التهاب المستقيم

تعريف

من المستقيم هو كما يوحي اسمه الجزء الأخير من الأمعاء التي يبلغ طولها 5-6 أمتار في جسم الإنسان. المستقيم يغلق بطول 20 إلى 30 سم في الجزء الأيمن السفلي من البطن إلى الأمعاء الغليظة و ينتهي بالشرج.

بحلول الوقت الذي يصل فيه لب الطعام المهضوم إلى المستقيم ، كان قد كان بالفعل جميع العناصر الغذائية الصالحة للاستخدام، وكذلك تقريبا كل الماء الموجود منسحببحيث تصل العصيدة هنا بالفعل اتساق قوي كرسي لديه.

يحدث النقل الأمامي في المستقيم وكذلك في بقية الأمعاء عن طريق تموج توتر العضلات حول الأمعاء في جدار الأمعاء. اسم آخر للمستقيم هو المستقيم أو المستقيم في اللاتينية. تتمثل مهمة المستقيم في جمع لب الطعام المهضوم تمامًا في ما يسمى الأمبولة ، وهي قطعة مدخل المستقيم الموسعة. يكون الجزء السفلي من المستقيم مسؤولاً بعد ذلك عن إفراز البراز المتحكم فيه من خلال استرخاء العضلات الإرادي في فتحة الشرج.

من فتحة الشرج يتكون من جدا حلقة عضلية قويةالذي يحبس البراز الصلب أو السائل والغازات المعوية في الأمعاء عند التوتر. حلقة العضلات مدعومة بشبكة من الأوردة المحيطة بها. إذا امتلأت هذه بالدم ، فيمكنها تقديم دعم إضافي لعضلة المصرة. إذا امتلأت الأمبولة وتتوسع ، فسيتم ذلك إشارات عصبية ، والتي بعد ذلك حث على التبرز الزناد وتحصل على الرغبة في الذهاب إلى المرحاض.

الأسباب

الأسباب أ التهاب في المستقيم يمكن أن تكون متنوعة. يمكن أن تكون القرائن على السبب أ منعكس الجهاز الهضمي يمكن أن تدلي ببيانات حول ما إذا كانت أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي (خط الطول: الجهاز الهضمي) تتأثر. إذا تأثر المستقيم فقط ، يتحدث المرء عن واحد في المصطلحات الطبية التهاب المستقيم (تُستخدم النهاية "-itis" دائمًا في الطب للإشارة إلى الالتهاب)

التهاب نقي في المستقيم (=التهاب المستقيم) ليس من غير المألوف مع بواسير مخطئ. ومع ذلك ، توجد هذه في فتحة الشرج وليس داخل المستقيم.

الأسباب بعيدة المدى ويمكن أن تتراوح من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي, إصابات, سرطان, الحساسية أو كجزء من مرض التهاب الأمعاء البشري. في حالة الأمراض التناسلية ، يسمى السيلان (اللات: السيلان) أو مرض الزهري (خط الطول: زهري) بواسطة البكتيريا أو أ الهربس التناسلي من فيروسات الهربس مثل الثآليل التناسلية بواسطة فيروسات الورم الحليمي دور.

التهاب دائم بسبب مرض مزمن يسمى ما يسمى مرض التهاب الأمعاء المحددة. الممثلين الأكثر شهرة هم مرض كرون أو أيضًا التهاب القولون التقرحي. كلاهما يمكن أن يؤثر على المستقيم ويتشابهان من حيث خصائص المرض.

كلاهما يؤدي إلى التهاب تدريجي في جدار الأمعاء ، لكنهما يختلفان فيما يتعلق بالانتشار في أجزاء مختلفة من الأمعاء. يمكن أن يتأثر المستقيم في كلا المرضين. أسباب هذا الالتهاب حتى يومنا هذا ليس واضحا تماما بعدومع ذلك ، يشتبه في وجود مجموعة من المحفزات المختلفة فيما بينها الاستعداد الوراثي وأمراض المناعة الذاتية, عادات الاكل أو واحد عدوى فيروسية أو بكتيرية فضلا عن التأثيرات النفسية.

استنتاج حول التأثيرات البيئية يشير إلى أن عدد المرضى في العالم الغربي في السنوات الأخيرة أعلى بكثير من البلدان الأخرى. كلا المرضين لهما شيء واحد مشترك دورة متقطعة، مما يعني أن المصابين سيواجهون مرارًا وتكرارًا مراحل لا يمكن فيها التعرف على أي علامات للمرض ، تليها مراحل التهاب حاد.

الأعراض

التهاب المستقيم يمكن علامات مختلفة جدا تسبب في الشخص المعني.

في الحالات الأقل وضوحًا ، تكون فتحة الشرج حساسة جدًا فقط لأصغر لمسة و يشعر بالألم وليس نادرا ما يحدث مثير للحكة على. أيضا حركات الأمعاء المؤلمة غالبًا ما يتم العثور عليها.

مع التهاب شديد يمكن أيضا صديد او حتى دم على ورق التواليت أو يمكن العثور عليها في الملابس الداخلية. إذا تم خلط الدم ، أ فقر دم مع التعب والشحوب, دوخة, ضيق في التنفس و صعوبة في التركيز تنشأ. إذا كان هناك دم في البراز ، فيجب أن يكون دائمًا ورم المستقيم للتوضيح.

تشخيص أ مرض التهاب الأمعاء المزمن غالبًا ما لا يكون واضحًا ويسهل تحديده ، ولا تشير جميع علامات مرض التهاب الأمعاء المزمن مباشرةً إلى إصابة الأمعاء ، لأن المصابين يعانون مما يسمى "الأعراض العامة“.

