نزيف معوي

المقدمة

أ نزيف معوي يمكن أن يكون من الأعراض الموجودة تحت العديد من الأمراض المختلفة يمكن أن يحدث. يمكن أن تتراوح هذه الأمراض من خفيفة للغاية وغير ضارة إلى خطيرة.

السبب الأكثر شيوعًا للنزيف المعوي هو أ أمراض البواسير. يتم توسيع هذه الوسائد الوعائية للمستقيم والتي بمرور الوقت بشكل رئيسي بعد التغوط يمكن أن تنزف.

يمكن أن يظهر النزيف المعوي بطرق مختلفة جدًا. يمكن أن تتراوح من آثار طفيفة للدم على ورق التواليت إلى كميات كبيرة من الدم في البراز. مكان منشأ النزيف المعوي مختلف أيضًا. يمكن أن يكون النزيف في فتحة الشرج مباشرة ، أي فتحة الشرج ، أو يمكن أن يحدث في الأمعاء بأكملها. يمكن أن يكون للنزيف من الناحية النظرية أصله في أي نقطة في الأمعاء الدقيقة وكذلك في الأمعاء الغليظة. يسمى أي نوع من النزيف في هذه المنطقة بالنزيف المعوي.

حتى إذا كنت تفترض على الأرجح سببًا غير ضار مثل مرض البواسير ، فقد يكون هناك دائمًا سبب محتمل وراء ذلك سرطان عالق. ظزولاؤ من المهم جدا استشارة الطبيببمجرد العثور على الدم في البراز أو ورق التواليت.

الأعراض

أ نزيف معوي يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة. اعتمادًا على نوع المرض ، يمكنك الاختيار بين نزيف أحمر فاتح، أو ترسبات الدم على البراز ، أو بالأحرى دم أحمر غامق تختلف في حركات الأمعاء.

اعتمادًا على المرض ، قد يكون هناك نزيف آخر بالإضافة إلى النزيف المعوي الأعراض مثلا آلام في المعدة أو ألم و حكة حول فتحة الشرج. يمكن أن تكون الأعراض الإضافية الأخرى أيضًا زاحفة إعياء مثل التراخي يكون.

يمكن أيضًا أن يترافق النزيف المعوي مع تغيرات في حركات الأمعاء تحدث على سبيل المثال مع إسهال مصحوبة.

إذا حدث نزيف معوي بسبب أ سرطان خطير مثل واحد سرطان القولون، إذا واحد ورم القولون قد تحدث أعراض أخرى. يمكن أن تظهر أعراض الورم النموذجية على شكل تعرق ليلي, فقدان الوزن غير المرغوب فيه, التراخي أو حمى حاضر. بسبب الورم ، يمكن أن يصبح مزمنًا أيضًا إمساك و مشاكل ملين تأتي.

ينبغي مرض التهاب الأمعاء، كيف مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي، والتي هي أسباب النزيف المعوي ، يمكن للمرء أن يرى في كثير من الأحيان حدوث زيادة إسهال رصد. يمكن أن يصاحب الإسهال مشاكل الإمساك البديل.

التشخيص

عندما يحدث نزيف معوي ، كما هو الحال مع أي مرض آخر ، هناك العديد من الأعراض إمكانيات التشخيص.

كما هو الحال دائمًا ، فإن الخطوة الأولى هي سؤال المريض عن نفسه الشكاوى الرئيسية، ال بالطبع الزمني، ممكن أعراض إضافية و التغييرات في البراز و عادات الاكل.

العمل التالي ثم واحد الفحص البدني مع اهتمام خاص بالمعدة. في حالة النزيف المعوي ، هذا أيضًا فحص إضافي جس المستقيم الاصبع للعناية نزيف, تغييرات الغشاء المخاطي أو دموع للنظر في منطقة العضلة العاصرة. حتى لو كان هذا الفحص غالبًا غير مريح للغاية ومليء بالعار ، فلا يزال من الضروري حدوث نزيف في الأمعاء.

يتبع الفحص البدني استخدام الأجهزة التقنية مثل بالموجات فوق الصوتية. هنا يمكنك الذهاب ، على سبيل المثال السائل الحر في البطن أو بعد الأورام بحث. كخطوة تالية في التشخيص ، هناك خيار استخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسيلفحص الهياكل الموجودة في البطن والبحث عن سبب النزيف المعوي.

من أجل البحث عن مصادر النزيف ، يسمى أ تنظير القولون يستخدم. هذا ال تنظير القولون، والذي يتضمن إدخال كاميرا عبر فتحة الشرج ودفعها على طول القولون. هنا يمكنك النظر من خلال الكاميرا قدر الإمكان تغييرات في الغشاء المخاطي و بعد مصادر النزيف بحث.

