أعراض سرطان الجلد

المقدمة

تعتبر أعراض التغيرات الجلدية الخبيثة خبيثة ولا يتم التعرف عليها وتفسيرها من قبل الأشخاص العاديين الطبيين أو بعد فوات الأوان.
لا يوجد ألم مع تغيرات خبيثة في الجلد أو فقط عندما يكون الجلد ملطخًا بأنسجة الورم الخبيث لفترة طويلة. يكاد لا يحدث الألم في المراحل المبكرة من تكوين الورم.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات هنا: سرطان الجلد الأبيض

الأعراض الرئيسية للتغيرات الجلدية الخبيثة هي تغير سريع للمناطق المصطبغة على الجلد.
في معظم الحالات ، فإن الوحمات القديمة ، التي اعتاد المصابون عليها بالفعل ، هي التي تغير شكلها ولونها وحجمها.
يوجد في الأمراض الجلدية ما يسمى بقاعدة ABCD:
A تعني عدم التناسق ، أي تتغير الوحمات بشكل غير متماثل ، على سبيل المثال ، تنمو بقوة على جانب واحد ، وتصبح بيضاوية أو زاويّة ، وفي بعض الأحيان يتم أيضًا مقاطعة الحدود الهيكلية المستقيمة.
B تعني الحدود ، أي تصبح حواف المنطقة المشبوهة غير متساوية أو زاويّة أو متقطعة.
C تعني اللون ، أي لون منطقة الجلد المشبوهة ليس رتيبًا ، ولكنه لا يهدأ مع نمو سريع للون الجلد.
يشير D إلى القطر ، الذي يتغير بسرعة ويصبح أكبر.
إذا تم تطبيق واحد أو أكثر من عوامل ABCD على منطقة الجلد المشبوهة ، فهناك احتمال كبير لحدوث تنكس خبيث في المنطقة. في هذه الحالة ، يجب بالتأكيد أخذ خزعة من الجلد. نظرًا لوجود خطر انتقال الخلايا في حالة الورم الخبيث ، في معظم الحالات يتم قطع البقعة بالكامل وفحصها تشريحًا في علم الأمراض الطبي.

من "الأعراض" الأخرى لمرض جلدي خبيث التراكم العائلي لحالات سرطان الجلد في السنوات الأخيرة.
حيث أنه من المعروف اليوم أن السرطان ، بما في ذلك سرطان الجلد ، ينتقل جزئيًا وراثيًا وبالتالي يزداد خطر الإصابة بالسرطان لدى الشخص إذا حدث سرطان من أي نوع في الأسرة والأقارب المقربين في السنوات السابقة لقد حان ، استجواب المريض له أهمية خاصة إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بسرطان الجلد.

علاوة على ذلك ، يجب أن يُسأل المريض عما إذا كان ينتمي إلى مجموعة معرضة للإصابة بسرطان الجلد. وهذا يشمل سنوات من الاستمتاع بأشعة الشمس في أيام منتصف الصيف ، سواء كانت محمية أو غير محمية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يزورون صالونات التسمير بشكل متكرر ومنتظم معرضون أيضًا لخطر الإصابة بسرطان الجلد خلال حياتهم.

نظرًا للأعراض غير المحددة غالبًا ، يجب دائمًا الحصول على خزعة في حالة الشك.

تعرف على سرطان الجلد

يمكن معالجة العديد من التغيرات الجلدية بشكل جيد إذا تم التعرف عليها مبكرًا. لكن هذا هو بالضبط المكان الذي تكمن فيه المشكلة. يعد الاكتشاف المبكر مهمًا بشكل خاص في الورم الميلانيني الخبيث ، والذي يُذكر عادةً عند ذكر سرطان الجلد ، حيث ينمو وينتشر بسرعة.

