أسباب هشاشة العظام
الأسباب المحتملة لهشاشة العظام
أ التهاب المفاصل يتطور من عدم التوازن بين صمود أ مشترك والحمل الفعلي.
ال أسباب هشاشة العظام الأولية طور بدون سبب واضح. يمثل التآكل العظمي الكلاسيكي المرتبط بالعمر ، وتآكل الغضروف مهم بشكل خاص هنا. تحددها العوامل الوراثية. إذا صح التعبير ، فهناك درجات جودة مختلفة للغضروف المفصلي (غضروف زجاجي) ، والتي تتأثر بالارتداء عاجلاً أم آجلاً.
ال أسباب هشاشة العظام الثانوية هي عواقب الاختلالات والحوادث مع تلف المفاصل الدائم أو الالتهابات وغير ذلك الكثير.
من الغضروف المفصلي لديها لا الأوعية الدموية. هذا يعني أنه يتغذى من السائل الزليلي وأوعية العظام. وهذا يفسر أيضًا ضعف إمكانات الشفاء للغضروف المفصلي. يتم بناء الهيكل الليفي للغضروف بطريقة يتم فيها توزيع الأحمال بالتساوي على الغضروف. يعتبر الحمل الصحي ضروريًا لتغذية الغضروف ، حيث يتم الضغط على تحميل وتفريغ الغضروف ، على غرار الإسفنج ، وبالتالي يتم تحسين التغذية عن طريق السائل الزليلي.
يتم التمييز الأساسي بين ما يلي أسباب هشاشة العظام:
- اضطرابات النمو الخلقية وتشوهات المفاصل
- خلع الورك الخلقي أو تشوهات مفصل الفخذ = خلع الورك الخلقي أو النضج غير الكافي لسقف الحق
يمكنك العثور على المزيد حول هذا الموضوع في موضوعنا: تشوهات مفصل الفخذ - كوكسا فارا / فالجا (زاوية عنق الفخذ شديدة الانحدار / المسطحة = زاوية CCD)
- بروتروسيو أسيتابولي (بروز الحُق في الحوض)
- خلل التنسج الغضروفي (الهياكل العظمية الحميدة)
- اصطباغ غضروفي (تكوين الغضروف في الغشاء المخاطي المشترك)
- أقدام منحرفة (على سبيل المثال حنف القدم)
- خلع الورك الخلقي أو تشوهات مفصل الفخذ = خلع الورك الخلقي أو النضج غير الكافي لسقف الحق
- أمراض المفاصل في سن النمو
- مرض بيرثيس (موت رأس عظمة الطفل بسبب اضطراب في الدورة الدموية)
- انحلال المشاشية الرأس الفخذي (حل وإزاحة رأس الفخذ في منطقة لوحة النمو لرأس الفخذ)
- نخر المشاشية العقيم (موت نهاية العظم خلف صفيحة النمو لسبب غير معروف)
- الداء العظمي الغضروفي السالخ (في حالة الداء العظمي الغضروفي السليخ ، تنفصل قطعة من الغضروف عن سطح الغضروف لأسباب مختلفة (انظر هناك). يمكن لهذه القطعة الحرة من الغضروف أن تتكدس في المفصل وتتسبب في مزيد من تلف الغضروف (هشاشة العظام) (غالبًا في مفصل الركبة)).
- ما بعد الصدمة (متعلق بالحادث) و اضطرابات النمو اللاحقة للعدوى (من خلال إصابة لوحة النمو)
- أمراض المفاصل المستقلة عن العمر كأسباب محتملة
- التهاب المفاصل المزمن (cP), الروماتيزم
- التهاب المفاصل (التهاب المفاصل الفقرية الصغيرة)
- التهاب المفاصل الجرثومي (التهاب المفاصل الجرثومي)
نخر مجهول السبب (موت) في مفاصل الرأس والكتف والركبة - اعتلالات المفاصل البلورية (رواسب الكريستال في مفصل الركبة) ، على سبيل المثال النقرس، Pseudogout (التكلس الغضروفي)
- أمراض الجهازية والتمثيل الغذائي والغدد الصماء كأسباب محتملة
- مرض ويلسون (تنكس الكبد ، مرض تخزين النحاس)
- مرض باجيت (مرض مع اضطرابات الخلايا التي تكسر العظام (ناقضات العظم))
- داء ترسب الأصبغة الدموية (مرض تخزين الحديد)
- ضخامة النهايات (اضطراب هرموني مع قامة ضخمة وخاصة في الأطراف)
- بفرط نشاط جارات الدرق (تعطيل جار درقية)
+ الهيموفيليا (مرض الدم)
- الأمراض العصبية
- osteoarthritis شاركو (تابس الظهراني)
- تكهف النخاع (تشكل الفجوة في الحبل الشوكي)
- اعتلالات الأعصاب في السكرى
- أضرار الإفراط في العمل والرياضة (زيادة تآكل الغضروف في أمراض المفاصل الشديدة)
- تغييرات ما بعد الصدمة
- المحاذاة المحورية بعد الكسور (على سبيل المثال أرجل الركبة أو إذا كان أحد)
- إصابات الغضروف ، الغضروف المفصلي ، الأربطة والكبسولة (تؤدي إلى تناقضات و / أو عدم استقرار في المفاصل مع زيادة تآكل الغضروف ؛ على سبيل المثال ، تمزق الرباط الصليبي ، هلالة المسيل للدموع، إزالة الغضروف المفصلي)
- العوامل المؤثرة الوراثية
- ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لا يمكن العثور على سبب لتطور التهاب المفاصل. في هذه الحالات ، يتحدث المرء عن هشاشة العظام الأيديوباتية.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
سوف تجدني:
- Lumedis - جراحو العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.
