الأكزيما

تعريف

بحكم التعريف ، الأكزيما هي مرض جلدي التهابي غير معدي يؤثر فقط على الطبقة العليا من الجلد (البشرة) وربما الطبقات العليا من الأدمة ، والتي تقع مباشرة أسفل البشرة ومتشابكة معها.

بما أن الإكزيما لا تسببها مسببات الأمراض ، فهي أيضًا ليست معدية. مع انتشار بين 3 و 20 ٪ ، فإن الإكزيما هي أكثر أمراض الجلد شيوعًا.
من المفترض أن يصاب كل شخص تقريبًا بالإكزيما مرة واحدة على الأقل في حياته. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الإكزيما أكثر الأمراض المهنية شيوعًا.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الطفح الجلدي المعدي على: هل الطفح الجلدي معدي؟

المقدمة

المصطلح "الأكزيما"(يُسمى أيضًا الطفح الجلدي أو التهاب الجلد أو الحكة أو يُسمى بشكل غير صحيح التهاب الجلد) هو اسم جماعي لمجموعة متنوعة من الأمراض الالتهابية غير المعدية التي تصيب الطبقة العليا من الجلد.

هناك العديد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى الإكزيما ويمكن أن تبدو مختلفة تمامًا اعتمادًا على السبب. ومع ذلك ، فإن المسار المعتاد للأعراض يكون على مراحل ، حيث تتميز المرحلة الحادة بجلد ملتهب ومثير للحكة واحمرار.

تتوفر خيارات العلاج الموثوقة لمعظم أشكال الأكزيما ، ولكن يجب استخدامها أيضًا في أقرب وقت ممكن لتجنب المضاعفات.

أسباب الأكزيما

هناك مجموعة متنوعة من الأسباب للأكزيما. من حيث المبدأ ، يفرق المرء بين

• ذاتية النمو (إذا كان المرض من العوامل الداخلية أثار) و
• خارجي (عندما تمر الأكزيما تأثيرات خارجية الأكزيما.

بالإضافة إلى ذلك ، يفرق المرء بين

• حاد
• مزمن الأكزيما

ويمكن أيضًا التصنيف وفقًا للتوطين المعني (مثل الأكزيما اليدوية والقدم).

تقريبًا يمكنك الحصول على معظم الأكزيما ثلاث مجموعات فرعية صنف:

1. الأكزيما التأتبية
2. الاتصال بالأكزيما و
3. الأكزيما الدهنية

1. "الأكزيما التأتبية" هو مصطلح آخر ل مرض في الجلد. هذا هو الممثل الكلاسيكي للواحد الأكزيما الذاتية، مثل التهاب الجلد العصبي (التهاب الجلد التأتبي) عوامل وراثية مختلفة يأتي حول. هناك استعداد هنا الحساسية بشكل عام ، غالبًا ما تأتي الإكزيما التأتبية حمى الكلأ أو الربو يحدث.

2. في ال أكزيما الاتصال مرة أخرى يميز بين واحد

• الحساسية و
• واحد سامة شكل.

ال أكزيما الاتصال التحسسي ينشأ عندما أ حساسية من مادة التي تلامس الجلد. مثال شائع على ذلك النيكلالخيارات الأخرى هي اللاتكس أو المكونات الموجودة في العطور والكريمات وصبغات الشعر.

هذه الحساسية واحدة نوع 4 الحساسيةمما يعني أنها أ رد فعل متأخر هو.
أولاً ، يجب عمل الجلد "حساس" لمسببات الحساسية كن السبب فقط مع الاتصال المتكرر يتفاعل في الواقع مع المادة.

ثم يمكنك رفعه بعد ملامسة المادة المسببة الأعراض يأتي ساعات إلى أيام ابتعد عن الطريق. هذا سيجعل غالبًا ما يكون تحديد السبب صعبًا.

إلى أ أكزيما الاتصال السامة يحدث ذلك عندما يكون الجلد فوق واحد فترة طويلة بعيدا ملامسة المواد الضارة، ومعظمها من المواد الكيميائية. تشمل هذه المجموعة ، على سبيل المثال الأحماض والقلويات ومواد التنظيف والمذيبات والمنظفات.

3. الأكزيما الدهنية تم إنشاؤه بواسطة gزيادة إنتاج الزهم وتكوين غير صحيح لهذه المادة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تسبب الإكزيما ، على سبيل المثال الأشعة فوق البنفسجيةدواء واحد زيادة إفراز العرق إلخ.