الأسباب

ال أسباب النزيف المعوي يمكن أن تتراوح من أمراض غير ضارة إلى سرطانات خطيرة.

تشمل الأمراض الأكثر بساطة وغير الضارة التي يمكن أن تسبب نزيفًا معويًا ، على سبيل المثال:

• بواسير,
• أ شق شرجي
• أو تشوهات الأوعية الدموية.

بواسير تنشأ بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من الأنشطة الخاملة أو الإمساك المزمن. وهذا يؤدي إلى توسع الوسادة الوعائية في نهاية المستقيم ، والذي يحدث في سياق الإمساك المزمن و الضغط المستمر قد يسبب النزيف عند التبرز. في نفس الوقت ، يحدث هذا غالبًا في هذا المجال ألم وكذلك بالنسبة مثير للحكة.

أيضا واحد شق شرجي يمكن أن يؤدي إلى نزيف معوي. الشق الشرجي هو أ صدع في منطقة الشرج. غالبا ما تنشأ في سياق الإمساك المزمن أو من خلال حركات الأمعاء القاسية. ثم يؤدي الإمساك أو البراز شديد الصلابة إلى تمزق الغشاء المخاطي عند خروج فتحة الشرج. الشق الشرجي ملحوظ بشكل خاص ألم شديد عند التبرز، ولكن أيضًا من خلال نزيف معوي.

يمكن أن يكون سبب النزيف المعوي أيضًا ما يسمى التهاب المستقيم يكون. هذا ال التهاب في منطقة الشرجوالذي يرتبط في معظم الحالات بألم في منطقة الشرج. غالبًا ما ينشأ من انتقال الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي كيف السيلان أو ال مرض الزهري. لكن أيضا مرض التهاب الأمعاء يمكن أن يسبب التهاب المستقيم. بالإضافة إلى النزيف المعوي أو الإفراز الدموي من فتحة الشرج ، يؤدي التهاب المستقيم ، كما هو الحال مع البواسير ، إلى حدوث نزيف في الأمعاء. مثير للحكة.

مرض آخر يمكن أن يؤدي إلى نزيف معوي هو ما يسمى التهاب الرتج. يتأثر كبار السن في الغالب. هذا هو نتوءات في الغشاء المخاطي المعوي من خلال الطبقة العضلية لجدار الأمعاء. في هذه النتوءات يمكن أن يكون هناك أ تراكم حركات الأمعاء تأتي. يمكن أن تلتهب هذه التراكمات وتسبب الألم والنزيف المعوي. يسمى نتوء نقي من الغشاء المخاطي رتوج وعادة لا يؤدي إلى نزيف أو ألم معوي. أول واحد التهابثم واحد مما سبق التهاب الرتج يمكن للسلطة إلى جانب النزيف في نفس الوقت آلام أسفل البطن شرط.

أبضا قرحة الأثني عشر يمكن أن يسبب نزيفًا معويًا. من أو المناطق هو جزء من الأمعاء الدقيقة يتصل مباشرة بالمعدة. كما هو الحال في منطقة المعدة ، وكذلك في منطقة الاثني عشر طبياً أو المناطق اتصل، قرحة المعدة تنشأ. في البداية ، عادة ما تسبب هذه الألم فقط ، وهو بشكل أساسي وجع الصيام يعبر. إذا لم يتم علاج قرحة الأمعاء الدقيقة ، يمكن أن تتطور إلىتأكل"وقد تصادف وعاء دموي هناك. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف في الأمعاء.

سبب آخر للنزيف المعوي هو حدوث نزيف مرض التهاب الأمعاء مجددا التهاب القولون التقرحي أو ذاك مرض كرون. التهاب القولون التقرحي هو التهاب مزمن يصيب الأمعاء بشكل أساسي. تبدأ الإصابة بالتهاب القولون التقرحي في منطقة المستقيم ثم تنتقل بشكل مستمر نحو الفم. في المقابل ، فإنه يؤثر على مرض كرون أقسام مختلفة الأمعاء مع وجود أجزاء معوية صحية بينهما.

أيضا سرطان الأمعاء يمكن أن يؤدي إلى نزيف معوي. أكثر أنواع سرطان الأمعاء شيوعًا هو ما يسمى بسرطان القولون ، والمعروف أيضًا باسم سرطان القولون معروف.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: أعراض سرطان القولون

دماء حمراء زاهية

دماء حمراء زاهية على ورق التواليت أو كوديعة على حركة الأمعاء يمكن أن تكون علامة على الوجود بواسير يكون. هم توسيعات لما يسمى ب وسادة الأوعية الدموية الشريانية الوريدية في منطقة الشرج. بواسطة ضعف النسيج الضام, الإمساك المزمن أو الأنشطة الخاملة يمكن أن تنشأ أو تتفاقم.

