التهاب كيسي في الكتف
المقدمة
التهاب الجراب في الكتف (التهاب الجراب تحت الأخر) ظاهرة شائعة ، خاصة بين الأشخاص في منتصف العمر.
يشكل الجراب طبقة منزلقة للعضلات ويفصلها أيضًا عن العظام. نظرًا لأن هذا الجراب يتوتر مع كل حركة في الكتف تقريبًا ، فهو أيضًا عرضة للألم بشكل خاص.
نظرًا لصورته السريرية ، من السهل نسبيًا تمييز التهاب الجراب في الكتف عن الأسباب الأخرى لألم الكتف.
ومع ذلك ، هناك العديد من أسباب التهاب الجراب ، ومن المهم علاجها في مرحلة مبكرة حتى لا يصبح الالتهاب مزمنًا. التهاب الجراب مؤلم للغاية لأن الجراب يعمل كطبقة بين العضلات والعظام. إذا لم يعد الجراب قادرًا على أداء هذه المهمة بسبب الالتهاب ، يحدث ألم شديد.
أعراض التهاب الجراب
بادئ ذي بدء ، هناك ألم شديد في الكتف. ويلاحظ بشكل خاص ما يسمى بـ "القوس المؤلم". يشعر المرضى بألم شديد حتى يرفعوا الذراع أكثر من 90 درجة ، وبعد ذلك يمكنهم الاستمرار في رفع الذراع دون الشعور بأي ألم إضافي.
في حالة التهاب الجراب في الكتف ، هناك أيضًا علامات موضعية نموذجية للالتهاب مثل الاحمرار والتورم بالإضافة إلى الألم. هذه العلامات العامة للالتهاب غير محددة وقد تكون ناجمة عن التهاب آخر.
يجب فهم الألم على وجه الخصوص على أنه إشارة تحذير يجب إيقاف الحمل على الكتف على الفور لتجنب حدوث ضرر كبير. إذا استمر الالتهاب ، فهناك زيادة في تراكم السوائل والكولاجين. بسبب الإنتاج المفرط للكولاجين ، يمكن أن يؤدي التهاب الجراب المزمن أيضًا إلى تصلب المفصل ، وهو أمر نادر الحدوث ، حيث يتم اكتشاف التهاب الجراب في الكتف عادةً في وقت مبكر. من ناحية أخرى ، فإن نمط الحركة المذكور أعلاه واضح جدًا ويقود الطريق أيضًا في التشخيص.
من الأعراض الأخرى تقييد الحركة ، والذي ينتج بشكل أساسي عن الألم. إذا ظل التهاب الجراب دون علاج لفترة طويلة ، فقد يؤدي ذلك إلى ضمور في عضلات الكتف على المدى الطويل بسبب الموقف المريح المتبع. ومع ذلك ، فإن الأمر يستغرق وقتًا طويلاً حتى تحدث هذه الأعراض. في معظم الأحيان ، يكون الضعف الناجم عن الألم كبيرًا لدرجة أن المصابين يحصلون على المساعدة قبل أن تنخفض العضلات.
من أجل التفريق بين التهاب الجراب وتمزق الكبسولة في منطقة الكتف ، يوصى بالتعامل مع الموضوع التالي: كبسولة تمزق في الكتف
الألم الليلي كعرض من الأعراض
كقاعدة عامة ، لا يحدث الألم أثناء الراحة ، ولكن فقط من خلال الحركات الخفيفة والضغط الخارجي. مع ذلك ، عند النوم ، حتى الحركات الصغيرة أو الاستلقاء على جانبك يمكن أن يؤدي إلى ألم حاد وإعاقة نوم الليل بشدة.
في هذه الحالات ، يمكن تناول مسكنات الألم مثل إيبوبروفين أو ديكلوفيناك لفترة قصيرة. تعمل هذه الأدوية على تقليل الألم وتمكين النوم ليلاً جيدًا ، مما يساهم بشكل كبير في شفاء الالتهاب.
موعد مع أخصائي الكتف
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي كارمن هاينز. أنا متخصص في جراحة العظام والرضوض في الفريق المتخصص من د. جومبيرت.
يعتبر مفصل الكتف من أكثر المفاصل تعقيدًا في جسم الإنسان.