منذ 1 يوليو 2008 ، يحق لجميع الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي قانوني في ألمانيا ممن تبلغ أعمارهم 35 عامًا أو أكثر إجراء اختبار فحص مبكر لسرطان الجلد كل عامين. يجب استخدام هذا بشكل خاص عند التعرض للكثير من أشعة الشمس. خلال هذا الفحص ، يتم استخدام ضوء فحص خاص ، منظار الجلد ، والذي يسهل أيضًا اكتشاف الأنسجة المتدهورة.

ولكن حتى بصفتك شخصًا عاديًا ، يجب عليك إلقاء نظرة فاحصة بانتظام على بشرتك ، ففي النهاية ، أنت تعرف بشرتك بشكل أفضل ، بشرة شريكك أو أطفالك. يُنصح بإجراء الفحوصات الذاتية المنتظمة بشكل خاص ، كما ذكرنا سابقًا ، إذا كنت تتعرض للكثير من ضوء الشمس ، أو إذا كان لديك خطر عائلي متزايد للإصابة بسرطان الجلد أو لديك نوع بشرة فاتحة جدًا. يمكنك أيضًا استخدام مرآة لإلقاء نظرة جيدة على أجزاء الجسم مثل الظهر والرقبة والأرداف وباطن القدمين. مناطق الجسم التي لا تتعرض لأشعة الشمس ، مثل الغشاء المخاطي للفم أو منطقة الشرج ، يمكن أن تتأثر بسرطان الجلد وغيرها.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: كيف تتعرف على سرطان الجلد؟

من أجل تقييم بشرتك بشكل أفضل واكتشاف سرطان الجلد في وقت مبكر ، يجب أن تولي اهتمامًا خاصًا لأمرين.

• أولاً ، انتبه بشكل خاص للتغيرات في بشرتك. إذا لاحظت وجود "بقع في الكبد" لم تكن تعرفها من قبل ، فيجب عليك الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية وفحص المنطقة. بالطبع ، هناك أيضًا العديد من التغيرات الجلدية الحميدة ، مثل البقع العمرية. ومع ذلك ، إذا بدت بقعة معينة غريبة بالنسبة لك ، فقم بتوضيحها أكثر.
• ثانيًا ، ابحث عن "البطة القبيحة"نظرًا لأن معظم الناس لديهم أكثر من شامة واحدة بشكل ملحوظ ، فمن المهم بشكل خاص الانتباه إلى الشامات التي تختلف عن البقية. إذا كنت في شك ، فمن الأفضل إزالتها.

ومن الملاحظ أيضًا وجود مناطق جلدية محمرة بشكل دائم ومسببة للحكة. العلامات التي تنزف أيضًا أو تتغير في الشكل والحجم مريبة بشكل خاص ويجب عرضها على طبيب الأمراض الجلدية في أسرع وقت ممكن.
اقرأ المزيد عن الموضوع: كشف سرطان الجلد

قاعدة ABCD (E)

من المهم أن تكون قادرًا على الحكم على الشامات بنفسك ؛ خاصة إذا كان لديك الكثير من الشامات و / أو نوع بشرتك فاتح. على وجه الخصوص ، يجب على المرء الانتباه عن كثب إلى جلده حتى لو كانت هناك حالات سرطان الجلد في الأسرة. الخبيث (ضارسرطان الجلد مسؤول عن معظم وفيات سرطان الجلد لأنه ينمو وينتشر بسرعة. يؤدي هذا إلى تدهور خلايا الجلد التي تشكل صبغة الميلانين. تعتبر قاعدة ABCD مفيدة للغاية للفحص الذاتي والكشف المبكر عن سرطان الجلد. يتم تقييم التغيرات الجلدية وفقًا للنقاط التالية:

• أ (عدم التماثل): غالبًا ما تتميز الأورام الميلانينية بمحيط غير منتظم ، خاصة في المراحل المبكرة.
• ب (قيود): هذه واحدة من أهم التشوهات ، فغالباً ما يكون الانتقال بين الورم الميلانيني والجلد السليم المصطبغ سائلاً أو خشناً. من ناحية أخرى ، يتم تمييز الشامات الطبيعية بشكل حاد عن الجلد المحيط المصطبغ بشكل طبيعي.
• C (اللون): حتى الظل الواضح يمكن أن يشير إلى تدهور البقع الصبغية. غالبًا ما يكون للأورام الميلانينية لون داكن جدًا من الأسود إلى الأزرق أو حتى الرمادي. في كثير من الأحيان ، تظهر ألوان متعددة في وقت واحد في الورم الميلانيني.

