علامات ورم سرطان الثدي
المقدمة
في غضون ذلك ، أصبح مصطلح "علامة الورم" مصطلحًا شائعًا عندما يتعلق الأمر بالسرطان. ومع ذلك ، فإن قلة قليلة من الناس يعرفون بالضبط ما يعنيه المصطلح. علامة الورم هي جزيء معين يمكن قياسه عادةً عن طريق فحص الدم والذي يشير إلى وجود ورم (مثل سرطان الثدي وسرطان القولون وسرطان البروستاتا). يجب أن يشير الحدوث الأول أو الزيادة في القيم الطبيعية إلى سرطان معين.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علامات الورم
علامات الورم في سرطان الثدي
بالنسبة لسرطان الثدي ، فإن أكثر علامات الورم إثارة للاهتمام هي CA 15-3 (مستضد السرطان). في سرطان الثدي والمبيض ، يمكن قياس المستويات المتزايدة من جزيء البروتين هذا. لكن يمكن أن تؤدي الأمراض الأخرى أيضًا إلى زيادة قيم CA 15-3 ، على سبيل المثال التهاب الكبد (التهاب الكبد) والتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) والأمراض الالتهابية المختلفة في الرئتين والجهاز الهضمي.
في حالة سرطان الثدي ، يرتبط مستوى القيم المقاسة ارتباطًا وثيقًا بنشاط المرض ، على سبيل المثال تقييم ما إذا كان العلاج الكيميائي يعمل أم لا.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: العلاج الكيميائي لسرطان الثدي
في بعض الحالات ، يمكن أيضًا التمييز بين أمراض الثدي الحميدة والأمراض الخبيثة باستخدام قيم CA 15-3. ومع ذلك ، وفقًا لإرشادات جمعيات بحثية مختلفة ، فإن تحديد CA 15-3 مخصص عمومًا للمرضى المصابات بسرطان الثدي الذي انتشر بالفعل.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أورام الثدي الحميدة
هنا مرة أخرى في لمحة:
توصيات للكشف المبكر عن السرطان
- ماذا: الفحص الذاتي للثدي من خلال الملاحظة والجس الدقيق
متى: في أي عمر
كم مرة: مرة في الشهر (ربما بعد 10 أيام من نهاية آخر دورة شهرية) - ماذا: قم بزيارة طبيب النساء
متى: في أي عمر
كم مرة: مرة كل سنة - ماذا: إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كفحص وقائي ، ربما بالاشتراك مع التصوير فوق الصوتي أو التصوير الشعاعي للثدي بالرنين المغناطيسي
متى: بدون عوامل خطر بين 50 و 69 سنة. من سن 35 إذا كان هناك تراكم مماثل لعوامل الخطر (مثل الإجهاد الأسري) ، التدابير الوقائية السنوية
كم مرة: في فترة 1-2 سنة
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: فحص سرطان الثدي
القيم بالأرقام
القيم القياسية:
- CA 15-3: <28 وحدة / مل
- CEA (مستضد سرطاني مضغي): <5 نانوغرام / مل
وتجدر الإشارة هنا ، مع ذلك ، إلى وجود منطقة رمادية معينة في جميع علامات الورم. لا تعني القيمة الأعلى تلقائيًا أنك تعاني من مرض الورم. يمكن أن تحدث القيم المرتفعة أيضًا في الأمراض الحميدة.
ما مدى احتمالية إصابتي بسرطان الثدي إذا كانت علامة الورم مرتفعة؟
لا توجد علامة ورم خاصة بالورم. يمكن أيضًا اكتشاف زيادة التركيزات في الأفراد الأصحاء. إنها مهمة عندما يكون الكشف المبكر عن انتكاس أو تطور ورم المريض مفيدًا لنوعية الحياة أو متوسط العمر المتوقع. القيم النقية ليست إرشادية فقط. الصورة العامة للمريض مهمة. تنطبق المنطقة الرمادية من CA 15-3 على القيم بين 25-35 وحدة دولية / مل. أكثر من 35 وحدة دولية / مل سيكون موضع شك. إنه مشابه لـ CEA. القيم بين 5-10ng / ml في المنطقة الرمادية. أعلى من 35 وحدة دولية / مل لها قيمة مرضية. على الرغم من هذه القيم ، لا يمكن إخبار المريض بنسبة 100٪ ما إذا كان مصابًا بورم أم لا. لا يمكن إثبات ذلك إلا بعد مزيد من التحقيقات المستندة إلى الجهاز.