يتطلب علاج الكتف (الكفة المدورة ، متلازمة الانحشار ، الكتف المتكلس (الوتر الكلسي ، وتر العضلة ذات الرأسين ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الكتف بطريقة متحفظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بالشفاء التام بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Carmen Heinz.
فقدان القوة كعرض من الأعراض
يمكن أن يؤدي الالتهاب في مفصل الكتف إلى فقدان مؤقت للقوة بشكل دائم. يعمل جراب الكتف في المقام الأول على حماية وتر العضلة فوق الشوكة من العظم ولتمكين حركته تحت ما يسمى "الأخرم" ، وهو جزء من سقف الكتف.
إذا كان هناك التهاب ، يمكن أن يتهيج الوتر فوق الشوكة ويصاب. رفع الذراع إلى الجانب ، المعروف باسم "الاختطاف" ، يصبح مؤلمًا ومستحيلًا في مرحلة مبكرة. عادة ما يمثل أول تقييد عضلي في التهاب كيسي الكتف. إذا ترك الالتهاب دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات طويلة الأمد لتصلب الكتف وتراجع في عضلات الكتف. هنا ، أيضًا ، من المتوقع حدوث خسائر طويلة الأجل في الطاقة.
لهذا السبب ، يوصى بالعلاج الطبيعي في أقرب وقت ممكن من أجل الحفاظ على الحركات الموجودة وتقويتها.
الكتف المتجمد كعرض من أعراضه
في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث أعراض مزعجة للغاية لتجمد الكتف. كما يوحي المصطلح الإنجليزي ، هناك تصلب في مفصل الكتف. وذلك بسبب التهاب المفصل أو جراب الكتف مما يؤدي إلى الالتصاق. لا يستطيع الشخص المصاب تحريك الكتف بنفسه أو تركه يتحرك بشكل سلبي.
يتأثر بشكل خاص الدوران في الكتف والإبعاد ، أي الرفع الجانبي للجزء العلوي من الذراع. في البداية لا يوجد سوى ألم شديد في المفصل. يتطور الكتف المتجمد لاحقًا ، ويختفي الألم.
إذا لم يكن هناك تحسن ممكن مع إعطاء المسكنات وحركة سلبية طفيفة ، يمكن تحريك المفصل بقوة تحت تأثير مخدر قصير من أجل تخفيف الالتصاقات. في أسوأ الحالات ، يجب شق كبسولة المفصل جراحياً.
مزيد من المعلومات حول الموضوع كتف متجمدة تعالى إلى هنا.
ألم في الكتف
ترتبط شفرة الكتف ارتباطًا وثيقًا من الناحية التشريحية بجراب مفصل الكتف. تحتوي شفرة الكتف على عظام بارزة تمثل نقطة ارتباط عضلية مهمة وجزءًا من مفصل الكتف. يتكون سقف الكتف أيضًا من أجزاء من لوح الكتف. يمتد ما يسمى بـ "الأخرم" ، وهو أيضًا جزء من لوح الكتف ، فوق الجراب.
لأسباب مختلفة ، مثل التهيج أو التحميل غير الصحيح أو الالتهاب ، الهياكل الموجودة تحت أكروميون يقرص ويسبب الألم. التغيير الأكثر شيوعًا في هذه المنطقة هو "متلازمة الانحشار" ، والتي تشبه سريريًا التهاب كيسي الكتف. في كثير من الحالات ، يمكن لهذا الألم أن يظهر على سطح الكتف على لوح الكتف.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: متلازمة التنشب
التهاب الجراب مع كتف متكلسة
الكتف الجيري هو صورة سريرية مستقلة ، ومع ذلك ، غالبًا ما ترتبط بالتهاب كيسي في الكتف. يمكن أن ينتج كلا المرضين عن الإجهاد المفرط والحوادث والضغط وأحمال الشد ، ولكن أيضًا بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي والدورة الدموية.
