التهاب مفاصل الورك
المرادفات
التهاب مفصل الورك ، داء مفصل الورك ، داء مفصل الورك ، تشوه الفصال العظمي ، هشاشة العظام ، هشاشة العظام ، تشوه مفصل الورك ، داء مفصل اللف
أيضا هشاشة العظام في مفصل الركبة: خشونة مفصل الركبةداء مفصل الركبة
طبي: داء مفصل اللفافة
الإنجليزية: التهاب مفاصل الورك
تعريف هشاشة العظام الورك
المصطلح "التهاب مفصل الورك / التهاب مفاصل الورك“ (= داء مفصل اللفافة أو داء مفصل الستر) يشمل الكل الأمراض التنكسية في مجال مفصل الوركبسبب المرض (على سبيل المثال خلل خلقي في الوحدة الوظيفية رأس الفخذ - الحُق أو اضطرابات الدورة الدموية أو التمثيل الغذائي ، ...) ، حادث (على سبيل المثال كسر عنق الفخذ) أو البلى.
الشائع لجميع الأمراض المسببة هو التدمير المتزايد لغضروف المفصل ، والذي يؤثر أيضًا في النهاية على هياكل المفاصل الأخرى مثل كبسولة المفصل ، عظم وما يرتبط بها الجهاز العضلي ضرر واحد التهاب مفاصل الورك الأسباب.
مراحل
التهاب مفاصل الورك (داء مفصل اللفافة) يمكن ، اعتمادًا على حالة الأسطح المفصلية ووظيفتها مراحل مختلفة ليتم تجميعها. يتيح هذا التدريج أيضًا للأطباء القيام بذلك تقييم حول خطورة هشاشة العظام الحالي ويعمل أيضًا على تقييم العلاج المناسب.
في الصف 0 هي لا تزال الأسطح المفصلية للورك سليمة وسلسة. من الغضروف صحي ومرن.
في الصف 1 يظهر سطح الغضروف خشن. يمكن أيضًا تقليل الغضروف في كتلته و أكثر ليونة من الغضروف السليم.
في الصف 2 الكذب أ تلف واضح في الغضروف المفصلي امام. لا يزال هذا هو لا يزال طلاء الغضروف سليمًا.
ضد النقاط الصف 3 بالفعل أضرار جسيمة في الغضروف والتي يمكن أن تؤثر على ما يصل إلى 50-100٪ من طبقة الغضروف بالكامل على أسطح المفاصل.
الصف الرابع هو أخيرًا الأبعد تقدمًا بحيث يكون ملف تلف الغضروف تماما يصبح العظم وأصبح مرئيًا. المريض أيضا لديه واحد هنا فقدان الحركة و في كثير من الأحيان ألم دائم.
موعد مع خبير الورك؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
علامات هشاشة العظام الورك
التهاب مفاصل الورك (داء مفصل اللفافة) يعبر عن نفسه في المرحلة الأولية مع ألم منتشر في منطقة الورك بعد التعرض لفترات طويلة. في البداية ، يمكن أن يحدث الألم فقط من خلال التمرين أو المشي لمسافات طويلة أو صعود السلالم. يتطور المرض والوقائي طبقة الغضروف على الأسطح المفصلية أقل بشكل متزايد.
من بعد كل شيء ، يصبح البلى أكثر وأكثر وضوحًا حتى هو ايضا ألم عند التعرض للضوء تسبب. تظهر الأعراض أكثر فأكثر حتى تظهر في النهاية البقاء بشكل دائم و ايضا تظهر في الراحة. هذا نموذجي من هشاشة العظام المتقدمة في الورك ألم يبدأ بعد فترة راحة طويلة أو بعد الجلوس لفترة طويلة. يهدأ الألم بمجرد أن يسخن الشخص المعني قليلاً.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا بسبب تآكل المفصل يحدث الاحتكاك الذي يمكن حتى سماعه من الخارج تستطيع. أبلغ بعض المرضى أيضًا عن شعورهم مثلها تم حظر مفصل الورك. بالإضافة إلى الشكاوي المميزة آثار جانبية على. بسبب الألم في الورك ، يتخذ العديد من المرضى وضعية متوازنة وقد يخطئون. وبسبب هذا الموقف السيئ ، بعد فترة ألم في الظهر تحدث تقع تظهر.
