صداع عند الطفل
المقدمة
يستخدم الصداع بشكل عام لوصف أشكال مختلفة من الألم في منطقة الرأس. يوجد في الوقت الحاضر ما يصل إلى 250 نوعًا مختلفًا من الصداع. إنها من بين الشكاوى الأكثر شيوعًا عند الأطفال والبالغين في ألمانيا. يذكر كل ثالث طفل في سن المدرسة الابتدائية أنهم يعانون بانتظام من الصداع.
اقرأ المزيد عن الموضوع: صداع
الأسباب
وفقًا لجمعية الصداع الدولية ، تنقسم أسباب الصداع إلى مجموعتين كبيرتين ، الأسباب الأولية والثانوية. يتم وصف الأول أيضًا على أنه أسباب مجهولة السبب لم يتم الكشف عن آليتها الدقيقة من خلال البحث. وتشمل هذه الصداع العنقودي والصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر.
بالنسبة للأسباب الثانوية ، والتي تُعرف أيضًا بالأعراض أو العضوية ، فإن السبب الدقيق معروف. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الصداع مع عيب بصري ، وتهيج السحايا نتيجة لضربة الشمس أو الالتهاب وغيرها الكثير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينشأ الصداع نتيجة التسمم بالكحول أو النيكوتين أو بسبب الأدوية.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- اضطرابات بصرية عند الأطفال
- أسباب الصداع
صداع في الطفل بسبب النمو
غالبًا ما يكون النمو أيضًا سبب الصداع عند الأطفال. لذلك يمكن مع ذلك نمو الأسنان هناك ألم في الفك يستمر في التشع وينظر إليه الطفل على أنه صداع. يمكن أن تزداد أيضًا في سياق النمو اضطرابات وضعية مثل إمساك الرأس بزاوية مما قد يؤدي إلى التوتر بعد فترة وبالتالي صداع مزمن تسبب في الأطفال.
صداع عند الطفل ناجم عن ورم
يمكن أن يكون سبب نادر جدًا للصداع أورامًا في الدماغ. بسبب نموها ، تؤدي هذه إلى نقص المساحة في الدماغ وبالتالي تسبب زيادة في الضغط في الجمجمة. هذا هو الحال بشكل خاص مع أورام جذع الدماغ أو الحفرة الخلفية. غالبًا ما يوصف الصداع الملحوظ بأنه منتشر وثنائي ويتزايد ببطء (تقدمي) وغالبًا ما يرتبط بالغثيان والقيء وعجز عصبي آخر ، مثل القيود في مجال الرؤية.
برجاء قراءة موضوعنا ايضا: علامات ورم في المخ
صداع عند الطفل من ضربة الشمس
الأعراض النموذجية لضربة الشمس هي الصداع ، والغثيان ، والدوخة ، والقيء ، وزيادة معدل ضربات القلب ، والأرق ، أو حتى ضعف الوعي. على عكس ضربة الشمس ، تكون درجة حرارة الجسم طبيعية مع ضربة الشمس. تعرف ضربة الشمس بتهيج السحايا الناتج عن التعرض الطويل لأشعة الشمس على الرأس والرقبة. غالبًا ما يتأثر الأطفال أو كبار السن بضربة الشمس.
التشخيص
في بداية تشخيص الصداع ، هناك دائمًا استفسار مفصل عن التاريخ الطبي للمريض (سوابق المريض). عادة ما يتبع ذلك فحص عصبي وجسدي لتحديد سبب الصداع. في معظم الحالات ، يمكن استخدام تاريخ ووصف الصداع لتضييق نطاق السبب المحتمل. نظرًا لأن التاريخ الطبي للأطفال الصغار والرضع يقتصر على سوابق الطرف الثالث من قبل الوالدين ، يجب الانتباه إلى بعض السلوكيات ، مثل تجنب الضوضاء والضوء أو لمس الرأس أو تجعيد الشعر. إذا لم تتمكن من تحديد السبب على الرغم من سوابق المريض الدقيقة ، تتوفر المزيد من التدابير التشخيصية مثل EEG أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
صداع على الجبهة
الصداع المعتدل والباهت والضغط على الجبهة أو الألم الذي يمتد على كامل الرأس هي الخصائص النموذجية لصداع التوتر.
