سرطان القولون - ما هو تشخيصي؟
المقدمة
من سرطان القولون يؤثر على قسم من أمعاءمن أمام المستقيم يقع. عادة تمرض بدلا من كبار السن، بشكل رئيسي في النصف الثاني من العمر ، من هذا المرض ، وهو مرض حميدة في الغالب الاورام الحميدة القولون سبق.
الاورام الحميدة المذكورة أعلاه والتي تقريبا كلها الأورام في ال الأمعاء الغليظة يجب أن تمضي قدما بشكل منتظم من قبل الطبيب خاضع للسيطرة وستتم إزالتها في الوقت المناسب. حضرتك تنشأ في الغالب من الأنسجة المخاطية (ظهارة مخاطية) ، الذي يبطن داخل القولون. تنقسم هذه الخلايا في كثير من الأحيان وبالتالي فهي أكثر عرضة للنمو غير المنضبط في هذه المنطقة.
أ أعراض مميزة هو بلا شك دم في البراز. بشكل عام ، غالبًا ما تكون التغييرات في قوام البراز ملحوظة.نظرًا لأن الورم يتطلب قدرًا كبيرًا من الطاقة ، فمن المميز أن المريض ، دون الرغبة في ذلك ، غالبًا ما يستغرق وقتًا قصيرًا جدًا تفقد الوزن بشكل ملحوظ. يجب أن يعاني الجسم بشدة من فقدان الوزن وفقدان الدم والأمراض الخطيرة ، وهذا هو السبب في أنه ليس من غير المألوف إعياء و الخمول ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، يشكو العديد من المرضى من الأقوياء آلام في المعدة.
مراحل
إذا تم تشخيص السرطان ، يتم إجراء ما يسمى دائمًا بالتدريج. أي أن المرض ينقسم إلى مراحل. أولاً ، إنه يؤثر على الورم الأساسي. هذا هو الورم المسبب للسرطان. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقسيم الغدد الليمفاوية إلى مراحل. تربط الغدد الليمفاوية العديد من الأعضاء ببعضها البعض ، حيث تقوم بنقل اللمف من الجسم. غالبًا ما تنتشر النقائل عبر هذا الطريق. بالإضافة إلى ذلك ، في النهاية ، يتم تقسيم الورم الخبيث ، إذا كان موجودًا على الإطلاق ، إلى مراحل.
اقرأ المزيد عن الموضوع: مراحل سرطان القولون والتشخيص
ال مرحلة الورم نفسه مع T1 إلى 4 اسم الشيئ. مرحلة الغدد الليمفاوية بواسطة N0 إلى 2 و ال الانبثاث بواسطة M0 إلى 1.
على حد سواء الغدد الليمفاوية يعني 0ذلك لا توجد غدد ليمفاوية متورطة هي حين 1 يعني أن الغدد الليمفاوية الإقليمية (تحيط بالعضو) تتأثر وفي المرحلة N2 هي أكثر بعدا الغدد الليمفاوية المصابة. المرحلة 0 لديها أفضل تشخيص هنا.
على حد سواء الانبثاث هل هناك مع م 0 احتمال أن لا نقائل موجودة وفي م 1 تلك هي النقائل البعيدة هناك ، بحيث تتأثر الأعضاء الأخرى. المرحلة M0 لديها أفضل توقعات سير المرض هنا.
في ال المرحلة 1 سرطان القولون إذا كنت لا تزال لا توجد غدد ليمفاوية متورطة هي ، الورم لم ينتشر بعد إلى أعضاء أخرى وهو نفسه لا يزال صغير جدا هو. لقد هاجم فقط الخلايا السطحية ولم يخترق طبقة العضلات بعد. ال فرص الشفاء هم في هذه المرحلة جيدة للغاية. في كثير من الأحيان يمكنك الذهاب من خلال أ جراحة إزالة الورم بالكامل والتشخيص جيد جدا.
في المرحلة الثانية من سرطان القولون ، لم يتم العثور على النقائل أو العقد الليمفاوية. ومع ذلك ، فإن الورم أكبر بشكل ملحوظ وقد شق طريقه إلى طبقات الأنسجة العميقة. هنا أيضًا ، غالبًا ما تكون العملية كافية ويكون التشخيص جيدًا أيضًا في معظم الحالات.