يبدأ تكوين الكتف الجيري بتحويل أوتار الكتف إلى نسيج غضروفي ، بسبب انخفاض تدفق الدم. ثم يتم تخزين الجير في هذه الهياكل. غالبًا ما تكون هذه البؤر الكلسية في المنطقة الواقعة أسفل سقف الكتف ، حيث يمكنها بدورها الضغط على الجراب. وهذا بدوره يمكن أن يسبب التهاب الجراب. يمكن أيضًا أن تلتهب عضلات الكتف المتبقية وتتلف.
في معظم الحالات ، لا يحتاج الكتف الجير إلى العلاج لأن الالتهاب سيهدأ من تلقاء نفسه وسيتحلل الجير مرة أخرى.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: كتف الجير.
التشخيص
يعتمد التشخيص عادة على الأعراض السريرية للقوس المؤلم. يمكن أيضًا دعم التشخيص بواسطة صورة الأشعة السينية ، ولكن يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية بسبب التعرض للإشعاع أثناء الأشعة السينية.
هناك فحص تصوير آخر هنا هو التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف (MRI للكتف). في هذا الفحص ، يمكن إظهار تورم الأنسجة الرخوة وانصبابها بشكل جيد في مفصل الكتف. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف في حالة التهاب كيسي الكتف ، حيث يستغرق الفحص وقتًا طويلاً نسبيًا ويكون فحص الحركة ونمط الألم واضحًا عادة. نظرًا لأنه يمكن أيضًا اكتشاف الانصباب باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية وهذا الجهاز متاح في العديد من ممارسات الممارسين العامين ، يعد هذا بديلاً جيدًا للتصوير بالرنين المغناطيسي شديد التعقيد.
هناك أيضًا العديد من الاختبارات الوظيفية التي يتم إجراؤها في حالة الاشتباه في حدوث التهاب كيسي في الكتف. عند فحص ما يسمى بعلامة نير ، يُطلب من المريض إبقاء ذراعه ممدودة في وضع البداية بينما يقوم الفاحص بإصلاح شفرة الكتف. ثم يُطلب من المريض رفع ذراعه ؛ يشير الألم عند رفع الذراع إلى متلازمة الاصطدام. وهذا ما يسمى بعلامة نير الإيجابية.
ماذا ترى في التصوير بالرنين المغناطيسي؟
التهاب الجراب هو التشخيص الذي يعتمد في معظم الحالات على الأعراض والفحص البدني. نادرًا ما يتم استخدام إجراءات أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي لأنها مكلفة ومعقدة.
ومع ذلك ، في التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن ملاحظة التغييرات مثل الالتهاب وتورم الأنسجة الرخوة والانصباب وتآكل العضلات بشكل جيد. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي مناسبًا بشكل خاص لتقييم الأنسجة الرخوة. في حالة التهاب الجراب ، غالبًا ما يمكن العثور على تورم والتهاب في الجراب والعضلات المحيطة به. أيضًا ، غالبًا ما يمكن رؤية الانصباب من التهاب المفصل في التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، يمكن أيضًا اكتشافها في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، بحيث لا يكون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا في معظم الحالات.
يتوفر مزيد من المعلومات هنا: التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف.
ماذا ترى في الموجات فوق الصوتية؟
غالبًا ما يأتي الفحص بالموجات فوق الصوتية أولاً بعد التاريخ والفحص البدني ، لأنه فحص غير مكلف وبسيط وسريع.
على غرار التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن اكتشاف التورمات والتورمات الواضحة والالتهاب والانصباب في مفصل الكتف في الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، فإن حدة الصورة لا تسمح إلا ببيانات محدودة حول مدى انتشار المرض ، ولكن يمكن أن تؤكد شكوكًا موجودة.
أي طبيب يعالج التهاب الكتف؟
التهاب كيسي الكتف هو في الأساس مشكلة عظام ، وفي الحالات الحادة ، يمكن لجراح العظام أن يشرع في اتخاذ تدابير أولية على شكل تجميد ، راحة ، ضمادات ، حقن الكورتيزون وغيرها من العلاجات.
يمكن حتى لطبيب العائلة في كثير من الأحيان تحديد وعلاج التهاب الجراب الأولي بمساعدة الفحص البدني وجهاز الموجات فوق الصوتية.
نادرا ما تحتاج النتائج غير الواضحة إلى التوضيح إشعاعيًا. من الضروري تحديد موعد مع أخصائي الأشعة من أجل التشخيص.
