الاريثروميسين والماكروليدات
تصنيف
ينتمي الاريثروميسين إلى مجموعة الماكروليد من المضادات الحيوية. هناك أربعة عقاقير يتم تناولها بشكل شائع في هذه المجموعة من المواد. يُعرف الإريثروميسين أيضًا باسم ErythrocinR و PaediatrocinR. إنه مضاد حيوي قياسي أقدم له ثبات حمضي وبالتالي يمكن إعطاؤه على شكل أقراص. اعتمادًا على النظام الغذائي ، يتم امتصاصه أحيانًا بسرعة أكبر ، وأحيانًا أبطأ. يمتلك الدواء نصف عمر قصير جدًا (ساعتان) ، أي بعد ساعتين ، لم يعد من الممكن اكتشاف نصف المادة.
تأثير
الاريثروميسين يعمل عن طريق تثبيط تخليق البروتين للبكتيريا وبالتالي يقتل الجراثيم. يخترق الدواء الأنسجة جيدًا ويمكن أن يسري مفعوله في الخلايا بسرعة نسبية. في المقابل ، فهي ليست مياه دماغية (قناة الخمور). هذا يعني أنه ضد الأمراض البكتيرية التي تصيب الدماغ أو أطرافه (على سبيل المثال أ التهاب السحايا) من غير المحتمل أن يكون الاريثروميسين فعالاً ويجب عدم استخدامه. لسوء الحظ ، يمكن أن يكون الإريثروميسين سريعًا تطوير المقاومة يحقق. هذا يعني أنه بعد العلاج ، لم تعد بعض الجراثيم تتفاعل مع إعطاء الاريثروميسين. في هذه الحالة ، يجب تغيير الدواء.
مجالات التطبيق
في النطاق سالب الجرام ، يكون الاريثروميسين فعالاً ضد النيسرية ، البورديتيلا السعال الديكي ، الليجيونيلا والمستدمية النزلية. في النطاق الموجب للجرام ضد Streptococcus pyogenes و Streptococcus pneumoniae و Streptococcus faecalis و Listeria و Actinomycetes و Clostridia. علاوة على ذلك ، يعمل الإريثروميسين ضد الميكوبلازما والكلاميديا واليوريا.
غالبًا ما يستخدم مع حساسية البنسلين الموجودة في المريض ، مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة التي ظهرت في منطقة غير المرضى الداخليين (المكتسبة في العيادات الخارجية) ، مع التهاب الأنف والأذن والحنجرة والتهابات الرئة ، والتهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) ، والتهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) ، والتهاب الأذن الوسطى و استخدم السعال الديكي.
في حالة الالتهاب الرئوي اللانمطي الناجم عن جراثيم الميكوبلازما والكلاميديا والبكتريا ، فإنه يعطى بكل سرور. يعتبر الإريثروميسين هو الدواء الأول المفضل لعدوى الليجيونيلا في الرئتين ، كما يستخدم الدواء أيضًا للعدوى الجلدية وأمراض الجهاز البولي. تستخدم الماكروليدات في طب الأطفال وفي علاج المرضى الحوامل وهي واحدة من المضادات الحيوية القليلة التي تحب هذه المجموعات من المرضى استخدامها.
للاستخدام الخارجي ، يوجد الإريثروميسين بشكل أساسي في مراهم العين لتخفيف الالتهاب.
تعلم اكثر من خلال: مرهم للعين لغرز
آثار جانبية
الاريثروميسين جيد التحمل ، ولكن يمكن أن تحدث آثار جانبية في بعض الحالات. وتجدر الإشارة هنا إلى ما يلي: شكاوى من الجهاز الهضمي ، تلف الكبد مع زيادة في قيم الكبد في تعداد الدم ، وربما الناتج اليرقان (اصفرار بشرة و ال عيون) ، ضعف السمع الذي يختفي مرة أخرى بعد التوقف عن تناول الدواء. عند تناوله عن طريق نظام الدم الوريدي بالتسريب ، يجب توخي الحذر للتأكد من أن الإريثروميسين في شكل سائل يؤدي إلى تهيج وريدي الالتهاب الوريدي سبب (التهاب الوريد).
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا الآثار الجانبية للمضادات الحيوية
التفاعلات
تحجب الماكروليدات إنزيمًا في الكبد يؤثر على تكسير الأدوية الأخرى. هذا يعني أنه إذا تم تناول الأدوية بالتوازي ، فإنها تتحلل بشكل سيء ويزداد تركيزها في الجسم. الشرط الأساسي هو أن يتم تفكيك هذه الأدوية بواسطة إنزيم السيتوكروم P 450. يجب ذكر الأدوية التالية هنا: تيرفينادين ، بنتاميدين ، كينيدين ، لوفاستاتين ، سيمفاستاتين ، أتوفارستاتين ، سيكلوسبوبرين أ ، تاكروليزم ، ديجوكسين ، ثيوفيلين ، تريازولام ، ميدازولام ، ديهيدروإرغوتامين ، كلوزابين.
يجب استخدام جميع الأدوية التي تعالج عدم انتظام ضربات القلب (مضادات اضطراب النظم) ومضادات الذهان (للنوبات) والأدوية التي تسبب زيادة تراكم البوتاسيوم (مدرات البول العروية والثيازيدات والملينات) بالإضافة إلى المضادات الحيوية المركبة مثل الكليندامايسين واللينكومايسين وموانع الحمل الفموية (حبوب منع الحمل) ومخففات الدم لا يتم تناوله مع الإريثروميسين إلا بعد دراسة متأنية.
موانع
لا ينبغي أن يعطى الاريثروميسين في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد أو الحساسية.