ألم الورك / ألم مع هشاشة العظام في الورك
أنت تبحث عن سبب ألم الورك أو أنك لا تعرف بالضبط ما الذي يسبب ألم الورك؟
ثم دع نفسك تسترشد بالتشخيص الخاص بنا ألم الورك يوجه ويصل إلى التشخيص الأكثر احتمالا.
إذا كان من المعروف أنك تعاني من هشاشة العظام في الفخذ وتتألم ، فنحن نوصي بموضوعنا: ألم التهاب مفاصل الورك - ماذا أفعل؟
عمر
في الحالات التي يكون فيها سبب التهاب مفصل الورك غير معروف (= هشاشة العظام الأولية في الورك) عادةً ما يتطور التهاب مفصل الورك في الشيخوخة فقط (Malum coxae senile) ، لذلك عادة فقط بعد الخمسين إلى الستين عمر.
في كثير من الأحيان يشمل هشاشة العظام كلا الجانبين من مفصل الورك.
التهاب المفاصل في مفصل الورك ، والذي ينتج عن أمراض مفصل الورك التي لم تلتئم تمامًا أو المتغيرات التشريحية في رأس الفخذ أو منطقة التجويف (= هشاشة العظام الثانوية) ، وعادة ما تظهر في وقت مبكر وعادة ما تؤثر فقط على جانب واحد من مفصل الورك.
من الناحية الطبية ، يتم استدعاء مشاركة المفصل من جانب واحد أحادي المفصل.
التوزيع بين الجنسين
نظرًا لأن النساء أكثر عرضة لأخذ a تشوهات مفصل الفخذ يعاني و غضروف أقل مرونة من الغضروف الذكري بسبب طبيعته ، تميل النساء إليه التهاب مفاصل الورك كرجال.
رسم توضيحي للورك (الحوض المقطعي المحوسب)
- العمود الفقري
- شفرة إلياك (OS ilium)
- مفصل الورك
- رأس الفخذ
- عنق الفخذ
- الارتفاق
- تلة صغيرة متدحرجة (مدور صغير)
- تل كبير متدحرج (مدور أكبر)
- الحق - الحق
- مغرفة إلياك - علاء ossis ilii
- عرف الحرقفة - عرف الحرقفة
- الشفة المفصلية للحُق -
Labrum acetabuli - رأس الفخذ (= رأس الفخذ) -
رأس الفخذ - عنق الفخذ - Collum femoris
- جريت رولينج هيل -
المدور الأكبر - رمح الفخذ -
الجسم الفخذي - تل صغير متدحرج -
المدور الأصغر - الاسكيم - Os ischii
- ثقب الورك - ثقبة مسدودة
- عظم العانة - العانة
- شبك قطني وعجز -
الرعن
تلتحم ثلاث عظام لتشكل عظم الورك:
الإليوم وعظم العانة والإسك
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
تكرر
نظرًا لأن البلى باعتباره سببًا للإصابة بالتهاب مفاصل الورك يجب أن يُنظر إليه في النهاية على أنه السبب ، فلا يبدو من المستغرب أن يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام مع تقدم العمر. تشير الدراسات إلى أنه بدءًا من سن 70 ، تظهر علامات التآكل والتمزق على الوركين و / أو المفاصل الأخرى حوالي 70 إلى 80٪.
هذا هو عامل الخطر الرئيسي لتطوير أو تسريع التهاب مفصل الورك الحالي بدانة (بدانة).
عوامل الخطر
زيادة الوزن:
بدانة له تأثير مشدد على التغيرات السابقة للجراحة المذكورة أعلاه. وبالتالي ، فإن حدوث أ التهاب مفاصل الورك باعتبارها واحدة من عواقب زيادة الوزن مرتفع. إذا كان هناك بالفعل رأب مفصل في مفصل الورك ، فإن الوزن الزائد عادة ما يزيد الألم. للسمنة تأثير مفاقم ، ولكنها ليست سببًا منفردًا ، وبالتالي فهي ليست السبب الوحيد يسبب هشاشة العظام.
