اضطراب ضربات القلب بسبب الإجهاد

المقدمة

يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى ظهور عدد من الأمراض أو تفاقمها. يمكن للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه التوتر أن يصابوا باضطراب في نظم القلب من الإجهاد. يمكن أن يؤدي هذا إلى أعراض مثل إدراك عدم انتظام ضربات القلب (تعثر القلب ، وانقباضات القلب) من خلال نوبات الإغماء أو حتى الموت القلبي المفاجئ. عدم انتظام ضربات القلب هو أي معدل لضربات القلب ينحرف عن إيقاع القلب الطبيعي. يتم التمييز بين تباطؤ ضربات القلب (بطء القلب) مع أقل من 60 نبضة قلب في الدقيقة وزيادة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) مع أكثر من 100 نبضة في الدقيقة. يمكن أيضًا أن تحدث ضربات قلب إضافية (انقباضات خارجية) أو دقات.

يتفاعل جسم الإنسان مع الإجهاد برد فعل إنذار. يتم إطلاق مستويات متزايدة من هرمونات التوتر مثل الأدرينالين والكورتيزول. إذا كان المريض قادرًا على التعامل مع الاستجابة للضغط ، فيمكنه التعامل مع المشكلة بسرعة وبشكل مناسب. من ناحية أخرى ، إذا استمر الضغط لفترة أطول من الوقت أو إذا كان الشخص المعني غارق في الموقف ، يمكن أن تحدث اضطرابات وظيفية في الأعضاء ، وربما أيضًا عدم انتظام ضربات القلب. تسارع ضربات القلب بسبب الإجهاد أقل خطورة.

الأعراض

عن طريق سكب هرمونات التوتر الجسم جاهز للطيران ، النبض (معدل ضربات القلب) يزيد ويضخ القلب المزيد من الدم في وقت أقل. يلاحظ الشخص المعني زيادة النبض ، ويكون الشخص أكثر انتباهاً ، يسخن الجلد. إذا أدى الإجهاد أيضًا إلى عدم انتظام ضربات القلب ، فغالبًا ما يلاحظ المصابون ذلك الخفقان، على سبيل المثال ، يتخطى القلب فجأة. عادة ما يستمر هذا الشعور للحظة قصيرة ، حيث ينظم إيقاع القلب نفسه مرة أخرى بسرعة كبيرة. ومع ذلك ، إذا كان هناك الكثير من التوتر ، يمكن أيضًا أن يجتمع هؤلاء المتسربون معًا ، بسبب الشخص المعني نبض غير منتظم يُنظر إليه. في المواقف العصيبة ، يُلاحظ دقات القلب بوضوح شديد في منطقة الصدر أو الرقبة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك أعراض مثل دوخة, ألم صدر, تعرقو و الخوف تأتي. يرى بعض الناس أن عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن الإجهاد هو نوع من وجع القلب أو الإبلاغ عن "اهتزاز" في منطقة القلب.

الأسباب

من المهم أن يتم توضيح الأسباب بدقة في حالة عدم انتظام ضربات القلب الناتجة عن الإجهاد. يجب معالجة السبب العضوي للشكاوى على الفور وبشكل ملائم ، حيث قد يكون هناك مرض قلبي يهدد الحياة وراء الشكاوى. في كثير من الحالات ، يكون عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن الإجهاد غير ضار ومؤقت ، ولكن يجب أخذ الأعراض بجدية وتوضيحها من قبل الطبيب.

تكمن الأسباب التي تجعل الإجهاد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب في الآلية المعقدة لنشاط القلب. يتم تنظيم ضربات القلب المنتظمة من خلال إشارات كهربائية يتم التحكم فيها من خلال تفاعل معقد لإشارات عصبية معينة. يوجد في جدران خلايا عضلة القلب ما يسمى بالقنوات الأيونية التي تمر من خلالها الأيونات الفعالة كهربائياً. من أجل تحقيق إيقاع منتظم للقلب ، يجب أن تفتح هذه القنوات وتغلق مرة أخرى في أوقات معينة. يجب أن يعمل هذا التفاعل بشكل مثالي. من ناحية أخرى ، إذا تعرضت إحدى القنوات الأيونية للاضطراب ، فإن القلب يخرج عن الخطوة. الأشخاص الذين يعانون من عيوب خلقية معينة في بعض القنوات الأيونية معرضون لاضطراب نظم القلب. في ظل الظروف العادية ، سيكون لدى هؤلاء الأشخاص قنوات أيونية تعمل وسيعمل القلب بشكل طبيعي. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى عدم انتظام ضربات القلب لدى هؤلاء الأشخاص. لماذا الإجهاد ، من بين كل الأشياء ، يجعل الخلل الفطري للقنوات الأيونية فعالاً لا يزال جزءًا من المناقشة العلمية. من الممكن أن تتفاعل القنوات الأيونية المعيبة مع هرمون الإجهاد الكورتيزول بشكل مختلف عن القنوات الصحية.

