الفصل الثاني

مرادف

الثلث الثاني ، الثلث الثاني من الحمل

تعريف

تحت مصطلح "2. الثلث هو المرحلة الثانية من الحمل. يبدأ الفصل الثاني في الأسبوع الثالث عشر من الحمل وينتهي في بداية الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل.

دورة الفصل الثاني

ينقسم الحمل البشري طبيا إلى ثلاثة أجزاء متساوية تقريبا ، ما يسمى بثلث الحمل (الثلث) ، منظم. كل ثلث من حالات الحمل هذه يتميز بمرحلة تطور مختلفة في الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تعاني الأم الحامل من أعراض مختلفة خلال الأشهر الثلاثة المختلفة. بينما يبدأ الثلث الأول من الحمل قبل بداية الحمل الفعلي في اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، من الأسبوع الثالث عشر من الحمل فصاعدًا ، يتحدث المرء عن الثلث الثاني من الحمل.

مع بداية الثلث الثاني من الحمل ، عادة ما يعتاد جسم الأم على التغيرات الهرمونية. في هذا الوقت ، تم تعديل الكائن الحي بالفعل على النحو الأمثل مع نمو الطفل الذي لم يولد بعد. لهذا السبب ، يمكن ملاحظة أن أعراض الحمل الأولية تنخفض بشكل ملحوظ في معظم النساء أو تختفي تمامًا. لهذا السبب ، تتفق العديد من النساء على أن الثلث الثاني من الحمل هو الثلث الأكثر راحة للحمل.

من ناحية الطفل ، تبدأ فترة النمو السريع مع الأسبوع الثالث عشر من الحمل. يزداد كل من طول ووزن الجنين بشكل ملحوظ كل أسبوع خلال هذا الفصل. لهذا السبب ، تلاحظ معظم الأمهات الحوامل نموًا كبيرًا في نتوء الطفل بحلول الشهر الرابع إلى الشهر السادس من الحمل على أبعد تقدير. ومع ذلك ، فإن سرعة نمو البطن أثناء الحمل تختلف اختلافًا كبيرًا من امرأة إلى أخرى.

التغييرات والشكاوى في الثلث الثاني من الحمل

بحلول نهاية الثلث الثاني من الحمل على أبعد تقدير ، يمكن للغرباء أن يروا أن الحياة الجديدة تنمو في رحم الأم الحامل. يتكيف جسد الأم الحامل جيدًا مع الحمل في هذه المرحلة.

مع بداية الثلث الثاني من الحمل ، تكون المشيمة ناضجة جدًا بحيث يمكنها إنتاج هرمونات الحفاظ على الحمل بشكل مستقل. ينخفض ​​أيضًا تركيز هرمون الحمل بيتا-قوات حرس السواحل الهايتية بشكل ملحوظ خلال الثلث الثاني من الحمل. لهذا السبب ، يمكن ملاحظة أن الشكاوى الأولية تقل بشكل كبير في معظم الأمهات الحوامل. تختفي الأعراض النمطية للحمل المبكر تمامًا عند معظم النساء بحلول الأسبوع الثاني عشر من الحمل. وفوق كل شيء ، فإن نهاية غثيان الصباح الرهيب تجعل الحمل الإضافي أسهل بالنسبة للنساء المعنيات.

من الثلث الثاني فصاعدًا ، تتم رعاية الطفل الذي لم يولد بعد عن طريق المشيمة. لهذا السبب ، يمكن أن تظهر على الأم الحامل أعراض أخرى. بسبب الزيادة في حجم الدم المرتبطة بالحمل ، يمكن ملاحظة زيادة معدل ضربات القلب من حوالي خمس إلى عشر ضربات في الدقيقة. بالنسبة للأم الحامل ، قد يكون تسارع ضربات القلب في بداية الفصل الثاني غريبًا ومثيرًا للقلق. في الواقع ، هذه مجرد شكاوى ذاتية ليس لها قيمة مرضية.

يمكن أن يسبب النمو المتزايد للغدد الثديية أعراضًا لدى بعض النساء حتى في الثلث الثاني من الحمل. بدءًا من الأسبوع السادس عشر أو السابع عشر تقريبًا من الحمل ، تبدأ الغدد الثديية في إنتاج ما يُعرف باسم "الحليب الأمامي". في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يظهر هذا عن غير قصد من الصدر في الفصل الثاني. بسبب نمو الغدد الثديية ، فإن التجاذب الطفيف في الثدي هو أحد الأعراض النموذجية للثلث الثاني من الحمل.