اعتمادًا على الأعراض ، يمكن أن تظهر البواسير مراحل مختلفة ليتم تجميعها. خاصة ال المراحل الأولية غالبًا ما ترتبط بالنزيف المعوي. عادة ما يلاحظ المريض أولاً دماء حمراء زاهية ، والتي تظهر على ورق التواليت بعد حركة الأمعاء. في المراحل اللاحقة يأتي أيضًا ألم, حرق مثل مثير للحكة. يعاني أكثر من نصف الأشخاص في مرحلة البلوغ من البواسير.

(اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: بواسير.)

نزيف معوي أثناء تناول ديكلوفيناك

ديكلوفيناك ينتمي إلى مجموعة أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود (NSAID). يصبح علاج الآلام والالتهابات مستخدم.

من عيوب هذه المجموعة من الأدوية أنه على الرغم من استخدامها لعلاج الآلام والالتهابات ، إلا أنها تستخدم أيضًا معدة- و يهاجم الغشاء المخاطي المعوي وهكذا أيضًا قرحة المعدة يمكن أن يؤدي في هذا المجال. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي هذه الآثار الجانبية عند تناول ديكلوفيناك (ومعظم الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) إلى نزيف في الأمعاء. قد يكون هذا النزيف خفيفًا أو شديدًا وقد يشعر به المريض عندما يمر بحركة الأمعاء.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: الآثار الجانبية للديكلوفيناك.

بعد حركة الأمعاء

إنه قادم بعد التغوط يمكن أن يكون للنزيف في الأمعاء عدة أسباب. عادة ، من المرجح أن تكون الأمراض غير الضارة هي السبب.

يعاني الكثير من المرضى من الإمساك المزمنكما هم القليل من الألياف وتتغذى بشكل متكرر طوال اليوم شرب القليل جدا. وبسبب هذا ، غالبًا ما يكون لديهم غير عادي و غالبا صعب حركة الأمعاء. تؤدي هذه الحقيقة ، من بين أمور أخرى ، إلى حقيقة أنها داخل نطاق مرض البواسير و واحد شق شرجي يمكن أن يحدث نزيف في الأمعاء. إذا اتسعت الوسائد الوعائية في منطقة المستقيم بمرور الوقت ، فيمكن بالطبع أن تنفجر في حالة البراز الصلب وما يرتبط به من إجهاد متزايد وتؤدي إلى نزيف معوي ملحوظ بعد البراز.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: إمساك.

سبب آخر للنزيف المعوي بعد حركة الأمعاء هو ذلك شق شرجي. وغالبًا ما يحدث أيضًا بسبب وجود إمساك مزمن وصعوبة براز. يؤدي هذا إلى تمزق الغشاء المخاطي في منطقة العضلة العاصرة الخارجية. إذا لم يشفى هذا في المرحلة الحادة ، يمكن أن يتطور إلى الشق الشرجي المزمن الذي ربما التشغيل يحتاج إلى العلاج.

نزيف معوي عند الأطفال

أيضا في الأطفال قد يحدث نزيف معوي. حتى مع الأطفال ، هذا له أسباب غير مؤذية في الغالب. يميل الأطفال ، مثل العديد من كبار السن أيضًا ، إلى ذلك الإمساك المزمن (اقرأ أيضًا: "الإمساك عند الأطفال"). يمكن أن يتسبب البراز الصلب ، جنبًا إلى جنب مع زيادة الإجهاد ، في تمزق الغشاء المخاطي في منطقة الشرج ويسبب شق شرجي يؤدي. ينتج عن هذا ما يبدو أنه نزيف معوي ودم أحمر فاتح على ورق التواليت.

يمكن أن يكون سبب آخر جمرض التهاب الأمعاء المزمن يكون. يمكن أن تحدث أيضًا عند الأطفال التهاب القولون التقرحي و مرض كرون تأتي. يمكن أن تؤدي هذه الأمراض إلى نزيف معوي عند الأطفال. عادة ما يحدث هذا أكثر في شكل الإسهال الدموي الدهني على.

إذا كان هناك دم في براز الطفل ينسكب في نفس الوقت ألم شديد في البطن مثل القيء يشكو ، قد يكون السبب انغلاف أمعاء الطفل يكون. الانغلاف هو غزو أجزاء من الأمعاء. في معظم الأحيان ، يتم تحويل جزء من الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة ، مما يسبب الأعراض المقابلة.