الأسباب
هناك عدة أسباب لالتهاب كيسي الكتف. من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث الصدمات الدقيقة الصغيرة بشكل متكرر في الجراب ، مما يعني أن البكتيريا يمكن أن تغزو الجراب بشكل متكرر وتسبب الالتهاب هناك. يتفاعل الجراب التالف مع هذا بزيادة إنتاج الكولاجين والسوائل ، مما يؤدي بدوره إلى مزيد من القيود الوظيفية.
من ناحية أخرى ، يمكن أن تؤدي متلازمة الاصطدام إلى التهاب كيسي. هذا يؤدي إلى انحباس وتر عضلة فوق الشوكةمما يؤدي بهذه الطريقة إلى تهيج الجراب المجاور له مباشرة. العضلة فوق الشوكة مسؤولة ، من بين أمور أخرى ، عن الدوران الخارجي للذراع.
يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ترسبات التكلس الدقيق في الجراب في مفصل الكتف ، مما يؤدي إلى ظهور التهابات جديدة مرارًا وتكرارًا. تُعد رواسب التكلس المصغر علامات طبيعية للتقدم في العمر ، ولكن من المرجح أن تؤدي إلى الإصابة بالتهاب كيسي عند بعض الأشخاص أكثر من غيرهم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تكوين هذه الرواسب يحدث بسبب الالتهاب ، بحيث يزداد خطر المزيد من التهاب الجراب مع كل التهاب. في سياق أمراض المفاصل المزمنة ، يمكن أن يحدث التهاب كيسي الكتف أيضًا بشكل متكرر.
يمكن أن تكون أمراض المفاصل المزمنة التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس ، على سبيل المثال. تؤدي هذه الأمراض إلى تغييرات في المفصل ، وهذا هو السبب في أن الجراب لم يعد قادرًا على أداء وظيفته على النحو الأمثل كطبقة منزلقة. يؤدي التهيج الدائم الناجم عن التعلق والتعديلات في المفصل إلى التهاب الجراب في الكتف. للسبب نفسه ، يمكن أن يؤدي التهاب مفصل الكتف أيضًا إلى التهاب كيسي أكثر تواترًا.
خيارات العلاج
التدبير العلاجي الأول هو تثبيت مفصل الكتف ، لأنه بهذه الطريقة لا يتعرض الجراب لأي ضغط إضافي. عادةً ما يؤدي التثبيت إلى انخفاض الألم ، حيث يكون التهاب كيسي الكتف مؤلمًا بشكل خاص عند إجراء الحركات على الجراب. يمكن أن يساعد تبريد الجراب أيضًا في تخفيف الألم.
علاج الألم مهم في علاج التهاب الجراب في الكتف حتى لا يتم التعرف على أنماط الحركة المرضية. لذلك ، فإن الاستخدام السخي للمسكنات له ما يبرره. غالبًا ما يتم استخدام ما يسمى بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) لهذا الغرض. تشمل هذه المجموعة من مسكنات الألم الأسبرين وهو الإنزيم انزيمات الأكسدة الحلقية يؤثر ، وكذلك الإيبوبروفين. ومع ذلك ، عند تناول الأسبرين ، يجب التأكد من استخدام حماية مناسبة للمعدة ، حيث يثبط هذا الدواء أيضًا إنتاج المخاط المعدي ، الذي يبطل حموضة المعدة. لذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المستمر للأسبرين إلى اضطرابات في المعدة. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على تثبيط إنتاج الوسائط الالتهابية ، وهذا هو سبب انخفاض الالتهاب.
نهج علاجي آخر هو العلاج الطبيعي. يمكن أيضًا استخدام هذا بالإضافة إلى العلاج الدوائي. في العلاج الطبيعي ، يتم تعلم أنماط الحركة اللطيفة ويجب أيضًا توضيح كيف يمكن للمصابين تجنب الحركات في المستقبل التي تعزز تطور التهاب الجراب في الكتف.
