التهاب الأوتار في باطن القدم

تعريف

هل يعاني المرء من واحد التهاب الأوتار في منطقة باطن القدم ، وهذا يتوافق في معظم الحالات مع التهاب صفيحة الوتر ، يتحدث المرء عما يسمى "التهاب اللفافة الأخمصية". تقع لوحة الوتر على الجانب السفلي من القدم وتثبّت قوس القدم تحت الحمل. يمكنك تخيلها كسجادة منسوجة مكونة من العديد من الأوتار الفردية. يمكن أن يؤثر الالتهاب على لوحة الوتر بأكملها أو أجزاء منها فقط. وهذا يؤدي إلى درجات مختلفة من شدة المرض .

الأسباب

تتنوع أسباب التهاب الأوتار في باطن القدم. من ناحية أخرى ، يجب أن تحمل القدم ، التي ليس لها سوى سطح ملامس صغير نسبيًا ، وزن الجسم بالكامل للشخص يوميًا. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ضغط خاص من النشاط الرياضي المنتظم ، والذي يضغط بشكل خاص على أوتار القدم الصغيرة. يمكن ملاحظة هذه الظاهرة غالبًا عند العدائين الذين يستعدون لمسافات طويلة جدًا مثل الماراثون. حتى في الجري المبتدئين غير المدربين ، يمكن أن يحدث التهاب الأوتار المرتبط بالتمارين الرياضية إذا بدأ التدريب أو زاد بسرعة كبيرة وليس لدى الجسم فرصة للتعود على العمل الإضافي المتزايد.

عامل خطر مهم في تطور التهاب الأوتار في القدم هو عامل موجود بالإضافة إلى عادات التدريب سوء وضع القدم. على سبيل المثال ادخل مسطحة- أو مشبك القدم ترتبط بقوس القدم الذي لا يعمل على النحو الأمثل ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على الأوتار والعضلات والمفاصل. يمكن أن يؤدي الضغط غير الصحيح على عضلات بقية الساق (عضلات الساق و / أو الفخذ) ، والذي يقصر بمرور الوقت وبالتالي يزيد من التوتر على لوحة وتر القدم ، إلى التهاب الأوتار في لوحة الوتر.

أخيرًا وليس آخرًا ، يجب مراعاة الأحذية الخاطئة أو السيئة (خاصة أحذية الركض) عندما يتعلق الأمر بأسباب التهاب أوتار نعل القدم. على سبيل المثال ، إذا تم ارتداء الحذاء لفترة طويلة جدًا ، فإنه يفقد خصائصه المرنة ، وهو ما يعادل زيادة الضغط على أوتار القدم وبالتالي يمكن أن يعزز الالتهاب.

موعد مع أخصائي تقويم العظام الرياضي؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
بصفتي رياضيًا شغوفًا ، تخصصت في علاج الأمراض الرياضية للمهنيين والرياضيين الهواة.
لذلك ينصب التركيز على أمراض العضلات والأوتار والمفاصل.

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".

الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الأعراض

العلامات الكلاسيكية لالتهاب وتر باطن القدم هي ألم غير محدد في منطقة باطن القدمالتي لا يبدو أن لها مكان منشأ واضح.

الآخرون أيضًا علامات الالتهاب (احمرار الجلد ، ارتفاع درجة الحرارة وضعف الوظائف) يمكن أن يكون موازياً للألم. بسبب الالتهاب ، فإن دحرجة القدم أثناء المشي مؤلم بشكل خاص ، وهذا هو السبب في كثير من الأحيان نمط المشية يبدو أن الشخص المصاب قد تغير - بعض المرضى يعرجون لأنهم يخففون التوتر بشكل حدسي ، والبعض الآخر يمشي "بشكل غير متساو".

نظرًا لأن الرياضيين يتأثرون غالبًا بالتهاب أوتار باطن القدمين ، فإن المعيار النموذجي الآخر هو التغيير في الألم في ظل ظروف التدريب. يشتكي العديد من المصابين مما يسمى بـ "بدء الألم"في بداية التدريب الخاص بك ، والذي ينبغي تمييزه عن تحسن ملحوظ في الألم بعد هرولة طويلة. من ناحية أخرى ، في مرحلة الراحة بين جلستين تدريبيتين ، يكون الألم أسوأ. إذا اشتكى المريض بالفعل من آلام الإجهاد ، أي الألم المستمر الذي لا يتحسن أثناء التدريب ، فمن المحتمل أنه استمر في التدريب لفترة طويلة جدًا. يمكن أن يكون التهابًا حادًا متقدمًا بالفعل ويتطلب بشكل عاجل استراحة من التدريب والعلاج المناسب!

