المرحلة الأولية من الورم القاعدية
المقدمة
الورم القاعدي هو الورم الأكثر شيوعًا في العالم. إنه ورم ينشأ في طبقة الخلايا القاعدية من الجلد. العوامل المؤذية للورم القاعدية هي الجلد الأبيض والأشعة فوق البنفسجية والشيخوخة ؛ ويرجع ذلك إلى زيادة التعرض للأشعة فوق البنفسجية مع تقدم العمر.
العوامل المؤثرة الأخرى هي noxae الكيميائية والميول الوراثية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع هنا: سرطان الجلد الأبيض
في ألمانيا ، ما متوسطه 130،000 سنويًا يصابون بالورم القاعدية. تتأثر النساء والرجال على حد سواء. يبلغ متوسط عمر ظهور المرض حوالي 60 عامًا ، وقد أصبح المرضى أصغر سنًا بشكل متزايد في السنوات الأخيرة.
بسبب انخفاض خطر الإصابة بالورم الخبيث والمسار القاتل النادر جدًا ، يعد الورم القاعدية أحد الأورام "شبه الخبيثة".
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تشخيص ورم قاعدي
أشكال الورم القاعدية
يتم التمييز بين عدد من الأشكال المختلفة للورم القاعدية.
بناءً على التمايز النسيجي وتكوين الخلايا ، تميز منظمة الصحة العالمية حاليًا الأنواع الفرعية التالية:
سرطان الخلايا القاعدية السطحي متعدد البؤر (متعدد المراكز السطحية)
سرطان الخلايا القاعدية العقيدي الصلب
سرطان الخلايا القاعدية العقدية الغدانية
سرطان الخلايا القاعدية الكيسي
سرطان الخلايا القاعدية الارتشاحي ، غير المتصلب ، المتصلب (غير المتصلب ، يشبه القشيعة)
سرطان الخلايا القاعدية الليفي الظهاري
سرطان الخلايا القاعدية مع التمايز اللحمي ، الجريبي ، إكرين
سرطان بازوسكاموس
سرطان الخلايا القاعدية القرنية
سرطان الخلايا القاعدية المصطبغة
سرطان الخلايا القاعدية في متلازمة وحمة الخلايا القاعدية
سرطان الخلايا القاعدية
تظهر الأنواع الفرعية الفردية أشكالًا مختلفة من النمو. الأورام السطحية أقل عرضة للنمو الارتشاحي من الأورام المتقرحة. في الممارسة العملية ، غالبًا ما يصادف المرء أشكالًا مختلطة. إن تعيين النماذج الفردية أمر صعب للغاية بالنسبة للشخص العادي.
انطلاق الورم الباسالي
بشكل عام ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، ينطبق تصنيف UICC على الأورام القاعدية ومراحلها. هذا يعني أن التشخيص والعلاج يعتمدان على المعايير الحجم ، النقائل الليمفاوية والنقائل البعيدة. كما ذكرنا سابقًا ، ينتشر الورم القاعدية فقط في 1: 1000 حالة ، وهذا التصنيف غير مفيد في الممارسة.
عادة ما يكون العلاج المطلوب واحدًا الاستئصال الكامل من الباساليوما. في الممارسة الحالية ، تُستخدم معايير التقييم التالية لتقدير مدى الاستئصال والعلاج الممكن:
- حجم الورم السريري (قطر الورم الأفقي)
- الموقع
- نوع Basalioma
- العمق النسيجي (قطر الورم العمودي)
- هامش الأمان العلاجي (للاستئصال)
كيف تتعرف على الورم الباسالي؟
تم العثور على Basaliomas فقط على بشرة مشعرةلأنها تأتي من الخلايا الجذعية في بصيلات الشعر. على العكس من ذلك ، هذا يعني أن الأورام القاعدية لا تنمو أبدًا في منطقة الأغشية المخاطية. خاصة مناطق الجلد التي غالبًا ما تكون الأشعة فوق البنفسجية مهيأة على سبيل المثال الوجه واليدين والذراعين.
اقرأ عن هذا: ورم قاعدي العين, ورم قاعدي الأنف, ورم قاعدي على الأذن, Basalioma على الوجه
ظاهريًا ، عادةً ما تكون الأورام القاعدية عقيدية ذات حدود تشبه اللؤلؤ. غالبًا ما يرى المرء في الأنسجة المحيطة تنبت الأوعية الدموية. في الدورة اللاحقة ، يمكن عادة ملاحظة المخلفات المركزية.
كقاعدة عامة تنمو الأورام القاعدية ببطء. قد يستغرق الأمر شهورًا إلى سنوات قبل أن يتم التعرف عليهم.
متى يجب أن أرى طبيب جلدية؟
بشكل عام ، يوصى بالذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية لإجراء فحوصات الشامة بشكل منتظم ، خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي.
كما أن التعرض المتكرر للأشعة فوق البنفسجية مع حماية غير كافية من الأشعة فوق البنفسجية يشكل أيضًا خطرًا كبيرًا. لذلك يجب توضيح التشوهات الملحوظة في الجلد إذا كان التعرض السابق معروفًا.
إذا استمرت حالة غير طبيعية ، كما هو موضح في الفقرة السابقة ، لفترة طويلة ، فمن المستحسن استشارة طبيب الأمراض الجلدية.