أعراض التهاب الزائدة الدودية
المقدمة
أعراض التهاب الزائدة الدودية هي نفس أعراض التهاب الزائدة الدودية.
يظهر في المقدمة ألم حاد في أسفل البطن الأيمن. يمكن أن تحدث أعراض أخرى مثل الغثيان والقيء أو الحمى. لا يمكن التمييز بين الصورتين السريريتين إلا من خلال مراقبة المسار السريري والمزيد من التشخيصات.
الأعراض النموذجية لالتهاب الزائدة الدودية
هذه هي الأعراض النموذجية لالتهاب الزائدة الدودية:
- ألم في أسفل البطن الأيمن
- فقدان الشهية
- استفراغ و غثيان
- حمى
- قشعريرة
- زيادة معدل ضربات القلب
معلومات اكثر يمكن العثور عليها في: أعراض وأسباب وعلاج التهاب الزائدة الدودية
أعراض تهيج الزائدة الدودية - الأعراض المبكرة
إذا كانت هناك أعراض التهاب الزائدة الدودية دون دليل على وجود عدوى ، يتحدث المرء عن التهاب الزائدة الدودية. يحدث بشكل شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 14 عامًا.
لا يعد تهيج الزائدة الدودية خطيرًا في حد ذاته ، ولكن نظرًا لأنه يحدث بشكل متكرر عند الأطفال وغالبًا ما يكون لديهم مسار غير نمطي من التهاب الزائدة الدودية ، يجب دائمًا فحص الطبيب. يمكن أن تختلف أعراض تهيج الزائدة الدودية بشكل كبير في شدتها وشدتها.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا آلامًا في البطن وتشنجات في البطن ، والتي يمكن أن تتراوح من الشعور الخفيف بالضغط إلى الألم الشديد. الغثيان والقيء وفقدان الشهية شائعة أيضًا في التهاب الزائدة الدودية.
في حالات نادرة ، هناك حمى وقشعريرة ، حيث عادة ما يكون التهاب الزائدة الدودية موجودًا بالفعل.
يمكن أن يسبق التهاب الزائدة الدودية التهاب الزائدة الدودية كعلامة مبكرة ولذلك يجب أن يؤخذ على محمل الجد ، لأن التهاب الزائدة الدودية يمكن معالجته غالبًا بالأدوية ، بينما يتطلب التهاب الزائدة الدودية الحاد الجراحة دائمًا.
اقرأ المزيد عن الموضوع: مدة تهيج الأمعاء البصري
ألم التهاب الزائدة الدودية
أين هو الألم من الزائدة الدودية؟
في المراحل المبكرة ، ينتشر ألم التهاب الزائدة الدودية عبر الجزء العلوي من البطن وحول السرة.
في وقت لاحق ، بعد حوالي 4 إلى 24 ساعة ، يهاجرون إلى أسفل البطن الأيمن. ثم يبقون هناك. هجرة الألم هذه نموذجية جدًا لالتهاب الزائدة الدودية. في بعض الحالات ، توجد اختلافات في موضع الملحق. ثم يمكن الشعور بالألم أيضًا في الخاصرة أو في أسفل البطن ، اعتمادًا على مكان وجود الزائدة الدودية في الجسم. في النساء الحوامل ، يكون توطين الألم أعلى من النساء غير الحوامل.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علامات التهاب الزائدة الدودية
ألم في أسفل البطن الأيمن
الألم في أسفل البطن الأيمن نموذجي لكل من التهاب الزائدة الدودية والتهابها.
يتم تحديد الألم على وجه التحديد في أسفل البطن الأيمن ، لأن هذا هو المكان الذي توجد فيه الزائدة الدودية عادة. في المرحلة الأولى من التهاب الزائدة الدودية ، يمكن أيضًا أن ينتشر الألم حول السرة. بعد بضع ساعات فقط ينتقل الألم إلى أسفل البطن الأيمن. ثم يُنظر إليهم هنا على أنهم لاذعون أو مغصون.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: آلام أسفل البطن
ألم أسفل البطن الأيسر
لا يعتبر الألم في أسفل البطن الأيسر نموذجيًا بالضرورة لالتهاب الزائدة الدودية ، ولكنه يمكن أن يحدث أيضًا ، وله أسباب مختلفة.