يُنصح بفحص حركة العمود الفقري العنقي وأي ألم ضغط في العضلات المجاورة.
يمكن أن تكون المسببات المحتملة لهذا النوع من الصداع هي التوتر العضلي ، والإجهاد ، والأدوية ، والنظام الغذائي الغني بالسكر ، وطحن الأسنان ، وقلة النوم ، والإيقاع اليومي غير المنتظم أو التغيرات في المناخ.
من المفيد بشكل خاص الاحتفاظ بمذكرات الألم مع أي عوامل محفزة وإحضارها معك إلى الطبيب للتوضيح. كما يوجد على الجبين الصداع الناتج عن الأدوية. يحدث الصداع غالبًا بعد توقف تسكين الآلام ، خاصة بعد تناول المسكنات لعدة أيام.
يُعد التهاب الجيوب الأنفية أيضًا تشخيصًا تفاضليًا ملحوظًا عند الأطفال المصابين بالصداع الجبهي. التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب يصيب الجيوب الأنفية وعادة ما يكون مصحوبًا بسيلان الأنف. في هذه الحالة ، يمكن أن ينتشر الألم إلى المنطقة المحيطة بالأنف ويكون أشد عندما يميل الشخص إلى الأمام.
صداع في المعبد
سؤال مهم للأطفال الذين يعانون من الصداع هو ما إذا كانت صدمة الرأس قد حدثت. هذا من شأنه أن يفسر الألم في الهيكل. سبب مهم آخر هو التهاب العين أو ضبابية العين.
يمكن أن يحدث ألم في الصدغ ، خاصة بعد إجهاد العين الشديد ، مثل القراءة أو مشاهدة التلفزيون. من المهم أيضًا توضيح ما إذا كان الطفل المصاب بالصداع في المنطقة الزمنية يطحن أسنانه ليلاً. غالبًا ما يشع الحمل على الفك في المعابد.
اقرأ المزيد عن هذا على: التعرف على ضعف البصر لدى الأطفال - هل يرى طفلي بشكل صحيح؟ أو طحن الأسنان في الليل
صداع في مؤخرة الرأس
الطريقة التي يسقط بها الأطفال تعني أن الحوادث في كثير من الأحيان تؤدي إلى ألم في مؤخرة الرأس. علاوة على ذلك ، يمكن أن يسبب التوتر وتشوهات العمود الفقري العنقي والوضعية السيئة صداع الظهر لدى الطفل.
إذا حدث هذا بشكل متكرر ، يجب إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ويجب تثبيت عضلات الرقبة تحت رعاية العلاج الطبيعي. يمكن أن يحدث الصداع النصفي أيضًا عند الأطفال ويمكن أن يؤثر على مؤخرة الرأس ، من بين أمور أخرى. من المهم الانتباه إلى الأعراض المصاحبة مثل الأورة أو الاضطرابات البصرية أو القيء أو الدوخة.
مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع: آلام في مؤخرة الرأس
متى يجب أن أرى الطبيب؟
في معظم الحالات ، يكون الصداع عند الأطفال آمنًا وشائعًا كما هو الحال عند البالغين.
ومع ذلك ، هناك بعض الأعراض التحذيرية التي يجب أن تزور الطبيب فورًا. إذا كان الطفل يعاني من صداع مع ارتفاع في درجة الحرارة أو تصلب في الرقبة ، يجب على الطبيب استبعاد التهاب السحايا.
لا يزال من الصعب تحديد تصلب الرقبة في مرحلة الطفولة ، ولكن عند الأطفال الأكبر سنًا يمكن تحديد ما إذا كان هناك تصلب في الرقبة أم لا من خلال الفحص المستهدف.
