التهاب الإحليل
تعريف
يُعرف التهاب الإحليل أيضًا باسم التهاب الإحليل في المصطلحات الطبية. وهو التهاب في الغشاء المخاطي حول مجرى البول. هذا يخرج من المثانة ويقود البول إلى الخارج. التهاب الإحليل ، مثل التهاب المثانة ، ينتمي إلى مجموعة التهابات المسالك البولية السفلية. عادة ما ينتج الالتهاب عن عدوى بمسببات الأمراض البكتيرية. ينتقل المرض عادة عن طريق الاتصال الجنسي. في النساء على وجه الخصوص ، إذا لم يتم علاج المرض ، فهناك خطر من انتشار المرض بشكل أكبر ، ويؤثر على الأعضاء التناسلية ويؤدي إلى العقم (العقم).
الأسباب
في معظم الحالات ، ينتقل التهاب الإحليل عن طريق الاتصال الجنسي. هذا هو الحال مع كل من الرجال والنساء. تعد البكتيريا الأكثر شيوعًا إلى حد بعيد هي المحفزات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يتم التمييز هنا بين التهاب الإحليل المحدد وغير المحدد:
- يحدث التهاب الإحليل المحدد بسبب بكتيريا النيسرية البنية ويعرف باسم السيلان أو السيلان.
- في معظم الحالات ، يحدث التهاب الإحليل غير المحدد بسبب بكتيريا تعرف باسم الكلاميديا. ينتقل هذا النوع من التهاب الإحليل أيضًا عن طريق الاتصال الجنسي.
في حالات نادرة ، يحدث التهاب الإحليل كأعراض مصاحبة في سياق أمراض أخرى. على سبيل المثال في متلازمة رايتر ، مرض الروماتيزم. يؤدي هذا إلى مجموعة من الأعراض تتكون من التهاب الإحليل ، والتهاب المفاصل (التهاب المفاصل) ، وخاصة في الركبة والكاحل ، والتهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة). يمكن أن يؤدي التهيج الميكانيكي للإحليل أيضًا إلى التهاب. على سبيل المثال ، من خلال قسطرة بولية. يمكن أن تكون ردود الفعل التحسسية ، مثل مواد التشحيم ، سببًا أيضًا في التهاب الإحليل.
التشخيص
في بداية التشخيص هناك دائما سوابق المرض. سيسأل الطبيب عن الأعراض الموجودة ومدة وجودها وما إذا كانت هناك أمراض سابقة وما إذا كان المرض قد حدث من قبل وما إذا كان هناك شركاء جنسيون متغيرون حاليًا. يتبع ذلك الفحص البدني ، ولا سيما فحص مجرى البول. ابحث عن علامات مثل احمرار مدخل مجرى البول أو الإفرازات.
في الرجال ، يتم فحص الخصيتين والبروستاتا أيضًا حيث يمكن أن تتأثر أيضًا بالالتهاب في بعض الحالات. بعد ذلك ، يجب عادةً تقديم عينة بول حتى يمكن تحديد حالة البول. يتحقق هذا من وجود خلايا التهابية أو خلايا دم حمراء في البول. يمكن أيضًا أخذ مسحة من مجرى البول لتحديد العامل الممرض الدقيق.
الأعراض المصاحبة
يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الإحليل في الشعور بحرقة شديدة في كل مرة تتبول فيها. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك حكة ملحوظة في منطقة مجرى البول. عادة ما يكون مدخل مجرى البول أحمر جدًا. غالبًا ما يكون مصحوبًا بإفرازات صفراء غائمة من الإحليل.
ليس من الضروري دائمًا أن يتسبب التهاب الإحليل في ظهور أعراض ، لذلك قد يكون أيضًا بدون أعراض. ولكن حتى في حالة عدم وجود أعراض ، فإن الشكل البكتيري لالتهاب الإحليل معدي ، أي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تؤدي الدورات المصحوبة بالأعراض عادةً إلى الشعور بالحرقان عند التبول والحكة وإفرازات من مجرى البول.