في المرحلة الثالثة من سرطان القولون ، تضخم الورم بشكل كبير وانتشر حتى الآن بحيث تتأثر الغدد الليمفاوية المحيطة ، ولكن يمكن أيضًا أن تتأثر الغدد الليمفاوية البعيدة. لا توجد نقائل حتى الان. لم تعد الجراحة كافية في هذه المرحلة. يجب إزالة جميع الغدد الليمفاوية المصابة واستخدام العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أيضًا. لم يعد التكهن هنا جيدًا.
في المرحلة الرابعة من سرطان القولون ، بالإضافة إلى الغدد الليمفاوية المصابة ، توجد أيضًا نقائل في أعضاء أخرى ، تسمى أورام الابنة. لم يعد من الممكن إزالة الورم ببساطة عن طريق الجراحة. العلاج الكيميائي المكثف أو العلاج الإشعاعي ضروري ، لكن التكهن سيئ نوعًا ما.
هل تريد أن تعرف عن قابلية الشفاء من سرطان القولون؟ ثم اقرأ المزيد عنها هنا: هل سرطان القولون قابل للشفاء؟
تشخيص الانبثاث
كما ذكرنا سابقًا ، انتشرت النقائل في المراحل الأخيرة من المرض. يهاجرون عبر المسار اللمفاوي نحو الأعضاء الأخرى ويشكلون أورامًا ابنة هناك. هناك ما يسمى بالعقد الليمفاوية الإقليمية التي تقع مباشرة على العضو المعني. وعادة ما تتأثر هذه في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك ، يهاجر الليمف بعد ذلك إلى الغدد الليمفاوية ، حيث يتم جمع اللمف من أجزاء كثيرة من الجسم والأعضاء. من خلال هذا يمكن أن ينتشر أكثر في الجسم.
ومع ذلك ، فإن العديد من النقائل تخترق أيضًا الأوعية الدموية من أجل الانتشار. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا فقط عندما يكون الورم قد اكتسب اتصالًا بجهاز الدم اللمفاوي في الجسم.
النقائل ليست أورامًا جديدة ، ولكنها تتكون من نفس نسيج الورم الرئيسي ، وبالتالي يجب علاجها بطريقة مماثلة للورم الفعلي.
في سرطان القولون ، تكون الغدد الليمفاوية أيضًا أول من يتأثر. بعد ذلك ، غالبًا ما تنتشر النقائل إلى الرئتين و / أو الكبد. الميزة هي أن هذه الأورام البنت غالبًا ما تكون قابلة للتشغيل بسهولة أو يمكن تقليل حجمها عن طريق الإشعاع أو العلاج الكيميائي. لا يكون علاج النقائل في سرطان القولون منطقيًا إلا إذا تم إجراء عملية جراحية على الورم الرئيسي.
لسوء الحظ ، يمكن أن تظهر النقائل مرة أخرى بعد فترة حتى بعد إزالتها تمامًا. ولهذا السبب بالتحديد يتم تحديد مواعيد التفتيش على فترات منتظمة. وتجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن الكبد والرئتين هو الذي تنتشر فيه النقائل ، إلا أنه يمكن أن يتأثر أي عضو آخر أيضًا. لسوء الحظ ، لا يعتمد السرطان على أي إرشادات.
اقرأ أيضًا المقالة التالية: متوسط العمر المتوقع في سرطان القولون.
العلاج الكيميائي
يلعب العلاج الكيميائي دورًا رئيسيًا في معظم أنواع السرطان. غالبًا ما يتم تقديمه كدعم بعد العملية بحيث يمكن تدمير جميع الخلايا السرطانية حقًا. حتى لو نجحت العملية ، يتم إعطاء العلاج الكيميائي كمعيار قياسي لسرطان القولون في المرحلة 3. في بعض الأحيان لا تزال هناك خلايا سرطانية لا يمكن توطينها بهذه الطريقة. العلاج المناسب يمكن أن يقتل تلك الخلايا.
ومع ذلك ، فإن هذا النوع من العلاج لا يستخدم فقط فيما يتعلق بالورم الأساسي. يمكن أن يكون العلاج الكيميائي أيضًا فعالًا جدًا في مكافحة النقائل ، والتي تستقر بشكل أساسي في سرطان القولون في الرئتين والكبد. بهذه الطريقة ، يمكن أحيانًا تقليل أورام الابنة وربما إجراء الجراحة بعد ذلك.