خيار آخر هو حقن الكورتيزون ومشتقاته مباشرة في الجراب المصاب. تقلل هذه الستيرويدات المزعومة أيضًا من إفراز الوسطاء الالتهابيين مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ينصب التركيز أيضًا على تقليل التهاب جراب الكتف. ومع ذلك ، فإن مشتقات الستيرويد هي مشتقات من مواد الجسم ، والتي تختلف اختلافًا جوهريًا عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
خيار العلاج الآخر هو الجراحة ، حيث يتم إزالة الجراب بطريقة طفيفة التوغل. ومع ذلك ، يجب ألا تتخذ هذه الخطوة إلا إذا لم تنجح الأساليب العلاجية الأخرى. على الرغم من أن العملية خالية من الأعراض ، مثل أي عملية أخرى ، إلا أنها تنطوي بطبيعة الحال على مخاطر. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث اضطرابات التئام الجروح أو التهابات الجرح الجراحي بعد العملية.
حقن الكورتيزون
بعد العلاج غير الناجح من خلال التثبيت والراحة ، يستخدم العديد من جراحي العظام حقن الكورتيزون في الكتف. في حالة الأعراض الشديدة ، يمكن أن يكون حقن الكورتيزون علاجًا بديلاً مهمًا. الكورتيزون هو هرمون داخلي له تأثير مضاد للالتهابات في الجرعات العلاجية.هذا له تأثير إيجابي على التهاب الجراب. هذا يمكن أن يهدأ وأحيانًا يشفى. ومع ذلك ، فإن حقن الكورتيزون هو علاج للأعراض. إذا تركت المحفزات التي أدت إلى التهاب الجراب دون علاج ، فقد يعود الالتهاب.
في الوقت الحاضر ، يتم استبدال حقن الكورتيزون بشكل متزايد بالعديد من خيارات العلاج الأخرى ، والتي تكون أحيانًا أكثر استدامة. ومع ذلك ، في الحالات الحادة ، تعتبر طريقة مهمة للسيطرة على الالتهاب.
اكتشف المزيد حول الموضوع هنا حقنة الكورتيزون ومجالات استخدامها.
العلاج الإشعاعي
يعتبر العلاج الإشعاعي أيضًا علاجًا بديلاً محتملاً لالتهاب كيسي الكتف ، ويجب اعتباره طريقة أقل توغلاً ، خاصة قبل إجراء عملية جراحية في حالة العلاجات السابقة غير الفعالة أو الالتهابات المتكررة.
إن جرعات الإشعاع في هذا العلاج أقل بكثير من ، على سبيل المثال ، في علاج مرض الورم الخبيث. نظرًا لجرعة منخفضة من الأشعة ، لا يُتوقع حدوث تلف كبير في الأنسجة ، بل هو تأثير مضاد للالتهابات مثبت علميًا.
وصف أكثر من نصف الذين عولجوا على الأقل بعض التخفيف من الأعراض بعد الإشعاع.
طب العظام
يمثل علاج العظام اتجاهًا طبيًا بديلاً يفترض أصلًا مختلفًا لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. وفقًا لذلك ، ترتبط جميع مناطق الجسم ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض وتظهر الشكاوى عند ظهور اختلالات أو اضطرابات حركية في منطقة واحدة من الجسم.
يعتبر العلاج العظمي مسؤولاً بشكل أساسي عن تطور التهاب الجراب بسبب زيادة أحمال الشد والضغط بالإضافة إلى التوتر في لفافة النسيج الضام في الكتف. تضيق اللفافة المتوترة الهياكل التشريحية وتؤدي إلى انحطاط طويل الأمد وعدم الراحة. يحاول العلاج التقويمي تخفيف اللفافة واسترخاءها عن طريق التدخلات اليدوية والحركات. إن تأثير طب العظام غير مثبت ومثير للجدل إلى حد كبير.
اكتشف المزيد حول الموضوع هنا: تقويم العظام.
شريط كينيسيو
يتم استخدام ما يسمى "أشرطة كينيسيو" اليوم للعلاج والوقاية ليس فقط في أمراض العظام ، ولكن أيضًا في العديد من المجالات المتخصصة الأخرى. هذه عبارة عن ضمادات شريطية مرنة تلتصق بالجلد باستخدام تقنيات معينة تحت الضغط.
