حمى بالرغم من المضادات الحيوية - ماذا تفعل؟

ما هي الحمى بالرغم من المضادات الحيوية؟

بادئ ذي بدء ، الحمى هي رد فعل طبيعي للجسم لمسببات الأمراض مثل البكتيريا. تعني درجة الحرارة المرتفعة أنه يتم مكافحة مسببات الأمراض بشكل أكثر فعالية. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون المضاد الحيوي ضروريًا أيضًا. المضاد الحيوي دواء يمكنه قتل البكتيريا. المضاد الحيوي يقتل البكتيريا بشكل أسرع وأكثر فعالية من جهاز المناعة. وبالتالي ، يمكن لجهاز المناعة أن يوقف رد الفعل الدفاعي وتنخفض الحمى مرة أخرى.
إذا لم يعمل المضاد الحيوي بشكل كافٍ أو إذا كانت مسببات الأمراض المسببة ليست بكتيريا ولكن ، على سبيل المثال ، فيروسات ، يجب أن يستمر جهاز المناعة في محاربة مسببات الأمراض وتبقى الحمى.

ما مدى سرعة عمل المضادات الحيوية مع الحمى؟

تسري المضادات الحيوية بسرعة نسبيًا ، حتى لو كانت هناك حمى في نفس الوقت. ومع ذلك ، عند تناول المضادات الحيوية ، يجب مراعاة الفترات الزمنية بأكبر قدر ممكن حتى تتمكن من تحقيق تأثيرها الكامل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بدء العمل يعتمد على الشكل الذي يؤخذ به المضاد الحيوي. عادة ما توصف المضادات الحيوية خارج المستشفى في شكل أقراص أو مرهم أو قطرات. أثناء الإقامة في المستشفى ، يمكن أيضًا إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الوريد ، مما يكون له تأثير أفضل. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون لاستهلاك الكحول أو منتجات الألبان تأثير سلبي على فعالية المضاد الحيوي.

ماذا أفعل إذا لم تختف الحمى على الرغم من المضاد الحيوي؟

أول شيء يجب القيام به هو تقييم ما إذا كان المضاد الحيوي يتم تناوله بشكل صحيح ومتكرر. بالإضافة إلى ذلك ، يجب توخي الحذر لضمان عدم تناوله مع منتجات الألبان أو الكحول (انظر ايضا: أموكسيسيلين والحليب - هل هذا ممكن؟). إذا تم التأكد من المدخول الصحيح واستمرت الحمى بعد حوالي ثلاثة أيام ، يجب استشارة الطبيب حتى يتمكن من التحقيق في الأسباب الأخرى. كما أنه يساعد في توثيق الأعراض الدقيقة الخاصة بك ومسارها جيدًا ، حيث يمكن أن تقدم أدلة على سبب عدم عمل المضاد الحيوي.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات المفيدة على: كيف يمكنك التقليل من الحمى؟ ، كيف أعرف إذا كانت الحمى معدية؟

ماذا يمكنني أن أفعل كشخص بالغ إذا استمرت الحمى على الرغم من تناول مضاد حيوي؟

إذا استمرت الحمى لدى البالغين لفترة طويلة بشكل غير معتاد على الرغم من المضادات الحيوية ، فقد يكون لذلك أسباب مختلفة. بادئ ذي بدء ، يجب التأكد من أن المضاد الحيوي قد تم تناوله بشكل صحيح. ثم يجب السؤال عما إذا كانت الحمى ناتجة عن عدوى بكتيرية أو ما إذا كانت جرثومة أخرى (مثل الفيروس أو الفطريات) يمكن أن تكون وراءها. عندها لن يكون المضاد الحيوي فعالاً.
إذا افترضت وجود عدوى بكتيرية ، فقد يكون اختيار المضاد الحيوي الخاطئ مصدر خطأ آخر. تستجيب الجراثيم المختلفة بشكل أفضل أو أسوأ لبعض المضادات الحيوية. اعتمادًا على ما إذا كان المريض قد دخل المستشفى مؤخرًا أو كان لديه عوامل خطر أخرى (على سبيل المثال مرض مزمن) ، يمكن أن تكون البكتيريا المختلفة هي المحفزات الأكثر احتمالاً يمكن أن يوفر تحديد الجرثومة ومقاومتها معلومات مهمة هنا. يمكن أن تكون المقاومة سببًا آخر للحمى على الرغم من المضادات الحيوية. مع الاستخدام المكثف للمضادات الحيوية ، تطور البكتيريا مقاومة لبعض الأدوية. يجب دائمًا مراعاة المقاومة المحتملة ، خاصة في بيئة المستشفى.
أخيرًا ، عند اختيار المضاد الحيوي ، من المهم التفكير في المكان الذي يجب أن يعمل فيه الدواء. على سبيل المثال ، إذا كان هناك التهاب في الأنسجة الرخوة ، فيجب اختيار مضادات حيوية خاصة يمكنها اختراق هذه الأنسجة الرخوة جيدًا بحيث يصل عنصر نشط كافٍ إلى موقع الإصابة. إذا لم يحدث هذا ، يمكن أن تنتشر العدوى وتستمر الحمى.

