علاج مرض لايم

جنرال لواء

علاج او معاملة مرض لايم ممل وصعب.
خاصة في المرحلة الأولية العدوى ، ومع ذلك ، لديها إمكانية السيطرة على العدوى. في المستقبل مراحل 2 و 3حيث يتم أولاً توزيع العامل الممرض في الجسم ، وأخيراً أ التأريخ يحدث المرض ، وفعالية العلاج مثيرة للجدل.

كما هو منتشر في أوروبا مرض لايم - شكل من أشكال داء البورليات الذي يحدث على وجه التحديد في نصف الكرة الشمالي - لمنع الإصابة ب بكتيريا بوريليا بورجدورفيري العلاج بالمضادات الحيوية واعد للغاية في البشر.
الناقل الأكثر شيوعًا لمرض لايم في ألمانيا هو القراد. على الرغم من وجودها أيضًا البعوض و الفرامل يشتبه في أنه ينقل بوريليا ، لكن معدل الإصابة ليس قريبًا من الارتفاع.

بعد أن يلدغها قراد مصاب ، يتشكل داخل فترة الحضانة من 2-4 أسابيع أ ما يسمى تجول احمرار، أيضا الحمامي المهاجرة دعا الواحد طفح جلدي بعد لدغة القراد يمثل. يعتبر هذا دليلاً على الإصابة بعدوى بوريليا ، ولكن للأسف لا يتم التعرف عليه غالبًا على هذا النحو. لا يمكن التعامل مع العدوى إلا بسهولة نسبية في هذه المرحلة المبكرة:

ال RKI (معهد روبرت كوخ) يوصي بالعلاج مع التتراسيكلين فمثلا دوكسيسيكلين®. هناك في الأطفال والنساء الحوامل دوكسيسيكلين® هو بطلان ، يتم تخفيف واحد هنا أموكسيسيلين®أو سيفوروكسيم® خارج.

التتراسيكلينات هي مجموعة من مضادات حيويةعرض توليف بكتيريا من البكتيرية الحمض النووي يحول دون.
إنها تلتصق بالبروتينات البكتيرية والبروتينات من الحمض النووي إنشاء وحظر مواقع الربط الخاصة بهم. هذا يؤدي إلى انسداد التوليف البكتيري، التجديد البكتيري يجف. البكتيريا المنتجة بالفعل مأخوذة من الجسم الجهاز المناعي دمرت.

أ تضاد يجب أن يكون في المرحلة المبكرة إلى عن على 4 اسابيع، عندما يعالج فيها مرحلة متأخرة أيضا أكثر من 4 أسابيع ما بعد. وقائي مضادات حيوية- لا ينصح بالإعطاء بعد لدغة القراد.

أموكسيسيلين® و سيفوروكسيم® تستخدم في الأطفال والنساء الحوامل. كلاهما يمنعه عبر ربط كتل بناء الجدار البكتيريةبحيث ينهار الجدار البكتيري ، وبدونه لا تستطيع البكتيريا أن تعمل.

هناك أيضا الحساسية ضد الفرد مضادات حيوية تمت تجربة العلاج بالفعل بالعديد من المضادات الحيوية المختلفة. في الدراسات ، فشل علاجي للمضادات الحيوية الفردية في المنطقة 10-50% برزت. يتحدث مع 10-50% بالنسبة للمريض ، لم يكن للمضاد الحيوي المستخدم أي تأثير يمكن اكتشافه وكان لا بد من تحويله إلى مضاد حيوي آخر.
يوضح هذا من ناحية مدى صعوبة العلاج في المراحل المتقدمة ومن ناحية أخرى مدى أهمية بدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

التكاليف

تعتمد تكلفة علاج داء لايم بشدة على مرحلة المرض.

يبدو من المنطقي أن أ 4 أسابيع العلاج بالمضادات الحيوية أقل تكلفة من علاج عدوى بوريليا الخاطف في المرحلة المتأخرة.
في حين أن تكلفة المضاد الحيوي لمدة أربعة أسابيع حول 50€ هي تكاليف رعاية مريض يعاني من إعاقة شديدة علامات الشلل بعد داء الجور العصبي 100 مرة أعلى.

نظرًا لأن العواقب طويلة المدى لعدوى بوريليا على البشر يمكن أن تكون متنوعة جدًا من ناحية ، وشديدة جدًا من ناحية أخرى ، ابدأ العلاج في أقرب وقت ممكن مهم. اختبار الدم باستخدام الأمصال التكاليف ، ومع ذلك أكثر من 100 يورو، وبالتالي فهي ليست قاعدة عامة. هناك عدد من الأمراض الأخرى التي يُحتمل أن تكون أكثر بكثير من داء لايم ، والتي يمكن أن تكون غير مواتية لشخص مصاب بمرض بوريليا ، حيث يتم استبعادها أولاً.