كما أن زيادة الضغط داخل الجمجمة ، والذي يمكن أن يتجلى في الصداع ، والوعي الضبابي ، والقيء الصباحي ، أمر خطير أيضًا. إذا كانت هناك صدمة سابقة ، فمن الأفضل إحالة الطفل المصاب بالصداع للمراقبة السريرية.
كما يُعتبر ألم الإبادة الشديد المفاجئ المصاحب لآلام العين والقيود الحركية أمرًا خطيرًا. في حالة ظهور هذه الأعراض ، يُنصح بالتوضيح في أقرب وقت ممكن من أجل تجنب العواقب السيئة التي يمكن الوقاية منها.
في حالة الصداع الذي يحدث مرة واحدة على الأقل في الأسبوع على مدى فترة زمنية أطول ولا يسمح للطفل بالمشاركة في الأنشطة اليومية ، فإن الفحص الطبي ضروري أيضًا.
الأعراض المصاحبة
في كثير من الأحيان ، يصاحب الصداع الأعراض المصاحبة. في حالة الصداع الخفيف ، فهذه واحدة بشكل أساسي استنفاد عام و أ زيادة الحساسية عبر الضوضاء. إذا تفاقم الصداع ، فقد يحدث الغثيان والقيء ، كما هو الحال مع الصداع النصفي. بالإضافة إلى ذلك ، واحد يحدث حساسية للضوء (رهاب الضياء) ليس من النادر. مع جدا الصداع النصفي الشديد يمكن أن يكون كذلك غموض الوعي, فقدان الحساسية و نرى- و ضعف السمع تعال في الأطفال. ومع ذلك ، تختفي هذه بمجرد انتهاء نوبة الصداع النصفي.
الصداع عند الطفل المصاب بالحمى
يمكن أن تؤدي العدوى المحمومة غالبًا إلى ما يسمى بالصداع المصاحب ، والذي يخضع أيضًا لتقلبات منحنى درجة الحرارة. إذا كان هناك ، بالإضافة إلى الصداع الشديد والحمى الشديدة ، تيبس في الرقبة يتجاوز آلام الأطراف الطبيعية ، فيجب استبعاد التهاب السحايا بسرعة ، لأن التشخيص المبكر ضروري في حالة الشك.
اقرأ المزيد عن الموضوع: حمى عند الطفل مثل حمى وصداع
صداع عند الطفل مع قيء
هناك العديد من الأسباب ، بالإضافة إلى الصداع ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى القيء والغثيان. بجانب جرثومي و العدوى الفيروسية يمكن هذا على سبيل المثال مع صداع نصفي يكون الأمر كذلك ، والذي يحدث عادة في جانب واحد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يرتبط تهيج السحايا الناتج عن أشعة الشمس الشديدة (ضربة الشمس) بصداع شديد وإرهاق وقيء. حتى بعد واحد ارتجاج في المخ عادة ما يؤدي السقوط أو الضرب إلى صداع شديد وقيء. يجب إجراء تشخيص إضافي في المستشفى هنا حتى يتسنى نزيف فى المخ أو إصابات أخرى يمكن استبعادها.
صداع عند الطفل مع آلام في البطن
يمكن أن يظهر صداع الشقيقة بعدة طرق مختلفة. كثير من الناس لا يدركون أن هناك أيضًا صداعًا نصفيًا بطنيًا - وهو شكل من أشكال الصداع النصفي الذي غالبًا ما يظهر على أنه ألم في المعدة عند الأطفال. يمكن أن تستمر الأعراض الشبيهة بالهجوم من بضع ساعات إلى عدة أيام.
وغالبًا ما تكون الأعراض المصاحبة للغثيان والقيء والإسهال والتشنجات أو الصداع. غالبًا ما يكون المصابون شاحبين. من المهم هنا مرة أخرى أن يتم إجراء تشخيص شامل ، لأن الصداع النصفي البطني هو اكتشاف لا يمكن تحقيقه إلا عندما يتم استبعاد الأسباب العضوية الأخرى. ثم يمكنك التدخل وفقًا لذلك باستخدام المسكنات وتغيير نمط الحياة الذي يسبب الصداع النصفي.
