المنعكس الحدقي

ما هو منعكس الحدقة؟

يصف المنعكس الحدقي التكيف اللاإرادي للعين مع ظروف الضوء المتغيرة. عرض التلميذ يتغير بشكل انعكاسي مع الضوء الساقط.

  • إذا كانت البيئة شديدة السطوع ، يكون منبه الضوء مرتفعًا في المقابل ويقل قطر التلميذ (تقبض الحدقة).
  • إذا كان منبه الضوء صغيرًا ، أي في الظروف المظلمة ، يتوسع التلميذ (توسع حدقة العين).

يتم التحكم في هذا المنعكس عن طريق الجهاز العصبي السمبتاوي ويلعب دورًا مهمًا في حدة البصر وفي حماية شبكية العين.

قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقالة التالية: شبكية العين

وظيفة

لماذا لدينا منعكس الحدقة؟

يُستخدم انعكاس حدقة العين لتكييف العين بسرعة مع ظروف الإضاءة السائدة. بمجرد أن يخرج الشخص من الظلام إلى النور ، يصبح أعمى في البداية ويمكنه فقط إدراك محيطه إلى حد محدود. من ناحية أخرى ، فإنك تدرك محيطك بشكل سيء للغاية في الظلام إذا كنت قادمًا من بيئة مشرقة.
حتى لا تدوم هذه الحالة طويلاً ، تم تطوير آليات تكيف مختلفة أثناء التطور تسمح للناس بالتفاعل بسرعة مع ظروف الإضاءة المتغيرة. من بين آليات التكيف هذه ، يكون رد الفعل الحدقي هو الأسرع.

بالإضافة إلى ذلك ، يعمل منعكس الحدقة على حماية شبكية العين. يمكن أن يسبب الضوء القوي ألمًا في منطقة العين. يتفاعل الجسم مع هذا عن طريق تقييد التلميذ. هذا التضييق يقلل بشكل كبير من كمية الضوء التي تصل إلى الشبكية. تعمل آلية الحماية الطبيعية هذه على تقليل الألم وخطر تلف الشبكية.

كيف يعمل منعكس الحدقة؟

مثل كل منعكس ، فإن منعكس الحدقة له قوس انعكاسي ، يتكون من جزء يؤدي إلى الدماغ وجزء يبتعد عن الدماغ. يشارك عدد كبير نسبيًا من الهياكل التشريحية في عملية منعكس الحدقة. بالإضافة إلى الأعصاب ، يشمل هذا أيضًا عضلات العين.

لوضعها بشكل تقريبي ، يتم تضييق حدقة العين عندما يكون هناك تأثير قوي للضوء ، بحيث يتم تقليل كمية الضوء الساقط. يتم تحويل السقوط القوي للضوء إلى نبضات كهربائية على الشبكية وتنتقل إلى الجهاز العصبي المركزي عبر العصب البصري. تسمى الهياكل المدركة للعين بالقضبان والمخاريط. هذه الخلايا هي الخلايا الحسية للعين ولها مهام مختلفة.
العصي هي المسؤولة في المقام الأول عن إدراك الضوء والرؤية المظلمة ، وبالتالي فهي أكثر أهمية لرد فعل التلميذ من المخاريط. يتم التحويل إلى إشارات كهربائية في هذه الخلايا. قبل أن تصل الإشارات إلى العصب البصري ، يتم تجميعها ومعالجتها بواسطة خلايا مترابطة. هذا يزيد من الحساسية. ترتبط هذه الخلايا الوسيطة بالأعصاب البصرية وتنقل الإشارات في شكل مجمّع.
تتبع الخلايا العصبية للعصب البصري الآن هياكل تشريحية مختلفة وصولاً إلى جذع الدماغ. هنا منطقة تعالج الإشارات الواردة ثم تعيد توجيهها. جزء منه ينتقل إلى المخ. ومع ذلك ، فإن هذا الجزء ليس له أهمية بالنسبة لردود الحدقة.
جزء من القوس الانعكاسي الموصوف حتى الآن مخصص للجزء المؤدي إلى الدماغ.

