خدر في الاصبع
تعريف
في حالة التنميل في الإصبع ، يؤدي الاضطراب الحسي إلى انخفاض الإدراك الحسي في هذه المنطقة. لم تعد المنبهات الحساسة من منطقة الجلد هذه تنتقل إلى الدماغ. هذا هو السبب في أن منطقة الجلد هذه تشعر "بالخدر" للمريض.
أحيانًا يكون هناك أيضًا إحساس بالوخز غير مريح. ثم هناك خلل في الأعصاب. في هذه الحالة ، يتم تمرير المنبهات المتناقضة فقط إلى الدماغ.
غالبًا ما يكون التنميل مؤقتًا ، ولكنه يكون دائمًا في بعض الحالات. هذا يعتمد على السبب.
الأعراض المصاحبة
يمكن أن يكون للشعور بالخدر في الإصبع أسباب مختلفة. لذلك ، اعتمادًا على السبب ، يمكن أن يحدث أيضًا مع مجموعة متنوعة من الأعراض المصاحبة.
علامات التنبيه هي التنميل الذي يحدث مع اضطرابات الكلام أو الرؤية. الأعراض المفاجئة للشلل والصداع الحاد هي أيضًا إشارات دافئة. هذه الأعراض المصاحبة هي مؤشرات لأمراض عصبية خطيرة مثل السكتة الدماغية والنزيف الدماغي أو التصلب المتعدد.
يشير ألم الرقبة كعرض مصاحب إلى وجود انزلاق غضروفي في منطقة العمود الفقري العنقي.
إذا حدث إحساس بوخز مزعج في الليل بالإضافة إلى التنميل ، يشتبه في وجود متلازمة النفق الرسغي.
إذا كان الألم أو الأحاسيس غير الطبيعية في الساقين من أعراض المريض ، فمن المرجح أن يكون اعتلال الأعصاب المتعدد.
يمكنك قراءة المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع هنا: خدر في اليد
ألم
الألم هو عرض نموذجي مصاحب للتنميل في الإصبع. من ناحية أخرى ، يحدث التنميل في كثير من الأحيان بعد الجروح أو الكدمات. في سياق هذه الإصابات ، يكون الألم مصاحبًا لأعراض طبيعية تمامًا.
لا يجب أن يحدث الألم دائمًا في منطقة الأصابع أو اليد. من الناحية النظرية ، يمكن تصور وجود ألم في مجرى العصب بأكمله. الأعصاب الحساسة ، بعد ظهورها من الحبل الشوكي للعمود الفقري العنقي ، تسحب على طول الذراع إلى اليد والأصابع. إذا أصيب العصب في مرحلة ما ، يمكن الشعور بالألم كطلقات نارية ، وألم حارق على طول العصب. لذلك يمكن أن يكون التنميل في الإصبع مصحوبًا بألم في الذراع.
ألم في الظهر
آلام الظهر من الأعراض المصاحبة الشائعة بشكل خاص. تقع في الغالب في منطقة العمود الفقري العنقي. هنا تنشأ الأعصاب الشوكية من مقاطع الحبل الشوكي.
إذا ضغط القرص الغضروفي على جزء من الأعصاب ، فإن المريض لا يعاني فقط من آلام الظهر ولكن أيضًا من تنميل الأصابع. إذا كان هذا هو الحال ، يجب استشارة جراح العظام في أقرب وقت ممكن. في كثير من الأحيان يمكن علاج هذا بشكل متحفظ باستخدام مسكنات الألم ، وتطبيق الحرارة ، والعلاج الطبيعي. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يجب إزالة نسيج القرص الذي يصيب العصب في عملية جراحية.
التهاب
يمكن أن يلعب الالتهاب دورًا أيضًا عندما يتعلق الأمر بالتنميل في الإصبع.