لذلك يجب على كل عداء أن ينتبه جيدًا للأعراض المذكورة أعلاه وأن يأخذ أجسامهم على محمل الجد. يمكن أن يؤدي الاستمرار في التدريب على الرغم من الالتهاب أو الإصابات الأخرى إلى ضرر دائم لا رجعة فيه.

التهاب الأوتار في باطن القدم

ال داخل القدم خاصة الجزء الداخلي من الكعب ، هو موضع شكوى شائع لالتهاب أوتار باطن القدم (التهاب اللفافة الأخمصية).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون التفسيرات المحتملة الأخرى للألم المرتبط بالالتهاب في الجزء الداخلي من القدم عظامًا صغيرة إضافية لا توجد لدى الجميع. هذه ما يسمى عظام السمسم يتم دمجها في الأوتار وتستخدم نوعًا من الرافعة لزيادة توتر الوتر. اعتمادًا على موقعها الدقيق ، يمكنها الاحتكاك بالأوتار أو العضلات وبالتالي تحفيز الالتهاب. يمكن لجراحي العظام التعرف بسهولة على عظام السمسم هذه في الأشعة السينية. عادة ، يكفي حماية المنطقة المصابة من أجل تخفيف الآلام. ومع ذلك ، إذا تسببت هذه العظام الصغيرة في إزعاج شديد ، فيمكن التفكير في الإزالة الجراحية. في هذه الحالة ، سوف ينصح الطبيب المعالج بالتفصيل مسبقًا.

التهاب الأوتار في باطن القدم

يحدث في كثير من الأحيان أقل بكثير الحافة الخارجية لنعل القدم التهاب الأوتار. المحفز الشائع لهذا هو التواء سابق في الأربطة ، مما يؤدي بعد ذلك إلى التهاب أوتار عضلات الساق.

ولكن ما يسمى هو ممكن أيضا كسر الإجهاد كسبب للألم في النعل الخارجي للقدم ، والذي يُفسَّر خطأ على أنه التهاب. يمكن للرياضيين الطموحين على وجه الخصوص أن يواجهوا كسرًا ناتجًا عن التعب في عظم مشط القدم الخارجي تحت الحمل الزائد على المدى الطويل ، والذي يمكن ملاحظته أيضًا من خلال الألم في الجزء الخارجي من القدم. في كثير من الأحيان ، مجرد لمس البقعة بسلام أمر غير مريح. لذلك يجب استشارة الطبيب بشكل أسرع من الألم في الجزء الداخلي من القدم إذا كان الجزء الخارجي من القدم متورطًا ويجب أخذ الأشعة السينية لتكون في الجانب الآمن.

التشخيص

إن اكتشاف التهاب أوتار أخمص القدم يسمى التشخيص السريري. عادة ما تكون المناقشة التفصيلية مع المريض والفحص البدني اليقظ كافية للطبيب لتحديد ما يعاني منه المريض. علامة نموذجية أثناء الفحص تشير إلى التهاب اللفافة الأخمصية ، على سبيل المثال ، الزناد (إثارة) من الالم. يمكن أن يؤدي الضغط على الجزء الداخلي من الكعب إلى الشعور بالألم ، والذي ينتشر بعد ذلك بطول القدم بالكامل. إذا كانت النتائج غير مؤكدة أو في حالة الاشتباه في إصابة العظام ، يتم أيضًا استخدام الأشعة السينية و / أو الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للقدم.

العلاج / العلاج

الأولوية القصوى في علاج التهاب الأوتار هي ولا تزال هادئة. حتى تتعافى الأوتار تمامًا ، لا ينبغي ممارسة الرياضة وتجنب الإجهاد اليومي الثقيل. يمكن ممارسة الرياضة التي لا تسبب ضغطًا كبيرًا على القدمين مثل الركض بعد التشاور مع الطبيب المعالج. على سبيل المثال ، يعد تدريب ركوب الدراجات أو السباحة مثاليًا.