من عامل الخطر الرئيسي للإكزيما بشكل عام جلد جاف. الأشخاص الذين يغسلون بشرتهم كثيرًا أو يقيمون في غرف المعيشة بهواء جاف هم أكثر عرضة للإصابة بالأكزيما. معهم هي الغلاف الحمضي الواقي للجلد منزعج وبالتالي أكثر عرضة للتأثيرات الخارجية. يمكن للأشعة فوق البنفسجية طويلة المدى أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالإكزيما ، حيث يؤدي ذلك أيضًا إلى تلف الجلد بشكل دائم.

الشكل أسباب الأكزيما

أكزيما الوجه
(حساسية - التهابات
تهيج الجلد المرتبط)

1. احمرار الجلد
2. تورم
3. لاذعة
4. البثور
5. صدفية
   الأسباب:
   أ- الحساسية للإتصال -
   المواد المعدنية -
   حساسية النيكل (أقراط ،
   عقد)
   ب- أنواع مستحضرات التجميل-
   كريمات البشرة والمساحيق والمستحضرات
   ج - الإجهاد -
   ضغط ذهني،
   التهاب الجلد العصبي
   (مرض جلدي)
   أو الصدفية
   د - الحمل -
   جلاد الحمل التأتبي
   (التهاب الجلد العصبي ، حمى القش ،
   الربو القصبي)
   ه - طفل صغير -
   التهاب الجلد العصبي
   (مرض جلدي)،
   غطاء المهد (في الطفولة)
   العلاج البديل:
   و- العلاج بالروائح-
   زيوت ذات روائح مكثفة
   (لافندر ، بلسم ليمون ، زعتر ،
   النعناع)
   ز - المواد الكيميائية ،
   مواد نباتية
   (البابونج ، أوراق المريمية ،
   القطيفة)
   ح - العلاج بالحمام ،
   يلف الوجه ، حمامات البخار ،
   مناطق على البحر
   بهواء مالح

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

أعراض الإكزيما

على الرغم من أن الأكزيما موجودة في ظهور وبالتالي أيضا في بلدها مظهر مميز ويمكن تمييز توطينهم بوضوح ، فجميعهم يشتركون في أنهم واحد على مراحل تأخذ مجراها.

أولا وقبل كل شيء ، كل أكزيما في المرحلة الحادة. في هذه المرحلة ، الغلبة رد فعل التهابي حاد من الجلد. هذا يعني أن ملف احمرار منطقة الجلد المصابة يسبب الحكة وغالبا بسبب احتباس الماء يحدث تورم.

في بعض الأحيان ، بالإضافة إلى هذه التغييرات النموذجية ، يجد المرء أيضًا قشور أو بثور أو كتل، وبعضها يفرز أيضًا سائلًا ("رطب"). مع مرور الوقت ، تجف الحويصلات مكونة قشور. وبر يمكن أن تحدث الآن. خاصة إذا كانت الأكزيما تصيب فروة الرأس قشرة رأس في بعض الأحيان العَرَض الوحيد.

إلى أ التأريخ تحدث الأكزيما عندما تستمر في العودة مرة أخرى في نفس المكان يحدث أو لا يشفي بشكل صحيح. في هذا المرحلة المزمنة هي الأكزيما ثم بالأحرى أ سماكة وتقشر الجلد وخشونة بنية الجلد (تحزز) ملحوظ.
غالبًا ما يتم العثور على هذه الحالة لأكزيما الحساسية، والتي غالبًا أيضًا تلون في الرقبة أو اللوحات الممزقة في الأذن (بسبب جلد جاف) يتظاهر.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا طفح جلدي على الرقبة

يمكن استخدامه أيضًا في الأكزيما المزمنة علامات الخدش الناتجة عن الحكة وتظهر كتل التهابية. في الوقت نفسه ، قد تكون هناك أيضًا مناطق من الجلد لا تزال في المرحلة الحادة من الأكزيما.

اعتمادا علي سبب الإصابة بالأكزيما يوجد أماكن معينةحيث يحدث بشكل تفضيلي:

• الأكزيما التأتبية شائعة في طيات انثناء (على سبيل المثال في المرفقين أو ال الجزء الخلفي من الركبتين) أو على فروة الرأس (يُلاحظ بشكل خاص عند الأطفال باسم "غطاء المهد").

• تحدث أكزيما الاتصال حيث مادة مسببة للحساسية مع ال الجلد على اتصال أتى. كممثل كلاسيكي لهذه المجموعة النيكل والعديد من المجوهرات تحتوي على النيكل ، يمكنك غالبًا رؤية أكزيما التلامس التحسسي على آذان، ال المعصمين أو حول رقبه - فقط حيث يتم ارتداء المجوهرات. مستحث بالضوء توجد الأكزيما بشكل أساسي في مناطق الجلد التي غالبًا ما تتعرض لأشعة الشمس.