الإجهاد النفسي

سبب معروف لتطور الانقباضات الخارجية هو زيادة نشاط ما يسمى بالجهاز العصبي الخضري. يضمن الإجهاد النفسي إثارة الجهاز العصبي الودي كجزء من الجهاز العصبي اللاإرادي. يؤثر إفراز هرمون الإجهاد الكورتيزول على إيقاع القلب.

بينما يُعتقد عادةً أن الكورتيزول يسرع القلب ، إلا أنه يمكن أيضًا أن يكون مسؤولاً عن تطوير انقباضات في المرضى المعرضين للإصابة. هذا يعني أن نسبة صغيرة جدًا من البشر تتفاعل مع الضغط النفسي الشديد مع الانقباضات الإضافية.

التشخيص

يمكن أن يكون عدم انتظام ضربات القلب بشكل عام من معدل النبض المتغير الكشف. يمكن استخدام قياس النبض لتحديد ما إذا كان القلب ينبض ببطء شديد أو بسرعة كبيرة أو غير منتظم. من أجل معرفة ما إذا كان الإجهاد هو سبب عدم انتظام ضربات القلب ، يتم أولاً إجراء مسح تفصيلي تاريخ طبى نفذت من قبل الشخص المعني (anamnesis). على وجه الخصوص ، الأدوية المأخوذة (على سبيل المثال هرمونات الغدة الدرقية) وأمراض القلب المعروفة وكذلك تقييم مستوى الإجهاد مهمان. في حالة الاشتباه في وجود عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن الإجهاد ، أ تخطيط كهربية القلب (رسم القلب) تم تنفيذها. يمكن إجراء المزيد من الفحوصات حيث لا يمكن إجراء التشخيص بأن عدم انتظام ضربات القلب ناتج عن الإجهاد حتى يتم استبعاد الأسباب العضوية.

وضع

يمكن أن يكون لاضطراب نظم القلب عند الاستلقاء سببين أساسيين. في إحدى الحالات يكون سببًا حقيقيًا ، وفي الحالة الثانية يكون إدراكًا متزايدًا. كقاعدة عامة ، يُنظر إلى عدم انتظام ضربات القلب بشكل أكثر وضوحًا من قبل المتأثرين عندما يركزون عليهم.

لذلك إذا استلقى وترك جسده يرتاح ، فإن الاضطرابات يتم إدراكها في وقت أبكر بكثير وبشكل أوضح بكثير من لحظات النشاط البدني. في الحالة الثانية ، تعتمد الحالة على ما يسمى بالتشوهات الجسدية. عن طريق الاستلقاء ، يحفز المصابون مراكز تنظيم ضربات القلب في القلب. ومع ذلك ، فإن هذه الحقيقة نادرة تمامًا وبالتالي فهي غير مرجحة.

اقرأ المزيد عن موضوع: عدم انتظام ضربات القلب عند الاستلقاء

العلاج بالعقاقير

ال علاج او معاملة من عدم انتظام ضربات القلب حسب العوامل السببية. عندما تكون الحالة الأساسية هي الإجهاد ، فهناك العديد من العلاجات الدوائية المتاحة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب التوتر في ارتفاع ضغط الدم ، والذي يمكن علاجه بالأدوية الخافضة للضغط. يمكن أن تؤدي بعض الأمراض الأخرى أيضًا إلى زيادة التوتر ويجب علاجها. على سبيل المثال ، إذا كان هناك خلل وظيفي في الغدة الدرقية ، فعادة ما يؤدي علاج هذا المرض أيضًا إلى اختفاء عدم انتظام ضربات القلب. يعتمد اختيار الدواء المناسب على نوع عدم انتظام ضربات القلب. تؤثر الأدوية المختلفة على القنوات الأيونية في القلب وبالتالي على إيقاع القلب (على سبيل المثال. حاصرات بيتا, حاصرات قنوات الصوديوم). يمكن أيضًا التفكير في الأدوية التي تمنع تخثر الدم.

ديازيبام

الديازيبام دواء ينتمي إلى مجموعة ما يسمى البنزوديازيبينات. يوصف على أنه حبة نوم أو مهدئ وهو يسبب الإدمان بشدة إذا تم تناوله لفترة طويلة من الزمن. أحد الآثار الجانبية المعروفة للدواء هو ما يسمى بـ QT time extension.

في مخطط كهربية القلب ، تكون المسافة التي تُظهر إثارة غرف القلب أطول من القيمة الطبيعية. هذه الحقيقة تنطوي على مخاطر تجدد إثارة عضلة القلب ، والتي ، مع ذلك ، لا تأتي من العقدة الجيبية - الساعة الفعلية للقلب. كلما زاد وقت QT ، زاد خطر حدوث انقباضات خارجية.