لسبب واحد ، يمكن أن يكون العصب نفسه ملتهبًا. سيكون هذا نموذجيًا للصورة السريرية لمرض التصلب المتعدد ، على سبيل المثال. هنا ، في سياق أحد أمراض المناعة الذاتية ، تحدث مراكز الالتهاب بشكل متكرر في الجهاز العصبي المركزي.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الالتهاب في أي مكان في الجسم. أنها تضر الأنسجة من حولهم. لذلك إذا حدث التهاب في منطقة الإصبع أو اليد ولم يتم علاجه في الوقت المناسب ، فقد يؤدي في النهاية إلى إتلاف الأعصاب التي تعمل هناك.
أسباب تنميل في الإصبع
هناك أسباب عديدة لخدر الإصبع.
عادة ما يكون اضطرابًا عصبيًا. يمكن أن يحدث هذا على طول مسار العصب بأكمله من الدماغ إلى الإصبع.
أسباب تنميل الأصابع الموجودة في الجهاز العصبي المركزي - الدماغ والحبل الشوكي - هي أمراض مثل التصلب المتعدد أو السكتة الدماغية.
يمكن للقرص المنفتق أيضًا أن يضغط على الحبل الشوكي أو يضغط على جزء من العصب الفقري حول العمود الفقري.
في متلازمة النفق الرسغي ، يتضرر العصب فقط على مستوى الرسغ. مرة أخرى ، تكون النتيجة خدر في الإصبع.
الأسباب الأخرى لاضطراب الأعصاب هي اعتلال الأعصاب المتعدد أو نقص فيتامين ب 12.
متلازمة النفق الرسغي
تتسبب متلازمة النفق الرسغي في تضييق العصب المتوسط في الرسغ. هذا يضر الألياف العصبية. في الواقع ، يجب أن يمد العصب الإبهام والسبابة والإصبع الأوسط بحساسية. ومع ذلك ، إذا انضغط العصب بين عظام الرسغ والرباط الرسغي العلوي ، فلن يتمكن من أداء هذه الوظيفة.
والنتيجة خدر في هذه الأصابع. ومن المعتاد أيضًا الشعور بوخز في الأصابع المصابة ليلًا.
في الحالات الواضحة ، يجب "تحرير" العصب في إجراء جراحي.
يمكنك العثور على المزيد حول هذا الموضوع على موقعنا متلازمة النفق الرسغي
خدر في الإصبع من جرح
يمكن إصابة العصب الجلدي حتى مع قطع سطحي. النهايات العصبية الحساسة للجلد سطحية نسبيًا. إذا أصيبوا ، سيشعرون بالخدر. عادة ما يكون هذا هو الحال فقط في منطقة القطع.
ومع ذلك ، في حالة الجروح العميقة ، يمكن إصابة العصب بأكمله أو حتى قطعه في أسوأ الحالات. ثم ينتشر التنميل عادة على أصابع كاملة أو عدة أصابع.
خدر في الإصبع بعد التعرض للكدمات
يمكن أيضًا تصور خدر الإصبع عند سحق اليد. تضررت الأنسجة من الكدمات. لا يتضرر النسيج الضام والعضلات فحسب ، بل يتضرر أيضًا الأعصاب في هذه المنطقة. إذا تضررت الألياف العصبية بسبب الضغط ، فلن يعود بإمكانها نقل المنبهات بشكل صحيح. المنطقة التي لم تعد تتلقى منها أي محفزات حساسة تظهر للدماغ على أنها "صماء".
ومع ذلك ، فإن الخدر عادة ما يتحسن بعد كدمة. غالبًا ما تصبح منطقة الجلد أصغر كثيرًا على الأقل لأن الألياف العصبية المحيطة تستحوذ على جزء من التعصيب.
خدر في الإصبع في التصلب المتعدد
يمكن أن يكون الشعور بالخدر في الإصبع دائمًا علامة على التصلب المتعدد أو ، في حالة مرض التصلب العصبي المتعدد المعروف ، يشير إلى اندلاع جديد. التصلب المتعدد هو مرض التهابي مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي. في النهاية ، لم يتم البحث عن الأسباب بشكل كامل ، ولكن من المفترض أنه أحد أمراض المناعة الذاتية. الأعراض متنوعة للغاية. بالإضافة إلى الاضطرابات البصرية والشلل ، فإن هذا يشمل أيضًا الاضطرابات الحسية مثل التنميل.
