دم في البراز من البواسير

المقدمة

البواسير هي وسادة للأوعية الدموية تمنع الغازات والبراز من الهروب من المستقيم. في مرض البواسير ، تتكاثف هذه الأوعية. يمكن أن يكون السبب ضغطًا مفرطًا عند التبرز أو الولادة أو ضعف النسيج الضام. يمكن أن يؤدي البراز الصلب إلى تمزق البواسير وبدء النزيف. يمكن العلاج بالأدوية وكذلك المراهم أو العمليات. يعاني حوالي 80٪ من البالغين من البواسير.

سبب خروج الدم من البواسير

غالبًا ما يكون سبب انتفاخ أوعية البواسير نفسها هو ضغط الضغط الناتج عن الضغط القوي عند التغوط أو الولادة. نادرًا ما يكون ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي الناجم عن أمراض الكبد سببًا محتملاً. تمتد البواسير المنتفخة والسميكة بعيدًا في فتحة الشرج ويمكن أن تكون عقبة أمام البراز. إذا كان البراز صلبًا ، فيمكن حينئذٍ أن يتمزق وينزف. يمكن أن تؤدي الزيادة الحادة في ضغط الدم ، كما يحدث عند الضغط ، إلى انفجار البواسير.

لمزيد من المعلومات، راجع: دم في البراز من البواسير

كيف يبدو شكل الدم؟

هناك ثلاثة ألوان يمكن أن يأخذها الدم في البراز. غالبًا ما يخبرك لون الدم في البراز عن سبب ظهور الدم:

• مرض البواسير الكلاسيكي هو مرض الشرايين ، أي الدم الغني بالأكسجين ، ولونه أحمر فاتح.
• ارتفاع ضغط الوريد البابي هو ما يعرف بالبواسير الكاذبة ، لأنها ناجمة عن الاحتقان الوريدي. هذا الدم أحمر غامق إلى حد ما ومنخفض في الأكسجين.
• إذا لم يكن مصدر النزيف في البواسير ولكنه أعلى في الأمعاء ، يمكن أن يكون الدم أسود اللون. وهذا ما يسمى البراز القطراني.

لكن أمراض الأمعاء الأخرى يمكن أن تسبب النزيف في بعض الأحيان. اعتمادًا على مكان المنشأ ، يمكن أن يكون اللون أحمر فاتح أو أحمر داكن أو أسود.

يرجى قراءة: أعراض البواسير

هل يمكن أن يأتي الدم أيضًا من سرطان القولون؟

لا يمكن التمييز بين مرض الورم ومرض البواسير على وجه اليقين بناءً على لون الدم وحده. تقع معظم أورام القولون في المستقيم أو في السيني وبالتالي تؤدي أيضًا إلى نزيف جديد. لذلك ، يجب دائمًا إجراء تنظير كامل للقولون ، حتى مع البواسير المعروفة ، من أجل اكتشاف الأورام الخبيثة المحتملة وبدء العلاج المناسب. لا يمكن استبعاد مصادر النزيف الأخرى إلا من خلال تنظير القولون.

علاج نفسي

غالبًا ما يكون العلاج المحافظ كافيًا للبواسير الخفيفة. يتم تنظيم الكرسي باتباع نظام غذائي معين وتجنب الجلوس لفترات طويلة. العلاج من تعاطي المخدرات ممكن أيضا. يمكن أن تقلل أدوية التخدير الموضعي الألم ، ويمكن أن تساعد الأدوية المرقئة في تقييد الدم في البراز. يمكن للعوامل المضادة للالتهابات مثل الجلوكوكورتيكويد أن تساعد المصابين أيضًا. يمكن استخدامها في شكل مرهم وكتحاميل.