- أحمال غير صحيحةوالتي ، على سبيل المثال ، نتيجة لوضع أكواب الحق في وضع سيئ (تشوهات مفصل الفخذ) ، زاوية عنق الفخذ غير المواتية (كوكسا فالجا أنتيتورتا) ، وما إلى ذلك.
- عوامل الغدد الصماء (عوامل هرمونية) ، على سبيل المثال ورم منتِج للكورتيزون
- التأثيرات الجينية، التراكم العائلي من التهاب مفصل الورك بسبب خلل التنسج الوركي ونوعية الغضاريف
الأشعة السينية لمفصل الورك (التهاب مفصل الورك)
- الحق
- رأس الفخذ
- عنق الفخذ
- مساحة مشتركة مستعملة
التشخيص
ما الذي يجب فحصه لتشخيص التهاب مفاصل الورك؟
التشخيص السريري:
- تقييم مدى الحركة والألم أثناء الحركة
- تقييم نمط المشي
- فرق طول الساق
- ضمور عضلي
- تقييم نقاط العطاء
- تقييم المفاصل المجاورة
- تقييم تدفق الدم والمهارات الحركية والحساسية
التشخيص الظاهري:
الفحوصات اللازمة:
- صورة الأشعة السينية: تسجيل نظرة عامة على الحوض (BÜS)
تحقيق مفيد في الحالات الفردية:
- صورة الأشعة السينية: منظر محوري / جانبي
- الأشعة السينية: صور وظيفية وإسقاطات خاصة
- التصوير فوق الصوتي (فوق صوتي)
- التصوير المقطعي (CT)
- التصوير بالرنين المغناطيسي للورك (التصوير بالرنين المغناطيسي / الرنين المغناطيسي النووي)
- وميض
- المختبر السريري الكيميائي للتشخيص التفريقي
- ثقب مع التحليل الزليلي (فحص أنسجة خلايا الغشاء الزليلي)
كقاعدة عامة ، يقتصر التهاب المفاصل على مفصل واحد أو أكثر ، وفي معظم الحالات يظل في البداية خاليًا من الأعراض لسنوات. حتى إذا كان بإمكانك تشخيص داء مفصل الستر ، أي تآكل وتمزق مفصل الورك ، في الأشعة السينية ، فإن الألم أو قيود الحركة المرتبطة بالألم وما إلى ذلك ليست موجودة بالضرورة.
اعتمادًا على المرض ، يظهر التدمير المتزايد لمفصل الورك في المقدمة. تظهر الشقوق الأولى في الغضروف المفصلي ، والذي يتمدد بشكل متزايد ويصبح لاحقًا نتيجة تآكل الغضروف الصغير الذي يحتضر. التهاب الغشاء المفصلي (التهاب الغشاء المفصلي) اثار. هي التي تسبب أحيانًا ألمًا شديدًا للمريض. هشاشة العظام وحدها ليست مؤلمة! يحاول الضغط المتزايد على المفصل تقليل نفس الضغط عن طريق زيادة سطح المفصل. هذا يؤدي إلى إضافات العظام. تنعكس عواقب التغيرات الناتجة عن التدمير والتشوه في منطقة الحُق وكذلك تقلص الكبسولة ونمو العظام في انخفاض مؤلم في الوظيفة.
تظهر الأشعة السينية تلفًا في الغضروف المفصلي ، والذي يمكن التعرف عليه من خلال عدم وجود فجوة في المفصل. تكون التغييرات واضحة بشكل خاص عند مقارنتها بصورة الأشعة السينية لورك سليم (انظر أعلاه).
عواقب التهاب مفاصل الورك
- ألم
توضح الأوصاف أن التهاب مفاصل الورك على هذا النحو هو مرض مزمن يتطور على مدار عدة سنوات. ومع ذلك ، هناك مراحل من الألم الحاد ، ثم يتحدث المرء عما يسمى التهاب مفصل الورك النشط.
