علاج التهاب الخشاء

الإجراءات التشغيلية

علاج التهاب المملوءة بالهواء (هوائي) خلايا العظام لعملية الخشاء (عظم يقع خلف الأذن) ، والتي يمكن تخيلها على أنها إسفنجة أو جبن سويسري ، تتم دائمًا جراحيًا ، أي بمساعدة عملية جراحية. الهدف هنا هو إزالة القيح من خلال أنابيب الصرف.
كجزء من العلاج الجراحي ، يتم إجراء ما يسمى باستئصال الخشاء ، إزالة (جزئية) لعملية الخشاء (عملية الخشاء) ، حيث يمكن أيضًا استخدام النهاية "استئصال الرحم"يمكن ايجاده. هناك نوعان من الإجراءات الجراحية المختلفة للاختيار من بينها ، وكلاهما مرتبط بإدخال المرضى الداخليين إلى المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا. بغض النظر عن الإجراء الجراحي ، فإن العلاج الإضافي المحسوب بالمضادات الحيوية مناسب. يتم إعطاء المضاد الحيوي بطريقة غير هادفة وبدون معرفة العامل المسبب لالتهاب الخشاء ، ولكن يتم اختياره بطريقة يكون لها تأثير ضد البكتيريا الأكثر توقعًا. يعتبر الجمع بين الجراحة والعلاج بالمضادات الحيوية أفضل طريقة لعلاج التهاب الخشاء.

بهذه الطريقة فقط يمكن علاج التهاب الخشاء بشكل مناسب وتجنب عواقب وخيمة. لا تعد العملية الجراحية بدون مضاعفات كعلاج لالتهاب الخشاء إجراءً صعبًا وتؤدي إلى تحسن في غضون فترة زمنية قصيرة. يمكن توقع الشفاء التام في غضون أسابيع قليلة.

استئصال الخشاء

خلال استئصال الخشاء الخلايا العظمية المملوءة بالهواء لعملية الخشاء موجودة مخدر عام تطهيرها. سيكون هناك أيضا افتتاح غار الخشاء، تجويف داخل عملية الخشاء. يوفر ما يسمى بالوصول الرجعي ، أي شق خلف الأذن ، الوصول إلى الهياكل. سيتم خياطة هذا مرة أخرى بعد اكتمال العملية. مع استئصال الخشاء ، يتم الحفاظ على الجدار الخلفي لقناة الأذن.

استئصال الخشاء الجذري (جراحة جذرية)

تستخدم بدلا من استئصال الخشاء إذا تم إجراء استئصال الخشاء الجذري كعلاج ، فسيتم القضاء على المزيد من الهياكل بشكل ملحوظ. يشمل ذلك الجدار الخلفي لقناة الأذن والجدار الجانبي للقناة قبة طنباني (ابيتمبانون) ، أي الجزء العلوي من التجويف الطبلي في الأذن الوسطى. في سياق العملية الجذرية ، كهف كبير (كهف راديكالي) بين قناة الأذن وتجويف الخشاء ، مما يبسط الصيانة والتحكم. يشار إلى هذا النوع من العمليات لتكبير العظام على نطاق واسع.

مضاعفات العملية الجراحية

مثل أي إجراء جراحي ، فإن استئصال الخشاء أمر خطير وفي حالات نادرة يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. ال العصب الوجهي (العصب الوجهي).
صحيح أن العملية تجرى بالمجهر ويتم زيارة العصب الوجهي أثناء العملية من أجل منع الإصابة العرضية.
بغض النظر عن هذا ، ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد الضرر تمامًا. إذا أصيب العصب الوجهي على الرغم من استنفاده ، يمكن أن يسمى هذا شلل الوجه المحيطي، أي اضطراب وظيفي في العصب الوجهي نتيجة من جانب واحد شلل في الوجه شرط. تشمل الأعراض التي تظهر بعد ذلك ، على سبيل المثال ، فقدان وظيفة من جانب واحد تقليد العضلات (عضلات الوجه) وعدم القدرة على العبوس على الجانب المصاب. أيضا إغلاق الفم قد يكون ضعيفًا ويمكن رؤية زاوية متدلية من الفم على جانب واحد. إذا تم اختيار عملية ما كعلاج لالتهاب الخشاء ، فقد تؤدي أيضًا في حالات نادرة جدًا إلى ضعف السمع لاحقًا. في حالات استثنائية دوخة ويمكن ملاحظة الصمم كمضاعفات.

سلوك ما بعد الجراحة

عادة ما يشفى الالتهاب في غضون أسابيع قليلة. خلال هذا الوقت ، يجب حماية الأذن قدر الإمكان من الماء. بفضل قبعات الاستحمام أو ما يسمى قوالب أذن عائمةالتي يمكن شراؤها من متجر المعينات السمعية ، لا يتعين عليك الاستغناء عن الاستحمام أو السباحة. أيضًا الظروف التي يتوقع فيها تقلبات الضغط ، مثل السفر بالطائرةيجب تجنبها في البداية.
إن العمليات الجراحية على الأذن تقلل حتماً من حساسية الأذن الأذن الداخلية يزيد. بعض المواد التي لا تفيد الأذن الداخلية للإنسان حتى في ظل الظروف العادية تكون ضارة بشكل خاص بعد العملية. وتشمل هذه المواد ، على سبيل المثال النيكوتين. ومن ثم ينبغي دخان يجب تجنبها بعد استئصال الخشاء.

العلاجات البديلة لالتهاب الخشاء

فقط في بداية ملف التهاب الخشاء إذا استمرت الأعراض خفيفة ، يمكن إعطاء جرعة عالية من المضادات الحيوية في الوريد (العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد) بالإضافة إلى أ شق الأذن (بزل).