صديد في الرئتين

ما هو القيح في الرئتين؟

إذا كان هناك صديد في الرئتين ، يمكن أن يكون هناك عدد من الأسباب.
مع التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي ، يمكن أن يتطور القيح في الرئتين ، والذي يمكن أن يسعل في شكل بلغم مصفر. من الممكن أيضًا أن يتطور القيح كجزء من شكل نخر من الالتهاب الرئوي ويتجمع في تجويف مغلف في أنسجة الرئة على شكل خراج رئوي.

الأسباب- ما الذي يسبب القيح في الرئتين؟

القيح ، المعروف أيضًا طبيًا باسم القيح ، هو منتج تحلل بيولوجي. ينتج معظم تكوين القيح عن عدوى بكتيرية.
ينتج عن تدمير خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) ، والتي تلعب دورًا مهمًا في جهاز المناعة ، والانحلال الذاتي (ذوبان الأنسجة). تلعب الكريات البيض دورًا مهمًا في الجهاز المناعي للإنسان من حيث قدرتها على التفرقة بين بنى الجسم والأخرى الخارجية ، إذا لزم الأمر تشكل أجسامًا مضادة ، أو يمكنها امتصاص (بلعمة) الهياكل الأجنبية. يؤدي هذا أيضًا إلى بدء استجابة مناعية أكثر تحديدًا في الجسم.
اعتمادًا على الحالة ، قد يزداد عدد خلايا الدم البيضاء أو ينقص. بسبب هذه المهمة الهامة ، فإن عدد الكريات البيض هو مؤشر مهم لوجود التهاب أو عدوى. التحلل الذاتي هو ذوبان الأنسجة ، أي تدمير الخلايا التي ماتت بالفعل أو لم يعد الجسم بحاجة إليها. بسبب طريقة التكوين هذه ، يتكون القيح بشكل أساسي من البروتينات وما يسمى بمخلفات الخلايا.

بالإضافة إلى الأمراض الالتهابية التي سبق ذكرها والتي تصيب الرئتين والمسالك الهوائية مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وكذلك خراج الرئة ، يمكن أن تكون الصور السريرية الأخرى هي سبب ظهور القيح في الرئتين من الممكن أيضًا أن يتطور خراج الرئة دون وجود التهاب رئوي.
علاوة على ذلك ، غالبًا ما يحدث تراكمات القيح في الرئتين عند المرضى الذين يعانون من توسع القصبات في هذه الأكياس التي لا رجعة فيها في القصبات الهوائية الكبيرة. يمكن أن يتراكم القيح أيضًا في التجويف الموجود بين الرئتين والصدر (ما يسمى بالفضاء الجنبي) - ويشار إلى هذا بعد ذلك باسم الدبيلة الجنبية وعلى الرغم من أنه لا يقع مباشرة في الرئتين ، إلا أنه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى أعراض مرتبطة بالرئة وشديدة بشكل عام.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: علامات الالتهاب الرئوي

التشخيص

عادة ما يعتمد تشخيص "القيح في الرئتين" على التفاعل بين التاريخ الطبي المفصل والفحص البدني العام ، بما في ذلك الاستماع إلى الرئتين والتنصت عليها.
يتم أيضًا إجراء التصوير بمعنى فحوصات الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية للصدر أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) مع تحديد تكوين وحجم وموقع المنطقة المقابلة في حالة الاشتباه في تراكم القيح في الرئتين. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا إجراء تنظير القصبات (انعكاس الرئتين).

الأعراض المصاحبة

بمجرد وجود صديد في الرئتين ، غالبًا ما يعاني المرضى المصابون من سعال إضافي وحمى. عادة ما يكون السعال منتجًا ، مما يعني أن إفرازات غالبًا ما تكون لزجة ، مصفرة إلى خضراء. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يشكو المرضى من أعراض عامة مثل الإرهاق العام والصداع و / أو آلام الجسم. بالإضافة إلى هذا الشعور القوي بالمرض ، غالبًا ما يشكو المرضى المصابون من الشعور بضيق في التنفس وزيادة معدل التنفس.
إذا تأثر غشاء الرئة ، ما يسمى بغشاء الجنب ، أيضًا بالعدوى ، فهناك أيضًا ألم عند التنفس. ومع ذلك ، في المرضى الأكبر سنًا على وجه الخصوص ، من المحتمل جدًا أنهم يعانون بدرجة أقل من الأعراض المذكورة أعلاه ، ولكنهم يشعرون بالضباب في الوعي أو يظهرون مشوشين أو مرتبكين. وذلك لأن جهاز المناعة "يشيخ" والاستجابة المناعية الجسدية تتناقص أو تصبح أقل تحديدًا مع تقدم العمر.

