسولين والجلوكاجون ، يلعب البنكرياس دورًا رئيسيًا في تنظيم مستويات السكر في الدم. الكلمة الطنانة هنا هي الجلوكوز ، وهو ركيزة مهمة - إن لم تكن الأكثر أهمية - لإمداد الجسم بالطاقة.

يضمن هرمون الجلوكاجون زيادة إمداد الجلوكوز في الدم. في الكبد والعضلات ، على سبيل المثال ، يضمن إنتاج الجلوكوز الجديد (استحداث السكر) ومخازن الجلوكوز مع إطلاق جزيئات الجلوكوز الفردية (تحلل الجليكوجين). هذا ضروري بشكل خاص عندما يحتاج الجسم إلى الطاقة.

المضاد للجلوكاجون هو الأنسولين ، والذي ينتجه البنكرياس أيضًا. وتتمثل وظيفتها في امتصاص الجلوكوز من الدم إلى الخلايا واستقلابه أو تخزينه في المخازن. يتم إنتاج الأنسولين بشكل متزايد بعد تناول الطعام لأن كمية كبيرة من الجلوكوز يتم غسلها على الشاطئ مع الطعام.

يتم إنتاج العصارة الهضمية والهرمونات بشكل مستقل عن بعضها البعض. هذا يعني أن كلا من وظائف البنكرياس يمكن أن تتعطل بشكل مستقل عن بعضها البعض في حالة حدوث تلف في البنكرياس لأي سبب من الأسباب.

يمكنك أيضًا أن تقرأ عن هذا:

• وظائف البنكرياس
• إنزيمات البنكرياس

دور البنكرياس في الهضم

يتم تحفيز إفراز العصارة الهضمية من البنكرياس عن طريق تناول الطعام. يحدد الجهاز العصبي اللاإرادي تناول الطعام عندما يتمدد جدار المعدة خلال الحشوة ويتفاعل عن طريق تنشيط البنكرياس. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الهرمونات المختلفة مثل الإفرازات (من الاثني عشر) إلى إفراز العصارة الهضمية.

في البنكرياس نفسه ، يتم تخزين المواد (الإنزيمات) التي يتكون منها عصير البنكرياس على أنها سلائف مزعومة. هذا يعني أنهم غير قادرين بعد على تكسير النشا والبروتينات والدهون. فقط بعد خروجهم من البنكرياس من خلال القناة الإخراجية ، تصبح هذه المواد سارية المفعول في وجهتها ، الأمعاء الدقيقة.

يعتمد تكوين العصير الهضمي على نوع الطعام المستهلك. على سبيل المثال ، إذا تم تناول طعام دهني جدًا ، فسيتم استخدام المزيد من إنزيمات تكسير الدهون (ما يسمى ب ليباز) صدر.

في حالة عدم وجود هذه الإنزيمات ، لا يتم تكسير المكونات الغذائية بشكل صحيح ولا يمكن للأمعاء امتصاصها في مجرى الدم. يؤدي هذا إلى تحرك الطعام غير المهضوم بشكل أكبر عبر الأمعاء ، مما يسبب الغازات والإسهال.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي نقص امتصاص العناصر الغذائية إلى مزيد من الأعراض مثل فقدان الوزن ونقص الفيتامينات واضطرابات وظيفية في الأعضاء.

دور البنكرياس في تنظيم سكر الدم

الوظيفة الثانية للبنكرياس هي تنظيم نسبة السكر في الدم ، والتي تتدخل عند تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. استجابةً لارتفاع مستويات السكر في الدم ، تفرز خلايا البنكرياس البائية الأنسولين لأنه الهرمون الوحيد في الجسم الذي يمكنه خفض مستويات السكر في الدم.

الأنسولين يمكّن السكر ، وخاصة سكر العنب (الجلوكوز) من الدم إلى خلايا الجسم المختلفة. الدكستروز هو أهم مصدر للطاقة لجميع خلايا الجسم.
يمكن لخلايا الكبد والعضلات على وجه الخصوص امتصاص الكثير من السكر في وقت قصير. هناك يتم تخزين السكر أو تحويله مباشرة إلى طاقة.

