الطب الداخلي

ورم عظمي

جميع المعلومات الواردة هنا ذات طبيعة عامة فقط ، وعلاج الأورام دائمًا ما يكون في أيدي أخصائي أورام متمرس!

المرادفات

Osteoid Osteoid، iso-osteoid القشرية، التهاب العظم المصلب
اللغة الإنجليزية: ورم عظمي

تعريف

الورم العظمي هو تغير ورم حميد في الهيكل العظمي.
تظهر الأشعة السينية عادةً انضغاطًا موضعيًا للعظام في منطقة العظم الأنبوبي الصلب مع تجويف مركزي (nidus). عادة ما يوصف الألم الليلي الذي يستجيب جيدًا للأسبرين.

ملخص

يعتبر الورم العظمي العظمي ثالث أكثر تغيرات حميدة شيوعًا في مرحلة المراهقة بعد الورم الليفي غير المتعظم (NOF) والورم العظمي.
يتأثر الأولاد بشكل خاص بهذا الورم.
يحدث بشكل متكرر بشكل خاص في الجزء العلوي من عظم الفخذ ، ولكنه يحدث أيضًا بشكل متكرر في القصبة (عظم الظنبوب) وفي العمود الفقري. يمكن أيضًا أن تتأثر جميع العظام الأخرى (عظام الأصابع).
يعتبر الألم الليلي أمرًا معتادًا وكذلك تخفيف الآلام الفوري بالعلاج بالأسبرين (ASA).
يوجد في الوسط nidus (محاط بدائرة باللون الأحمر) ، في تجويف nidus غالبًا ما يكون مفرطًا في الأوعية الدموية (زيادة إمداد الدم). رد الفعل المحيط: فرط تعظم (زيادة تكوين العظام) مع سماكة عظم غير متناظرة في كثير من الأحيان.

حادثة

يحدث الورم العظمي في الغالب عند الذكور (M> W 3: 1).
يمثل الورم العظمي 14٪ من جميع أورام العظام.
عادة ما يحدث الورم بين سن 10 و 20 ؛ يمكن أن يحدث قبل سن العاشرة ونادرًا جدًا بعد سن الثلاثين.

الموقع

حادثة:

عظم الفخذ
عنق الفخذ (العنق ، المدور الأكبر)
فقرات (قمل ، عملية شائكة)
شين بالقرب من الركبة

الأسباب

لا يزال أصل الورم العظمي غير واضح حتى اليوم.

ورم خبيث

الورم العظمي العظمي حميد وبالتالي لا ينتشر.

التشخيص التفريقي

يجب مراعاة التشخيصات البديلة:

عيوب قشرية حميدة
Enchondroma
الورم الليفي غير المتحجر (NOF)
ورم عظمي غضروفي
كيس العظام الانفرادي
ورم أرومي
التهاب العظم والنقي المصلب
خراج برودي
كسر الإجهاد (كسر) في الساق

الأعراض

لا توجد أعراض واضحة تشير إلى وجود ورم عظمي:

- الألم خاصة في الليل
- آلام الورك و / أو آلام الركبة
- حدوث مفاجئ
- يجب أن يستجيب جيدًا لحمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين ®) ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- الألم موضعي في العمق
- ورم واضح في بعض الأحيان
- تورم موضعي
- ألم في الظهر

التشخيص

1. تشخيصات التصوير:

صورة الأشعة السينية:
نموذجي: nidus = تجويف مركزي في العظم الأنبوبي الصلب ، والذي يحيط به زيادة تكوين العظام (التصلب).
scintigram العظام:
زيادة امتصاص التكنيشيوم (علامة مشعة)

2. علم الأمراض:
في فحص الأنسجة الدقيقة تحت المجهر ، يمكن للمرء أن يجد نسيجًا ضامًا مرويًا جيدًا ، محاطًا بعظم متصلب. من

3. فحص المصل / الدم:
لا يسبب الورم اي تغيرات في الدم.