في منطقة جذع الدماغ ذلك منطقة الخرج، يبدأ الجزء الثاني من قوس الانعكاس. اعتمادًا على ظروف الإضاءة ، يتم إرسال الإشارات مرة أخرى إلى العين عبر أحد جزأي الجهاز العصبي اللاإرادي. يتم إجراء هذه الإشارات إما عبر العصب القحفي أو العصب المحرك للعين أو الألياف العصبية الأخرى.
في ضوء قوي ، تصل الإشارات إلى عضلة ، مما يؤدي إلى انقباض حدقة العين. في ظروف الإضاءة المنخفضة ، تصل الإشارات إلى العضلات ، مما يؤدي إلى تضخم حدقة العين.

تعرف على المزيد حول كيفية عمل ملف جذع الدماغ.

كيف يمكنك اختبار منعكس الحدقة؟

يعد فحص منعكس الحدقة أحد الاختبارات القياسية في طب الأعصاب. يمكن اختبار المنعكس الحدقي من خلال فحص المصباح اليدوي.

تضيء عين واحدة ويتم فحص رد فعل كلتا العينين.

  • بسبب حدوث المصباح ، يتقلص التلاميذ ، ويشار إلى ذلك على أنه تفاعل حدقي مباشر. بسبب الترابط في العصب البصري ، في الظروف الصحية ، لا تتفاعل العين المضيئة فقط ، ولكن أيضًا العين الموجودة على الجانب الآخر مع تضيق التلاميذ. يتحدث المرء عن تفاعل حدقي توافقي أو غير مباشر. يجب أن يكون لكلتا العينين نفس العرض ، وهذا ما يسمى isokor.

إذا كان هناك انحرافات ، يتحدث المرء عن أنيسوكوريا. عادة ، أثناء الفحص ، يقوم الطبيب بفحص كل عين على حدة ، أي. في كل حالة يتم فحص العين المضيئة بحثًا عن رد فعل حدقة مباشر والعين غير المضيئة للتحقق من رد الفعل التوافقي. غالبًا ما يتم وضع يد واحدة بين العينين بحيث لا تحصل العين الأخرى على أي ضوء من المصباح.

ما الذي يسبب اضطرابات منعكس الحدقة؟

في حالة اضطرابات المنعكس الحدقي ، يتم التمييز بين الضرر الذي يصيب الفخذ الوارد ، أي الأعصاب التي تنقل المعلومات من شبكية العين إلى الدماغ ، وتلك التي تؤثر على الفخذ الصادر ، أي تلك التي تحمل المعلومات من الدماغ لعضلات العين.

  • يؤثر تلف الساق الواردة في الغالب على أجزاء من العصب البصري (العصب البصري). أثناء الفحص يمكن للمرء أن يجد تفاعل حدقي مباشر مضطرب ، أي. إذا كانت العين المصابة مضاءة ، فلا يوجد انقباض في حدقة العين ، بينما إذا كانت العين السليمة مضاءة في كليهما ، يحدث انقباض. يمكن أن تكون أسباب ذلك إصابات أو التهابات أو أورامًا في منطقة العصب البصري ، ولكن أيضًا نزيف دماغي وتصلب متعدد.
  • يؤثر الضرر الذي يلحق بالساق الصادرة على العصب الحركي المسؤول عن تعصيب العضلات المسؤولة عن رد فعل الحدقة (العصب الحركي للعين). يصبح الاضطراب في هذه المنطقة ملحوظًا في حالة عدم وجود رد فعل حدقة مباشر أو توافقي في العين المصابة. يمكن أن تكون أسباب ذلك التهاب أو إصابات أو أورام في منطقة العصب المحرك للعين ، ولكن أيضًا نقص الأكسجين.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: إصابة المسار البصري.

كيف تؤثر الأدوية على منعكس الحدقة؟

تعمل الأدوية والعقاقير الأخرى عن طريق تثبيط أو تنشيط الأعصاب السمبثاوية أو الباراسمبثاوية في الجهاز العصبي المركزي. تفاعل الحدقة معصب أيضًا عبر هذه الألياف.

