تدابير الوقاية من التخثر
تستند التدابير على ملف المخاطر ، أ تجلط الدم لتطوير ووفقًا لرغبة الشخص المعني في التعاون (الامتثال).
ملحوظة
يمكن العثور على معلومات عامة حول موضوع الوقاية من الجلطة في صفحة البداية الخاصة بالموضوع: الوقاية من التخثر
التعبئة
عامل خطر كبير في تطوير أ جلطة دموية هو الجمود. يؤدي عدم الحركة إلى إبطاء تدفق الدم وبالتالي تزداد رغبة الدم في التجلط. الهدف هو زيادة تدفق الدم بشكل خاص زيادة تدفق الدم إلى القلب.
مخاوف عدم الحركة على سبيل المثال
- طريح الفراش،
- مستخدمي الكراسي المتحركة،
- الناس بعد العملية ،
- الأشخاص المصابون بكسر في العظام
- الأشخاص الذين يعانون من آلام (مزمنة) إلخ.
كلما بدأت التعبئة في وقت مبكر ، زادت احتمالية حدوث أ تجلط الدم خفضت. التحريك يحفز الدورة الدموية وينشط مضخة العضلات. يجب أن تعمل مضخة العضلات بشكل صحيح الصمامات الوريدية كن سليما. الأوردة ، v.a. مضمن في الأطراف بين العضلات. مع تقلص العضلات ، تقصر العضلة وتكثف وبالتالي تضغط الوريد سويا. مع الصمامات الوريدية السليمة ، يمكن للدم أن يذهب في اتجاه واحد فقط ، أي العودة إلى قلب، مجرى.
تخزين
إجراء بسيط آخر لتعزيز تدفق العائد الوريدي هو تحديد المواقع.
لديه مريض على سبيل المثال راحة السرير الصارمة ، يمكن أن الساقين على سبيل المثال يتم تخزينها عالياً مع وسادة. يوصى بزاوية حوالي 20 درجة. هذا إجراء بسيط وعادة ما يكون مقبولًا جيدًا. يمكن زيادة تدفق العودة بنسبة 20-30٪ بسبب الجاذبية. حتى مع دول مثل كسور أو شلل المكانة المرتفعة منطقية. هذا لا يؤثر عليهم فقط أرجلولكن أيضا الذراعين.
قد لا يتم رفع الارتفاع إذا كان هناك مرض يعيق تدفق الدم (مثل مرض انسداد الشرايين).
تمسيد الأوردة
تمسيد الأوردة يدعم الإجراءات الأخرى. يتم رفع الساق قليلاً والشخص الثاني ، على سبيل المثال مقدم الرعاية ، وأخصائي العلاج الطبيعي ، وما إلى ذلك ، يمارس ضغطًا خفيفًا بدءًا من الكعب في اتجاه ورك او نتوء شطب.
الدوالي هي موانع.
مهم!
يجب تنفيذ التدابير عدة مرات في اليوم.
ضغط الوريد
هناك ثلاثة خيارات لضغط الوريد:
- جوارب مضادة للتجلط
- الجوارب الضاغطة
- ضمادات ضغط مع ضمادات مرنة
مع العلاج بالضغط الوريدي ، يجب أن يكون الضغط في الأطراف ، أي على القدم ، أعلى من الضغط القريب (نحو الفخذ) ، لأنه لا ينبغي ضغط الدم ، ولكن يجب تعزيز التدفق.
بعد إجراء ضغط الوريد ، من المهم التحكم في تدفق الدم. في حالة حدوث "إحساس بالوخز" أو الألم ، يجب استشارة الطبيب الذي سيفحص الدورة الدموية في الساقين.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب اختيار نوع الضغط الوريدي وضغطه حتى يتم ضمان إمدادات الدم الكافية.
غالبًا ما يُنظر إلى ضغط الوريد على أنه غير مريح ويتطلب استعدادًا كبيرًا للتعاون (الامتثال).
مهم!
يجب عدم استخدام ضغط الوريد مع الموجود
- مرض الشرايين (AVK) ،
- قصور القلب اللا تعويضي
- عروق ملتهبة للغاية (الوريد الإنتاني)
يتم تنفيذها.
جوارب مضادة للتجلط
تُستخدم الجوارب المضادة للتخثر (ATS أو MTS) بشكل أساسي في العلاج الوقائي من الجلطة بعد الجراحة. ينتمون إلى فئة الضغط 1 ويمارسون ضغطًا يبلغ حوالي 20 مم زئبق.
من المهم أيضًا اختيار الحجم المناسب. للقيام بذلك ، يتم قياس طول الساق وأسمك أجزاء الفخذ والساق. يتم ارتداء الجوارب عند انسداد الأوردة. هذا يعني ، مباشرة بعد استلقاء الساقين لمدة نصف ساعة على الأقل. يجب ارتداء الجوارب لمدة 24 ساعة ويجب تغييرها كل يومين إلى ثلاثة أيام على الأقل.
الجوارب الضاغطة
مثل ATS ، يجب أن يصف الطبيب الجوارب الضاغطة ويجب ارتداؤها لفترة طويلة. سوف تكون بشكل أساسي في
- توسع الأوردة (دوالي) ،
- الوذمة اللمفية,
- Ulcus cruris (تقرحات الجلد في أسفل الساق في القصور الوريدي المزمن) ،
- تجلط الدم أو متلازمة ما بعد الجلطة
مستخدم.
اعتمادًا على فئة الضغط ، يزداد الضغط من حوالي 25 مم زئبق عند المستوى 2 إلى أكثر من 49 مم زئبق عند المستوى 4.
ضمادات الضغط
تتوفر أربطة الضغط كبديل لـ ATS. اعتمادًا على الإشارة ، يتم لف الساق من الأسفل إلى الأعلى بالضمادات. تتوفر ضمادات قصيرة و ضمادات طويلة. تتطلب تقنيات التغليف المختلفة معرفة متخصصة ويجب أن يتم تنفيذها بواسطة خبراء فقط.
لمزيد من المعلومات، راجع: ضمادة ضغط
ارتجاعي تعزيز الجمباز
نشطة أو سلبية نفذت رياضة بدنية يدعم بالإضافة إلى ذلك تدفق العودة الوريدي. هناك عدد من التمارين المختلفة المتاحة التي يسهل القيام بها في السرير.
الهدف هو تنشيط مضخة العضلات وبالتالي معدل تدفق دم لارتفاع. يجب تنفيذ هذه الإجراءات عدة مرات في اليوم بدافع ذاتي (بشكل مستقل).
على سبيل المثال ، تمارين الجمباز مثل:
- "ركوب الدراجات في السرير"
- تحلق بقدميك
- اضغط على باطن القدمين مقابل الطرف السفلي من السرير مع شد متوازي لعضلات الربلة
- اسحب الرضفة لأعلى (استخدم عضلات الفخذ).