كلاسيكياً ، يبدأ ألم الزائدة الدودية في منتصف الجزء العلوي من البطن ثم ينتقل إلى أسفل البطن الأيمن. ومع ذلك ، فإن انتشار الألم يعتمد على موضع الزائدة الدودية ، وعادة ما تكون الزائدة موجودة في أسفل البطن الأيمن وبالتالي تسبب الألم هنا أيضًا. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن تمتد الزائدة الدودية في الوسط أو إلى اليسار في أسفل البطن ، بحيث يتم التعبير عن الألم في أسفل البطن الأيسر.
ميزة أخرى نموذجية جدًا لالتهاب الزائدة الدودية هي ما يسمى بألم عدم الراحة ، حيث يتم الضغط هنا بعمق في الجزء السفلي الأيسر من البطن ويتم الإمساك بها لبضع ثوان ، مما يسبب أيضًا ألمًا في التهاب الزائدة الدودية التقليدي ، ثم يتم تركه فجأة. في حالة التهاب الزائدة الدودية ، يؤدي هذا إلى ألم أقوى في أسفل البطن الأيمن ، وهو ألم التخلي.
ومع ذلك ، غالبًا ما يكون الألم في أسفل البطن الأيسر سببًا لأمراض أخرى غير التهاب الزائدة الدودية. والأكثر شيوعًا هي أمراض الأمعاء الغليظة على شكل نتوءات يمكن أن تلتهب ، ما يسمى بالتهاب الرتج ، وأمراض المسالك البولية - التهابات المسالك البولية الصاعدة أو حصوات الحالب - وفي النساء أيضًا أمراض المبيض وقناتي فالوب.
للحصول على تمييز دقيق للألم وتشخيصه ، يجب دائمًا استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، حيث يمكن أن يكون للعديد من الصور السريرية الموضحة أعلاه مسار حاد.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- ألم في أسفل البطن الأيسر
- الألم المصاحب لالتهاب الرتج
كيف هو الألم من التهاب الزائدة الدودية؟
في البداية ، يُنظر إلى الألم على أنه خفيف ومنتشر. في هذه المرحلة ، لا يمكن تحديد موقع الألم بدقة.
بمجرد انتقال الألم إلى أسفل البطن الأيمن ، يتم وصفه بأنه حاد ومشرق من قبل المريض. إذا كانت هناك مضاعفات ، مثل الانثقاب ، أي تمزق في الزائدة الدودية ، يُنظر إلى الألم مؤقتًا على أنه ينخفض. ثم هناك ألم شديد في جميع أنحاء البطن. توصف هذه الحالة في المصطلحات الطبية باسم التهاب الصفاق.
هل لديك أي أسئلة أخرى حول ألم الزائدة الدودية؟ اقرأ المزيد عن هذا على: ألم التهاب الزائدة الدودية
آلام في المعدة مغص
ألم البطن الشبيه بالمغص هو أشد الآلام ، مع تقلصات وألم يشبه المخاض. هذه الآلام غير نموذجية إلى حد ما بالنسبة لالتهاب الزائدة الدودية ، ولكن لا يمكن استبعادها.
غالبًا ما يكون ألم البطن المغص سببًا لمرض في البنكرياس ، مصحوبًا بألم على شكل حزام في الجزء العلوي من البطن أو الكلى أو حصوات المرارة ، وعادة ما تسبب حصوات المرارة أعراضًا بعد الوجبات الغنية بالدهون.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- التهاب البنكرياس - ما مدى خطورة ذلك؟
- حصوات المرارة
كيف يمكنك إثارة الألم؟
استفزاز الألم هو جزء من العمل التشخيصي لالتهاب الزائدة الدودية.