مع نمو الطفل ، يتم دفع أعضاء البطن بشكل متزايد نحو الصدر. في أثناء ذلك ، غالبًا ما يتم ضغط الأمعاء والمعدة بشكل خاص. وبسبب هذا ، يتم تضمين مشاكل الجهاز الهضمي للشكاوى النموذجية في الثلث الثاني من الحمل.

نظرًا لأن وزن الطفل الذي لم يولد بعد يضغط بشكل متزايد على المثانة ، فإن التبول المتكرر هو أيضًا أحد الأعراض النمطية في الثلث الثاني من الحمل. بعض النساء الحوامل قد يتسربن البول بشكل لا إرادي عند السعال أو العطس. يمكن للمرأة المصابة في كثير من الأحيان تخفيف هذه الأعراض عن طريق ممارسة عضلات قاع الحوض بانتظام.

بالإضافة إلى ذلك ، يعد تطور المشاكل الوريدية والدوالي من أكثر الشكاوى شيوعًا في الثلث الثاني من الحمل. تؤثر هذه الشكاوى بشكل رئيسي على النساء اللواتي يقفن بشكل متكرر على الرغم من الحمل. يمكن أن تؤدي زيادة متطلبات المغنيسيوم أيضًا إلى اضطرابات الحساسية (على سبيل المثال لاذع أو حرقان) وتشنجات عضلية في الساقين.

نظرًا لأن الجنين يزداد حجمًا ووزنًا باستمرار خلال الثلث الثاني من الحمل ، يمكن أن يتأثر النسيج الضام والبشرة للأم الحامل. لذلك تظهر على العديد من النساء علامات تمدد حمراء أو بنية اللون (علامات تمدد الجلد) خلال الثلث الثاني من الحمل.

نمو الطفل في الفصل الثاني

مع بداية الفصل الثاني من الحمل ، تكون جميع أعضاء الجنين في مكانها بالفعل. ومع ذلك ، يزداد حجمها خلال هذا الثلث من الحمل وتستمر في النضج. بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ كل من الجهاز الهضمي والكلى بالعمل في الثلث الثاني من الحمل.
في حين أن الرأس في المرحلة الأولى من الحمل كان كبيرًا بشكل غير متناسب بالنسبة للأطراف والصدر والبطن ، فإن نسبه تتكيف على مدار الأسابيع القليلة القادمة. بالإضافة إلى ذلك ، في الثلث الثاني من الحمل ، يبدأ الطفل في شرب السائل الأمنيوسي وإخراجه على شكل بول. نظرًا لأن الرئتين لم تتطور بشكل كامل بعد ولم تتكشف الحويصلات الهوائية بعد ، يستمر تزويد الطفل الذي لم يولد بعد بالأكسجين عبر المشيمة.

بالفعل في بداية الثلث الثاني من الحمل ، تبدأ الأعضاء التناسلية الخارجية في التمايز. يمكن تحديد جنس الطفل من الأسبوع الرابع عشر من الحمل باستخدام أجهزة الموجات فوق الصوتية عالية الدقة بشكل خاص. ينتظر معظم أطباء أمراض النساء حتى الأسبوع السادس عشر أو الثامن عشر من الحمل حتى يتم الإعلان عن الجنس.

يتم ضغط عظام الطفل أيضًا وتصلبها عن طريق تخزين الكالسيوم. بالإضافة إلى ذلك ، تبدأ أجهزة الحس في العمل. يمكن للطفل الذي لم يولد بعد أن يسمع دقات قلب الأم خلال الأسابيع القليلة الأولى من الثلث الثاني من الحمل.

بدءًا من الأسبوع الثامن عشر تقريبًا من الحمل ، يمكن أيضًا سماع أصوات خارجية (مثل صوت الأم). يمكن الافتراض أيضًا أن الجنين يمكنه التمييز بين الضوء والظلام في الثلث الثاني من الحمل. في نهاية الثلث الثاني من الحمل ، يبدأ شعر الطفل بالنمو.

الفحص في الثلث الثاني من الحمل

عادةً ما يتضمن الفحص في الثلث الثاني من الحمل تشخيصًا مفصلاً لنمو وأعضاء الجنين. يجب إجراء الفحص عادة في الثلث الثاني من الحمل بين الأسبوع التاسع عشر والثاني والعشرين من الحمل.
ومع ذلك ، إذا كان هناك أي تشوهات في الموجات فوق الصوتية ، فيجب النظر في فحص مفصل للأعضاء.

