كيف يمكنك التعرف على الانسداد الرئوي؟ ما هي العلامات النموذجية؟

المقدمة

يمكن أن يرتبط الانصمام الرئوي بأعراض نموذجية. ومع ذلك ، لا يجب بالضرورة أن تكون هذه متاحة. في حالة الاشتباه في حدوث انسداد رئوي ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يمكن أن يساعد الفحص البدني واختبارات التصوير الأطباء على تحديد ما إذا كانت الرئتان مصابة بانصمام أم لا.

الأعراض الجسدية

يظهر الانسداد الرئوي على أنه مجموعة متنوعة من الأعراض الجسدية ، والتي ، مع ذلك ، لا يجب أن تكون هي نفسها في كل شخص. وفقًا لذلك ، لا يمكن دائمًا تشخيص الانسداد الرئوي بوضوح سريريًا دون اتخاذ مزيد من التدابير التشخيصية. من المهم بشكل خاص زيارة الطبيب عندما تكون هناك أعراض لتجلط الوريد في الساق حتى لا يحدث انسداد رئوي حتى بسبب أجزاء الخثرة المنفصلة.

يظهر الانصمام الرئوي نفسه بأعراض مختلفة تبعًا لشدتها. وفي المرحلة الأكثر اعتدالًا ، لا يشعر المصابون عادة بأي أعراض على الإطلاق. إذا كانت أكثر حدة ، يمكن أن تحدث الأعراض النموذجية لضيق التنفس الحاد وألم في الصدر ، والتي يمكن أن تحدث أيضًا اعتمادًا على التنفس. ثم يظهر الألم بشكل خاص عند الاستنشاق. تشمل الأعراض السريرية الأخرى النبض السريع (عدم انتظام دقات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة) ، والسعال مع احتمال وجود بلغم دموي ، وارتفاع معدل التنفس (تسرع النفس) ، عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم.

يمكن أن تختلف هذه الأعراض في شدتها ويمكن أن تؤدي إلى صدمة. ومع ذلك ، ليس بالضرورة أن يكونوا جميعًا حاضرين. من أجل التعرف على الانسداد الرئوي ، فإن مراقبة الأعراض الجسدية أمر بالغ الأهمية. عند القيام بذلك ، من الضروري الانتباه إلى علامات تجلط الدم في الساقين ، والتي يمكن التعبير عنها ، على سبيل المثال ، عن طريق الاحمرار والتورم والحرارة الزائدة و / أو الألم في الساق.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض الانسداد الرئوي

ألم في الظهر

ألم الظهر ليس بالضرورة عرضًا نموذجيًا للانسداد الرئوي ، ولكن إذا كان هناك ألم حاد مفاجئ في العمود الفقري الصدري ، فيجب أيضًا توضيح ما إذا كان هناك انسداد رئوي.

عادة ، يصاحب الانسداد الرئوي ألم في الصدر. يمكن أن تختلف هذه حسب حجم الانسداد. يمكن أن يحدث الألم المتكرر كنذير للانسداد الرئوي. في الحالات الحادة ، عادة ما يحدث الألم الحاد فجأة. نظرًا لأن الألياف العصبية من منطقة الظهر والصدر لها نقطة اتصال مشتركة ، يمكن أيضًا إدراك الألم الناشئ في الصدر عن طريق الخطأ في الظهر.

السعال

السعال هو أحد الأعراض العديدة التي يمكن أن تحدث مع الانسداد الرئوي. في كثير من الأحيان ، يكون السعال مصحوبًا بصعق النفس. السعال مع البلغم الدموي هو أيضًا أحد الأعراض المحتملة. يمكن أن يكون السعال أيضًا علامة على علامات الانسداد الرئوي.

عادة ما يأتي الانسداد الرئوي من جلطة دموية تستقر في أحد الأوعية الرئوية. ومع ذلك ، قبل أن تذوب هذه الجلطة بأكملها وتصل إلى الرئتين ، يمكن غسل أجزاء أصغر من الجلطة في الأوعية الرئوية. هناك لا يمكن ملاحظتها على الفور مع الأعراض النموذجية للانسداد الرئوي ، ولكن تحدث أعراض مثل السعال والصفير.

إجراءات التشخيص للكشف عن الانسداد الرئوي

تشخيص العين / الشك

من أجل التعرف على الانسداد الرئوي في مرحلة مبكرة ، من المهم معرفة الأعراض وتعلم كيفية إدراكها في نفسك.

يمكن فقط للمرضى الذين يعرفون ما قد يحدث للانسداد الرئوي أن يرى الطبيب في الوقت المناسب إذا ظهرت عليه علامات مبكرة. لذلك فإن الأعراض الجسدية في المقدمة في الكشف المبكر. إذا شعرت بضيق مفاجئ في التنفس ، والذي قد يكون مصحوبًا بألم في الصدر وتورم في إحدى الساقين ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.