حمى

بالإضافة إلى السعال ، ربما مع البلغم والصداع والأطراف المؤلمة ، غالبًا ما تكون الحمى أحد الأعراض المصاحبة للصديد في الرئتين.
عندما ترتفع درجة حرارة الجسم (يتحدث المرء عن حمى من 38 درجة مئوية) فهي آلية دفاع للجسم ضد مسببات الأمراض. إذا كان السبب غير واضح ، أو إذا لم تتحسن الأعراض لبضعة أيام على الرغم من العلاج ، فإن الحمى لا تنخفض أو تزيد مرة أخرى ، يجب استشارة الطبيب مرة أخرى بالتأكيد.

اقرأ أيضا: العلاجات المنزلية للحمى

السعال

في كثير من الأحيان ، مع وجود صديد في الرئتين ، يشعر المرضى بالحاجة إلى السعال. غالبًا ما يُسعل المخاط ، والذي يُعرف أيضًا باسم البلغم.
ينتج عن التهاب الشعب الهوائية المخاط هناك. إذا أمكن ، يجب سعل المخاط - حتى لو كان السعال مؤلمًا في بعض الأحيان. خلال النهار ، يمكن تسييل المخاط من خلال تناول السوائل وطارد للبلغم وتعبئته بمساعدة الاستنشاق أو بعض تمارين التنفس لتسهيل السعال.
يمكن أيضًا تغليف القيح على شكل خراج ، مما يجعل السعال مستحيلًا. إذا كانت الرغبة في السعال تقلل من جودة النوم كثيرًا ، فمن الممكن أيضًا تناول مثبطات السعال في الليل.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: استنشق - هكذا يعمل

علاج نفسي

يحتوي علاج الصديد في الرئتين على عدة طرق ، وغالبًا ما تستخدم في وقت واحد ، وتعتمد إلى حد كبير على الحالة الفردية ومسار المرض.
وهو يتضمن طرقًا للتأثير الإيجابي على عملية الشفاء مع الأدوية وبدونها ، بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية الموجهة والفعالة. في البداية ، في معظم الحالات ، يتم تغطية مجموعة واسعة من مسببات الأمراض بالمضادات الحيوية ويستمر العلاج بطريقة أكثر استهدافًا بمجرد تحديد العامل الممرض بمساعدة التشخيص المختبري. اعتمادًا على عوامل مثل العمر والحالة العامة للصحة والوعي والمضاد الحيوي المختار ، قد يكون دخول المرضى الداخليين والعلاج ضروريًا أيضًا ، حيث لا يمكن إعطاء العديد من الأدوية إلا مباشرة في الوريد في المستشفى.

يتم تشجيع المرضى أيضًا على أخذ الرعاية الجسدية ، وتناول سوائل كافية على شكل ماء أو شاي غير محلى ، ويمكن إعطاؤهم الأكسجين من خلال قنية أنفية ووصف دواء لخفض الحمى وإذابة المخاط. اعتمادًا على الموقف الأولي والعامة الفردي ، يمكن أيضًا استخدام تدريب التنفس أو الاستنشاق الرطب لإذابة المخاط.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول السعال الصحيح على موقعنا على الإنترنت: تمارين التنفس

تضاد

يجب دائمًا وزن المضاد الحيوي الذي يجب استخدامه للصديد في الرئتين وتحديده من قبل الطبيب.
غالبًا ما تستخدم المضادات الحيوية من فئة الأمينوبنسلين. إذا لزم الأمر ، يجب دمجها مع مجموعة أخرى من الأدوية ، ما يسمى بمثبطات بيتا لاكتاماز ، من أجل جعل طريقة العمل أكثر فعالية.
إذا كان هناك حساسية أو عدم تحمل للبنسلين ، فيمكن استخدام المضادات الحيوية مثل الماكروليدات أو الفلوروكينولونات. في حالة تطور المرض الشديد ، يجب استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف و / أو الاحتياطية من أجل مكافحة الالتهاب على وجه التحديد وتجنب تكوين المقاومة.