ومع ذلك ، عند ركوب الدراجات ، يجب الانتباه إلى الضغط الذي يمارس على الجانب السفلي من القدم. إذا كان هذا الضغط قويًا جدًا أو إذا حدث الألم ، فيجب قطع الضغط مرة أخرى على الفور وتجنبه حتى الشفاء النهائي. بالإضافة إلى الراحة الصارمة ، فإن التبريد المنتظم للمنطقة الملتهبة يساعد أيضًا على منع الألم ويقلل من الالتهاب. تعتبر لفائف كوارك خيارًا بالإضافة إلى أكياس الثلج أو الكمادات الرطبة والباردة. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التدليك إلى إرخاء الأنسجة المتهيجة.

اقرأ أيضا: العلاجات المنزلية لالتهاب الأوتار

يجد المرضى الآخرون أن التدليك غير مريح للغاية ، ويجب على الأخير تجنبها. إذا لم يكن هناك تحسن حتى بعد مرور بعض الوقت وبعد مراعاة المبادئ الموضحة أعلاه ، يجب استشارة الطبيب. إنه مسؤول عن الحقن كورتيزون لوضع باطن القدم وبالتالي احتواء الالتهاب و / أو الأدوية المضادة للالتهابات (على سبيل المثال ايبوبروفين أو ديكلوفيناك) أن يصف. هذه الأقراص لها تأثيرات التهاب مسكن وحاد.

ومع ذلك ، لا ينبغي تناول جميع الأدوية إلا بعد استشارة طبيب متمرس. إنه ليس حلاً دائمًا للمشكلة الأساسية. إذا حدث التهاب الأوتار بشكل متكرر في منطقة باطن القدم ، فمن المستحسن أيضًا تحديد موعد مع جراح العظام ، والذي يمكنه تقييم وضع القدم وإجراء فحص الحذاء. قد تكون النعال ضرورية أو يجب مراعاة تغيير حمل التدريب. تعتبر رعاية العلاج الطبيعي من قبل أخصائي العلاج الطبيعي أيضًا خيارًا في بعض الحالات. يمكن بناء عضلات مختلفة للحماية من الحمل الزائد في المستقبل. في نهاية المطاف ، غالبًا ما يستفيد المتسابقون الطموحون للهواة على وجه الخصوص من مشية خاصة أو مدرسة للجري فيها تقنيات جري خاصة (مثل ركض كعب) يمكن ممارستها.

العلاج المثلي

كمكمل للحماية والتبريد ، وهو أمر موصى به لأي نوع من الالتهابات ، تتوفر أيضًا بعض أدوية المعالجة المثلية. يمكن استخدامها لعلاج التهاب الأوتار بشكل عام وهي مناسبة أيضًا للاستخدام في التهاب اللفافة الأخمصية. في الحالة العادية ، تكون الجرعة - ما لم ينص على خلاف ذلك - 2 × 5 كريات يوميًا. إذا كان الصلابة وعدم الحركة نتيجة للالتهاب هو السائد ، فإن استخدام كاستيكوم أو Rhus السمية (اللبلاب السام) ممكن. في حالة الاحمرار الشديد والتورم مع ألم حارق يجب أن تطبق أبيس ميليفيكا يمكن استعماله. إذا كان الحمل من جانب واحد أو الحمل الزائد في المقدمة أرنيكا مونتانا (زهرة العطاس الحقيقية ، Bergwohlverleih) تجد استخدامها.

مدة التهاب الأوتار

غالبًا ما يشفى التهاب أوتار نعل القدم تمامًا ، لذا فإن التشخيص جيد جدًا. ومع ذلك ، يمكن أن تكون عملية الشفاء مملة للغاية. يمكن أن يستغرق التهاب أوتار القدم الواضح ما يصل إلى 6 أشهر للشفاء تمامًا. بعد هذه الراحة الطويلة من الإصابة ، يجب عليك بالطبع ألا تبدأ على الفور عبء العمل التدريبي السابق مرة أخرى ، من أجل الحفاظ على خطر تحول الأعراض إلى مزمن قدر الإمكان. نظرًا لأن العضلات والأوتار والمفاصل تكاد تكون غير مدربة بعد هذه الفترة الزمنية ، يصبح كل شخص مصاب "عد على متن الطائرةr "ويجب أن يبني ببطء ويزيد من تدريبه.