يمكنك العثور على المزيد حول هذه الصورة السريرية على موقعنا على الإنترنت التصلب المتعدد
خدر في الإصبع مع انزلاق غضروفي في العمود الفقري العنقي
يمكن أن يسبب القرص الغضروفي في العمود الفقري العنقي خدرًا أيضًا. تأتي الأعصاب المسؤولة عن حساسية الأصابع الفردية من الضفيرة العنقية. يبدأ هذا من الأعصاب الشوكية للحبل الشوكي في منطقة العمود الفقري العنقي. إذا كانت الألياف العصبية في هذه المنطقة على سبيل المثال يؤدي تلف القرص الغضروفي إلى الشعور بالخدر في منطقة الأصابع أو حتى اليد بأكملها. يعتبر التنميل نموذجيًا للقرص المنفتق في العمود الفقري العنقي ، خاصةً مع الألم المنتشر من الرقبة.
المزيد حول هذا على موقعنا: هل التنميل يدل على انزلاق غضروفي؟ وخدر في الذراع
خدر في الإصبع مع اعتلال الأعصاب
يضر اعتلال الأعصاب المتعدد بالجهاز العصبي المحيطي. لذلك تتأثر الأعصاب خارج المخ والحبل الشوكي. الأعراض النموذجية هي اضطرابات الحساسية مثل الوخز أو التنميل. تحدث بشكل رئيسي في الساقين. يحدث التنميل في الأصابع في كثير من الأحيان بسبب اعتلال الأعصاب المتعدد. لكن الأمر يعتمد في النهاية على الأعصاب التي تضررت بسبب المرض. أسباب اعتلال الأعصاب متنوعة للغاية. وهي تتراوح من الكحول إلى داء السكري ونقص فيتامين ب 12.
المزيد عن هذا الموضوع على موقعنا: اعتلال الأعصاب
خدر في الإصبع بسبب نقص فيتامين ب 12
فيتامين ب 12 هو أهم فيتامين لصحة الجهاز العصبي. إذا كان الجسم يفتقر إلى فيتامين ب 12 ، يمكن أن تحدث اضطرابات في الجهاز العصبي. فيتامين ب 12 مهم لاستقرار غمد المايلين. هذه طبقة دهنية من المايلين تحيط بالألياف العصبية. فقط إذا كان غمد الميالين سليمًا ، يمكن للعصب أداء وظيفته ، أي نقل المحفزات ، دون أخطاء. لذلك ، يؤدي نقص فيتامين ب 12 أيضًا إلى التنميل والوخز المؤلم.
المزيد عن هذا الموضوع على موقعنا: نقص فيتامين ب 12
التشخيص
بادئ ذي بدء ، فإن سوابق المريض مهمة للتشخيص.يبلغ المريض عن خدر في الإصبع. ثم يسأل الطبيب عن الأعراض المصاحبة الأخرى والأمراض العصبية المصاحبة للعظام أو الأمراض الموجودة. هذه طريقة أفضل لتضييق سبب الخدر.
يتبع سوابق المريض فحص جسدي. يقوم الطبيب بفحص اليد والتحقق من وجود إصابات أو متلازمة النفق الرسغي.
يجب أيضًا إجراء فحص عصبي قصير لتحديد ما إذا كانت هناك أعراض عصبية أخرى مصاحبة.
يتيح ذلك للطبيب أن يقرر جيدًا نسبيًا الأسباب المحتملة وأي تدابير تشخيصية أخرى يجب اتخاذها.
علاج نفسي
تنميل الإصبع له أسباب عديدة. ومع ذلك ، فإن علاج التنميل يعتمد دائمًا على سببه. لذلك من الضروري أولاً إيجاد السبب الدقيق للخدر. اعتمادًا على السبب ، يجب بعد ذلك بدء العلاج الموجه.
التصلب المتعدد هو أحد الأسباب المحتملة لخدر الإصبع. يتم علاج مرض المناعة الذاتية الالتهابي هذا في البداية دائمًا باستخدام مستحضرات الكورتيزون في النوبة الحادة. من أجل وقف تطور المرض ، هناك الآن العديد من الأدوية الحديثة التي تؤثر على جهاز المناعة.