المدة الزمنية

يتم تضمين مدة علاج داء لايم في المراحل المبكرة 2-4 أسابيع العلاج بالمضادات الحيوية.
تعد أوقات العلاج ضرورية في المراحل اللاحقة لأن الحمولة البكتيرية أعلى بالفعل. في المرحلة اللاحقة ، يصبح المعنى أ تضاد قيد المناقشة حاليًا بسبب وجود خلاف حول ما إذا كانت الآثار الجانبية لمضادات التضاد تفوق الفوائد التي يجنيها المريض منها.

في هذه الحالات يصعب تحقيق التوازن بين العلاج المناسب من جهة والمستوى المقبول من الآثار الجانبية من جهة أخرى. يمكن أن تتبع المرحلة المتأخرة بالفعل بضعة أشهر تحدث ، ثم تصبح مزمنة لأشهر وسنوات. ومع ذلك ، حتى في هذه المرحلة ، لا يزال الشفاء ممكنًا ، حتى إذا كان لا يمكن استبعاد حدوث ضرر دائم مثل مشاكل المفاصل. علاوة على ذلك ، فإن تغيير مضاد حيوي لا ينصح به ، وفقًا للإرشادات ، يجب القيام به بعد ذلك أربعة أسابيع سيتم إجراء تغيير إذا تم تطبيق ذلك مضاد حيوي يبدو أنه ليس له أي تأثير.

علاج مرض لايم في الحيوانات

الفروق واحد علاج مرض لايم في البشر والحيوانات منخفضة:

مثل البشر ، تصاب معظم الحيوانات بواحد لدغة القراد مع بوريليا. الشكل الأكثر شيوعًا لمرض لايم في نصف الكرة الشمالي هو "مرض لايم". بعد تشخيص هذا لأول مرة للبشر في عام 1975 في لايم بولاية كونيتيكت بالولايات المتحدة الأمريكية ، تم إجراء التشخيص لحيوان لأول مرة ، أو بشكل أكثر دقة ، في عام 1984 في نيويورك الكلب.

الأعراض أيضًا غير محددة نسبيًا وعادة ما تعبر عن نفسها من خلال حمى, التراخيو و فقدان الشهية. في مراحل لاحقة ، ينتشر العامل الممرض بعد ذلك إلى نظام الأعضاء ، ويهاجم قلب, الكلىو و الكبد، ويمكن استخدامه أيضًا في "التهاب مفاصل لايم"قيادة واحدة التهاب المفاصل التي توجد بشكل رئيسي في مفصل الركبة يحدث.
يمكن علاج ذلك عن طريق إزالة السائل الزليلي الزائد من السائل المصاب مشترك ثقب - إجراء يجب تكراره على فترات منتظمة.

والاستيلاء على بكتيريا على ال الجهاز العصبي على (داء عصبي)، يمكن أن يؤدي ذلك إلى سلوك عدواني من جانب الحيوان. أيضا اضطرابات الحركة لوحظت. د.

تنطبق الملاحظات في المقام الأول على كلاب, القطط يبدو أنها محصنة نسبيًا من عدوى بوريليا.

يعتمد علاج داء البورليات ، كما هو الحال مع البشر ، على المسرح، ويتم باستخدام تضاد.
مدة علاج مرض لايم هي 2-3 أسابيع، ثم إما مضاد حيوي إذا لم يكن هناك تحسن ، أو توقف بعد الشفاء.
بعد المشي في الغابة يُنصح دائمًا بفحص الحيوان بحثًا عن القراد عن طريق تمشيط فروه. عادة ما يكون من السهل نسبيًا الشعور بها. ال مسافة من الأفضل القيام بذلك بمساعدة ملف ملاقط القرادأن كلاهما في مقابل، وكذلك في الحيوانات الأليفة المحلات التجارية متاح. مع ذلك ، يمكن فك القراد ببطء وبطريقة مضبوطة.

على عكس البشر ، هناك واحد للحيوانات تلقيح متاح. هذا يجب نعم بصراحة منتعشة ، وبعد الإدارة الأولى من 3 إلى 4 أسابيع معاد ("عزز") يصبح.
تتوفر العطور أيضًا ، والتي عادة ما توضع على عنق الحيوان. هذه تغطي رائحة الحيوان، وجعلها تبدو غير مثيرة للاهتمام للقراد. ومع ذلك ، بالنسبة للقطط ، فإن هذه العوامل الكيميائية غير سارة إلى حد ما ، لأن رائحتها الشخصية مهمة جدًا بالنسبة لها وتمثل أيضًا جزءًا من شخصيتها. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن النوع الأكثر شيوعًا من بوريليا في أوروبا الوسطى (بوريليا بورغدورفيا) ، وهناك سلالات أخرى قد لا توجد حماية من التطعيم ضدها.
ومن ثم أ حماية إضافية مع الروائح والسيطرة على الفراء وخاصة مفيدة للكلاب.