- تتضمن الدلائل الأولى عادة الشعور بالتيبس وآلام المفاصل والعضلات المنتشرة (= ألم عضلي ، مشط القدم الثابت). بالإضافة إلى ذلك ، يحدث ما يسمى بآلام الحمل الزائد بشكل متكرر ، وكذلك آلام المفاصل ، والتي تحدث بشكل خاص في الصباح الباكر (بعد النوم) وبعد فترات طويلة من الجلوس ، ما يسمى بآلام البدء بعد الراحة. عادة ما يختفي هذا الألم الأولي بمجرد المفصل "وصل" هو. ومع ذلك ، يمكن أن يتكرر بعد فترات طويلة من الجري أو الوقوف أو العمل مع الشعور بإرهاق العضلات. ثم يتحدث المرء عما يعرف بألم التعب. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون هناك أيضًا ما يسمى بألم القرص في منطقة الفخذ. فهي ، على سبيل المثال ، ناتجة عن جزيئات عظمية منفصلة (المرفقات المرتبطة بهشاشة العظام). يحدث ألم الانحباس المفاجئ فجأة وعادة ما يرتبط بألم شديد. في وقت لاحق ، هناك ألم إجهاد مع فترات خالية من الإجهاد ، والتي تنتهي بعد ذلك بألم راحة واضح إلى حد ما في المرحلة النهائية.
- توطين الألم:
الفخذ ، خارج الورك (منطقة المدور) ، المؤخرة ، من مقدمة الفخذين إلى الركبتين. منذ إشعاع الألم في الركبة ممكن ، قد يسيء المريض تفسير الألم. إذا كانت الركبة غير ملحوظة أثناء الفحص ، فيجب على الطبيب المعالج دائمًا التفكير في أمراض الورك المحتملة.
- تقييد الحركة:
اعتمادًا على شدة الألم ، تحدث قيود مختلفة على الحركة في واحدة التهاب مفاصل الورك على. كقاعدة عامة ، القيد الأول هو التناوب (الدوران الداخلي) ، فإن القدرة على التباعد ، والتي يمكن تقييدها بشكل كبير في ظل ظروف معينة ، تصبح أكثر صعوبة. يتم سرد أيضا أدناه تقصير الساقيحدث عندما لا يعود المريض قادرًا على تقويم وركيه بالكامل. ثم يتحدث المرء عن ما يسمى انقباض الانثناء ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تقصير وظيفي في الساق. ومن الجدير بالذكر أن محدودية الحركة ناتجة في البداية عن توتر العضلات المؤلم ، بينما يحدث لاحقًا بسبب قصر الكبسولة.
- اضطرابات في نمط المشي - يتجنب المريض عادة الحركات المؤلمة مع هشاشة العظام في الورك. نتيجة التهاب مفاصل الورك ، من الملاحظ أن المرضى يميلون إلى الانحناء أكثر على مفصل الورك المصاب عند المشي (يظهر هذا على شكل مشية مذهلة)
- تصغير عضلات الأرداف والفخذين.
من الممكن تقصير الساقين حتى 3 سم.
توقعات
1. دورة طبيعية
مسار أ التهاب مفاصل الورك يخضع للعديد من المتغيرات التي لا تسمح بإجراء تشخيص دقيق للحالة الفردية:
- الدورة الفردية
- الأسباب المختلفة لالتهاب مفاصل الورك ، والتي بالإضافة إلى ذلك لا يمكن دائمًا تحديدها بوضوح.
لذلك ليس من الممكن إعطاء تشخيص علمي دقيق فيما يتعلق بمسار المرض والألم ، والحاجة المحتملة للعلاجات المحافظة أو الجراحية.
ما هو مؤكد ، مع ذلك ، هو أن درجة هشاشة العظام تزداد مع مدة المرض.
2. التشخيص بعد بعض الإجراءات العلاجية
- قطع العظم التحويلي / قطع العظم التصحيحي
هنا ، في المقام الأول ، يتم إحداث انخفاض في الضغط. من المهم أن نذكر ، مع ذلك ، أنه كلما زادت مرحلة التهاب المفاصل والعمر ، قلت فرص نجاح هذه العمليات الجراحية. يمكنك معرفة المزيد عن هذا في أسفل النص.
- مفاصل الورك
النجاح المحتمل بعد زرع أ مفصل الورك الاصطناعي مهم جدًا لتحقيق التحرر التام من الأعراض. يبلغ سعر الصرف ، أي تبادل مكونات مفصل الورك ، حوالي 0.5٪ سنويًا ، بعد 10-15 عامًا يرتفع سعر الصرف السنوي. يمكنك معرفة المزيد حول هذا الموضوع في وصف مفصل الورك الاصطناعي.