بينما يؤدي الجهاز العصبي الودي إلى اتساع حدقة العين ، يؤدي تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي إلى تضيق الحدقة (تقبض الحدقة).

  • تنشط الأدوية مثل الأفيون والنيكوتين الجهاز العصبي السمبتاوي. ونتيجة لذلك ، فإنها تؤدي إلى الاسترخاء وتخفيف القلق وتسكين الآلام في الجسم ، من بين أمور أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تؤدي أيضًا إلى تضييق حدقة العين. مع جرعة زائدة من المواد الأفيونية ، غالبًا ما يكون لدى المرضى حدقة صغيرة جدًا ، ولهذا السبب يتحدث المرء عن تلميذ بحجم دبوس.
  • الأدوية الأخرى مثل الأمفيتامينات والسرعة والنشوة والكوكايين وما إلى ذلك تنشط ودي. يتجلى التأثير المسكر في زيادة النشوة ، وزيادة التركيز ، وزيادة الثقة بالنفس ، وزيادة الرغبة الجنسية ، وما إلى ذلك. تشمل الآثار الجانبية اتساع حدقة العين ، والتي غالبًا ما تُلاحظ بسرعة كبيرة أثناء فحوصات الشرطة.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات المثيرة للاهتمام حول هذا الموضوع على: ما هي الأدوية أو الأدوية التي تؤثر على التلميذ؟

اقرأ المقال أيضًا: عواقب المخدرات.

كيف يتغير منعكس الحدقة في مرض التصلب العصبي المتعدد؟

التصلب المتعدد هو مرض التهابي مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي حيث تتفكك أغلفة المايلين في الأعصاب. الأعراض متنوعة للغاية ولم يتم توضيح الأسباب بالكامل بعد. ومع ذلك ، فمن المفترض أن إزالة الميالين من الألياف العصبية في مرض التصلب العصبي المتعدد يؤدي إلى تلف في منطقة الساق الواردة ، أي العصب البصري.

  • يمكن ملاحظة هذا الضرر في حالة عدم وجود رد فعل حدقي مباشر في العين المصابة.
  • ومع ذلك ، يستمر رد الفعل الحدقي التوافقي في العين المقابلة المضيئة.

في كثير من الأحيان ، لا يكون الضرر الذي يلحق بردود الحدقة هو العرض الوحيد لمرضى التصلب المتعدد ؛ كقاعدة عامة ، يعانون أيضًا من الرؤية المزدوجة نتيجة شلل جزئي في عضلة العين واضطرابات بصرية أخرى.

ما هو رد فعل التقارب؟

يصف مصطلح تفاعل التقارب العملية الانعكاسية للعين عندما يتغير التركيز من مسافة إلى كائن قريب. من ناحية ، يؤدي هذا إلى حركة تقارب العينين. هذا يعني أن بؤبؤي كلتا العينين موجهتان نحو الخط المركزي للرأس. من ناحية أخرى ، يبدأ انقباض التلاميذ ، حيث يتم تنظيم كمية الضوء الساقط.
علاوة على ذلك ، يؤدي نشاط العضلات إلى تغيير في شكل العدسة. كل هذا يؤدي إلى رؤية أفضل للأشياء القريبة.

ما هو منعكس الحدقة غير المباشر؟

يصف المنعكس الحدقي غير المباشر أو التوافقي رد فعل عين واحدة على إضاءة العين على الجانب الآخر. إذا أضاءت عين واحدة بمصباح يدوي ، في ظروف صحية ، فإن كل من العين المضيئة وغير المضيئة ستضيق بؤبؤ العين.

ويرجع ذلك إلى الترابط في العصب البصري ، حيث تعبر الألياف من عين واحدة إلى الجانب المقابل فيما يسمى بالتصالب البصري. وبالتالي ، يتلقى كل جانب من منطقة جذع الدماغ المسؤولة المعلومات من كلتا العينين. تبعا لذلك ، هناك رد فعل توافقي لتحفيز الضوء.