معنى الكحول
في كثير من الحالات ، يعتبر الكحول عامل خطر للإصابة بالأمراض ، كما هو الحال مع هشاشة العظام. هشاشة العظام هي نتيجة واحدة تنكس الغضروف المفصلي، والذي يحدث بشكل أساسي بسبب الحمل الزائد أو غير الصحيح ، ولكن يمكن أيضًا تقليل تجديد أسطح المفاصل في بعض الحالات.
يمكن أن يحدث الحمل الزائد بسبب أ نمط الحياة غير الصحي تأتي والتي تشمل السمنة والنظام الغذائي غير الصحي وقلة التمارين والتدخين وحتى الكحول.
الكحول بدوره يشجع من خلال له عدد كبير من السعرات الحرارية وزيادة الشعور بالجوع من الوزن الزائد. بالإضافة إلى ذلك ، فهو ضار بالأنسجة وخاصة الغضروف المفصلي الذي يعاني بالفعل من نقص في الإمداد. ال إمداد الأكسجين و يتم تقليل المزيد من المنتجات الأيضية وبالتالي لا يمكن أن يتعافى الغضروف التالف بسهولة أكبر.
وهكذا ينطبق الكحول ضار بطريقتين ويعزز تطور التهاب المفاصل. هذا عادة ما ينطبق على واحد زيادة كبيرة في الكحول أو فيما يتعلق بعوامل الخطر الأخرى.
النظام الغذائي هو السبب
إحدى النظريات حول أسباب هشاشة العظام هي أن نظام غذائي خاطئ يمكن أن يكون لها تأثير على تطور هشاشة العظام. النظرية هي تلك تحمض الجسم ال زيادة تكسير الكولاجين والغضروف المفصلي استطاع. الاستهلاك المفرط للنقانق ومنتجات اللحوم ، على سبيل المثال ، وكذلك الكحول والسكر والكافيين ومنتجات الحبوب (مثل المخبوزات والمعكرونة) والوجبات الجاهزة التي تحتوي على إضافات غذائية صناعية يمكن أن تعزز تطور التهاب المفاصل.
لا يزال وضع الدراسة حول هذا الموضوع سيئًا للغاية ، كما أن تأثير النظام الغذائي على هشاشة العظام آخذ في الازدياد مثيرة للجدل.
ومع ذلك ، يبدو التغذية في الواقع واحد سبب غير مباشر لالتهاب المفاصل العظمي ، حيث يؤدي سوء التغذية (على سبيل المثال ، الاستهلاك المفرط للسكر والإفراط في تناول السعرات الحرارية بشكل عام) وقلة التمارين الرياضية إلى السمنة. تؤدي زيادة الوزن بدورها إلى زيادة الضغط على المفاصل وبالتالي تكثيف عملية البلى في هشاشة العظام.
بالإضافة إلى ذلك ، في سوء التغذية نسيج الغضروف سوء الإمداد بالمغذيات يمكن أن يكون أيضًا سببًا للإصابة بهشاشة العظام.
يرجى قراءة: النظام الغذائي لمرض هشاشة العظام
عوامل الخطر
عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بالفصال العظمي هي قلة ممارسة الرياضة وزيادة الوزن ، حيث يتعرض المفصل لضغط شديد. الأمر نفسه ينطبق على الرفع المنتظم للأحمال الثقيلة أو الإصابات الرياضية. النساء أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام من الرجال ، ويزداد الخطر مع تقدم العمر.