يتم علاج الأقراص المنفتقة في العمود الفقري العنقي من قبل جراح العظام باستخدام مسكنات الألم أو الوخز بالإبر أو العلاج بالحقن. في الحالات الخطيرة ، قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا. ثم يقوم جراح الأعصاب بذلك.
في حالة التشخيص المشتبه به لمتلازمة النفق الرسغي ، يمكن أن يكون العلاج في البداية متحفظًا بعناية. إذا لم يساعد ذلك ، فيمكن التفكير في الجراحة.
إذا حدث التنميل كجزء من إصابة في اليد ، فإن جراح اليد هو نقطة الاتصال الأولى. اعتمادًا على مدى الإصابة ، سيعالج الجرح وفقًا لذلك.
أي طبيب يعالج التنميل في الإصبع؟
أسباب التنميل في الإصبع غير متجانسة ومتنوعة للغاية. هذا ينطبق أيضا على العلاج. لذلك يُنصح أولاً باستشارة طبيب الأسرة (الممارس العام) إذا شعرت بالخدر في إصبعك. هذه هي أسرع طريقة لتحديد الطبيب الذي يتم الاعتناء به بشكل أفضل.
بشكل عام ، طبيب الأعصاب هو جهة الاتصال المناسبة لاضطرابات الحساسية. ومع ذلك ، إذا كان سببها هو انزلاق غضروفي أو متلازمة النفق الرسغي ، فهو جراح العظام.
اقرأ المقال أيضًا: اضطراب الحساسية.
المدة الزمنية
يمكن أن تختلف مدة التنميل بشكل كبير. في معظم الأوقات ، يكون التنميل في الإصبع مؤقتًا وقصير الأجل.
ومع ذلك ، يمكن أن تستمر الأعراض بشكل دائم إذا لم يتم علاج الأمراض الكامنة بشكل سريع ومناسب. ينطبق هذا على جميع أسباب التصلب المتعدد تقريبًا ، وهو انزلاق غضروفي على العمود الفقري العنقي ومتلازمة النفق الرسغي.
فقط في حالة الإصابات ، هل لديك ميل جيد للشفاء التلقائي إذا لم يتم قطع العصب بالكامل.
توقعات
نظرًا لأن التنميل في الإصبع يمكن أن يكون له العديد من الأسباب المختلفة ، فمن الصعب جدًا إصدار بيانات عامة حول التكهن. مثل العلاج ، يعتمد التشخيص على السبب.
على سبيل المثال ، يعد التصلب المتعدد مرضًا مزمنًا. العلاج غير ممكن. ومع ذلك ، يمكن أن يتأخر مسارهم مع الأدوية. إن تشخيص متلازمة النفق الرسغي أفضل بكثير. إذا لم تنتظر وقتًا طويلاً قبل العملية ، ستختفي الأعراض تمامًا بعد العملية.
خدر في الإصبع أثناء الحمل
خلال فترة الحمل ، هناك زيادة في احتباس السوائل في الذراعين والساقين. يمكن أن يتأثر الرسغ أيضًا. يؤدي هذا غالبًا إلى تضيق العصب المتوسط في النفق الرسغي.
ثم تشكو المرأة الحامل من تنميل في الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى وألم وخز. تحدث هذه الشكاوى بشكل أساسي في نهاية الحمل وتسهل زيادة الوزن بشكل كبير. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا تكون الأعراض شديدة بما يكفي لتتطلب الجراحة.
خدر في الإصبع بعد النوم
التنميل في الأصابع بعد النوم أمر شائع. غالبًا ما يحدث أن يتضرر العصب بسبب الضغط في مرحلة ما من مساره أثناء النوم ليلاً. يحدث هذا عادة من خلال وضع نوم غير مريح. بعد الاستيقاظ ، يتم إراحة العصب من الضغط فورًا ، لذلك يختفي التنميل عادةً من تلقاء نفسه بعد وقت قصير.
لذا فإن التنميل بعد النوم أمر شائع. إذا استمرت أو تحدث بشكل متكرر ، فلا يزال من المنطقي استشارة الطبيب.