العلاج بالمثلية

عندما تنجم اضطرابات ضربات القلب عن الإجهاد ، هناك بعض إجراءات العلاج الطبيعي التي يمكن استخدامها لتقليل كل من الإجهاد وحدوث اضطرابات ضربات القلب. للاسترخاء والتقوية من نظام القلب والأوعية الدموية مناسبة حمامات الاسترخاء مثل افركي بزيت اللافندر أو التنوب. لا ينبغي أن تؤخذ العلاجات المثلية بمفردك إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب ، ولكن فقط بالتشاور مع الطبيب. يمكن استخدامه في حالات عدم انتظام ضربات القلب الناتجة عن الإجهاد ، على سبيل المثال napellus البيش (الرهبنة الزرقاء) ، وصفة طبية الطب المثلي. إلى جانب ذلك أيضًا كراتيجوس أو ديجيتال بوربوريا تستخدم كعلاج المثلية. لكن أيضا أملاح شوسلر والعلاجات من الأدوية العشبية تستخدم بشكل أساسي ضد الإجهاد. تقليل التوتر عمل النباتات الطبية مثل زهرة العاطفة, أعشاب يوهانيس, بلسم الليمون, حشيشة الهر أو قفز. يعتمد اختيار العلاجات المثلية أيضًا على نوع وسبب عدم انتظام ضربات القلب ؛ على سبيل المثال ، Ignatia مناسب لحالات الإثارة.

ومع ذلك ، لا يوصى بالعلاج المثلي إلا في حالات عدم انتظام ضربات القلب غير المؤذية التي يسببها الإجهاد. يجب بالتأكيد استبعاد مرض القلب من قبل طبيب القلب. إذا كان هناك مرض عضوي في القلب ، فيجب اتخاذ التدابير العلاجية المناسبة مثل الأدوية أو ربما زرع جهاز إزالة الرجفان. في مثل هذه الحالة ، يجب أن تستمر المعالجة المثلية بالتشاور مع الطبيب فقط.

هل يمكنني شرب الكحول إذا كنت أعاني من عدم انتظام ضربات القلب بسبب الإجهاد؟

هذا المزيج غير مستحسن على الإطلاق. ومع ذلك ، فإن هذا القرار يخضع بالطبع لتقدير الشخص المعني. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الكحول نفسه إلى عدم انتظام ضربات القلب أو تفاقم عدم انتظام ضربات القلب الموجودة. وفقًا لدراسة أجريت على زوار مهرجان أكتوبر ، أدى الاستهلاك المكثف للكحول إلى ما يصل إلى ربع حالات عدم انتظام ضربات القلب التي تم فحصها. يزيد استهلاك الكحول من مخاطر عدم انتظام ضربات القلب الناتجة بالفعل عن الإجهاد.

هنا يمكنك معرفة المزيد عن: خفقان القلب بعد تناول الكحول

ما هي انقباضات؟

Extrasystoles هي استثارة كهربائية للقلب خارج نطاق إيقاع القلب الطبيعي للشخص. في حين أن هناك عادة وقتًا ثابتًا تقريبًا بين كل نبضة قلب والإثارة الكهربائية الأساسية للقلب ، تحدث انقباضات خارج نطاق الفترة الزمنية العادية.

يمكن أن تؤدي إلى عودة نبضات القلب التالية إلى الوراء أو عدم التأثير على إيقاع القلب الفعلي. يمكن أن تكون أمراض القلب والإثارة الكهربائية المرضية للقلب سببًا في حدوث انقباضات خارج الرحم.

انقباضات الإجهاد

زيادة ضربات القلب أو فقدانها في إيقاع القلب الطبيعي يسمى انقباض. بالعامية "الخفقان”تحدث. تعد الانقباضات الخارجية من أكثر حالات عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا ؛ ويمكن أن تحدث أيضًا في الأشخاص الأصحاء تمامًا. ولكن خاصة مع خشية, يضغط خارجا أو متوتر يتفاعل الجسم مع الناس ذعرنبض متسارع الأرق و عرق. يمكن أن تؤدي الإثارة الناتجة عن التوتر ، والتي تنعكس أيضًا في الأعراض الجسدية ، إلى حدوث انقباضات خارج الرحم. يتم أيضًا الترويج لحدوث الانقباضات الزائدة عندما يستهلك الأشخاص المرهقون القهوة أو النيكوتين أو الكحول. يمكن أن يؤدي التعب أو الإثارة العاطفية الهائلة أيضًا إلى انقباضات زائدة في كل من الأشخاص الأصحاء والمرضى.

الوقاية

يجب على الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد وبالتالي لديهم مخاطر متزايدة من عدم انتظام ضربات القلب الاهتمام بأحدهم كثيرًا أسلوب حياة صحي مسعى. يجب تجنب الأطعمة الفاخرة مثل الكحول والنيكوتين والقهوة أو تناولها بكميات قليلة فقط ، لأنها تزيد من خطر الإصابة باضطراب نظم القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد أسلوب الحياة الصحي في تقليل التوتر ، وهو الإجراء الأكثر أهمية للوقاية من عدم انتظام ضربات القلب. سهل لكن تدريب التحمل المنتظم (على سبيل المثال 30 دقيقة من المشي السريع يوميًا) يعزز صحة القلب ويضمن في نفس الوقت تقليل التوتر. الحصول على قسط كاف من النوم، مختلف تمارين الاسترخاء, تدريب التحفيز الذاتي أو تاي تشي يمكن أن يقلل أيضًا من خطر عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن الإجهاد.

يمكن أن تساعد المكونات العشبية أيضًا في تقليل التوتر ، على سبيل المثال هذا مكنسة الاعشاب معروف بتأثيره المريح.