تشخيص الأكزيما

يمكن لطبيب الأمراض الجلدية عادة تشخيص الإكزيما على أساس مظهرها السريري بدون فحص كتشخيص بصري وضع.

لا تزال ممكنة مزيد من الفحوصات أو الاختبارات اللازمة يكون على سبب الإصابة بالأكزيما تجده في الخارج. إذا كان مسح التاريخ الطبي (أنامنيز) يشير إلى وجود حساسية ، وهو اختبار حساسية (يعتمد على نوع الحساسية أ اختبار الوخز أو التصحيح) مساعدة.

غالبا هناك مشغلات متعددة عوامل الخطر أو عوامل الخطر مجتمعة وهذه في بعض الأحيان لا ترتبط مباشرة بالإكزيما من قبل المريض (على سبيل المثال من خلال ارتداء المجوهرات أو أخذ دواء منذ عدة أيام) ، ليس من السهل غالبًا معرفة سبب الإكزيما.

علاج الاكزيما

يعتمد علاج الإكزيما من ناحية على مرحلتها ومن ناحية أخرى على سببها. بشكل عام ، تُعالج الإكزيما خارجيًا عادةً بمساعدة بعض الكريمات أو المراهم.

كلما زاد بكاء الأكزيما ، كلما احتوى العامل المستخدم على كمية أكبر من الماء. من ناحية أخرى ، تستخدم المراهم التي تحتوي على الكثير من الدهون للبشرة شديدة الجفاف. عادة ما تستخدم المراهم التي تحتوي على شكل من أشكال الكورتيزون المضاد للالتهابات في النوبة الحادة.

يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين ، التي يمكن استخدامها أيضًا بشكل عام لأكزيما الحساسية ، في منع الحكة. في حالة وجود إكزيما تأتبية ، قد يكون من المنطقي تناول أدوية إضافية لها تأثير على جهاز المناعة و / أو إجراء إزالة للحساسية.

إذا لم ينجح العلاج الموضعي ، فيمكن أيضًا تناول معظم الأدوية المذكورة على شكل أقراص (مما يجعلها جهازية). إذا كان من الممكن تحديد مسببات محددة للإكزيما ، على سبيل المثال النيكل أو اللاتكس أو بعض الأدوية ، فيجب بالطبع تجنب هذه المواد باستمرار قدر الإمكان.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أدوية لأمراض الجلد

مراهم للأكزيما

بجانب تجنب المواد المثيرة أو مستحضرات التجميل ، فإن علاج الأكزيما يتكون من وضع المراهم. من المهم أن تتكيف تركيبة المرهم مع حالة الجلد.
هذا هو الحال مع واحد الأكزيما البكاء مرهم مع نسبة عالية من الماء تم اختياره ، بينما في حالة القشور والرقائق ، فإن الاتساق الدهني مهم للعناية بالبشرة.

تكون المراهم فعالة بشكل خاص عند استخدامها في شكل كمادات. الأدوية الموصوفة مثل كورتيزون (جلايكورتيكويد) مضادة للالتهابات ومثبطة للمناعة محليًا. إذا كانت المنطقة المصابة من الجلد المفتوحة لا تزال مصابة بالبكتيريا كمضاعفات ، يتم استخدام مرهم مضاد حيوي أو مطهر.

دورة الأكزيما

من حيث المبدأ ، يمكن علاج الإكزيما بشكل جيد ، وبالتالي فهي ليست سببًا إضافيًا للقلق. ومع ذلك ، فإن هذا يفترض أن سبب الإكزيما قد تم تحديده بشكل صحيح. إذا لم يحدث هذا ، فهناك احتمال كبير بأن تصبح الإكزيما مزمنة أو متكررة.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان العلاج غير كافٍ ، يمكن أن تكون الإكزيما بوابة لمسببات الأمراض وبالتالي ثانوية للعدوى (عدوى). لذلك من المهم أن تعالج الإكزيما بشكل مناسب بغض النظر عن السبب من أجل تجنب الأضرار اللاحقة.

الوقاية من الأكزيما

منذ ذلك الحين العديد من الأسباب المختلفة بالنسبة للإكزيما ، هناك أيضًا العديد من الإجراءات الوقائية ، والتي غالبًا ما تهدف إلى تجنب نوع معين من الأكزيما. بشكل عام ، ومع ذلك ، يمكنك الاعتناء به جلد جاف إلى تجنبإذا كنت ترغب في منع الإكزيما:

• لا تغسل الجلد كثيرا
• اتركها لفترة طويلة في الماء
• قم بترطيب هواء الغرفة
• استخدام منتجات العناية المرطبة الخاصة
• أي تجنب المواد المهيجة للجلد (أو ارتداء القفازات)
• تجنب الإشعاع الشمسي المفرط(خاصة إذا كان لديك أكزيما حساسة للشمس!)