قد تكون مهتم ايضا ب: ألم في مجرى البول
الأعراض المصاحبة عند الرجال
عند الرجال ، يمكن أيضًا أن تتأثر الأعضاء الأخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا) أو الخصيتين (التهاب الخصية) أو البربخ (التهاب البربخ). عادة ما تكون هذه الأنواع من الالتهابات مؤلمة للغاية. وغالبًا ما يصاحبها حمى وقشعريرة.
الأعراض المصاحبة عند النساء
في النساء ، غالبًا ما يكون التهاب الإحليل بدون أعراض. ومع ذلك ، فهو معدي. عند النساء ، هناك خطر أن تنتشر بكتيريا مجرى البول بشكل أكبر وتصعد إلى الرحم. من هنا يمكنهم الوصول إلى قناتي فالوب والمبيضين والتسبب في إصابة المبيضين (التهاب الملحقات). في هذه الحالة ، هناك ألم شديد في الحوض وحمى وانخفاض ملحوظ في الحالة العامة.
أحد مضاعفات التهاب قناتي فالوب هو التصاق قناتي فالوب معًا. هذا يمكن أن يزيد من خطر الحمل خارج الرحم وفي أسوأ الحالات يؤدي إلى العقم (العقم) للمرأة.
في كل من الرجال والنساء ، هناك أيضًا خطر انتشار مسببات الأمراض إلى الكلى ، أي تصاعد. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب الكلى. هناك ألم خفيف في الخاصرة ، وحمى شديدة وقشعريرة ، والحالة العامة تقل بشكل كبير.
يمكن أن تدخل مسببات الأمراض أيضًا إلى مجرى الدم وتسبب تعفن البول. الانتان البولي - مثل التهاب الحوض الكلوي - عادة ما يرتبط بالحمى والشعور بالضيق الملحوظ. يجب معالجة كلا المرضين بسرعة حيث يمكن أن يكونا قاتلين.
التهاب الإحليل مع إفرازات
الإفرازات هي أحد الأعراض النمطية التي تحدث في حالة التهاب الإحليل. في حالات العدوى التي تسببها البكتيريا ، عادة ما يكون الإفرازات صفراء وعكرة ورائحتها كريهة.
التهاب الإحليل مع الألم
يحدث ألم التهاب الإحليل بشكل أساسي على شكل إحساس قوي بالحرقان في منطقة الإحليل عند التبول. إذا كانت الدورة معقدة ، يمكن أن يصاب الرجال أيضًا بالتهاب البروستاتا أو البربخ. غالبًا ما يصاحب ذلك ألم شديد في منطقة الغدد المصابة.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا حرقان في مجرى البول.
عند النساء ، يمكن أن تنتشر البكتيريا إلى الرحم وقناتي فالوب ، مما يؤدي عادةً إلى ألم شديد في الحوض من جانب واحد. إذا ارتفع الالتهاب إلى الكلى ، فهناك ألم خفيف في الخاصرة وألم شديد في الكلى على الجانب المصاب.
هل التهاب الإحليل مؤشر على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟
لا. التهاب الإحليل في الأساس لا علاقة له بفيروس نقص المناعة البشرية. في معظم الحالات يكون سببها البكتيريا. ومع ذلك ، فإن التهاب الإحليل مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وكذلك فيروس نقص المناعة البشرية. وبالتالي ، فإن الاتصال الجنسي غير المحمي ينطوي على مخاطر الإصابة بالتهاب الإحليل وفيروس نقص المناعة البشرية.
يمكنك أيضًا قراءة موضوعنا: ما هي علامات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
العلاج / العلاج
معلومات عامة عن العلاج
يعتمد نوع العلاج على العامل المسبب. على سبيل المثال ، إذا كان التهاب الإحليل ناتجًا عن تهيج ميكانيكي ، كما هو الحال مع القسطرة البولية ، فإن العلاج يتكون من إزالة الزناد (قسطرة بولية) وتدابير داعمة مثل استخدام المراهم المغذية أو المبردة.