مزيد من المعلومات حول الموضوع: علاج التهاب مفصل الورك
منع التهاب مفاصل الورك
ال التهاب المفاصل هو مرض يحدث غالبًا في سن متقدمة ثم غالبًا ما يحدث بالفعل يتسبب في أضرار جسيمة للمفصل لديها. لذلك من المهم للغاية أن يمنعه أولئك الذين لم يصابوا به ، ولكن أيضًا أولئك الذين يعانون بالفعل من هشاشة العظام ، ويظلوا نشيطين.
التمارين المعتدلة، الذي لا يجهد المفاصل كثيرًا ، يمكن أن يقاوم تآكل الغضروف. تشمل الرياضات المناسبة ركوب الدراجات والسباحة والمشي والتزلج الريفي على الثلج. من عند ينصح الأطباء بعدم ممارسة الرياضة التي تسبب ضغطًا كبيرًا على المفصل وتشكل خطر الإصابة.
بالإضافة إلى ذلك ، التدابير المادية مثل التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج بالحرارة والبرودة التصرف بشكل وقائي من قبل يعزز الدورة الدموية وبالتالي تراكيب المفاصل مع العناصر الغذائية الهامة يتبرع.
أ نظام غذائي صحي والعمر والحجم الوزن المعدل هي أيضا جيدة جدا. زيادة الوزن يجب أن تجربها بنظام غذائي صحي لتقليل الوزن، لأن المفاصل تتأثر أيضًا بوزن إضافي ، وكذلك رياضات هو أكثر صعوبة. إذا كنت تعاني بالفعل من هشاشة العظام ، يمكن للنظام الغذائي الصحي أن يخفف الأعراض ويؤخرها. يجب أن يكون المرضى على إلى حد كبير الاستغناء عن noxae مثل النيكوتين والكحول والكافيين.
التهاب المفاصل الرياضي والورك
التهاب مفاصل الورك مرض منتشر. كثير من المصابين على قيد الحياة بدون تفسير مناسب في الاعتقاد الخاطئ بأنهم التهاب المفاصل حصلت بسببهم ربما الكثير من التمرين ساق، وجه، قاد. في النهاية ، غالبًا ما يتوقفون عن التمرين ، لكن هذا هو النهج الخاطئ تمامًا. ولكن يمكن أيضًا أن تكون التمارين جيدة ومفيدة في حالة هشاشة العظام.
عبر ال نقل يصبح في الفضاء المشترك إنتاج السائل الزليلي حفز. هذا مهم جدا لتناول المغذيات والماء للغضروفتغطي الأسطح المفصلية. يصبح الغضروف هكذا ناعم أبقى وهذا يقاوم البلى المتزايد مع هشاشة العظام الموجودة. بدون ممارسة الرياضة ، لن يتم تزويد الغضروف بالعناصر الغذائية. يجعل الفصال العظمي الغضروف خشنًا وهشًا حتى يرتخي في النهاية. هذا يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن العظام مكشوفة وبالتالي ألم قوي تسبب.
وفقا لذلك ، يمكن ممارسة الرياضة في مقياس صحي تبطئ هشاشة العظام وتخفيف الأعراض أيضًا. يمكن للمريض أن يقرر بنفسه مقدار النشاط البدني الذي يمكنه القيام به وأي رياضة مفيدة. ينصح الأطباء بالرياضات التي لا تشدد على المفاصل كثيرًا ، ولكن لا يزال يتحرك بشكل مستمر إلى حد معين. وتشمل هذه الرياضات ركوب الدراجات والسباحة والركض المائي والمشي. بالإضافة إلى ذلك تمارين الجمباز لبناء القوة يتم تنفيذها.