عندما يتعلق الأمر بالملابس ، يجب أن تتأكد من أنك كذلك أقمشة صديقة للبشرة كيف قطن أو حرير ويغسلها قبل ارتدائها لأول مرة.

بالإضافة إلى ذلك ، بالطبع ، من نافلة القول ذلك إذا كنت سبق أن أصبت بالأكزيما كان ما يسمى ب الوقاية الثانوية تعمل عن طريق منع المزيد من الهجمات. للقيام بذلك ، عليك بالتأكيد مادة مثيرةعلى سبيل المثال النيكلتجنبها باستمرار.

الأكزيما حسب مكان حدوثها

اكزيما على الوجه

الأكزيما بالإضافة إلى ظهور أجزاء أخرى من الجسم على الوجه.
في منطقة الوجه ، تحدث الإكزيما بشكل رئيسي على الخدين أو في منطقة الأنف.
يجب تمييزها حاد من عند مزمن أكزيما الوجه.

• الأكزيما الحادة على الوجه عادة ما يتم تحفيزها بواسطة مواد معينة تسبب تفاعل حساسية الجلد. من الأمثلة على ذلك التكرار المتتالي لاحمرار الجلد والحكة والتقرح.
• مع المزمن اكزيما على الوجه من ناحية أخرى تظهر أعراض احمرار الجلد وانتفاخه وتقرحاته في نفس الوقت ، حيث يتم تنشيط جهاز المناعة بطريقة مختلفة.

المحفزات المحتملة للإكزيما على الوجه هي جميع أنواع المواد الكيميائية والطبيعية الغريبة. في معظم الأوقات ، لا يتلامس جلد الشخص المعني أبدًا معها. على الوجه وخاصة مستحضرات التجميل مثل كريمات البشرة, مسحوق أو ميك أب غالبا السبب. في هذه الحالة ، الشيء الوحيد المتبقي هو التوقف عن استخدام المنتج فورًا إذا كنت تشك في ذلك.
نظرًا لأنهن غالبًا ما يستخدمن الكثير من مستحضرات التجميل ، فإن النساء يعانين من الأكزيما على الوجه في كثير من الأحيان. يتأثر الأطفال أيضًا في كثير من الأحيان أكثر من المتوسط ​​، في حين أن كبار السن يعانون من أكزيما الوجه بدرجة أقل ، والتي ترتبط بانخفاض نشاط جهاز المناعة لديهم.

بالإضافة إلى إيقاف المنتج المحفز ، قد يكون من الضروري إجراء مزيد من العلاج اعتمادًا على شدته. في المرحلة الحادة يأتي الاحمرار والحكة الشديدة بشكل رئيسي المراهم التي تحتوي على الكورتيزون للاستخدام. ومع ذلك ، فإن الجرعة الصحيحة ومدة الاستخدام لها أهمية خاصة في الوجه. في مراحل لاحقة مع ظهور البثور ، يجب استخدام ضمادات رطبة مصنوعة من مستحضرات الترطيب أو المكونات المهدئة مثل البابونج أو الشاي الأسود.

أكزيما في الأذن

يمكن أن تحدث الإكزيما أيضًا في الأذن.
كلا ال قناة الأذن الخارجية، متله مثل هذا داخل أو خارج الأذن مستهدف.

الأعراض هي الأعراض النموذجية التي تحدث في أجزاء أخرى من الجسم مصابة بالأكزيما. الذي يتضمن حكةواحد احمرار و تورم و لاذعة. يتم التمييز بين الإكزيما البكاء والإكزيما الجافة والأكزيما الحادة من المزمنة.
إذا حدثت الأكزيما في شحمة الأذن أو الأذن المثقوبة ، فيمكن للمرء أن يفعل ذلك حساسية النيكل كن الزناد. في هذه الحالة ، يُنصح بإزالة القابس على الفور والتحول إلى المجوهرات الخالية من النيكل.
من ناحية أخرى ، إذا كانت الأكزيما موجودة في الداخل أو تمتد إلى قناة الأذن ، فمن المستحسن استشارة أخصائي الأذن والأنف والحنجرة.

أكزيما على الجفن

أكزيما في العينخاصة على الجفن (أكزيما الجفن) ، تحدث في كثير من الأحيان أقل من أجزاء أخرى من الجسم ، ولكنها ليست غير شائعة.
أسباب أكزيما الجفن متنوعة.