ماذا أفعل مع طفل إذا استمرت الحمى على الرغم من المضاد الحيوي؟

إذا كان الرضيع أو الطفل يعاني من الحمى لأكثر من ثلاثة أيام على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب استشارة طبيب أطفال. سيقوم طبيب الأطفال بعد ذلك بتقييم سبب عدم انخفاض الحمى. كما هو الحال مع البالغين ، يمكن أن تكون مصادر الخطأ المحتملة هي التناول الخاطئ أو جرثومة أخرى غير بكتيرية أو مضاد حيوي خاطئ.
يجب أن يؤخذ هذا الموقف على محمل الجد ، خاصة مع الأطفال ، حيث أن الحمى واحتمال رفض الشرب يمكن أن يتسبب في فقدان السوائل بسرعة وعدم وجود احتياطيات كثيرة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ملاحظة الأعراض الأخرى مثل الطفح الجلدي والتهاب الحلق وخاصة تصلب الرقبة. يشير تيبس الرقبة إلى التهاب السحايا. يجب معالجة هذه الصورة السريرية الخطيرة ، ولكنها نادرة جدًا ، بأسرع ما يمكن بالمضادات الحيوية المناسبة. من المهم أن يتم اختيار مضاد حيوي يدخل أيضًا في القناة الشوكية. من أجل تحقيق تأثير كافٍ ، يجب أيضًا إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الوريد.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ماذا تفعل إذا كان طفلك يعاني من الحمى / حمى عند الرضيع

ماذا أفعل إذا لم تنخفض الحمى المصحوبة بالالتهاب الرئوي على الرغم من تناول المضادات الحيوية؟

يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب مجموعة متنوعة من الجراثيم. بعضها أكثر شيوعًا ، والبعض الآخر أقل شيوعًا. في حالة الالتهاب الرئوي ، يتم أولاً إعطاء مضاد حيوي يطابق تاريخ المريض ويكون فعالًا ضد مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا. إذا كانت السمات الخاصة مثل الإقامة في المستشفى أو ضعف جهاز المناعة (على سبيل المثال بسبب مرض مزمن خطير) معروفة مسبقًا ، فسيتم اختيار مضاد حيوي من البداية له نطاق أوسع من النشاط.
إذا استمرت الحمى بعد اليوم الثالث وإذا تدهورت الحالة العامة ، يجب مراعاة فشل العلاج ويجب التحول إلى مضادات حيوية أخرى. في هذه الحالة ، يجب أيضًا تحديد العامل الممرض من أجل استبعاد أنه ليس فيروسًا يكون المضاد الحيوي غير فعال ضده.

ماذا أفعل إذا لم تنخفض الحمى المصحوبة بعدوى في المسالك البولية على الرغم من المضاد الحيوي؟

في حالة التهاب المسالك البولية ، يتم اختيار العلاج بالمضادات الحيوية في المقام الأول وفقًا لشدة الدورة وما إذا كان التهابًا معقدًا أو غير معقد - وهنا العامل الرئيسي هو ما إذا كانت عدوى المسالك البولية هي الأولى أو في كثير من الأحيان ، عند امرأة أو امرأة يحدث الرجل. إذا كان هناك أيضًا ألم في الخاصرة ، فمن المفترض أن هناك أيضًا التهاب في الحوض الكلوي.
إذا استمرت الحمى والأعراض الأخرى على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب إعادة النظر في اختيار المضاد الحيوي. يساعد هنا تحديد العامل الممرض بالضبط ، حيث لا يكون كل مضاد حيوي بنفس الفعالية ضد كل جرثومة. بالإضافة إلى ذلك ، عليك دائمًا التفكير في مقاومة المضادات الحيوية. يمكن للمختبر تحديد ما إذا كانت الجرثومة مقاومة لمضاد حيوي معين.

ماذا أفعل إذا لم تنخفض الحمى المصحوبة بالتهاب الأذن الوسطى على الرغم من المضاد الحيوي؟

يجب علاج التهاب الأذن الوسطى بمضاد حيوي فقط إذا تطور المرض بشكل خطير جدًا أو إذا كانت عوامل الخطر موجودة. تترافق الدورة الشديدة مع ارتفاع في درجة الحرارة وانخفاض كبير في الحالة العامة. المضاد الحيوي المفضل هو أموكسيسيلين. ومع ذلك ، فمن المعروف أن المرضى الذين تلقوا أموكسيسيلين في الشهر السابق لا يستجيبون جيدًا للدواء. قد يكون هذا هو سبب الحمى الموجودة على الرغم من المضاد الحيوي. يجب أن تحصل بعد ذلك على مضاد حيوي آخر على الفور.
في حالة التهاب الأذن الوسطى ، من المهم أيضًا وجود تهوية جيدة عبر بوق الأذن. يمكن استخدام بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان هنا ، على سبيل المثال ، أو ربما يمكن إزالة تضخم اللوزتين ، المعروف بالعامية باسم الزوائد اللحمية. إذا لم يحدث هذا ، يمكن أن يعود الالتهاب بسهولة ويؤدي إلى حمى دائمة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد

ماذا أفعل إذا لم تنخفض الحمى بعد العملية بالرغم من تناول المضاد الحيوي؟

لا تعني الحمى بعد العملية دائمًا عدوى بكتيرية. على سبيل المثال ، الجلطات الدموية بعد الجراحة (الجلطات الدموية) أو الكدمات الكبيرة يمكن أن تسبب الحمى بعد أيام قليلة من العملية. في هذه الحالة ، تتطور الحمى حتى إذا تم إعطاء المريض مضاد حيوي كوسيلة وقائية. بالطبع ، يمكن أن تشير الحمى بعد الجراحة أيضًا إلى وجود عدوى.تشيع هنا التهابات الرئتين والمسالك البولية ، وكذلك التهابات الجروح. اعتمادًا على الجرثومة التي تسببت في هذا الالتهاب ، قد يكون المضاد الحيوي المعطى للوقاية غير فعال. إذا كنت تعاني من الحمى بعد إجراء عملية جراحية على الرغم من تناول المضادات الحيوية ، فيجب إجراء بحث في الأسباب من أجل منع حدوث مضاعفات خطيرة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: حمى بعد العملية