لمزيد من المعلومات ، نوصي موقعنا على الإنترنت بما يلي: الوحمة السوداء - ما مدى خطورتها؟

• D (القطر): تتطلب البقع الصبغية التي يزيد قطرها عن مليمترين اهتمامًا خاصًا ويجب توضيحها بدقة أكبر في حالة الشك.
• هـ (الجلالة): إذا انتفخ الخلد ، فقد يكون ذلك ملحوظًا أيضًا. على الرغم من أن هذه العلامة أقل إثارة للشك من العلامات السابقة ، إلا أنها مع ذلك تجعلك تشك إذا حدثت مع العديد من العلامات الأخرى.

لا تعتبر أي من هذه العلامات بمفردها تشخيصًا آمنًا لسرطان الجلد الخبيث. في تركيبة ، هم دائمًا مشبوهون. العلامات التي تنزف أو حكة أو يتغير في الشكل والحجم تكون ملحوظة بشكل خاص. في حالة الشك ، يجب ألا تخشى طلب المشورة الطبية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن قاعدة ABCD (E) تنطبق فقط على سرطان الجلد كشكل خاص من أشكال سرطان الجلد. أحيانًا يكون للأنواع الأخرى من سرطان الجلد خصائص مختلفة تمامًا.

الحكة كعرض من أعراض سرطان الجلد

بالإضافة إلى الأعراض الأكثر شهرة ، مثل الشامة السوداء المحدودة بشكل غير منتظم ، تظهر الأعراض الأخرى لسرطان الجلد في وقت أبكر بكثير وبشكل متكرر. إذا كان الجلد محمرًا بشكل دائم أو متقشر أو مثير للحكة ، فمن المفترض أن يجعلك هذا تشعر بالريبة. يظهر سرطان الجلد الأبيض بشكل خاص بنوعين فرعيين ، الورم القاعدية والورم النخاعي ، بشكل واضح في المراحل المبكرة بسبب هذه الأعراض الثلاثة. نظرًا لأنه نادرًا ما ينتقل ، فإن الإزالة الجراحية غالبًا ما تكون ممكنة تمامًا. ومع ذلك ، يعد الاكتشاف في الوقت المناسب شرطًا أساسيًا للإزالة غير المسببة للمشاكل.

ومع ذلك ، يمكن أن تجذب أنواع أخرى من سرطانات الجلد الانتباه في المقام الأول من خلال الحكة المستمرة. نوع سرطان الجلد ، الذي يشار إليه عادة بمعنى سرطان الجلد والمسؤول عن أكبر عدد من وفيات سرطان الجلد ، هو الورم الميلانيني الخبيث. في البداية غالبا ما يذكر الخلد. ومع ذلك ، يمكن أن تصبح ملحوظة عن طريق النزيف أو الحكة. إذا وجدت مثل هذا "الخلد" ، يجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية على وجه السرعة.

أعراض على الأنف

سرطان الجلد يحدث بشكل رئيسي في الأماكن التي غالبًا ما تتعرض للإشعاع الشمسي. هذه بشكل رئيسي:

• جبين
• الخدين
• أصلع الرأس
• آذان أو أيضًا
• أنف

سرطان الجلد الأبيض على وجه الخصوص ، مع أشكاله الفرعية من الورم القاعدية والورم النخاعي ، يتطور في هذه الأجزاء من الجسم. في المرحلة الأولية ، تظهر على شكل بقعة حمراء قليلاً ، والتي يمكن أيضًا رفعها ، ولكن في كثير من الحالات يمكن أن تكون مسطحة أيضًا. مع تقدم المرض ، يصبح سرطان الجلد الأبيض قشريًا بشكل متزايد ويبدأ في النزيف في كثير من الحالات. إذا ظهرت مثل هذه التغييرات على الأنف ، فهذا في حاجة ماسة إلى التوضيح.