أثناء الفحص في الثلث الثاني من الحمل ، يتم فحص نمو الجنين. في هذا التحكم ، طول الطفل من الرأس إلى أخمص القدمين (طول التاج الوحيد ؛ SSL) ، يلعب محيط الرأس وقطر الصدر دورًا حاسمًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يقوم الفحص في الثلث الثاني من الحمل بتقييم كمية السائل الأمنيوسي وموقع وهيكل المشيمة.يستخدم طبيب أمراض النساء جهاز الموجات فوق الصوتية لتصور نمو الطفل.

أي تشوهات في كمية السائل الأمنيوسي قد تشير إلى تشوهات في الجهاز الهضمي. يعد تقييم موقع المشيمة أمرًا مهمًا ، من بين أمور أخرى ، من أجل استبعاد المضاعفات المحتملة أثناء الولادة. قبل كل شيء ، يمكن أن تسبب المشيمة الموجودة في منطقة عنق الرحم الداخلي مشكلة الولادة التلقائية.

بالإضافة إلى ذلك ، يشمل الفحص في الثلث الثاني من الحمل فحصًا بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الطفل وقلبه. يتحقق هذا الفحص بشكل أساسي مما إذا كان يمكن تصور غرف القلب الأربع وما إذا كانت هناك تشوهات في منطقة المساحات المائية الداخلية للدماغ (البطين) يعطي.

علاوة على ذلك ، أثناء الفحص في الثلث الثاني من الحمل ، يقوم طبيب أمراض النساء بفحص ما إذا كانت المعدة في الجزء العلوي من بطن الجنين. يجب أيضًا فحص إمداد الطفل عبر المشيمة والحبل السري أثناء فحص الثلث الثاني من الحمل. لهذا الغرض ، يتم إجراء ما يسمى بفحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية للمشيمة والحبل السري. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون قياس تدفق الدم في أوعية الأم (خاصة شرايين الرحم) مفيدًا.

اقرئي المزيد عن الموضوع: الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

لا يمكن إجراء الفحص في الثلث الثاني من الحمل من قبل كل طبيب نسائي. يعد جهاز الموجات فوق الصوتية عالي الدقة بشكل خاص شرطًا أساسيًا لإجراء التشخيص التفصيلي لأعضاء الطفل. إذا كانت هناك حالات غير طبيعية أثناء هذا الفحص ، يجب إحالة الأم إلى أخصائي لمزيد من التوضيح.

ملخص

يبدأ الثلث الثاني من الحمل في اليوم الثالث عشر وينتهي في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. تتميز هذه المرحلة من الحمل في المقام الأول بمرحلة النمو السريع للجنين. بالإضافة إلى ذلك ، في معظم النساء في الثلث الثاني من الحمل ، يصبح الحمل الحالي مرئيًا للغرباء.

نظرًا لأن جسم الأم يتكيف عادةً مع احتياجات الطفل الذي ينمو بحلول الأسبوع الثالث عشر من الحمل ، فإن الأعراض النموذجية للحمل المبكر عادة ما تهدأ بشكل ملحوظ في الثلث الثاني من الحمل. تختفي الأعراض تمامًا عند العديد من النساء مع بداية الثلث الثاني من الحمل. قبل كل شيء ، غالبًا ما يكون الغثيان المخيف والقيء المنتظم شيئًا من الماضي مع بداية الثلث الثاني من الحمل. كما أن التقلبات المزاجية التي تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل تتلاشى في الغالب في هذا الجزء من الحمل.

لهذا السبب ، تجد معظم الأمهات الحوامل أن الثلث الثاني من الحمل ممتع بشكل خاص. ومع ذلك ، فإن النمو السريع للجنين يمكن أن يؤدي إلى شكاوى أخرى. تعاني العديد من النساء من ألم شديد في العمود الفقري القطني ، خاصة في نهاية الثلث الثاني من الحمل. ومع ذلك ، فإن السبب في ذلك ليس مجرد زيادة حجم ووزن الطفل الذي لم يولد بعد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ارتفاع هرمون الحمل البروجسترون يحفز على ارتخاء الأربطة والعضلات. لهذا السبب ، يكون العمود الفقري للأم الحامل أقل قدرة على تحمل وزن الطفل المتزايد.