يتم التمييز بين الشكل المزمن والحاد من أكزيما الجفن. يمكن تمييز أكزيما الجفاف عن هذا ، والتي تتميز بخطوط منتظمة في البشرة.
وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن وينتج عن جفاف الجلد. غالبًا ما تحدث أكزيما الجفن الحادة بسبب الحساسية التلامسية ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون الأمراض الجلدية غير المسببة للحساسية هي السبب. منذ الجلد حول العين حول الجلد الرقيق في أجسامنا ، يمكن لبعض المواد أن تؤدي إلى الإكزيما فقط في هذه المرحلة إذا كان هناك ميل طفيف للحساسية ، حتى لو كانت أجزاء أخرى من الجسم أكثر تلامسًا مع المادة المقابلة.

من خلال فرك العين اللاإرادي ، من الناحية النظرية ، فإن جميع المواد التي تتلامس معها أيدينا تصبح موضع شك. في أغلب الأحيان ، ومع ذلك ، هو كذلك مستحضرات التجميل, النظافة الشخصية- و معدات تنظيفيمكن تحملها جيدًا على باقي جلد الجسم ، ولكنها يمكن أن تسبب الأكزيما على الجفن. يمكن أن تؤدي العدسات اللاصقة أو سائل العدسات اللاصقة أيضًا إلى حدوث مثل هذه الأكزيما.
للعلاج ، يجب بالطبع تجنب المادة المسببة إذا كانت معروفة. نوصي أيضًا باستخدام مستحضرات التجميل والمراهم المصنفة على أنها غير مسببة للحساسية وغير معطرة. تطبيق الكورتيزول على العين حرج لتقيم. إذا كان لا يمكن تجنبه ، يجب أن تقتصر مدة الاستخدام على بضعة أيام. يمكن أيضًا أن توفر المراهم والكمادات المغذية المصنوعة من البابونج أو الشاي الأسود الراحة.

اكزيما في زاوية العين

يمكن أن تظهر الأكزيما أيضًا في زاوية العين. يمكن أن تكون أسباب ذلك ردود فعل تحسسية ، ولكن أيضًا فيروسات مثل الهربس النطاقي. يتم العلاج بمراهم مختلفة ، قد تحتوي على مضادات حيوية أو أدوية مضادة للفيروسات ، حسب السبب.

اكزيما على الارداف / اكزيما الشرج

أكزيما في القاع ، لذا أ الأكزيما الشرجية، هو التهاب جلد فتحة الشرج و / أو الجلد المحيط (منطقة حول الشرج). يمكن أن يكون مسار المرض حادًا وتحت الحاد (زاحف أكثر قليلا) أو تكون مزمنة. تحدث الإكزيما الشرجية دائمًا نتيجة لأمراض جلدية أو جرثومية أخرى أو في سياق أمراض أخرى في المستقيم أو الشرج.
تحدث الإكزيما المتراكمة السامة التي تتميز بمنطقة الشرج البكاء شديدة الحكة بشكل خاص. مرض البواسير أو الطفيليات المعوية على.

أهم خطوة علاجية هي التعرف على المرض الأساسي وعلاجه. من ناحية أخرى ، تحدث أكزيما الحساسية التلامسية بسبب المواد المسببة للحساسية الموجودة في ورق التواليت أو منتجات العناية بالبشرة ، على سبيل المثال. يجب تجنب المنتجات المماثلة في المستقبل.للحراسة ، من الأفضل استخدام الماء وزيت الزيتون النقي فقط أو الفازلين لتجنب المزيد من التهيج من مسببات الحساسية المحتملة. مؤقتا يمكن للجلد مع المحلية القشرانيات السكرية أن يعامل.
تشكل الإكزيما التأتبية ، المعروفة باسمها ، نسبة أصغر إلى حد ما من الأكزيما الشرجية التهاب الجلد العصبي معروف.

• الأكزيما على الأرداف
  و
• الأكزيما الشرجية

الأكزيما عند الرضيع

الشكل الأكثر شيوعًا للإكزيما عند الأطفال هو التأتبي (اليونانية لا مكان لها) الأكزيما ، والمعروفة باسم التهاب الجلد العصبي.
ومع ذلك ، فإن هذا المصطلح مضلل لأنه يفترض وجود التهاب في الأعصاب. في ألمانيا ، يُصاب ما يصل إلى 15٪ من الأطفال بالتهاب الجلد العصبي عند بدء الدراسة ، 60٪ منهم في سنهم الأولى.
وبالتالي ، فإن الإكزيما التأتبية هي أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا عند الأطفال. الأصل متعدد العوامل ، حيث يبدو أن الاستعداد الوراثي والتغيرات المناعية والتأثيرات البيئية مثل النظام الغذائي للطفل (على سبيل المثال ، يُشتبه في أن حليب البقر هو العامل المحفز).