يعد إجراء الخط الأول للوقاية من سرطان الجلد الأبيض على الأنف أو أجزاء أخرى من الجسم بسيطًا:
الحماية من الضوء. لا يوصى باستخدام واقي الشمس للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة فقط. يجب على أي شخص يتعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة أو بانتظام حماية بشرته باستخدام واقي الشمس. قبل كل شيء ، يجب ضمان الحماية الكافية لمنطقة الوجه.

الوحمة / الخلد

الولادات أو حيوانات الخلد (وحمة الصباغ) عبارة عن نمو حميدة لخلايا الجلد المكونة للصبغة ، الخلايا الصباغية. ومع ذلك ، فإن مصطلح الوحمة يستخدم أيضًا كمصطلح شامل لاضطرابات التصبغ الحميدة التي تسببها خلايا الأوعية الدموية الحمراء أو خلايا الدهون الصفراء أو أنواع أخرى من الخلايا.
خصوصا في النمسا, بافاريا و ال سويسرا يتم استخدام كلمة الوحمة بشكل مرادف للشامات. يمكن أن تكون الوحمات والشامات خلقية أو تتطور في مجرى الحياة. يتم تحديد عدد بقع الكبد التي يعاني منها الشخص وراثيًا من ناحية ؛ من ناحية أخرى ، يلعب الوقت الذي تقضيه بدون حماية في الشمس عندما كنت طفلاً أيضًا دورًا حاسمًا. يمكن أن تحدث اضطرابات التصبغ أيضًا بشكل متكرر أثناء الحمل.

على الرغم من أن الوحمات عادة ما تكون تغيرات حميدة في الجلد ، فإنها يمكن أن تتدهور وتتطور إلى سرطان الجلد. تعتبر اضطرابات التصبغ التي تتغير في الشكل والحجم واللون خطيرة بشكل خاص. توفر قاعدة ABCD (E) (انظر أعلاه) المساعدة في تحديد الأورام الميلانينية الخبيثة في المقام الأول. الأشخاص الذين يصابون بعدد كبير من الوحمات معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بسرطان الجلد. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي معروف للإصابة بسرطان الجلد معرضون أيضًا لخطر الإصابة بسرطان الجلد ويجب عليهم فحص جلدهم بعناية.

أنواع سرطان الجلد

البساليوما

توجد الأورام القاعدية بشكل رئيسي على الجلد مركزيةأي في منطقة الوجه من الجبهة إلى الشفة العليا (80٪ من الحالات). تم العثور على سرطان الجلد هذا في كثير من الأحيان إلى حد ما في النصف السفلي من الوجه أو أعلى الجبهة (15٪).

يحدث النمو ببطء على مدى أشهر إلى سنوات ويكون مدمرًا محليًا ، أي تدمير الهياكل المحيطة. بالمقارنة مع أورام العمود الفقري ، فإن الأورام القاعدية تتطور بشكل أبطأ.

لا يحدث ورم خبيث لسرطان الجلد هذا (انتشار الخلايا السرطانية) تقريبًا ، ولهذا السبب تُعرف الأورام القاعدية أيضًا باسم شبه خبيثة („شبه خبيثة“).

عادةً ما يظهر الشكل الأولي لسرطان الجلد هذا على أنه عقدة بلون الجلد ذات قوام خشن مع حافة تشبه لؤلؤة الجدار وتوسع الأوعية الدموية الصغيرة (توسع الشعريات).

