صمام القلب المتكلس
تعريف
صمامات القلب عبارة عن إغلاق ميكانيكي وظيفي بين الأذينين وحجرات القلب ومسارات التوصيل الكبيرة. يتم فتحها كجزء من دورة ضخ القلب لتحريك الدم في الاتجاه المستهدف. كما هو الحال في كل وعاء في الجسم ، يمكن أن تتشكل الترسبات في منطقة صمامات القلب وتضيقها. بالعامية ، يتحدث المرء عن الجير وأخيراً عن صمام القلب المتكلس. يتم تضييق صمام القلب المتكلس وبالتالي يمكن أن يعمل بشكل أقل. إحدى النتائج هي أن تدفق الدم مضطرب ولم يعد من الممكن إمداد الجسم بالدم بشكل كافٍ. الأكثر شيوعًا هو الصمام الأبهري ، وهو صمام القلب بين البطين الأيسر والشريان الرئيسي.
أسباب تكلس صمام القلب
عادة ما ينتج صمام القلب المتكلس عن تصلب الشرايين. يصف مصطلح تصلب الشرايين تخزين الكوليسترول والدهون الأخرى في طبقات جدار الأوعية الدموية وصمامات القلب. يؤدي هذا إلى زيادة سماكة الجدران وتصلبها وتشديد اللوحات.
عوامل الخطر للإصابة بتصلب الشرايين هي ارتفاع ضغط الدم والتدخين وارتفاع مستويات الدهون في الدم ومستويات السكر في الدم ، وكذلك الإجهاد والسمنة وقلة ممارسة الرياضة.
أعراض تكلس صمام القلب
صمامات القلب المتكلسة هي أمراض تقدمية. في كثير من المصابين ، يظل المرض في البداية خاليًا من الأعراض ، بينما يعاني المرضى الآخرون من الأعراض في وقت مبكر. الأعراض المحتملة هي ألم الصدر وضيق التنفس والدوخة وانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة. الأعراض ليست واضحة دائمًا ولا يدركها الناس أحيانًا أثناء تطورها تدريجيًا. يمكن أن تخفي العلامات النموذجية للعمر الأعراض.
ضيق في التنفس
ضيق التنفس هو عرض غير محدد يحدث للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وكذلك في أمراض الرئة والقلب المختلفة. إنه شعور شخصي بأن الشخص المعني لا يحصل على ما يكفي من الهواء. ضيق التنفس أمر مرهق للغاية وغير مريح للمصابين ويمكن أن يؤدي إلى الاختناق والخوف من الموت.
ألم صدر
قد يكون ألم الصدر ناتجًا عن شد أو طعن أو ضغط أو حرق. قد يكون العرض مصحوبًا بشعور بضيق وصعوبة في التنفس. يمكن أن يكون ألم الصدر من أعراض الأمراض المختلفة. الأسباب المحتملة هي الذبحة الصدرية ، النوبة القلبية ، التوتر العضلي ، ارتفاع ضغط الدم ، الانسداد الرئوي ، التهاب التامور وغيرها الكثير ، بما في ذلك تضيق صمام القلب ، على سبيل المثال تضيق الصمام الأبهري. يتطلب الألم في الصدر توضيحًا دائمًا.
التشخيص
في الأشخاص المصابين بدون أعراض ، يُكتشف صمام القلب المتكلس بالصدفة عادةً أثناء زيارة الطبيب. أثناء الفحص بسماعة الطبيب ، يمكن للطبيب سماع أصوات الصمامات المميزة لعيوب صمام القلب. إذا لاحظ الطبيب الفاحص وجود ضوضاء مرضية في الصمام ، فعادة ما تتم الإحالة إلى طبيب القلب. سيقوم طبيب القلب بعد ذلك بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للقلب وتخطيط القلب الكهربائي (EKG) للمساعدة في تأكيد التشخيص. علاوة على ذلك ، يمكن إجراء فحص قسطرة القلب و / أو فحص بالأشعة السينية للصدر.