تتجلى الإكزيما التأتبية في المقام الأول من خلال الجلد الجاف جدًا والحساس ، حيث تتأثر بشكل خاص الوجه والرقبة ، وكذلك ثنيات الذراع والركبة. ومع ذلك ، فإن أكثر ما يؤلم الأطفال هو الحكة الشديدة ، والتي تجعل الأطفال يخدشون بشكل دائم مناطق الجلد المريضة.
عند الأطفال ، يمكن أن يكون ما يسمى بقلنسوة المهد على فروة الرأس شكلاً مبكرًا من أشكال الأكزيما التأتبية. عادة ما يحدث المرض في نوبات ويمكن أن يتخذ أشكالًا وأبعادًا مختلفة جدًا ، من غير ضار إلى شديد. يجب تكييف العلاج وفقًا لذلك.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الأكزيما عند الرضيع

الأكزيما حسب مظاهرها

الأكزيما الذهنية

تُعرف الأكزيما اللاستاتية أيضًا باسم أكزيما الجفاف أو أكزيما الجفاف.
هي الأكزيما التي تحدث بسبب انخفاض محتوى الدهون في الجلد.

ما يسمى بالدهون (الدهون) يحمي الجلد من الجفاف وبالتالي فهو مهم جدًا لحاجز الجلد الصحي.
وبالتالي فإن نقص الدهون يؤدي إلى التهاب الجلد.

الإكزيما الذهنية هي أكزيما مزمنة تحدث بشكل خاص عند كبار السن

• النظافة الشخصية غير اللائقة أو المفرطة أو
• يحدث كأثر جانبي غير مرغوب فيه عند تناول الدواء.

الأدوية مثل إيزوترينتينوين ، بيفاسيزوماب أو إندينافير ، على وجه الخصوص ، تساعد على جفاف الجلد.
تحدث الإكزيما عادة من سن الستين وتزداد سوءًا في الشتاء.
تتأثر بشكل خاص الجوانب الباسطة من الذراعين والساقين والجذع.

الأكزيما الذهنية تشبه "قاع النهر الجاف"

• دموع عميقة في الجلد ،
• يتساقط و
• نزيف سطحي نتيجة خدش الشخص المصاب.

يتم علاج الإكزيما اللاستاتية عن طريق دهن الجلد واستخدام مراهم الكورتيزون على المنطقة المصابة من أجل السيطرة على الالتهاب.

الأكزيما الاستشرائية

تُعرف الإكزيما التأتبية أيضًا باسم التهاب الجلد العصبي.

إنه مرض جلدي التهابي مزمن يحدث عادة في مرحلة الطفولة ويرتبط باضطراب حاجز الجلد.

يُفترض أن أكثر من 13٪ من الأطفال في ألمانيا يعانون - مؤقتًا على الأقل - من الأكزيما التأتبية.
بحلول مرحلة البلوغ المبكرة ، ما يقرب من ثلثي الأطفال المصابين أصلاً يكونون خاليين من الأعراض مرة أخرى.
في مرحلة البلوغ ، يبدو أن الأكزيما التأتبية تؤثر على حوالي 2 إلى 3٪.

نموذجي من الأكزيما التأتبية

• بشرة جافة جداً معرضة للحكة الشديدة والأكزيما.
  عند البالغين والمراهقين ، توجد الإكزيما بشكل أساسي على الجوانب المثنية والرقبة وظهر اليد وطيات الجلد.
  ومع ذلك ، في مرحلة الطفولة ، يختلف التوطين نوعًا ما وتوجد الإكزيما بشكل أساسي على شكل غطاء مهد على فروة الرأس وأيضًا على الجوانب الباسطة للذراعين والساقين ، وكذلك على الوجه.
  
• من سمات الإكزيما الشديدة الحكة الميل إلى الاحمرار وتكون قشرة.
  
• حك الجلد يسبب تشققات وفرط تصبغ إذا طال أمده ، بحيث يبدو الجلد أغمق.

ترتبط التغييرات النموذجية الأخرى بالإكزيما التأتبية ، والتي تُعرف أيضًا باسم الندبات من التأتب. تشمل هذه التغييرات:

• خط شعر عميق ،
• طية الجفن السفلي المزدوجة - ما يسمى بعلامة ديني مورغان - ،
• ترقق الحاجب الجانبي (علامة Hertoghe) و
• يتلاشى الجلد عند الضغط عليه (تخطيط الجلد الأبيض).

تحدث الإكزيما التأتبية في معظم الحالات مع الحساسية.
هذه هي الحساسية الغذائية بشكل رئيسي.

يتألف علاج الأكزيما التأتبية من علاج تدريجي يتكيف مع شدة الإكزيما.

• يتلقى كل شخص مصاب الرعاية الأساسية من خلال كريمات الترطيب وربط الماء لتقوية حاجز البشرة.
  