في علاج التهاب الجراب في الكتف ، يمكن أن تدعم أشرطة كينيسيو وظيفة المفاصل بالإضافة إلى إرخاء العضلات وإرخائها. بالإضافة إلى ذلك ، من المفترض أن يعمل الشريط اللاصق على الجلد على تحسين الدورة الدموية والتصريف اللمفاوي والدورة العضلية ، وبالتالي التأثير بشكل إيجابي على الالتهاب وتسكين الآلام.
آثار شريط كينيسيو مثيرة للجدل ولم يتم إثباتها علميًا. في الطب الرياضي ، تستخدم الأشرطة بشكل أساسي في الوقاية. في حالة وجود شكاوى سابقة ، يمكن أيضًا لصق الأشرطة على الكتف لمنع الألم.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: شريط Kinesio.
علاج بالمواد الطبيعية
المعالجة المثلية هي دواء بديل ، علاج دوائي ، حيث يتم استخدام المكونات الفعالة فقط بطريقة مخففة بحيث لا يمكن اكتشافها كيميائيًا. تهدف الاستعدادات إلى تحفيز الشفاء من المرض عن طريق نقل المعلومات.
يمكن استخدام مستحضرات المعالجة المثلية لدعم كل من الشكاوى الحادة والمزمنة من أجل تحفيز قوى الشفاء الذاتي في الجسم. يجب تحديد الاختيار الدقيق للمستحضر بواسطة طبيب تجانسي. تُستخدم بكثرة علاجات الالتهاب مثل Silicea terra أو حمض السيليك أو Sticta pulmonaria.
العلاج بالإبر
يتمثل مبدأ الوخز بالإبر في علاج التهاب الجراب في الكتف في تهيج نقاط معينة من الجلد ، ما يسمى بـ "خطوط الطول" ، والتي ينبغي أن تؤدي إلى التنظيم الذاتي للجسم وتفعيل قوى الشفاء الذاتي. لهذا الغرض ، يتم وضع إبر صغيرة في الجلد على نقاط حساسة محددة مسبقًا ، مما قد يحفز إفراز الهرمونات الذاتية وشفاء الشكاوى الحادة. يوجد وخز بالإبر لكامل الجسم أو بالأذن.
تهدف العمليات التي يتم إطلاقها من خلال تحفيز الإبر إلى أن تكون بمثابة علاج سببي وتخفيف أعراض الألم. إن مدى تأثير الوخز بالإبر وطريقة عمله الدقيقة غير معروفة ومثيرة للجدل.
اكتشف المزيد حول الموضوع هنا العلاج بالإبر.
الدفء أو البرودة في حالة التهاب الجراب
يمكن أن يكون للحرارة والبرودة آثار إيجابية وسلبية على الالتهاب. من المهم استخدامها في الوقت المناسب.
يساعد البرد خاصة في المواقف الحادة. إنه يقلل من تدفق الدم والتمثيل الغذائي ، ولهذا السبب يمكن منع الالتهاب الحاد والتورم والنزيف الناجم عن البرد. كقاعدة عامة ، من المفترض أن يكون للبرد تأثيرات إيجابية خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد الحدث الحاد.
بعد ذلك ، في مرحلة الشفاء ، من المستحسن الدفء. تعمل الحرارة على تعزيز الدورة الدموية ويمكن أن تساعد الجسم على مقاومة الالتهاب من تلقاء نفسه. يتم استرخاء العضلات أيضًا وإمدادها بالدم عن طريق الدفء ، مما يسمح لها بالتجدد ببطء.
ما هي العلاجات المنزلية التي تساعد في التهاب الجراب؟
غالبًا لا يتطلب التهاب الجراب المتوسط أي دواء أو علاج جراحي على الإطلاق. بالإضافة إلى الحماية ، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية التقليدية على وجه الخصوص في تخفيف الأعراض وفي بعض الحالات أيضًا تقليل الالتهاب. بالإضافة إلى الحماية ، يعد التبريد خيارًا في المرحلة الحادة. إذا استمر الالتهاب ، يمكن أن يساعد تدفئة المنطقة.