بطانة الرحم

تحت بطانة الرحم يفهم المرء المرض الذي يوجد فيه التسوية والتشتت من الخلايا المخاطية من الرحم يأتي. يمكن أن تقع هذه على الأنسجة المحيطة مثل المبيضين وقناتي فالوب والمثانة البولية أو الأمعاء.

على غرار البطانة الطبيعية للرحم ، فإنهم يخضعون لذلك مستويات هرمون الاستروجين. من هذا يمكن استنتاج أن هذه الخلايا هي أيضًا دورة أنثى وفقا لذلك والوسائل فترة الحيض تفكيك مرة أخرى.

في ما يسمى ب الانتباذ البطاني الرحمي المعوي تهاجر خلايا بطانة الرحم إلى جدار الأمعاء. بجانب آلام الحوض الدورية يمكن أيضًا إجراؤها بانتظام حركات الأمعاء المؤلمة تأتي. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي إلى نزيف معوي دوري ، أي نزيفًا منتظمًا يسير بالتوازي مع الدورة الشهرية. يمكن أن يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي أيضًا إلى حدوث التصاقات في البطن. يمكن أن يسبب هذا أيضًا ألمًا في البطن.

علاج او معاملة

تختلف أسباب النزيف المعوي كما هي علاج نفسي.

المريض يعاني بواسير لذلك يمكن في البداية أن يكون ملف محاولة العلاج المحافظ التي ستبدأ. وهذا يشمل ، من بين أمور أخرى ، أ نظام غذائي عالي الألياف, فقدان الوزن أو زيادة الضغط الجسديلتحفيز حركات الأمعاء. هناك أيضا العديد دهن و كريماتوالتي ، مع ذلك ، تخفف الأعراض فقط ولا تعالج السبب.
كالمستوى التالي من علاج البواسير ، يمكن للمرء استخدام ضمادات الأوعية الدموية المتضخمة التعادل خارج او انت تصلب. المعالجة بالتصليب في هذه الحالة تعني محاولة الاستخدام العلاج البارد أو التخثر بالأشعة تحت الحمراء لجعل الأنسجة تتقلص.
كخيار أخير للعلاج يأتي واحد OP في السؤال.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: "كيفية علاج البواسير بنجاح".

إذا كان هناك نزيف معوي بسبب أ شق شرجي، لذلك هناك إمكانية تحفظا فضلا عن العلاج الجراحي. أهم شيء هنا هو شيء جيد تنظيم البرازبحيث يتم تجنب الإمساك وحركات الأمعاء الصعبة. بالإضافة إلى ذلك مسكن للآلام مثل المراهم المضادة للالتهابات يستخدم.
إذا كان التمزق في منطقة العضلة العاصرة لا يزال غير قابل للشفاء ، فإن الشيء الوحيد الذي يساعد هو إمكانية حدوث ذلك العلاج الجراحي.

هو قرحة الاثني عشر سبب النزيف المعوي يشبه العلاج تقريبا قرحة في المعدة. كما أن السبب الرئيسي لقرحة استعمار معين بكتيريا هو أن العلاج يشمل إزالة البكتيريا عن طريق أ مزيج من المضادات الحيوية المختلفة في البداية.

إذا حدثت قرحة بسبب أخذ ديكلوفيناك أو ما شابه أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود يجب أن تحدث هذه توقف على الفور يصبح.

أ التهاب الرتجالذي يؤدي إلى نزيف معوي يعالج بالدرجة الأولى إجازة طعام لبضعة أيام بالاشتراك مع أ العلاج بالمضادات الحيوية. هل يجب أن تمزق النتوءات (رتج) ، ما يسمى بالثقب في الطب واحد OP العلاج المفضل.

اقرأ أيضًا المزيد حول هذا الموضوع: "جراحة الرتج".

هل هو بسبب أ سرطان في منطقة الأمعاء لنزيف في الأمعاء يجب أن يكون أولا أ النسيجي يتم إجراء الفحص (فحص عينة الأنسجة) بحيث يمكن للمرء توضيح ما هو حولها أي نوع من السرطان حول. تعد الجراحة وإزالة المنطقة المصابة أحد خيارات العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، أ العلاج الكيميائي على التوالي.

اقرأ أيضًا المزيد حول هذا الموضوع: "علاج سرطان القولون".

مواضيع أخرى

قد تكون مهتمًا أيضًا بالموضوعات التالية:

• تنظير القولون
• دم في البراز
• نزيف الجهاز الهضمي

يمكن الاطلاع على جميع موضوعات الطب الباطني في: الداخلية من الألف إلى الياء.