علاوة على ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأطفال غالبًا ما يكونون غير قادرين بعد على التعبير بشكل مناسب عن ضغوطهم. في بعض الحالات ، يكون الصداع وآلام البطن تعبيرًا عن إرهاق أو إرهاق. إذا كنت تشك في أن هذا يمكن أن ينطبق على طفلك ، وأيضًا بشكل عام في سياق الفحص الطبي ، فمن المستحسن بالتأكيد استشارة نفسية جسدية.
الصداع عند الطفل المصاب بنزيف في الأنف
كما أنه ليس من غير المألوف أن يحدث الصداع ونزيف الأنف معًا. عند الأطفال ، يمكن أن يحدث هذا عادةً من التهابات الجهاز التنفسي العلوي مع الأورام الغدية.
إذا كان طفلك يشخر ليلاً ، فقد يتسبب ذلك أيضًا في تهيج الأغشية المخاطية للأنف مع صداع أثناء النهار.نادرًا ما يحدث ارتفاع في ضغط الدم عند الأطفال ، ولكنه ممكن أيضًا ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض معًا. إذا كان الطفل يعاني من صداع متكرر مع نزيف في الأنف ، فيجب استشارة الطبيب واستبعاد فقر الدم أو اضطراب النزيف (الهيموفيليا).
صداع عند الطفل مع تصلب الرقبة
من الآثار الجانبية للصداع ، والتي تتطلب دائمًا رعاية خاصة ، آلام الرقبة.
إذا كان الطفل يعاني من هذه المجموعة من الأعراض وكان أحيانًا شديد الضعف والحمى والتعب ، فيجب استشارة الطبيب على الفور. سيتحققون من السحايا ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن التهاب السحايا الجرثومي أو الفيروسي. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، يكون الفحص البدني والحالة العامة للطفل أمرًا حاسمًا. يعد البزل القطني مع إزالة السائل ضروريًا لمزيد من الفحص وتأكيد التشخيص.
صداع عند الطفل مع ألم في العين
إذا كان الطفل يعاني من صداع وألم في العين ، فمن المحتمل أن يكون هذا في معظم الحالات بسبب ضبابية العين التي لم يتم تعديلها.
يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد على الجهاز البصري في الدماغ ، خاصة بعد القراءة أو مشاهدة التلفاز أو الدروس المدرسية ، إلى صداع وألم في العينين دون تصحيح. إذا اشتكى الطفل من صداع ، خاصة بعد التركيز والقيام بمهام غير عادية للعيون ، وغالبًا ما يضغط على عينيه معًا من أجل الرؤية بشكل أفضل ، فإن زيارة طبيب العيون مناسبة.
اقرأ المزيد عن هذا على: التعرف على ضعف البصر لدى الأطفال - هل يرى طفلي بشكل صحيح؟
علاج نفسي
في بداية علاج الصداع عند الأطفال يقف غير المخدرات العلاج في المقدمة. يمكن ذلك هادئ, استرخاء أو انحراف في كثير من الأحيان بالفعل إلى اختفاء لصداع خفيف لقيادة.
فهو يقع في حوالي طويلة الأمد أو قوة صداع ومع ذلك ، يجب النظر في إعطاء الدواء. كن هنا بشكل خاص ايبوبروفين بجرعة 10-15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم و باراسيتامول يستخدم بجرعة 15-20 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم بحد أقصى 3 مرات في اليوم.
بالإضافة إلى أنه يساعد في حالات نوبات الصداع النصفي الشديدة التدريع التحفيزي (غرفة مظلمة وهادئة) في كثير من الأحيان فقط العلاج الدوائي بالإيبوبروفين والباراسيتامول. هدية مضادات السيروتونين مثل سوماتريبتان محجوز للطبيب. في كثير من الحالات يمكن أن تكون فكرة جيدة منع (الوقاية) تمنع بالفعل حدوث الصداع. وتشمل هذه الأطعمة الكافية والسوائل ، والنوم الكافي وممارسة الرياضة في الهواء الطلق.