يمكن أن تساعد العلاجات العشبية مثل الزنجبيل وزيت الخروع أو الخل في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب بطرق مختلفة.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: ما هي العلاجات المنزلية التي تساعد في التهاب كيسي الكتف؟
علاج التهاب الجراب بالجبن القريش
يمكن استخدام لفائف كوارك كإجراء داعم. قبل كل شيء ، فهي تساعد في تهيج الجراب والتهابه الطفيف كعلاج منزلي داعم عندما لا يبدو الدواء ضروريًا. يمكن أن تخفف كمادات الكوارك الألم من خلال آليات مختلفة ولها تأثير إيجابي على الالتهاب.
من ناحية أخرى ، يعمل الكوارك على تبريد الجلد مباشرة ، مما يثبط نشاط الالتهاب ويقلل من حساسية الألم. يمكن أن يقلل تأثير التبريد أيضًا من التورم والانصباب ويقلل من تلف الأنسجة في المرحلة الحادة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحفز مكونات الكوارك عملية التمثيل الغذائي في الجسم ولها أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات. ولكي تستمر كمادات الكوارك ، يجب تجديدها كل 15 دقيقة.
ما هي التمارين التي يمكن أن تساعد؟
في علاج التهاب كيسي الكتف ، يمكن لكل من التمارين البسيطة والعلاج اليدوي أن يخفف الألم ويمنعه. يجب عدم القيام بالتمارين في وقت مبكر جدًا ، حيث قد يزداد التهيج والالتهاب سوءًا. يعزز العلاج الطبيعي من نمو عضلات الكتف ويصحح الوضعية السيئة / الحركات غير الصحيحة.
من الأمثلة على التمرين وضع إسفين في الجزء العلوي من الباب المغلق في المنزل. ثم قف جانبًا إلى الباب وقم بمد الشريط مع ذراعك مستقيمًا حتى تلمس وركيك. هذا يقوي العضلات المقربة ، مما له تأثير إيجابي على الشد تحت سقف الكتف.
علاوة على ذلك ، أثناء الجلوس على المكتب ، يمكنك مسح منشفة صغيرة بذراع واحدة وتكرار هذه الحركة. هذا يحرك الذراع إلى حد ما من مفصل الكتف ، مما يمكن أن يخفف من حدة الشكاوى مثل الكتف المتجمد.
أخيرًا ، يمكنك تثبيت تيراباند مع تمديد مرفقيك وساعديك بكلتا يديك. ثم قم بتدوير كلا الذراعين بعيدًا عن الجسم أثناء شد الرباط الذيرا مع الحفاظ على مرفقيك في مكانهما هنا أيضًا ، يتم تخفيف الضيق في مفصل الكتف ، والذي يؤدي إلى مشاكل مثل التهاب الجراب.
مدة التهاب الجراب
تعتمد مدة التهاب الجراب بشكل كبير على مدى الضرر في الأنسجة ووقت التشخيص والعلاج. أساس العلاج الأكثر أهمية هو التدخل في أقرب وقت ممكن. إذا لوحظ الامتناع الفوري عن ممارسة الرياضة والتمارين الرياضية عندما يكون الألم خفيفًا فقط ، يمكن أن يشفى الالتهاب الطفيف في غضون أسبوعين تقريبًا. يمكن أن يهدأ الألم بعد بضعة أيام من الراحة.
يمكن أن يترافق الألم الشديد والالتهاب مع فترة طويلة من المرض والتشخيص غير المؤكد. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون الالتهاب شديدًا ومستمرًا لدرجة أنه من غير المرجح أن يشفى من تلقاء نفسه. يمكن أن تكون العلاجات المحافظة غير ناجحة لعدة أشهر ، مما يجعل الجراحة ضرورية.
مدة العجز عن العمل
تعتمد مدة عدم القدرة على العمل على مدى وتوقع المرض الفردي ولكن أيضًا على نوع المهنة.
تعتبر الحماية المبكرة والكافية للكتف جزءًا من العلاج الأمثل. لهذا السبب ، يجب إصدار العجز عن العمل بسخاء في حالة الألم الخفيف الأولي. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي الالتهاب الحاد دون نجاح علاجي إلى أشهر من الفشل. اعتمادًا على المهنة ، يمكن أن تنشأ عدم القدرة على العمل على المدى الطويل. قد لا يكون العمل البدني الشاق الذي يتضمن الرفع ممكنًا. من ناحية أخرى ، يمكن استئناف العمل المكتبي بعد فترة وجيزة من تخفيف الآلام ، بشرط عدم وجود إجهاد على الكتف.