مسار المرض
سيصبح صمام القلب المتكلس أكثر تكلسًا بمرور الوقت. يزداد خطر تكوين جلطة صغيرة مع الرواسب. يمكن غسل الجلطة في الدماغ وتسبب السكتة الدماغية. يمكن أن يسبب أيضًا عدم انتظام ضربات القلب ، وإذا ترك دون علاج ، فإنه يؤدي إلى الرجفان البطيني والموت القلبي. هذا يعني أن صمام القلب المتكلس هو صورة سريرية خطيرة تتطلب علاجًا مناسبًا. عادة ما تؤدي عمليات صمام القلب إلى تشخيص جيد.
علاج نفسي
إذا تم تكلس صمام أو أكثر من صمامات القلب بشكل طفيف ، فيمكن استخدام العلاج المحافظ. وهذا يشمل تغيير نمط الحياة باتباع نظام غذائي متوازن والامتناع عن النيكوتين. يمكن اعتبار علاج ترقق الدم باستخدام ASA.
مع انقباض معتدل إلى شديد لصمامات القلب بسبب كربونات الكالسيوم ، يعاني المصابون عادة من أعراض مزعجة. ثم يوصى بالعلاج الجراحي لصمام (صمامات) القلب المتكلس.
التغذية
يمكن أن يكون للنظام الغذائي المتوازن تأثير مفيد على تطور التكلس وهو عنصر مهم في علاج صمام القلب المتكلس. يجب تقليل قيم الدهون في الدم وسكر الدم. يجب أن يكون تناول الكربوهيدرات على أساس الاحتياجات وتجنب الحلويات والمشروبات السكرية. يجب أيضًا تقليل الدهون غير الصحية والكوليسترول السيئ (كوليسترول LDL). نوصي بتناول الدهون الصحية مثل تلك الموجودة في أطباق السمك والأفوكادو أو زيت الزيتون.
متى ينصح بالجراحة؟
عادة ما تسبب الانقباضات المتوسطة إلى الشديدة في صمامات القلب بسبب كربونات الكالسيوم أعراضًا. تعد تكلسات صمامات القلب ، التي تسبب أعراضًا و / أو ترتبط بزيادة خطر الإصابة باضطراب نظم القلب والسكتة الدماغية ، مؤشرًا لإجراء الجراحة. طرق العلاج الممكنة هي التوسيع بالبالون ، وتوسيع صمام القلب باستخدام قسطرة ، واستبدال صمام القلب.
صمام قلب اصطناعي
يعد استخدام صمام القلب الاصطناعي علاجًا مجربًا ومختبرًا لصمامات القلب المتكلسة لأكثر من خمسين عامًا. هناك خيارات لإجراء العملية بأدنى حد من التدخل الجراحي. أثناء العملية ، يتم توصيل المريض لفترة وجيزة بجهاز القلب والرئة الذي يحافظ على الدورة الدموية. وفي الوقت نفسه ، تتم إزالة صمام القلب التالف وخياطة صمام قلب صناعي. بعد ساعات قليلة من العملية ، يستطيع القلب أن ينبض بشكل مستقل مرة أخرى.
متوسط العمر المتوقع
إذا تُرك دون علاج ، فإن تشخيص صمام القلب المتكلس يكون غير مواتٍ ، حيث يتفاقم تصلب الشرايين مع تقدم المرض. بدون علاج ، يتكلس صمام القلب أكثر فأكثر حتى تظهر المضاعفات ، مثل السكتة الدماغية أو عدم انتظام ضربات القلب أو حتى الموت القلبي المفاجئ.
مع العلاج الصحيح ، يكاد متوسط العمر المتوقع ينخفض. في المراحل المبكرة ، يمكن للعلاجات المحافظة أن تبطئ من تقدم التكلس. في المراحل المتأخرة من المرض ، يمكن للعلاج الجراحي أيضًا أن يمنع حدوث مضاعفات خطيرة. مع صمام القلب المتكلس ، ترتبط الجراحة بالتشخيص الجيد.