يمكن بعد ذلك إجراء المزيد من التشخيصات هناك. إن زيارة المستشفى في الوقت المناسب أمر بالغ الأهمية لنجاح العلاج. حتى في حالة الاشتباه في حدوث تجلط الدم ، يجب استشارة الطبيب في مرحلة مبكرة حتى يمكن علاج الجلطة الدموية في الساق بشكل احترافي. بهذه الطريقة يمكن منع تطور الانسداد الرئوي.

يمكن العثور على المزيد حول هذا الموضوع: أسباب الانسداد الرئوي

التصوير المقطعي

في حالة الاشتباه في حدوث انسداد رئوي ، أ التصوير المقطعي (CT) يمكن أن يتم. إنها أسرع طريقة لتأمين التشخيص ، ولهذا الغرض يتم دفع المريض إلى نوع من الأنبوب مصنوع من تسجيلات مقطعية الأشعة السينية من الجسم. من أجل جعل الجلطة الدموية في الأوعية الرئوية مرئية بشكل واضح ، يتم إعطاء المريض أ الاعلام المضاد محقون. يمكن بعد ذلك تحديد مدى وموقع الانسداد الرئوي على الصور.

قد يغيب التصوير المقطعي عن الانسداد الصغير. ومع ذلك ، يمكنك استخدام التصوير الومضاني للرئة تكون مرئية.

تغييرات رسم القلب

إذا اشتبه في حدوث انسداد رئوي ، فعادة ما يتم كتابة مخطط كهربية القلب مبكرًا.
لهذا الغرض ، يتم توصيل أقطاب كهربائية مختلفة بصدر المريض بترتيب محدد. تقوم الأقطاب بتوصيل التيارات الكهربائية فوق القلب. يتم تسجيلها على الورق على شكل منحنى ، مما يعطي الطبيب معلومات حول حالة توصيل الإثارة في عضلة القلب. في حالة الانسداد الرئوي ، هناك علامات نموذجية على مخطط كهربية القلب تشير إلى هذا المرض. يتحدث المرء عن ما يسمى بنوع SIQIII. يشير الاسم إلى شكل خاص من منحنى مخطط كهربية القلب يحتوي على موجات S في الصدارة الأولى وموجات Q في الصدارة الثالثة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يُظهر مخطط كهربية القلب (ECG) تسارعًا في ضربات القلب في حالة الانسداد الرئوي (عدم انتظام دقات القلب) وعدم انتظام ضربات القلب.

اقرأ المزيد عن موضوعنا: تغييرات رسم القلب في الانسداد الرئوي

هل يمكن التعرف على الانسداد الرئوي في الأشعة السينية؟

تعد الأشعة السينية التقليدية للصدر طريقة ثانوية إلى حد ما لتشخيص الانسداد الرئوي ، حيث يمكن أن توفر صورة التصوير المقطعي المحوسب للصدر معلومات أكثر تحديدًا.
في بعض الأحيان ، قد يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية في البداية لاستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض. ومع ذلك ، إذا تم تأكيد الاشتباه في حدوث انسداد رئوي ، فعادةً ما يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب للصدر.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تصوير الصدر بالأشعة السينية (تصوير الصدر بالأشعة السينية)

علامات الانسداد الرئوي ، التي يمكن رؤيتها على الأشعة السينية للصدر ، هي ، من ناحية ، الانصباب الجنبي كعلامة على زيادة نفاذية الأوعية الدموية في حالة احتقان الدم ، وتضخم ظل القلب نتيجة لزيادة الضغط على القلب الأيمن ، وعلامات مختلفة لاحتشاء رئوي إذا كان سببه انخفاض تدفق الدم تم بالفعل موت أنسجة الرئة.
ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تظهر هذه التغييرات أيضًا في سياق أمراض أخرى ، بحيث لا يمكن تحقيق الاكتشاف النهائي لجلطة في الانصمام الرئوي إلا بقدر كبير من اليقين في إطار التصوير المقطعي للأوعية.

مزيد من التشخيصات

لمزيد من تأكيد تشخيص الانسداد الرئوي ، أ تعداد الدم مصنوع. هذا على أساس ما يسمى ب دي ديمرز فحص. هذه هي نواتج انشطار الليفينالذي يوجد في جلطات الدم. إذا كان الجسم مشغولًا بتفكيك مثل هذه الخثرة ، كما في حالة الانسداد الرئوي ، فإن ثنائيات D في الدم تزداد. مع وجود ثنائيات D الطبيعية في الدم ، يمكن استبعاد الانسداد الرئوي بدرجة كبيرة من اليقين.

علاوة على ذلك ، أ التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو أ تصوير الأوعية الدورة الدموية الرئوية لتشخيص الانسداد الرئوي.