إذا - كما هو الحال في معظم الحالات - كانت العدوى البكتيرية هي المحفز ، فيجب عادةً البدء في العلاج بالمضادات الحيوية. نوع المضاد يعتمد على الزناد. في حالة الإصابة بالكلاميديا ، عادة ما يتم استخدام المضاد الحيوي دوكسيسيكلين لمدة 7 أيام. بدلا من ذلك ، يمكن استخدام أزيثروميسين مرة واحدة.
إذا لم يكن من المؤكد ما إذا كانت عدوى بالكلاميديا أو النيسرية البنية أو إذا كان السيلان مؤكدًا ، فيجب تفضيل أزيثروميسين. يجب بعد ذلك استخدام سيفترياكسون كجرعة وحيدة. إما كحقنة عضلية ، أي حقنة في العضل مثل التطعيم ، أو كحقنة في الوريد ، أي عن طريق منفذ في الوريد.
إذا كان مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فيجب في معظم الحالات علاج الشريك الجنسي ، وإلا فإن المرض يمكن أن ينتقل دائمًا من واحد إلى آخر. إذا ظهرت مضاعفات مثل التهاب البروستاتا أو الخصيتين (البربخ) عند الرجال أو التهاب قناة فالوب عند النساء ، فقد يكون العلاج بالمضادات الحيوية الإضافية ضروريًا. الأمر نفسه ينطبق على التهاب الحوض الكلوي أو تعفن البول الذي يتطور من التهاب الإحليل.
في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية ، يوصى بتدابير غير دوائية لشرب الكثير لطرد مسببات الأمراض ومنعها من الصعود.
يجب تجنب الاتصال الجنسي أثناء التهاب الإحليل. بالإضافة إلى ذلك ، إذا واصلت تغيير الشركاء الجنسيين ، فيجب إعطاء الأفضلية للجماع المحمي ، لأن هذا يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة.
ما هي الأدوية المستخدمة؟
تستخدم المضادات الحيوية في المقام الأول لعلاج التهابات مجرى البول أو مضاعفاتها. الدوكسيسيكلين هو الدواء المفضل لعدوى المتدثرة.
يجب معالجة العدوى التي تسببها النيسرية البنية (السيلان) بمزيج من أزيثروميسين وسيفترياكسون.
في حالة حدوث مضاعفات مثل التهاب البروستاتا أو البربخ عند الرجال أو التهاب المبيض لدى النساء ، وكذلك التهاب الكلى أو تعفن البول ، يمكن أيضًا استخدام مضادات حيوية أخرى. إذا كان المريض يعاني من الألم ، فإن وصف مسكن للألم مثل الإيبوبروفين يمكن أن يكون له معنى. إذا كانت هناك حمى ، فيمكن استخدام الأدوية الخافضة للحرارة مثل ميتاميزول أو باراسيتامول.
متى أحتاج إلى مضاد حيوي؟
في حالة التهاب الإحليل الناجم عن مسببات الأمراض البكتيرية ، وهذا هو الشكل الأكثر شيوعًا إلى حد بعيد ، يجب دائمًا إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا علاج الشريك الجنسي بالمضادات الحيوية حتى لا يصيب الشريكان بعضهما البعض بشكل متكرر.
الالتهابات التي تحدث ميكانيكيا لا تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية ، كما أن الحساسية لا تتطلب أي عدوى.
أي مضاد حيوي يعمل بشكل أفضل؟
كما سبق وصفه أعلاه ، عادة ما يستخدم كلاريثروميسين لعدوى الكلاميديا.
بالنسبة لمرض السيلان ، يتم استخدام أزيثروميسين وسيفترياكسون.
ما هي العلاجات المنزلية التي تساعد في التهاب الإحليل؟
في حالة التهاب الإحليل ، من المهم تجنب التهيج الميكانيكي. لذلك يجب تجنب الاتصال الجنسي حتى يشفى المرض. من المهم شرب الكثير من أجل طرد الجراثيم (إذا كانت الجراثيم هي السبب). بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام الحرارة ، على سبيل المثال في شكل زجاجة ماء ساخن موضوعة في أسفل البطن ، يمكن أن يخفف الأعراض.