توقعات
إن تشخيص التهاب كيسي الكتف الذي يتم علاجه مبكرًا جيد جدًا. من المهم علاج التهاب الجراب مبكرًا. يزيد العلاج المبكر من التشخيص الجيد ، حيث لا توجد محاولة لتعلم أنماط الحركة المرضية لتجنب الألم.
كلما زاد تقدم الالتهاب إذا تُرك دون علاج ، زاد خطر حدوث مضاعفات. لحسن الحظ ، مع العلاج المناسب ، من النادر حدوث مضاعفات. يمكن أن تكون مضاعفات هذا النوع من المرض ، على سبيل المثال ، تصلب المفصل أو انخفاض عضلات الكتف. ومع ذلك ، فإن هذا الانخفاض في العضلات يحدث فقط بعد فترة أطول من الشلل.
مع التهاب الجراب المتكرر للكتف ، فإن التكهنات طويلة المدى مختلفة قليلاً. على الرغم من أنه يمكن دائمًا السيطرة على الالتهابات الفردية من خلال العلاج الدوائي ، إلا أن العلاج الدوائي يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية على المدى الطويل. لذلك ، بالتشاور مع طبيبهم ، يمكن للمصابين التفكير في إجراء عملية لإزالة الجراب. ومع ذلك ، لا ينبغي النظر في هذه الخطوة إلا إذا استمر الألم.
التدريب على الحركة ، الذي يتعلم فيه المرضى تجنب الحركات المجهدة بشكل خاص ، له أيضًا تأثير محسّن. في حالة الالتهاب الكيسي المزمن للكتف كأثر جانبي لمرض مزمن آخر مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، يعتمد التشخيص بشكل كبير على مسار المرض الأساسي المزمن. هنا أيضًا ، يمكن علاج الألم ، لكن المشكلة الأساسية المتمثلة في الجراب المتهيج بشكل دائم يستمر على المدى الطويل.
الوقاية
كوقاية من تأريخ التهاب الجراب في الكتف ، يقدم العلاج المبكر نفسه. ومع ذلك ، إذا كنت قد تعافيت بالفعل من التهاب كيسي في الكتف وتريد تجنب التهاب آخر ، فيجب عليك اختيار الرياضة المناسبة والصديقة للمفاصل. على سبيل المثال ، يعد تدريب السباحة المنتظم مناسبًا جدًا لممارسة الرياضات اللطيفة على جميع المفاصل. يجب الامتناع عن ممارسة الرياضة التي تمارس قوى القص الكبيرة على الكتف. المصارعة هي إحدى هذه الرياضات. يجب أيضًا أن تعتاد على التسلق ببطء بعد النجاة من التهاب كيسي الكتف. ومع ذلك ، فمن الصحيح أيضًا أنه لا يجب عليك التوقف عن ممارسة الرياضة تمامًا لأنك تغلبت على التهاب الجراب. يجب فقط في البداية تجنب القوة المفرطة على الكتف.
نظرًا لأن التهاب كيسي الكتف يحدث عادةً في الذراع التي تكون محملة بشكل أكبر ، يجب إجراء محاولة في المستقبل لتطبيق نفس الوزن تقريبًا على كلا الذراعين. يمكن ملاحظة هذا في الغالب أثناء الأنشطة البسيطة مثل رفع وحمل حقيبة. خاصة بعد التهاب الجراب ، يجب أن يحاول المرء رفع الأشياء الثقيلة بالذراع الآخر وعدم استخدام محفزات ميكانيكية قوية على الجراب. بشكل عام ، التدريب المعتدل للعضلات يحمي من التهاب الجراب ، ولكن يجب الحرص على عدم إجراء تدريب الوزن بشكل مفرط ، لأن هذا يمكن أن يكون له تأثير عكسي. إذا لاحظت ألمًا في الكتف ، فمن المستحسن توضيح الأسباب مباشرة قبل زيادة الضغط على مفصل الكتف.