هناك أيضًا بعض خيارات العلاج في العيادات الخارجية. مع العلاج بالتصليب ، يتم إصلاح البواسير وقطع إمدادات الدم عن طريق بعض الأدوية. يمكن تحقيق ذلك أيضًا عن طريق تسخين الأنسجة محليًا بضوء الأشعة تحت الحمراء. ثم يتسبب التخثر في تقلص البواسير. يمكن أيضًا استخدام الثلج ، ولكن نادرًا ما يتم إجراؤه بسبب الآثار الجانبية. في الرباط المطاطي ، يتم وضع شريط مطاطي محكم حول البواسير ونقص إمدادات الدم يؤدي إلى موت البواسير. بالإضافة إلى علاجات العيادات الخارجية ، فإن العمليات الكلاسيكية ممكنة أيضًا. معدل الانتكاس منخفض للغاية هنا. تستخدم هذه الإجراءات خاصة في حالات مرض البواسير الشديد.

يمكن أيضًا العثور على مزيد من المعلومات على:

• كيفية علاج البواسير بنجاح
• العلاجات المنزلية للبواسير

التشخيص

الفحص القياسي للبواسير هو فحص المستقيم الرقمي ، يقوم الطبيب خلاله بمسح القناة الشرجية بإصبعه. تنظير المستقيم ضروري لرؤية البواسير. على عكس تنظير القولون ، لا يلزم تنظيف القولون لهذا الغرض. يجب دائمًا إجراء تنظير القولون الكامل حتى مع البواسير المعروفة لاستبعاد أورام الأمعاء وغيرها من مصادر النزيف الأعلى. قد تكون مرحلة متقدمة من مرض البواسير مرئية بالفعل من خلال الفحص الخارجي ، حيث تنتفخ البواسير من فتحة الشرج.

مسار المرض

غالبًا ما يلاحظ المصابون الحكة في منطقة الشرج كأول الأعراض. في وقت لاحق هناك ألم ودم في البراز. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بشعور بعدم القدرة على إفراغ نفسك تمامًا. في هذه المرحلة الأولى تكون البواسير الداخلية.

في المرحلة الثانية ، يتم الضغط على البواسير للخروج من فتحة الشرج ثم العودة إلى الشرج. البواسير التي تكون في الخارج بشكل دائم ولا يمكن دفعها إلا بالأصابع تنتمي إلى الدرجة الثالثة. في المرحلة الرابعة ، لا يمكن دفع البواسير بعيدًا.

الدرجة تحدد طريقة العلاج.

المدة الزمنية

تعتمد المدة والتشخيص بشكل كبير على مرحلة البواسير وطريقة العلاج المختارة. في حالة العلاج المحافظ ، يستغرق العلاج وقتًا طويلاً نسبيًا ، لكن الآثار الجانبية أقل. مع إجراءات وعمليات العيادات الخارجية ، يمكن الشعور بالتأثير مباشرة بعد الإجراء. معدل الانتكاس هو الأدنى في العملية الكلاسيكية. بعد الحمل ، يمكن أن تتراجع البواسير تمامًا من تلقاء نفسها بعد فترة.

ما هي مدة بقاء الدم في البراز بعد جراحة البواسير؟

بعد جراحة البواسير ، قد يستمر النزيف لبعض الوقت. هذا يعتمد على المدى الأصلي للبواسير ، والتقنية الجراحية ووقت الشفاء الفردي. يمكن أن يتسبب البراز الصلب في تمزق الجروح الجراحية مرة أخرى. مع الالتئام الطبيعي ، يجب ألا يكون الدم مرئيًا في البراز بعد بضعة أيام. إذا استمر الدم في البراز بعد فترة طويلة من الزمن ، يجب فحص المصادر المحتملة للنزيف مرة أخرى. يمكن تجنب الجرح الجراحي عن طريق تنظيم البراز بالأدوية.

دم في البراز أثناء الحمل

الحمل هو حالة استثنائية للجسم. يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد في منطقة البطن إلى ظهور البواسير أو تمزق البواسير الموجودة. تعاني العديد من النساء من مشكلة البواسير بعد ولادة الطفل على أبعد تقدير ، حيث يؤدي ذلك إلى ارتفاع الضغط من خلال الضغط. يمكن لهرمونات الحمل أيضًا أن تضعف الأنسجة وتسبب البواسير. يمكن للمرأة أن تمنعه ​​من التطور عن طريق تجنب الإمساك وعلاجه بالمراهم إذا كانت الأعراض طفيفة. يمكن أن تنحسر البواسير بعد الحمل.