يمكن أن تكون هذه مشكلة مع مرض التهاب الأمعاء انخفاض في الأداء مع إعياء, فقدان الشهية وفي بعض الحالات حمى يكون. من الواضح أيضًا أن فقدان الوزن التدريجي واضح جدًا ، لأنه دائم التهاب الغشاء المخاطي لم يعد من الممكن امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح في الجسم.

في المرضى الذين يعانون من أ التهاب القولون ليس نادرًا ، كما هو الحال في التهاب المستقيم الدموي ، هناك نوع آخر فقر دم نتيجة فقدان الدم من حركات الأمعاء المتكررة. يتشكل براز دموي مرض كرون أقل من التهاب القولون التقرحي. أول شيء يلاحظه معظم الناس هو التغيرات في حركات الأمعاء. ركلات عادة إسهال وأولئك المصابون لا يبلغون بشكل متكرر عن حركات الأمعاء بمعدل تكرار أكثر من عشرين مرة في اليوم! ويصاحب هذا الإسهال بعد ذلك آلام في البطن ، والتي تحدث عادة قبل أو بعد حركة الأمعاء. هذه المراحل بالتناوب من خلال بالطبع دفعة الحكمة مرض التهاب الأمعاء مع مراحل تقريبا التحرر التام من الأعراض من عند. يمكن للشخص المصاب أن يمر بهذا التغيير عدة مرات في السنة.

علاج نفسي

وهذا يتوقف على سبب التهاب المستقيم لمعاملة مختلفة.

هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسببه البكتيريا مثل المرض السيلان أو مرض الزهري، والسبب يصبح هكذا العلاج بالمضادات الحيوية من خلال العلاج قتل مسببات الأمراض ويمكن أن يشفى المستقيم. غالبًا ما تلتئم الأسباب الأخرى ، مثل الإصابات ، من تلقاء نفسها.

المخدرات المحلية في شكل تحاميل, دهن أو الهلام يمكن أن يخفف الانزعاج خلال فترة الشفاء هذه. من الصعب علاج مرض التهاب الأمعاء المزمن ونادرًا ما يتم علاجه. ليس من غير المألوف أن يتطلب مرض التهاب الأمعاء المزمن واحدًا العلاج الدوائي مدى الحياة.
من أجل احتواء الالتهاب ، أ علاج الكورتيزون أو العلاج بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة. احصل على هذا آثار جانبية كبيرة ويجب تقليله مرة أخرى عندما تتحسن الأعراض.

يمكن لعلاقة وثيقة بين الشخص المصاب والطبيب أن تكيف العلاج على النحو الأمثل مع المستوى الحالي للالتهاب. لمنع الانتكاس ، يجب في كثير من الأحيان تناول جرعة منخفضة من الكورتيزون أو دواء آخر بشكل دائم. للطبيب المعالج: أ سجل حركات الأمعاء والشكاوى تكون مفيدة في تحديد العلاج الأمثل للحالة الحالية. كإجراء غير دوائي ، فإنه ينطبق على واحد التغذية المتوازنة انتبه للأطعمة التي تسبب عدم التحمل وتجنبها. خلال حلقة الضوء ، نظام غذائي منخفض الألياف.

التشخيص

غالبًا ما يتم تشخيص الالتهاب في المستقيم من خلال الفحص البدني. يمكن أن يساعد ملامسة المستقيم والمسحات في تحديد السبب. في حالة الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يجب دائمًا فحص الشريك الجنسي.

إذا كان هناك أي شيء غير واضح أو إذا كنت تشك في وجود مرض التهاب الأمعاء المزمن ، فقد يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية وتنظير القولون مفيدًا. سيظهر تنظير القولون أجزاء جدار محمرة بشدة ورواسب صفراء إلى بيضاء في حالة الالتهاب. يمكن حل الغموض النهائي عن طريق أخذ عينة (=خزعة) ويمكن في كثير من الأحيان توضيح الفحص المجهري للعينة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الموجات فوق الصوتية للبطن

توقعات

معظم التهاب المستقيم من خلال عدوى, إصابة إلخ يشفي من تلقاء نفسه بمجرد إزالة السبب.

يتم الشفاء من مرض التهاب الأمعاء المزمن فقط في الحالات النادرة وحدها خارج.في الغالب يصاحب المصابين طوال حياتهم بدرجات متفاوتة من الشدة. يزيد تطور مرض التهاب الأمعاء على المدى الطويل من ذلك أيضًا المخاطرة سرطان القولون ليصاب بالمرض.

الوقاية

يمكن أن تحدث العديد من أسباب الالتهاب في المستقيم احتياطات بسيطة ضع حدا لذلك. قبل كل شيء الأمراض المنقولة جنسيا باستخدام الواقي الذكري والمزلقات للوقاية من الإصابات.

مثل العديد من أمراض الأمعاء الأخرى ، فإن أمراض المستقيم تسببها دخان بنفس القدر من التأثير السلبي و النيكوتين يجب اجتنابها. من الصعب الوقاية من مرض التهاب الأمعاء المزمن بسبب الأصل الوراثي جزئيًا. على سبيل المثال ، أظهرت دراسات التوائم أن التوأم الثاني لديه واحد إذا كان شقيقه مريضًا 40٪ زيادة في المخاطر مرض نفسه. ويتعرض أشقاء المصابين فقط لخطر الإصابة بنسبة 2-5٪.