ينصح الأطباء وأخصائيي العلاج الطبيعي أيضًا مرضى هشاشة العظام التدريب الموجه للعضلات. هذا يسمح لك بالحصول على ملف دعم وتخفيف الوركين التالفة أكثر. أي نوع من الألعاب الرياضية وإلى أي مدى يمكن ممارستها ، يمكن للمريض أن يمارسها أيضًا مركز تأهيل رياضي تدرب مع الأطباء والمعالجين. يجب الحرص على أن الرياضة لا يوجد خطر الاصابة تركيز. إذا كان هناك ألم ، يجب على المريض التوقف عن ممارسة الرياضة وخذ قسطا من الراحة. مبدئي ألم الإجهاد أو أيضًا عضلات مؤلمة نموذجية يمكن أن تحدث ، ولكن يجب أن تهدأ بعد فترة. في التهاب حاد أو تفاقم هشاشة العظام، ينبغي تخلى لفترة وجيزة عن الرياضة حتى يهدأ الالتهاب.
تمرين / جمباز
ال التهاب مفاصل الورك يستخدم في المصطلحات الطبية مثل داء مفصل اللفافة المحددة. إنه واحد تآكل وتمزق متزايد في أسطح غضروف مفصل الورك. يعاني المريض أكثر وأكثر ألم ويلاحظ واحد تدهور في الحركة. مع التدريبات المستهدفة يجب تأجيل تآكل أسطح الغضروف. الجمباز العادي يجب أيضًا أن يكون تقوية مجموعات العضلات.
بالإضافة إلى الرياضات الخفيفة مثل المشي أو دورة يمكن القيام بتمارين الجمباز جيد جدا في المنزل يتم تنفيذها. قبل أن يبدأ المريض تمارينه ، يمكنه القيام بذلك عضلات الورك قم بالإحماء قليلاً بالوقوف مع ساق واحدة على مقعد رياضي أو كتاب سميك ، على سبيل المثال. يمكن الآن تحريك الساق الحرة للأمام والخلف بسهولة. يمكن ذلك يمنع إجهاد أو إصابات العضلات المختلفة يصبح.
تمرين ل تقوية عضلات الألوية يحدث على حصيرة في وضع ضعيف. تم وضع الأرجل بشكل مريح بالتوازي مع بعضها البعض. الآن شد الأرداف لأعلى. يجب أن يصطف الآن الجزء العلوي من الجسم والحوض والأرداف والساقين. يجب أن يستمر هذا الوضع لفترة قصيرة فقط ، وبعد ذلك يمكن تكراره عدة مرات. في البداية على سبيل المثال 15 تكرار ثم يتم زيادة التمرين ببطء.
الصغيرة الألوية يمكن تدريبه أثناء الوقوف. هذا يتطلب كرسيًا أو جدارًا للتمسك به. يقف المريض على ظهر الكرسي حتى يتمكن من التمسك به ويكون له وضع آمن. يجب أن يبقى الجزء العلوي من الجسم في وضع رأسي. الآن نمد ساق واحدة إلى الجانب بقدر الإمكان ونحركها لأعلى. يمكن قلب القدم للخارج أثناء الحركة. هذا يجعل التأثير على عضلات الأرداف الصغيرة ملحوظًا. يجب أن يظل الجزء العلوي من الجسم في وضع البداية ولا يقوم بأي حركة تعويضية. يمكن إجراء هذا التمرين أيضًا اعتمادًا على قدرة المريض كما تشاء تتكرر.
القرفصاء الكلاسيكية هي جيدة جدا ل تدريب عضلات الفخذ الأمامية متكافئ. للقيام بذلك ، يقف المريض أولاً منتصباً وتكون القدمان متباعدتان بمقدار عرض الكتفين. الركبة الآن مثنية ، لكن لا ينبغي ثني الركبة خلف القدمين. قبل فرد ساقيك مرة أخرى ، حافظ على هذا الوضع للحظة إذا أمكن. يمكن إجراء هذا التمرين بطريقة مماثلة في وضع متدرج مع تفريق الساقين بحوالي نصف متر.
في نهاية التدريبات ، فإن لا تزال عضلات الورك مرتخية وممتدة يصبح. للقيام بذلك ، تحتاج مرة أخرى إلى كرسي ، يتم وضع ساق واحدة على مقعده أولاً بينما تظل الساق الأخرى على الأرض. الآن يتم دفع الجزء العلوي من الجسم للأمام والساق مثنية على الكرسي عند الركبة. الورك مشدود. الموقف هو بضع ثوان ثم كرر التمرين على الجانب الآخر.