في البداية ، يمكن أن يحدث الألم فقط عن طريق الضغط على أسفل البطن الأيمن. غالبًا ما يكمن الألم في الخط الذي يربط بين السرة والحافة الأمامية العليا لعظم الحوض أو على الخط الفاصل بين عظمتي الحوض. خيار آخر هو الضغط على أسفل البطن الأيسر ثم تركه بسرعة. ثم يشعر بالألم عادة في أسفل البطن الأيمن. يمكن أن تؤدي الصدمة أيضًا إلى إثارة الألم جيدًا. يمكن أن تحدث الصدمة ، على سبيل المثال ، عن طريق القفز على رجل واحدة. أخيرًا ، يمكن أن يؤدي رفع الساق اليمنى ضد المقاومة أيضًا إلى إثارة الألم.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: اختبارات للكشف عن التهاب الزائدة الدودية
هل يوجد أيضًا التهاب الزائدة الدودية بدون ألم؟
يمكن أيضًا أن تكون الأعراض النموذجية لالتهاب الزائدة الدودية غائبة ، خاصة في مرحلة الطفولة والمراهقة. ثم يتحدث المرء عن أعراض غير نمطية.
لا يشعر الأطفال بأي ألم ، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى تأخر التشخيص. هذا هو الحال خاصة مع الأطفال الصغار. في هذه الحالة ، يجب الانتباه إلى السلوك غير الطبيعي من جانب الأطفال ، مثل وضع الانحناء أو حركات متفرقة على أريكة الفحص.
المرضى الأكبر سنا لا يعانون بالضرورة من آلام الزائدة الدودية. يبلغ المرضى عن شعورهم بالضغط وليس بألم حاد. مسار الألم مختلف أيضًا. بدلاً من المسار الحاد ، الذي يمكن أن يتفاقم في غضون ساعات ، يظهر المرضى الأكبر سنًا عادةً مسارًا زاحفًا من الألم.
أعراض أخرى لالتهاب الزائدة الدودية
انتفاخ
انتفاخ البطن هو عرض غير محدد ولا يشير بشكل مباشر إلى تهيج الزائدة الدودية حيث يمكن أن يكون له العديد من الأسباب الأخرى أيضًا. ومع ذلك ، فمن المعروف أن التهاب الزائدة الدودية يمكن أن يسبب الغازات والانتفاخ وكذلك الإمساك.
وبالتالي ، يمكن افتراض أن انتفاخ البطن يمكن أن يحدث أيضًا مع تهيج الزائدة الدودية. ومع ذلك ، فهي ليست علامة مؤكدة على تهيج الزائدة الدودية.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: أسباب انتفاخ البطن
تصلب كامل البطن
في حالة التهاب الزائدة الدودية ، يظل البطن لينًا ويمكن الضغط عليه ، ولكن اعتمادًا على تطور الالتهاب المصحوب بتوتر دفاعي مرتبط بالألم في منتصف الجزء العلوي من البطن أو أسفل البطن الأيمن.
ومع ذلك ، إذا شعرت بصلابة في البطن بالكامل وكان أي تلاعب في جدار البطن يؤدي إلى ألم شديد وتوتر دفاعي ، فيجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، حيث من المحتمل أن يكون هناك التهاب في الصفاق وبالتالي تجويف البطن بأكمله.
التهاب الصفاق أيضًا التهاب الصفاق يسمى ، هو اختلاط خطير من التهاب الزائدة الدودية. الغشاء البريتوني هو جلد ذو طبقتين يبطن جميع أعضاء البطن. في سياق التهاب الزائدة الدودية ، يمكن للبكتيريا المعوية الهروب إلى تجويف البطن - أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هنا هي بكتيريا Escherichia coli المعوية ، والتي تصيب الصفاق وبالتالي تؤدي إلى التهاب تجويف البطن بأكمله. هذه عدوى تهدد الحياة وتتطلب العلاج في أسرع وقت ممكن.
اقرأ المزيد عن الموضوع: البطن الحاد
ألم في الظهر
آلام الظهر ليست من الأعراض التقليدية لالتهاب الزائدة الدودية.