• علاوة على ذلك ، يجب تجنب العوامل المسببة للإكزيما ، مثل الأطعمة الخاصة أو الملابس المسببة للحكة.
  
• في المرحلة الثانية من العلاج ، يتم استخدام كريمات الكورتيزون الموضعية ، والمستحضرات المطهرة والأقراص التي تمنع الحكة (مضادات الحكة) ومثبطات الكالسينيورين الموضعية.
  هذه الأخيرة هي الأدوية التي تنظم جهاز المناعة.
  
• العلاج بالضوء هو أيضًا خيار في هذه المرحلة من العلاج.
  
• كإجراء متطرف ، يمكن إجراء العلاج الجهازي للتنظيم المناعي بالأقراص أو الحقن.
  تشمل الأدوية المستخدمة بشكل شائع السيكلوسبورين ، والآزاثيوبرين ، و MMF ، وكذلك مكملات الكورتيزون عن طريق الفم.
  
• لبعض الوقت الآن ، كانت هناك أيضًا عقاقير أحدث تُعرف بالبيولوجيا.
  تمت الموافقة على هذه فقط للأشكال الشديدة من الأكزيما التأتبية.

اكتشف المزيد حول هذا: علاج التهاب الجلد التأتبي

خلل التعرق

أكزيما خلل التعرق هي أكزيما تصيب راحتي اليدين وباطن القدمين وتحدث عادة على مراحل.

من سمات الأكزيما اللاهوائية ظهور حويصلات كبيرة بحوالي 0.1 سم ذات محتوى واضح.

يمكن أن تحدث الإكزيما اللاهوائية في سياق الأمراض الكامنة المختلفة ، مثل

• الأكزيما الاستشرائية،
• الصدفية النخاعية أو
• تحدث الفطريات.
• يمكن استخدامه أيضًا في التهاب الجلد التماسي التحسسي أو
• تحدث كأثر جانبي للمخدرات.

علاوة على ذلك ، غالبًا ما يكون السبب غير واضح ، ثم يتحدث المرء عن أكزيما خلل التعرق مجهول السبب.

تحدث الإكزيما في الغالب في الموسم الدافئ.
تظهر الحويصلات الصغيرة والشفافة المميزة للإكزيما عادة بشكل مفاجئ وفي مجموعات على جانبي الأصابع والكفين - وبالمثل على القدمين.
البثور تسبب حكة شديدة.

عندما تندمج الحويصلات لتشكل حويصلات أكبر ، يتحدث المرء عن بومفوليكس.
في هذه الحالة ، يمكن أن تنشأ عدوى بكتيرية أو فطرية (فطرية) للأكزيما كمضاعفات.

ترتبط الإكزيما خلل التعرق

• مستحضرات الكورتيزون المحلية ،
• العلاج بالضوء و
• العناية بالمناطق المصابة المعالجة.

ومع ذلك ، إذا كانت العدوى أكثر شدة ، يتم تناول أقراص الكورتيزون للعلاج.

أكزيما الاتصال التحسسي

تحدث أكزيما التلامس التحسسي عندما يتلامس الجلد مع مسببات الحساسية.

من مسببات الحساسية النموذجية التي يتفاعل معها الكثير من الناس النيكل ، على سبيل المثال.
لذلك أصبحت المجوهرات في الوقت الحاضر خالية من النيكل تقريبًا بدون استثناء.

ومن مسببات الحساسية الشائعة الأخرى العطور والبيروبالم والكروم والكوبالت.

الأكزيما التحسسية التلامسية هي واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا في ألمانيا.

يحدث عادة بعد حوالي 24 إلى 48 ساعة من التعرض لمسببات الحساسية

• ضبابية في الغالب ، لوحة حمراء على ،
• أن الحكة كثيرا و
• يرتفع فوق مستوى الجلد.

إذا كان رد الفعل شديدًا جدًا

• فقاعات كبيرة
• تنفجر وتترك قشور وتآكلات.

في حالة ملامسة المواد المسببة للحساسية للجلد بشكل متكرر ، تتطور الأكزيما المزمنة ، والتي تتميز بتكوين لويحات متقشرة مع قشور وتآكل بالإضافة إلى خشونة الجلد.

يشمل علاج أكزيما التلامس التحسسي بشكل أساسي تجنب مسببات الحساسية واستخدام مستحضرات الكورتيزون المحلية.

أكزيما التماس المهيجة

غالبًا ما يشار إلى أكزيما التلامس المهيج باسم أكزيما التلامس السامة.

إنه تلف مباشر للجلد من سبب خارجي ، مثل ملامسته لحمض.
في أكثر من 90٪ من الحالات ، تتأثر اليدين ، وتقل إصابة القدمين.

واحد يفرق بين ذلك

• حاد من
• أكزيما ملامسة مهيجة مزمنة.