في المقابل ، عندما ينخفض ​​مستوى السكر في الدم بشكل حاد ، تقوم الخلايا A في البنكرياس بإفراز هرمون الجلوكاجون. يتسبب الجلوكاجون في إفراز الكبد لمخازن السكر وبالتالي زيادة مستوى السكر في الدم. وهكذا ، يستمر تزويد خلايا الجسم بالجلوكوز والحصول على الطاقة الكافية للحفاظ على وظيفتها.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: نقص السكر في الدم - ماذا يحدث إذا كان لديك انخفاض في نسبة السكر في الدم؟

دعم وظيفة البنكرياس

بالنسبة لأمراض الجهاز الهضمي ولدعم وظيفة البنكرياس ، يوصى بوجبات جيدة التحمل وأطعمة خفيفة. الوجبات قليلة الدسم ومنخفضة الكربوهيدرات تريح البنكرياس. الألياف الغذائية ، من ناحية أخرى ، هي مكونات غذائية غير قابلة للهضم ولها العديد من الخصائص المعززة للصحة ، ولكن الفائض منها يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انتفاخ البطن وعسر الهضم.

قد يكون من المفيد أيضًا الحفاظ على مستوى السكر في الدم ثابتًا قدر الإمكان وعدم السماح له بالارتفاع بسرعة كبيرة. يمكن تحقيق ذلك ، على سبيل المثال ، باستخدام منتجات الحبوب الكاملة بدلاً من الأطعمة التي تحتوي على سكريات بسيطة مثل الحلويات.

أهم إجراء لدعم وظيفة البنكرياس هو الامتناع عن الكحول. تحدث حوالي 80٪ من حالات التهاب البنكرياس نتيجة تناول الكثير من الكحول. بالنسبة لمشاكل الجهاز الهضمي الحادة أو المزمنة ، يمكن أن تساعد مكملات الإنزيم في دعم البنكرياس عن طريق توفير الإنزيمات المفقودة لعملية الهضم.

يقال إن بعض أنواع الشاي والنباتات والأعشاب التي تحتوي على مواد مُرّة تحفز الهضم. في الأساس ، يُنصح بتناول طعام متوازن ومنتظم وممارسة الرياضة بشكل كافٍ.

كيف يمكنك تحفيز وظيفة البنكرياس؟

لا يمكن تعويض الخلل الواضح في وظائف البنكرياس تمامًا. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لجعل حياتك أسهل:

• الطعام جيد المضغ (مضغ 40 مرة على الأقل) يتم هضمه مسبقًا في الفم بواسطة الإنزيمات الموجودة في اللعاب ويضع ضغطًا أقل على البنكرياس
• عدة وجبات صغيرة تعني عمل أقل للبنكرياس في وقت واحد
• تحفز الألياف سهلة الهضم إفراز الليباز (إنزيم هضم الدهون)
• اتباع نظام غذائي قليل الدسم وتجنب الكحول والمنتجات النهائية مع العديد من الإضافات يريح البنكرياس
• تضمن المواد المرة في الفم تحفيز عملية الهضم وكذلك تحفيز البنكرياس. غنية بالمواد المرة هي z. ب.الجريبفروت ، الهندباء ، الخرشوف ، الهندباء والمكملات الغذائية المرة الخاصة.
• يمكن أيضًا استبدال إنزيمات البنكرياس بمستحضرات إنزيمية. يوجد لهذا الغرض كل من المستحضرات الطبيعية والجرعات العالية من الأدوية.

كيف يمكنك اختبار وظيفة البنكرياس؟

غالبًا ما يمكن تحديد جزء غير نشط من البنكرياس يشارك بشكل مباشر في عملية الهضم من خلال الشكاوى البسيطة. يعاني الهضم بسبب قلة إنتاج العصارات الهضمية. غالبًا ما تكون العواقب هي الشعور بالامتلاء وانتفاخ البطن والبراز الدهني اللزج ، خاصة بعد الوجبات الكبيرة والدهنية والغنية بالبروتين. في حالة الاشتباه في وجود خلل في الوظيفة ، يمكن أخذ عينة من البراز في عيادة الطبيب أو في المستشفى.

يتم فحص هذا لإنزيم الإيلاستاز ، الذي ينتجه البنكرياس ويتم إفرازه بعد الهضم. إذا كان البراز يحتوي على القليل جدًا من الإيلاستاز ، فمن المحتمل أن يكون البنكرياس غير نشط. بدلاً من ذلك ، يمكن فحص البراز لمعرفة محتواه من الدهون ، وهنا تنطبق القاعدة العامة: كلما زاد عدد الدهون في البراز ، قلت إمكانية هضمه بواسطة عصارة البنكرياس.