ينصب التركيز الرئيسي هنا على التحميل غير المناسب للمفصل المصاب ، مما يؤدي إلى حدوث تآكل تنكسي في الغضروف المفصلي. يمكن أن يعني هذا التحميل غير الصحيح ، من ناحية ، أن المفصل بأكمله يكون أكثر تحميلًا من الجانب المقابل ويجب أن يتحمل المزيد من القوة ، أو يعني أنه داخل المفصل بسبب عدم محاذاة محور المفصل ، يكون جزء من سطح المفصل أكثر إجهادًا من جزء آخر. يمكن أن يحدث هذا الحمل الإضافي من جانب واحد بسبب اختلاف طول الساق. يحدث الحمل الزائد لجزء من سطح المفصل غالبًا بسبب اختلاف المحور الخلقي ، مثل الركبتين أو الجنف ، أو بعد كسر العظام ، عندما ينمو هذا معًا مرة أخرى بطريقة لا يمكن تحميل سطح المفصل بشكل متساوٍ.
السمنة هي أيضًا أحد عوامل الخطر ، حيث أن زيادة وزن الجسم تعني أن جميع المفاصل يجب أن تتحمل عبئًا ثقيلًا وأن غضروف المفصل يتآكل بشكل أسرع بسبب الضغط العالي. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غير صحي وغير متوازن إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. بالإضافة إلى ذلك ، يعد التقدم في السن عامل خطر للإصابة بالتهاب المفاصل ، لأن المفاصل وأسطح الغضاريف تتعرض لسنوات لأحمال هائلة ولكنها أيضًا أصغر بانتظام ثم تتآكل بشكل طبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دائمًا عوامل وراثية تزيد من المخاطر. تعد أمراض التمثيل الغذائي وعمليات المفاصل الالتهابية ، مثل الروماتيزم ، من بين عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المفاصل.
اقرأ المزيد عن هذا على: هشاشة العظام والسمنة
منع هشاشة العظام
منذ هشاشة العظام هو أ الامراض الانتكاسية من المهم اتخاذ تدابير مختلفة لمنع العوامل التي تعزز الانحطاط.
لا يمكن منع الشيخوخة والاستعداد الوراثي ، ولكن لا يزال من الممكن استمرارهما يكفى التمارين و أ تغذية صحية تتأثر الخصائص المعنية بشكل إيجابي.
هل يوجد اختلال المفاصل من قبل ، سيكون من المنطقي هذا من واحد أطباء العظام اطلب منهم فحصها وإصلاحها ، حيث تؤدي دائمًا إلى ظهور ملف تغيير التهاب المفاصل يؤدي إلى المفصل.
بعد كسر العظام ، يمكن الوقاية من هشاشة العظام بإجراء عملية جراحية شكل العظام الأصلي ومحور المفصل استعادة أفضل ما يمكن ومعه العلاج الطبيعي يحاول إعادة تعلم تسلسل الحركة بطريقة لطيفة على المفاصل والغضاريف.
يرجى قراءة: مدرسة الركبة لعلاج هشاشة العظام
بالاضافة، أمراض التمثيل الغذائي الموجودة و مرض التهاب المفاصلالتي لها تأثير سلبي على جودة الغضروف المفصلي.
مع مستوى صحي من نشاط رياضي يمكنك أيضًا منع هشاشة العظام. من ناحية ، يتم تقليل الوزن ، الذي هو أكثر من اللازم لطيف على المفاصل ومن ناحية أخرى يتم الحفاظ على حيوية الأنسجة وأسطح المفاصل.
ومع ذلك ، ينصح بالحذر أيضًا إذا كنت ترغب في منع الرياضة ، لأنه اعتمادًا على الرياضة ، يمكن تعزيز العملية التنكسية. هذا هو الحال بشكل خاص في تلك الرياضات التي تحتك فيها أسطح المفصل ببعضها البعض بقوة شديدة وبتواتر عالٍ أو التي يتم فيها وضع قدر كبير من الوزن على المفاصل. موصى به ، على سبيل المثال السباحة و للذهاب لركوب الدراجات.
هناك دخان ال توريد الأنسجة خفض الأكسجين سيكون انخفاض في الاستهلاك أو حتى توقف عن التدخين يوصى أيضًا.
يرجى قراءة: الرياضة لمرض التهاب مفصل الورك ، هشاشة العظام في الركبة ، أي رياضة يوصى بها؟