تنتج الإكزيما الحادة من التلامس المباشر مع جرعة كافية من المادة المحفزة.

يحدث التهاب الجلد التماسي المزمن كنتيجة تدريجية للتلامس المستمر مع مادة ذات سمية منخفضة فقط.
يمكن أن تكون هذه عوامل تنظيف منزلية ، على سبيل المثال.

يتضرر حاجز الجلد على مدى فترة زمنية أطول.
عادة ، هي أكزيما محددة بحدة تحدث فقط عندما يتلامس الجلد مع المادة السامة.
يشمل ظهور الأكزيما

• تحجيم
• احمرار،
• قشور
• دموع و
• لاذعة.

يتكون العلاج من تجنب صارم للسبب المثير والعلاج الموضعي بالمراهم التي تحتوي على الكورتيزون.
في حالة الاشتباه في وجود مرض مهني ، يجب الشروع في إجراء طبيب متخصص واتخاذ احتياطات السلامة المناسبة في مكان العمل.

الأكزيما الدهنية

تُظهر الإكزيما الدهنية بشكل مميز لويحات متقشرة مقاومة للعلاج ، على شكل عملة معدنية ، تكون في بعض الأحيان حكة شديدة.

توجد اللويحات في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن تصاحب التهاب الجلد الاحتقاني.
إن السبب الدقيق للإكزيما الدرمية غير واضح بشكل عام.

تتم مناقشة الارتباط بالصور السريرية مثل الأكزيما التأتبية والصدفية أو الاستعمار الجرثومي المزمن للجلد.

يتأثر الرجال أكثر من النساء وتظهر الإكزيما بشكل رئيسي في أسفل الساقين وأقل في الفخذين والظهر والكفين.

لا يوجد علاج فعال بشكل موحد لأكزيما التلامس الدهني.
يمكن استخدام العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم ومستحضرات الكورتيزون المحلية.
في أشكال الأكزيما الشديدة ، يمكن استخدام العلاج بالضوء الإضافي وعلاج الكورتيزون الداخلي.

الأكزيما الدهنية

يصيب التهاب الجلد الدهني الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا وهو أكثر شيوعًا في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية ومرضى باركنسون.

السبب هو مزيج من الإفراط في إنتاج الزهم في الجلد والإفراط في الاستعمار مع خميرة Malassezia furfur.

تتحسن الأكزيما مع ضوء الشمس وتزداد سوءًا مع الإجهاد.
عادة ، يحدث في مناطق زيادة إفراز الدهون ، مثل:

• فروة الرأس المشعرة
• قنوات اللحام الأمامية والخلفية ،
• الخدين،
• خلف الأذنين و
• منطقة الأنف والفم.

تظهر الإكزيما بؤر حمراء على شكل عملة معدنية مع تحجيم دهني أصفر.
في بعض الأحيان يكون هناك حكة شديدة - خاصة عندما تتأثر فروة الرأس.

غالبًا ما تكون الإكزيما الدهنية تشخيصًا بصريًا.
يجب إجراء تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية في المرضى الصغار جدًا المصابين بالأكزيما الدهنية الواضحة ، حيث تحدث الأكزيما الدهنية بشكل متكرر في فيروس نقص المناعة البشرية.

يشمل العلاج استخدام الكريمات أو الشامبو مع مادة الكيتوكونازول الفعالة لمبيدات الفطريات ، وكذلك البقاء في الهواء الطلق وفي الشمس.
إذا كان الانتشار قويًا جدًا ، يمكن استخدام مستحضرات الكورتيزون المحلية.

عادة يمكن تحقيق فترات خالية من الأعراض بهذه الطريقة.
لا يمكن علاج الأكزيما ، لذلك تستمر التغيرات الجلدية في الانتشار.

هناك شكل خاص من الأكزيما الدهنية عند الرضع ، يُعرف أيضًا باسم رأس النيس.
تؤثر الإكزيما بشكل رئيسي على فروة الرأس وتحدث بعد الولادة مباشرة.
سوف تختفي من تلقاء نفسها بعد بضعة أشهر.
لا ينبغي الخلط بين أكزيما الرضيع الدهنية وقلنسوة المهد ، والتي تظهر عادة فقط بعد الشهر الثالث من العمر وتكون مصحوبة بحكة.

الأكزيما المنتشرة

الأكزيما المنتشرة هي أحد أشكال الأكزيما النادرة للغاية.
النساء من هذا الشكل أقل تأثراً من الرجال.

في الأكزيما المنتشرة ، تحدث مناطق مختلفة من الجلد المصابة ، خاصة على الذراعين والساقين.
في معظم الحالات ، تستمر الأعراض في الظهور حتى بعد العلاج.