جراحة المسالك البولية، على الانترنت

ما هي مراحل سرطان البروستاتا؟

المقدمة

يُعرف سرطان البروستاتا أيضًا بسرطان البروستاتا. وهي من أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال. يتم الإبلاغ عن حوالي 60 ألف حالة جديدة في ألمانيا كل عام. متوسط عمر ظهور المرض 70 سنة. 3 من كل 100 رجل مصاب بسرطان البروستات يموتون من هذا المرض.

بشكل عام ، يعتبر سرطان البروستاتا أحد الأورام التي تنمو ببطء ، لذلك يمكن التخطيط للعلاج بعناية.

كم عدد مراحل سرطان البروستاتا؟

تنقسم شدة سرطان البروستاتا إلى 4 مراحل ، 1 هي المرحلة الأولية و 4 هي المرحلة الأكثر تقدمًا.

يعتمد التصنيف على تصنيف TNM ، والذي يمكن إجراؤه بعد التشخيص التفصيلي. يتم تجميع نتائج فحص المستقيم الرقمي وتحديد قيمة PSA والخزعة بالإضافة إلى الفحوصات الأخرى (MRT ، الموجات فوق الصوتية ، CT ، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، إلخ) ويتم تصنيف الورم وتعيينه إلى مرحلة.

غالبًا ما تكون ما يسمى بمؤتمرات الأورام أو مجالس الأورام مسؤولة عن ذلك ، حيث يقدم الأطباء من مختلف التخصصات المشورة بشأن شدة المرض وخيارات العلاج.

كيف تقسم المراحل؟

يمكن تصنيف سرطان البروستاتا وفقًا للتصنيف السريري أو مرحلة UICC (1 إلى 4). يعتمد كلا التصنيفين على تصنيف TNM.

يصف T مدى الورم ، حيث يتم استخدام الحروف a-c لتعريف أكثر تفصيلاً ،
N ما إذا كانت الغدد الليمفاوية متورطة و
يشير M إلى النقائل البعيدة ، حيث يحدد a-c موقع ورم خبيث.

الأكثر ضررًا سيكون على سبيل المثال T1aN0M0 وأسوأ من كل T4N1M1.

سريريا ، بين

سرطان البروستاتا المحدود محليًا ،
سرطان البروستاتا المتقدم محليًا و
التفريق بين سرطان البروستاتا النقيلي.

بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على مسار المرض وسرعة نمو الورم ، يمكن التمييز بين ملف المخاطر المنخفضة والمتوسطة والعالية. تتداخل التصنيفات المختلفة جزئيًا.

دوليًا ، ينطبق تصنيف TNM قبل كل شيء.

المرحلة الأولى من سرطان البروستاتا

تشمل المرحلة الأولى جميع أورام البروستاتا التي تمتد حتى تصنيف TNM T2a. غالبًا ما يكون اكتشافًا بالصدفة ، خاصة وأن المتضررين ليس لديهم شكاوى.

في المراحل المبكرة (T1a-c) ، يقتصر الورم على البروستات ولا يمكن ملامسته وغالبًا لا يمكن التعرف عليه من خلال تقنيات التصوير. يعني T2a أن سرطان البروستاتا يمكن رؤيته في التصوير ويحتل أقل من نصف الفص الجانبي. يتحدث المرء أيضًا عن "ورم منخفض الخطورة".

متوسط العمر المتوقع مرتفع للغاية: أكثر من 75٪ من المصابين يظلون على قيد الحياة ممن قرروا عدم العلاج. عادة ما يكون العلاج كافيا في سياق الانتظار والمراقبة أو المراقبة النشطة.

من الممكن أيضًا استئصال البروستاتا جراحيًا لإزالة الورم. غالبًا ما يختار المرضى في المرحلة الأولى هذه الطريقة الغازية عند وفاة أقربائهم المباشرين بسبب سرطان البروستاتا. كقاعدة عامة ، هذا ليس ضروريًا في وقت مبكر ، خاصة وأن التدخل يمكن أن يتسبب في فشل وظيفي دائم.

تعلم المزيد عن هذا في: علاج سرطان البروستاتا

المرحلة الثانية من سرطان البروستاتا

هنا أيضًا ، يمكن العثور على الورم فقط في أنسجة البروستاتا ولم يخترق الكبسولة ، ولكن يمكن الشعور به ورؤيته بوضوح في التصوير.

وفقًا لتصنيف TNM ، تنخفض الأورام T2b-c إلى المرحلة 2. هذا يعني أن أكثر من نصف أو كلا من فص البروستاتا سقط من السرطان. لا يوجد تورط في العقدة الليمفاوية أو ورم خبيث في الأعضاء الأخرى.

في الثانيفي المرحلة الثانية ، يمكن التفكير في إزالة البروستاتا أو العلاجات الأخرى مثل العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. متوسط العمر المتوقع جيد جدًا ، لكنه أقل قليلاً مما كان عليه في المرحلة الأولى.

اقرأ أيضا: كيف تعالج سرطان البروستاتا؟

المرحلة الثالثة من سرطان البروستاتا

تشمل المرحلة الثالثة تصنيف T3. تمزق الورم في كبسولة البروستاتا وقد ينتشر إلى الأنسجة المجاورة مثل ينزل الأسهر. الورم لديه ملف تعريف مخاطر متوسطة.

في هذه المرحلة ، غالبًا ما يعاني المرضى من الأعراض. شكاوى نموذجية

احتباس البول
دم في البول
سلس البول
ضعف جنسى
احتقان البول في الكلى

يعتمد العلاج على عمر المريض وصحته. العلاجات العلاجية (القضاء على سبب المرض) والمخففة (تخفيف الأعراض دون القضاء على السبب) ممكنة.

اكتشف المزيد على: فرص علاج سرطان البروستاتا

متوسط العمر المتوقع في المرحلة 3

يعتمد متوسط العمر المتوقع في المرحلة الثالثة بشكل كبير على الصحة العامة للشخص المصاب والعلاج المخطط له.

يموت حوالي نصف المصابين تحت العلاج المسكن البحت. إذا تم العثور على نمو عدواني مع مرور الوقت ، فإن وقت البقاء على قيد الحياة يقل ، حتى إذا كانت غالبية سرطانات البروستاتا تنمو ببطء.

المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا

في المرحلة الأخيرة ، يوجد على الأقل تصنيف TNM لـ T4. انتشر الورم أيضًا إلى الأعضاء المجاورة (مثل المثانة البولية ، المستقيم ، جدار الحوض ، إلخ). من الناحية السريرية ، لا يزال المرء يتحدث عن سرطان البروستاتا المتقدم محليًا.

ثم يكون للورم مخاطر عالية.

ومع ذلك ، إذا تأثرت الغدد الليمفاوية أيضًا بالسرطان (T4N1M0) أو تم العثور على نقائل في أعضاء بعيدة (T4N1M1) ، فهي سرطان البروستاتا المتقدم أو النقيلي.

قد تكون هناك أعراض أخرى ، مثل

فقدان الوزن السريع
ألم في العظام
التعرق الغزير في الليل

أكمل القراءة: الانبثاث في سرطان البروستاتا

متوسط العمر المتوقع في المرحلة 4

لقد "انتشر" الورم بالفعل وأصاب أعضاء أخرى. متوسط العمر المتوقع هو الأسوأ ، لكنه يعتمد على نوع العضو المصاب وما إذا كان من الممكن إزالته أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. أكثر من 75٪ من المرضى بدون تدخل علاجي يموتون في هذه المرحلة.

تعلم اكثر من خلال: متوسط العمر المتوقع في سرطان البروستاتا