بسبب موقع الزائدة الدودية ، يكون ألم الحوض أكثر شيوعًا. ومع ذلك ، هناك أشخاص يتم نقل الزائدة الدودية لديهم إلى الخلف في البطن. مع مثل هذا التباين في الموقف ، غالبًا ما يُنظر إلى آلام الخاصرة أو الظهر بدلاً من آلام البطن. نظرًا لأن ألم الظهر عادةً ما يكون له أسباب أخرى ، يجب تحديد ما إذا كان ألم الظهر مرتبطًا بتهيج الزائدة الدودية أم أنه حدث كأعراض منفصلة.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: أسباب آلام الظهر
غثيان
الغثيان هو أحد العلامات النموذجية لالتهاب الزائدة الدودية وهو شائع جدًا. يمكن أن يصاحب الغثيان القيء أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط ارتباطًا كلاسيكيًا بقلة الشهية.
غالبًا ما يكون من الصعب التمييز ما إذا كان الغثيان ناتجًا عن التهاب الزائدة الدودية أو أنفلونزا بسيطة في الجهاز الهضمي. في كلتا الحالتين ، يحدث الغثيان في وقت مبكر من المرض.
في الأطفال والمراهقين ، يجب ملاحظة أنه قد يكون لديهم أعراض غير نمطية وأن التهاب الزائدة الدودية يجب أن يؤخذ في الاعتبار.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: آلام في البطن وغثيان
فقدان الشهية
تشمل الأعراض التقليدية لالتهاب الزائدة الدودية فقدان الشهية. غالبًا ما يحدث هذا بالفعل قبل ظهور أي أعراض أخرى مثل الألم ، ولكن لا يتم ملاحظته دائمًا.
فقدان الشهية هو استجابة أجسامنا لاضطراب في الجهاز الهضمي من أجل الاستمرار في تناول الطعام ، مما لا يؤدي إلى تفاقم المضاعفات المحتملة مثل الإسهال والقيء. ومع ذلك ، فإن فقدان الشهية هو عرض شائع جدًا أيضًا مع العديد من الأمراض ، خاصةً مع أمراض الجهاز الهضمي وبالتالي لا يتم اعتباره على وجه التحديد لالتهاب الزائدة الدودية.
اقرأ أيضًا مقالاتنا:
- انفلونزا البطن
- العلاجات المنزلية لأنفلونزا الجهاز الهضمي
إمساك
غالبًا ما يرتبط التهاب الزائدة الدودية بالإمساك وانتفاخ البطن (احتباس الرياح).
من ناحية أخرى ، يعتبر الإسهال غير شائع في التهاب الزائدة الدودية ويوحي بالتهاب في الجهاز الهضمي. في الأطفال الصغار ، يمكن أن يرتبط التهاب الزائدة الدودية أيضًا بالإسهال ، لذلك يجب دائمًا مراعاة التشخيص التفريقي لالتهاب الزائدة الدودية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: آلام في البطن وإمساك
دم في البراز
من غير المحتمل أن يشير الدم في البراز إلى التهاب الزائدة الدودية. إذا كان هناك دم في البراز ، فيجب التحقيق في الأسباب الأخرى على سبيل الأولوية.
يجب مراعاة التهاب رتج ميكل أو مرض التهاب الأمعاء المزمن أو سرطان القولون.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أسباب ظهور الدم في البراز
دم في البول
الدم في البول ليس نموذجيًا لالتهاب الزائدة الدودية.
لكي يدخل الدم إلى البول ، يجب أن يكون هناك تلف في الكلى أو المسالك البولية. في حالة التهاب الزائدة الدودية ، من الممكن أن يكون الحالب الأيمن ملتهبًا بسبب قربه من الزائدة الدودية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلوث الدم في البول. لذلك من المهم عدم استبعاد التهاب الزائدة الدودية منذ البداية إذا كان هناك دم في البول.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أسباب ظهور الدم في البول
تختلف أعراض التهاب الزائدة الدودية عن أعراض تهيج الأمعاء المرئي
تكمن صعوبة تشخيص التهاب الزائدة الدودية في أن الأعراض لا تكاد تختلف عن أعراض التهاب الزائدة الدودية. في كلتا الصورتين السريريتين ، يتمثل العَرَض الرئيسي في وجود ألم في أسفل البطن الأيمن. ومن المعروف أيضًا أن أعراضًا مثل فقدان الشهية أو الغثيان أو القيء موجودة بشكل متساوٍ في كلا مرضي الزائدة الدودية وبالتالي لا تسمح بأي تفرقة.