أدوية الصداع عند الأطفال
إذا لم يساعد العلاج غير الدوائي مع الراحة والاسترخاء وتناول الطعام والسوائل الكافية ، يمكن إعطاء الأطفال المصابين بالصداع الإيبوبروفين أو الباراسيتامول على وجه الخصوص. يتم تطبيق جرعة من 10-15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم أو 15-20 مجم لكل كيلوجرام من وزن جسم الطفل ، والتي يمكن أن تعطى بحد أقصى ثلاث مرات في اليوم على فترات كافية. لا ينصح بجرعة أعلى على هذا النحو تلف الكبد هو. بشكل عام ، يجب عليك التحدث إلى طبيب الأسرة الخاص بك قبل إعطائه.
اقرأ المزيد عن الموضوع: الآثار الجانبية للإيبوبروفين
وينطبق هذا أيضًا على الصداع النصفي ، والذي ، من مدة وشدة معينين ، يتم علاجه عادةً باستخدام عقار سوماتريبتان ، والذي يتطلب مع ذلك وصفة طبية. من استخدام أسبرين محبط بشدة للأطفال لأنه هنا أيضًا آثار جانبية قوية مثل الشخص الذي يهدد الحياة متلازمة راي يمكن أن تأتي.
العلاجات المنزلية للصداع عند الأطفال
أبسط علاج منزلي هو تناول كمية كافية من الماء ، حيث أن الصداع غالبًا ما يكون سببًا نقص في المياه استحضار. هناك أيضًا العديد من العلاجات المنزلية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج الصداع عند الأطفال. لذلك غالبا ما تستخدم للاستخدام زيت النعناع نصح ، وهو ما يسمى أيضًا نمر بلسم معروف. يفرك هذا الزيت على معابد الطفل وله تأثير مهدئ ومبرد.
طريقة أخرى قيمة هي ذلك تبريد العنق بمكعبات ثلج أو قطعة قماش مبللة وباردة ، لأن البرد يمكن أن يخفي المنبهات المؤلمة. يجب الصداع من واحد التوتر يمكن أن تساعد وسادة من حجر الكرز الدافئ في الرقبة أيضًا على تخفيف التوتر في الحلق وبالتالي تخفيف الصداع.
المعالجة المثلية
يعتمد استخدام العلاجات المثلية إلى حد كبير على نوع الصداع الذي يعاني منه. ربما يكون أفضل علاج معروف للصداع ، والذي يُعطى أساسًا للألم في منطقة المعابد البلادونا. يتم تخفيف هذا العلاج بشكل كبير في شكل الكريات أو قطرات تؤخذ. العلاجات المثلية الأخرى هي جيلسيميوم, السيلينيوم, اغناطية و Glonoinum.
المدة الزمنية
ال المدة الزمنية قد يختلف الصداع عند الأطفال اعتمادًا على السبب الأساسي تختلف اختلافا كبيرا. على سبيل المثال ، هناك أشكال من الصداع مزمنة ويمكن أن تسببها أنواع من صداع التوتر. من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث نوبات الصداع النصفي الحادة أو الصداع المصاحب نتيجة العدوى بسرعة نسبيًا ، ولكنها غالبًا ما تختفي بعد يوم أو يومين.
توقعات
من الصعب جدًا صياغة تشخيص واضح للصداع ، حيث يعتمد ذلك على نوع الصداع من ناحية ، ولكن أيضًا على الظروف المعيشية العامة والعلاج. ومع ذلك ، يمكن القول أن معظم حالات صداع الأطفال ذات السبب الرئيسي تختفي عادة بعد بضع ساعات أو ليلة واحدة مع قليل من الراحة. في حالة الصداع النصفي ، والذي غالبًا ما يظهر في مرحلة الطفولة ، فإن الوضع هو أنه في حوالي ثلث الحالات تختفي الأعراض مع بداية سن البلوغ. فقط حوالي 30 ٪ من البالغين الذين عانوا من الصداع النصفي في طفولتهم أظهروا أيضًا أعراض الصداع النصفي في مرحلة البلوغ.