يمكن أيضًا أن يكون تدبيراً ملطفاً يؤخر المرض إذا كان من الممكن إيقاف انتشار النقائل ونمو الورم الأولي ، أو تم تقليل حجم الأورام. إذا كان من الممكن علاج الأورام البنت أو الورم الأساسي بشكل فعال باستخدام العلاج الكيميائي ، فيمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى تخفيف الأعراض.
على الرغم من أن العديد من مرضى السرطان قد مروا بمثل هذه التجارب الإيجابية مع هذا العلاج ، إلا أنه ينبغي أيضًا الإشارة في هذا السياق إلى أن العلاج الكيميائي يمثل عبئًا هائلًا على الجسم. الشيء الصعب هو أن العلاج الكيميائي يستهدف جميع الخلايا التي تنقسم بسرعة. يؤثر هذا بشكل عام على العديد من الخلايا في الجهاز الهضمي ، وكذلك الشعر والأظافر. وهذا هو سبب ظهور الأعراض الجانبية المميزة مثل تساقط الشعر وهشاشة الأظافر والإسهال والغثيان والقيء والإرهاق الشديد والخمول.
يمكن للشخص المراد علاجه أن يقرر بنفسه بشكل أساسي ما إذا كان المريض سيتلقى العلاج الكيميائي. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب الحالة الجسدية دورًا رئيسيًا. هناك أيضًا خيار تلقي العلاج الكيميائي في العيادة الخارجية أو المرضى الداخليين. هنا أيضًا ، تلعب حالة المريض والآثار الجانبية المتوقعة دورًا رئيسيًا في اتخاذ القرار. من المهم أن تحصل على نصيحة جيدة قبل العلاج. عادة ما يتم ذلك من قبل طبيب الأورام المسؤول.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: العلاج الكيميائي لسرطان القولون
الكبد
ال الكبد يصبح شديد في سرطان القولون غالبًا ما تتأثر بالانبثاثوالتي تشكل بعد ذلك أورام ابنة هنا. ومع ذلك ، يمكن لهذه الأورام غالبًا ما تعمل بشكل جيد جدًا وعن طريق العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي يتقلص أو يزيلها تمامًا.
في بعض الحالات أيضًا الاجتثاث في الموقع تم تنفيذها. هذا يعني أنك لا تقوم بإزالة الورم من خلال عملية جراحية ، ولكن ذلك دمرت مباشرة في الكبد. يتم ذلك من الخارج من خلال إبرة الحرارة في ورم الابنة يسترشد ، حيث يموت. تعطي هذه الطريقة أيضًا نتائج جيدة جدًا.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكبد عضو يتكون من 8 أجزاء. إذا تمت إزالة جزء أو أكثر ، فيمكن إزالتها مرة أخرى تتجدد، أو يمكن أن يعمل العضو بشكل جيد للغاية بدون الأجزاء المفقودة. لسوء الحظ ، تقع النقائل أحيانًا في أماكن غير مواتية للغاية ، مثل الأوعية الدموية أو المسارات العصبية المهمة أو قريبة جدًا من الهياكل الحيوية الأخرى ، بحيث لا يمكن إجراء العملية هنا. إنه مشابه عند ذلك العضو بأكمله يتأثر بالانبثاث هو. هنا عليك أن تذهب العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لتراجع. بالإضافة إلى الطريقتين الشائعتين المذكورتين ، يعد الاجتثاث في الموقع أيضًا خيارًا هنا.
المرحلة النهائية
ثم يتحدث المرء عن المرحلة النهائية هذا الاضطراب عندما النقائل في الأعضاء الأخرى اعثر و الغدد الليمفاوية الإقليمية وكذلك البعيدة إظهار أورام الابنة.
يحصل جميع المرضى تقريبًا على واحد في المرحلة الأخيرة المعالجة الملطفة. المسكن يعني ذلك تخفيف الآلام وتخفف الحياة الأخيرة بقدر ما تسمح به الأدوية. هذا ينطبق أيضا على رعاية نفسيةوالطعام الملائم للمرض والأقارب المرافقين.
ومع ذلك ، هناك أيضًا مرضى لديهم تحسين توقف ومن خلال العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي تقلصت الأورام بذلك يمكن أن يكون ذلك يمتد العمر. حتى لو كان هذا ملف عدد قليل جدا من المرضى التي تم الوصول إليها ، ينبغي أيضًا ذكر هذا الاحتمال. ولكن يجب أن يكون واضحًا أن أ العلاج العلاجي ، لم يعد ممكنًا بعد الآن هو. وأنواع العلاجات فقط ذلك تمديد حياة تخدم.