يمكن الاشتباه في أن أعراض الحمى تكون أكثر وضوحًا في التهاب الزائدة الدودية بسبب العمليات الالتهابية في الجسم مقارنة بالتهاب الزائدة الدودية. ومع ذلك ، لا يصاحب كل التهاب الزائدة الدودية حمى ويمكن أن تظهر الحمى أيضًا عندما تكون الزائدة متهيجة. من حيث الأعراض ، لا يمكن التمييز إلا في حالات قليلة. يعد المسار السريري للأعراض والمزيد من التشخيصات ، مثل أخذ عينات الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية ، أكثر أهمية.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: علامات التهاب الزائدة الدودية
كيف اعرف اعراض التهاب الزائدة الدودية عند الاطفال؟
في الأطفال ، يكون التمييز بين تهيج الزائدة الدودية والتهاب الزائدة الدودية بناءً على الأعراض أكثر صعوبة من البالغين. لا يظهر الأطفال الصغار على وجه الخصوص الأعراض النموذجية للصورتين السريريتين.
على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الإسهال أيضًا علامة على تهيج الزائدة الدودية عند الأطفال الصغار. من ناحية أخرى ، فإن التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال هو السبب الأكثر شيوعًا للبطن الحاد. نظرًا لأن البطن الحاد يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات كبيرة ، فإن استبعاد التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال أمر ضروري.
يجب ألا يتم انتظار مسار المرض إلا تحت إشراف طبي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء عينة دم أو تصوير بالموجات فوق الصوتية عند الأطفال لاستبعاد التهاب الزائدة الدودية.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:
- أتعرف على التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال من خلال هذه الأعراض
- البطن الحاد
ما هي أعراض تمزق الزائدة الدودية؟
في سياق الالتهاب ، هناك تورم قوي في الزائدة الدودية. إذا ظل الالتهاب غير مكتشف أو غير معالج لفترة طويلة ، يمكن أن تتمزق الأنسجة المنتفخة والملتهبة بشكل كبير - تنفجر.
تم العثور على علامات تمزق الزائدة الدودية بشكل أساسي في سياق الألم. عادة ما يبدأ التهاب الزائدة الدودية بألم في الجزء العلوي الأوسط من البطن ، إلى جانب الشعور بالضيق والغثيان وفقدان الشهية. بمرور الوقت ، ينتقل الألم من الجزء العلوي من البطن إلى أسفل البطن الأيمن وتجد أعلى حد له هنا. حتى اللمسات الخفيفة في أسفل البطن الأيمن لا يمكن تحملها في كثير من الأحيان ، وعادة ما يكون الوقوف أو المشي بشكل مستقيم غير ممكن.
إذا انفجرت الزائدة الدودية ، تتحسن الأعراض فجأة ، وعادة ما يقل الشعور بالضغط والألم في أسفل البطن بشكل كبير أو لم يعد موجودًا. هذه نقطة حرجة لأنه في هذه اللحظة يعتقد العديد من المرضى أنهم تغلبوا على الأسوأ وهم في طريقهم إلى الشفاء.
لسوء الحظ ، العكس هو الصحيح ، فإن التمزق يخفف في البداية الأنسجة الملتهبة وبالتالي يخفف الألم ، ولكن الآن يمكن للبكتيريا أن تدخل البطن من الأمعاء وتؤدي إلى التهاب شديد في البطن بالكامل. بعد تخفيف الآلام الأولي ، ينتشر الألم الشديد والحمى في جميع أنحاء البطن في غضون ساعات قليلة. تصبح المعدة قاسية مثل اللوح وكل لمسة وصدمة تسبب ألمًا أكبر.
مزيد من المعلومات حول هذا:
- تمزق الزائدة الدودية
- استئصال الزائدة الدودية