يمكن أن توفر حمامات الورك الدافئة ، مثل البابونج ، الراحة.
يقال أن أنواع الشاي المختلفة لها تأثير إيجابي على التهاب الإحليل. وتشمل هذه الشاي المصنوع من الجرجير ، وأوراق عنب الدب ، وأوراق عنب الثعلب ، وذيل حصان الحقل ، والذهبي رود ، و lovage ، وتوت العرعر.يقال إن التوت البري - في شكل عصير أو قرص - يمنع استعمار المثانة والغشاء المخاطي للإحليل بالبكتيريا.
المعالجة المثلية لالتهاب الإحليل
لعلاج التهاب المثانة البولية ، يوصى بالعلاج المثلي قبل كل شيء: Cantharis vesicatoria (الذبابة الإسبانية). يقال أن له تأثير مسكن للألم ، خاصة للألم في منطقة أسفل الحوض.
يقال إن استخدام حويصلات كانثاريس يخفف الضغط على المثانة بشكل كبير ويخفف الألم الحارق عند التبول. يمكن أيضًا علاج الحاجة المتكررة للتبول به. الجرعة الموصى بها هي 3 كرات من Cantharis 5X كل 30 دقيقة.
أملاح شوسلر
لا يوجد ذكر يذكر في الأدبيات لاستخدام أملاح شوسلر في علاج التهاب الإحليل. على الأرجح ، يمكن التوصية بتناول ملح شوسلر رقم 9 ، فوسفوريك الصوديوم. في حالة الشكاوى الحادة ، يمكن تناول قرص واحد كل 10 إلى 15 دقيقة.
مدة التهاب الإحليل
لا يرتبط التهاب الإحليل دائمًا بالأعراض. لذلك ، لا يمكن الإدلاء ببيان عام حول عدد الأيام التي سيستمر فيها المرض.
يجب دائمًا علاج التهاب الإحليل البكتيري بالمضادات الحيوية. بعد بدء العلاج المضاد ، عادة ما تهدأ الأعراض - إن وجدت - بعد 2-3 أيام على أبعد تقدير. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن المرض قد شُفي. من المهم معرفة ذلك ، خاصةً مع التهاب الإحليل الجرثومي ، لأنه معدي جدًا (ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي). بشكل عام ، بعد التئام التهاب الإحليل ، يجب أن يتم الاتصال الجنسي المحمي فقط في البداية من أجل تجنب العدوى أو العدوى من الشريك الجنسي.
الذي يعالج التهاب الإحليل
لا يُعالج التهاب الإحليل عادةً بالمضادات الحيوية فقط ، بل غالبًا ما يتم أخذ مسحة من مجرى البول مسبقًا حتى تتمكن من تحديد العامل الممرض بدقة. حتى لو كان طبيب الأسرة عادة هو نقطة الاتصال الأولى لهذه الأنواع من الأمراض ، فعادةً ما لا يمتلك المواد اللازمة لأخذ اللطاخات وفحصها.
لذلك قد يكون من المنطقي الذهاب إلى طبيب المسالك البولية (رجل) أو طبيب المسالك البولية / طبيب أمراض النساء (امرأة). ومع ذلك ، يمكنك أولاً زيارة طبيب الأسرة ، والذي يمكنه بعد ذلك تحديد كيفية المتابعة.
ل.اكتشف المزيد حول هذا الموضوع على: طبيب المسالك البولية
هل التهاب الإحليل معدي؟
التهاب الإحليل الذي تسببه البكتيريا معدي. يكون طريق الانتقال عبر عدوى اللطاخة كجزء من الجماع. معدل الإصابة مرتفع. مع شركاء جنسيين غريبين ومتغيرين بشكل متكرر ، يجب أن يتم الاتصال الجنسي المحمي فقط. إذا تم التعامل معه بشكل صحيح ، فإن هذا يحمي من العدوى في معظم الحالات.
.jpg)