المزيد عن هذا: حساسية البنسلين

هل الاستئصال الجراحي ممكن؟

إذا كان هناك مخاط في الرئتين ، أي في الشعب الهوائية ، فيجب أن يكون الهدف إذابة المخاط ثم سعاله. إذا لم يكن ذلك ممكنًا على الإطلاق ، فيمكن للطبيب أيضًا إجراء عينة من الرئة (تنظير القصبات).
كجزء من هذا ، يمكن للطبيب الحصول على لمحة عامة عن الظروف وشفط أي مخاط صلب عالق. إذا كان هناك خراج في الرئة مصاحب للالتهاب الرئوي ، فيمكن تصريف الخراج كجزء من تنظير القصبات ، إذا لزم الأمر. ومع ذلك ، إذا كان الخراج ناتجًا عن سبب رئيسي آخر (مثل جسم غريب أو ورم آخر) ، فقد يتعين أيضًا إجراء العلاج الجراحي لهذا السبب.

المدة والتوقعات

نظرًا لأن القيح يمكن أن يتطور في الرئتين لأسباب مختلفة ، فمن الصعب إعطاء مؤشر على مدة المرض والتنبؤ به.
إذا كان هناك التهاب شعبي قيحي حاد ، فعادةً ما ينتهي بعد حوالي أسبوعين. مثل الأمراض الأخرى ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي معقدًا أو غير معقد وبالتالي يستمر لأطوال مختلفة. إذا كان للصديد سبب آخر ، مثل مرض الورم ، فمن الصعب أيضًا الإدلاء ببيان حول التشخيص والمدة.
بشكل عام ، يمكن القول أن عوامل مثل عمر المريض والحالة الصحية العامة والأمراض المصاحبة ونمط الحياة تلعب دورًا مهمًا فيما يتعلق بمدة المرض والتنبؤ به.

خراج الرئة كإحدى المضاعفات

يمكن أن يكون خراج الرئة من المضاعفات الصحية في الرئتين.
الخراج هو ذوبان الأنسجة وتراكم القيح نتيجة الالتهاب في تجويف مغلف. عادة ما يحدث عندما تدخل مسببات الأمراض إلى الرئتين في مجرى الهواء وتسبب الالتهاب هناك. نتيجة للأمراض الأولية مثل أمراض الأورام ، انتفاخ لا رجعة فيه في القصبات الهوائية الكبيرة أو الأجسام الغريبة في الرئتين ، يمكن أن تتطور خراجات الرئة. يعتبر تصريف الخراج في الوقت المناسب أمرًا مهمًا علاجيًا.

المزيد من هذا في جانبنا خراج الرئة

تسمم الدم من المضاعفات

يمكن أن يؤدي تسمم الدم إلى مضاعفات قد تكون مهددة للحياة بسبب القيح في الرئتين. يُعرف هذا أيضًا باسم تعفن الدم وهو علامة على أن جهاز المناعة في الجسم لم يعد قادرًا على احتواء الالتهاب الموجود ومكافحته محليًا ، بل ينتشر الالتهاب بشكل أكبر في الجسم عبر مجرى الدم.
في هذه الحالة الخطيرة ، يتفاعل الجسم بشدة ويطلق سلسلة من ردود الفعل التي يمكن أن تلحق أضرارًا بالغة بالجسم والأعضاء. الأعراض النموذجية هي ارتفاع أو انخفاض درجة حرارة الجسم ، وارتفاع معدل ضربات القلب ، والتنفس السريع أو البطيء للغاية ، والتغيرات في تعداد الدم وعلامات خلل في جهاز واحد على الأقل.

المزيد عن هذا الموضوع على موقعنا: تسمم الدم