هناك عدة أشكال مختلفة من سرطان الجلد "القاعدية" ، بعضها يختلف عن المظهر النموذجي:

• ورم قاعدي صلب
• ترسيخ الورم القاعدى
• تصلب الجلد القاعدية
• سرطان الخلايا القاعدية المصطبغة
• ورم قاعدي سطحي
• القرحة القاعدية
• سرطان الخلايا القاعدية المدمر

• شكل خاص = ورم قاعدي متماثل

الورم الشوكي

يقع سرطان الجلد هذا على الأغشية المخاطية أو الأغشية المخاطية الانتقالية (الشفاه ، اللسان ، منطقة الشرج ، الفرج ، القضيب) وفي المناطق المعرضة للشمس مثل الرأس والرقبة والذراعين واليدين.

كما هو الحال مع الورم القاعدية ، يكون النمو مدمرًا ، لكن الوقت يمكن أن يختلف على نطاق أوسع (من أسابيع إلى سنوات).

يحدث الانبثاث بشكل رئيسي عن طريق الجهاز اللمفاوي (الليمفاوية) ونادرًا عن طريق مجرى الدم (دموي).

من حيث الشكل ، فإن سرطان الجلد "الورم النخاعي" غير واضح إلى حد ما. هذا النوع من سرطان الجلد يبدو بلون الجلد إلى البني ، وله قوام ثابت ويمكن أن يكون له سطح كيراتيني. التغييرات ليست مؤلمة ، ولكن يمكن أن تصبح متكتلة أو متقرحة مع مرور الوقت.

سرطان الجلد الخبيث

سرطان الجلد "الورم الميلانيني الخبيث" هو الأكثر شيوعًا الظهر والوجه والساعدين وفي النساء أيضًا في أسفل الساق. يمكن أيضًا أن تتأثر جميع أجزاء الجسم الأخرى بسرطان الجلد هذا.

تنمو الأورام الميلانينية الخبيثة بشكل غازي ومسطحة في البداية (أفقية) ، ثم عقيدية في العمق (عموديًا).

عادة ما يحدث ورم خبيث لسرطان الجلد هذا في وقت مبكر ، سواء عن طريق الدم (دموي) وكذلك عن طريق الجهاز اللمفاوي (الليمفاوية). تستقر الأورام البنت لهذا النوع من سرطان الجلد في مناطق أخرى من الجلد أو الأنسجة تحت الجلد والعقد الليمفاوية والرئتين والكبد والدماغ والعظام.

يمكن للمرء التعرف على سرطان الجلد الخبيث بمساعدة قاعدة ABCD: أنت غير متماثل (أ = عدم تناسق) ، خارج تركيزي (ب = تحديد) ، مصطبغة بدرجات متفاوتة (C = تلوين) ولها حجم أكثر من 5 مم (D = القطر). يمكن أن تحدث الحكة والنزيف التلقائي أيضًا.

ينقسم هذا النوع من سرطان الجلد إلى 4 أنواع مختلفة:

1. انتشار الورم الميلانيني الخبيث السطحي: 65٪ من الحالات ؛ الذروة بين سن الخمسين ؛ التوطين بشكل رئيسي في المناطق المعرضة للشمس ؛ اللون بني فاتح إلى أسود ، ونادراً ما يكون رمادي أو أبيض ؛ أول شقة عقيدية لاحقًا
2. الورم الميلانيني العقدي الأولي الخبيث: 15٪ من الحالات ؛ قمة بين 55 سنة. تحدث بشكل رئيسي على أجزاء الجسم المعرضة للضوء. نمو عدواني سريع لون بني غامق إلى أسود
3. Lentigo maligna melanoma: 10٪ من الحالات ؛ قمة بين 68 سنة. توطين بشكل رئيسي على الوجه وظهر اليد ؛ نمو بطيء نوعًا ما اللون بني غامق إلى أسود ؛ مسطحة وكبيرة الشكل ، قطرها من 2 إلى 6 سم ؛ بداية كمرض سرطاني "Lentigo maligna"
4. الورم الميلانيني الخبيث الخبيث: 45٪ من الحالات. قمة عمرها 63 عامًا ؛ حدوث على فراش الظفر و أكرا. لون أسود؛ شكل عقدي

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: موبوس بوين - مقدمة لسرطان الجلد