اقرأ المزيد عن الموضوع: خمول البنكرياس

تعداد الدم في البنكرياس

اعتمادًا على مرض البنكرياس المشتبه به ، يتم تحديد قيم دم مختلفة.
في التهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس الحاد) لم يقيس فقط بروتين سي التفاعلي (CRP) ، والذي يزداد عادة في كل عملية التهابية ، ولكن أيضًا إنزيمات الليباز والإيلاستاز والأميلاز.

يتم إنتاج هذه الإنزيمات الهضمية عن طريق الجزء الخارجي من البنكرياس ، وبالتالي تعمل كمعلمات قياس جيدة لالتهاب العضو.
مع استهلاك الكحول من 50-80 جرامًا يوميًا ، فإن الترانسفيرين الذي يعاني من نقص الكربوهيدرات (CDT) ، لذلك فهي علامة جيدة على إدمان الكحول. ومع ذلك ، يمكن أيضًا زيادة هذه القيمة في تليف الكبد الأولي الرخيص أو سرطان الخلايا الكبدية.

عندما يتعذر على الجزء الخارجي من البنكرياس إنتاج ما يكفي من الإنزيمات (قصور البنكرياس الخارجي) ، كما تنخفض نسبة هذه الإنزيمات في البراز. لذلك ، إذا كان هناك شك ، يتم تحديد الإيلاستاز في البراز.

إذا كان هناك اشتباه في انخفاض عمل البنكرياس الصماء (قصور البنكرياس الغدد الصماء) ، الجلوكاجون والأنسولين في الدم. كقاعدة عامة ، يتم استخدام نفس التشخيصات لتشخيص مرض السكري. لا يتم تحديد الأنسولين فحسب ، بل يتم تحديد نسبة السكر في الدم أيضًا. يجب التمييز بين داء السكري من النوع 1 ، وهو نقص الأنسولين المطلق في نهاية المطاف ، ومرض السكري من النوع 2 ، وهو نقص نسبي في الأنسولين.

البنكرياس ومرض السكري

في حالة مرض السكري (السكرى) هو نقص أنسولين (نسبي) من أجل "نقص السكر في الدم" الذي يعتبر نموذجيًا للمرض (ارتفاع السكر في الدم) مسؤول. تعمل وظيفة السوماتوستاتين التي تنتجها الخلايا D بشكل أساسي على تثبيط إنتاج وإفراز العديد من الهرمونات الأخرى ، بما في ذلك الجلوكاجون والأنسولين. كما أنه يمنع إفراز الإنزيمات الهاضمة التي ينتجها البنكرياس.

يتم تحفيز داء السكري من النوع الأول عن طريق الأجسام المضادة في جهاز المناعة ضد الخلايا المنتجة للأنسولين في الجسم (ما يسمى بالأجسام المضادة الذاتية). هذا يعني أن جهاز المناعة في الجسم يدمر خلايا الجزيرة لأسباب غير معروفة ، بحيث لا يستطيع البنكرياس إنتاج أي الأنسولين أو إنتاج القليل جدًا منه. عادة ما يتم تشخيص هذا النوع من مرض السكري في مرحلة الطفولة أو الشباب. الأعراض المميزة هي

• فقدان الوزن
• الشعور المستمر بالعطش
• كثرة التبول
• عجز و
• إعياء

لا تتأثر الوظائف الأخرى للبنكرياس في مرض السكري من النوع الأول. هذا يعني أنه يتم توفير الأنسولين المفقود فقط في شكل صناعي لعلاج مرض السكري من النوع الأول. حتى الآن لا يوجد علاج لعلاج هذا النوع من مرض السكري.

يختلف الوضع بالنسبة لمرض السكري من النوع 2. على الرغم من توفر كمية كافية من الأنسولين ، إلا أنه لم يعد يعمل بشكل صحيح في موقعه المستهدف ، خلايا الجسم. يتحدث المرء عن ما يسمى بمقاومة الأنسولين ، لأن المستقبلات المقابلة لم تعد تتفاعل مع الهرمون المستهدف. في البداية ، يتفاعل البنكرياس عن طريق زيادة إنتاج الأنسولين ، ولكن في مرحلة ما لا يمكنه إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم. ثم يتحدث المرء عن داء السكري من النوع 2.
يمكن أن تكون أمراض الجزء الخارجي من البنكرياس ، الذي يؤدي وظيفة الجهاز الهضمي ، في حالات نادرة جدًا سببًا لتطور مرض السكري.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: النظام الغذائي في مرض السكري