قد يثير الموضوع التالي اهتمامك أيضًا: طفرة BRCA
هل توجد علامات أورام لانبثاث العظام؟
هناك علامات تشير إلى استقلاب العظام. وتشمل هذه الديوكسيبيريدينولين ، وهو علامة محددة جدًا لارتشاف العظام وبالتالي لنشاط ناقضات العظم. يوجد أيضًا بيرودينولين ، لكن هذا لا يحتوي على خصوصية الديوكسيبيرودينولين. علامة أخرى هي الفوسفاتيز العظمي ، المعروف أيضًا باسم ostasis. إنه ينتمي إلى الفوسفاتيز القلوي ، الموجود في العديد من مسارات التمثيل الغذائي في الجسم. تزداد هذه العلامة بشكل ملحوظ أثناء فقدان العظام. من بين أمور أخرى ، يتم إزالته وفحصه في حالة الاشتباه في نقائل العظام.
ومع ذلك ، في الطب ، من المهم ليس فقط أن يوجه المرء نفسه إلى القيم المختبرية. يوفر التصوير الومضاني للعظام أو الهيكل العظمي مؤشرًا أكثر دقة على النقائل العظمية. هذه طريقة لعرض نشاط التمثيل الغذائي للعظام. هنا يتلقى المريض مادة مشعة تتراكم في مناطق نشطة بشكل خاص من العظام.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ورم خبيث في سرطان الثدي
ما هو الدور الذي تلعبه دلالات الأورام في رعاية المتابعة؟
فحص المتابعة ليس مخططًا ، ولكن يتم إجراؤه بشكل فردي. يتم إجراء مناقشة مفصلة مع المريض في كل فحص. بعد ذلك ، يتم فحص المريض جسديًا. يتم إجراء فحص الخلايا النسائية كل ستة أشهر ، وإذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمبايض. تشمل جراحة المحافظة على الثدي أيضًا التصوير الشعاعي للثدي. كل 12 شهرًا ، يوصى بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية وفحص الموجات فوق الصوتية للثدي الآخر وفحص الموجات فوق الصوتية للإبط (العقد الليمفاوية). لن يتم إجراء المزيد من الفحوصات إلا في حالة الاشتباه في وجود نقائل ، على سبيل المثال الأشعة السينية للصدر ، الموجات فوق الصوتية للكبد ، فحص الهيكل العظمي. علامات الورم ليست اختبارًا روتينيًا. لا يتم فحص العلامات بشكل روتيني ، ولكن فقط في حالة الشك أو الأدلة المادية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: رعاية متابعة لسرطان الثدي
معلومة: علامات الورم
لفترة طويلة ، كان هناك الكثير من الأمل في اكتشاف علامات الورم. يجب أن تكون قادرًا على تشخيص أنواع مختلفة من السرطان من خلال فحص دم بسيط. كان ذلك يعني تكاليف أقل وضغط أقل للمريض. لسوء الحظ ، لم تتحقق هذه التوقعات. أصبحت علامات الورم أقل أهمية في تشخيص السرطان.
وظيفة علامات الورم
مع استثناءات قليلة ، تُستخدم علامات الورم بشكل أساسي اليوم للعلاج ومراقبة التقدم ، وأقل للتشخيص. على أساس الاتجاه الذي تتطور به القيم المقاسة ، على سبيل المثال الإدلاء ببيان حول نجاح العلاج. وبالتالي ، فإن البرنامج القانوني للكشف المبكر عن السرطان لا يحتوي على أي أحكام خاصة بعلامات الورم.
مشاكل علامة الورم
من الناحية المثالية ، يجب أن تكون علامة الورم مرتفعة أو حتى قابلة للقياس في الدم في حالة وجود سرطان معين. في الواقع ، مع استثناءات قليلة ، لا يكاد يوجد جزيء محدد لنوع من السرطان. هذا يعني أن أنواعًا مختلفة من السرطان يمكن أن تؤثر على نفس علامة الورم. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر أمراض أخرى وأسباب غير ضارة تمامًا على القيم المقاسة في كثير من الحالات. على سبيل المثال يمكن لركوب الدراجة البسيط أن يزيد من قيمة PSA (علامة الورم لسرطان البروستاتا) دون وجود مرض. على العكس من ذلك ، يمكن أن تظل القيم في النطاق الطبيعي على الرغم من المرض.
