الكبد الكثير الدهون

المرادفات

التهاب الكبد الدهني والتهاب الكبد الدهني وخلايا الكبد الدهنية

تعريف

التخزين المفرط للدهون في أنسجة الكبد (حمة) يسمى خلايا الكبد الدهنية (إذا تأثر أكثر من 5٪) أو ك الكبد الكثير الدهون (إذا تأثر أكثر من 50٪) المحددة. إذا كان هناك تفاعل التهابي في الكبد مصاحب للمرض أو في أثناء المرض ، يتحدث المرء عن واحد التهاب الكبد الدهني (التهاب الكبد الدهني).

ومع ذلك ، فإن الكبد الدهني ليس مرضًا مستقلاً ، بل هو أ علامة مرضأن الكبد الدهني يمكن علاجه إذا تم علاج المرض الأساسي بشكل مناسب.

اعتمادًا على المرض الأساسي الذي يسبب المرض ، تصبح مجموعة التهاب الكبد الدهني واحدة مدمن على الكحول (رماد= أمدمن على الكحول س.حلمةحepatitis) وواحد غير كحولي (ناش= نبعد التمديدأمدمن على الكحول س.حلمةحepatitis) ، والذي ، مع ذلك ، لا يمكن تمييزه إلا باستخدام مجهر ضوئي.

الأسباب

هناك أسباب عديدة لتطورها الكبد الكثير الدهون. من وجهة نظر كيميائية حيوية ، يؤدي العرض المفرط للدهون أو انخفاض قدرة الكبد على معالجة هذه الدهون إلى تخزين مفرط للدهون.

السبب الأكثر شيوعًا لتزايد الدهون في الكبد هو الاستهلاك المفرط للكحول المزمن. من كحول سيكون في معدة - أمعاء - يُمتص السبيل (يُرفع) وينتقل إلى الكبد عبر الوريد البابي.

الكبد الكثير الدهون

هناك ، يتم إزالة سموم جزء ثابت من الكحول بواسطة خلايا الكبد وتحويله إلى حمض الأسيتيك المنشط (acetyl-CoA). يتم دمج العديد من أحماض الأسيتيك الفردية في أحماض دهنية في الكبد السليم ويتم إطلاقها في مجرى الدم بمساعدة البروتينات الدهنية الخاصة.

يؤدي تعاطي الكحول إلى حقيقة أن خلايا الكبد لم تعد قادرة على إزالة الأحماض الدهنية وظيفيًا. هذا يؤدي إلى نتيجة بقاء الدهون في الخلية. كلما زادت كمية الدهون التي تخزنها الخلايا الفردية ، وكلما تأثرت الخلايا ، زاد تضخم الكبد.
سبب شائع آخر لتطوير واحد الكبد الكثير الدهون هو المرض السكرى (معظم الوقت مرض السكري من النوع الثاني؛ داء السكري). العامل الحاسم هو انخفاض فعالية الهرمون الأنسولين على الكائن الحي. هذا يعني أنه لا توجد إشارة على توفر طاقة كافية. لذلك يحاول الكبد باستمرار توفير الطاقة وإنتاج الأحماض الدهنية (تخليق الأحماض الدهنية) والسكر (استحداث السكر). في هذه الحالة أيضًا ، تفشل خلايا الكبد في إطلاق جميع المواد المنتجة في الدم ، مما يؤدي إلى انتفاخ الخلية.

تشمل العوامل الأخرى في تطور الكبد الدهني ما يلي:

  • بدانة،
  • سوء التغذية (القليل من البروتين ، الكثير من الدهون)
  • الإجهاد الوراثي (فرط بروتينات الدم) ،
  • الآثار الجانبية للأدوية (مضادات حيوية من مجموعة التتراسيكلين, كورتيزون) وغيرها.

شكاوي

في كثير من الأحيان لا يلاحظ المريض المرض ، لأن الكبد الدهني لا يؤدي بشكل مباشر إلى ألم الكبد أو عدم الراحة. أكثر ما يلفت انتباهه هو أعراض منتشرة في الجزء العلوي الأيمن من البطن مع شعور بالضغط أو الامتلاء كتعبير عن زيادة حجم الكبد.

فقط عندما يكون هناك رد فعل التهابي تظهر أعراض أخرى نموذجية لأمراض الكبد ، مثل اليرقان (اليرقان) ، ألم ، غثيان. ومع ذلك ، عادة ما يتم نطق هذه الكلمات بشكل معتدل.

قد تكون مهتمًا أيضًا بالموضوع: تضخم الكبد

تشخيص الكبد الدهني

بالنسبة للطبيب ، غالبًا ما يقدمون أنفسهم بالفعل في التاريخ الطبي (أنامنيز) شبهات مثل إدمان الكحول وسوء التغذية والسكري (داء السكري) أو السمنة (الوزن الزائد المرضي). أثناء الفحص السريري ، تضخم الكبد بشكل واضح (تضخم الكبد ، انتفاخ الكبد) ، والذي يظهر صورة نموذجية على الموجات فوق الصوتية.
قيم الدم طبيعية في الغالب ، لا يوجد سوى زيادة في gGT (إنزيم الكبد ، تشير الزيادة إلى تلف الكبد).
إذا لم تكن هناك أعراض أخرى ، فهذا يدعم التشخيص المشتبه به للكبد الدهني ، والذي ، مع ذلك ، لن يتم إثباته إلا من خلال خزعة الكبد (عينة من نسيج الكبد).

يسبب التهاب الكبد الدهني زيادة معتدلة في الترانس أميناس (إنزيمات الكبد) GPT و GOT. لمزيد من المعلومات حول هذه القيم ، بالإضافة إلى قيم الكبد الأخرى ، يرجى أيضًا قراءة صفحة قيم الكبد.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: فيريتين

علاج نفسي

المريض مع التهاب الكبد الدهني / الكبد الدهني لديهم خطر متزايد بشكل ملحوظ لتطوير واحد تليف الكبد أو واحد سرطانة الخلايا الكبدية (HCC). هذا هو سبب أهمية علاج الكبد الدهني ، خاصة أنه قابل للشفاء تمامًا.

القاعدة العامة هي تلك الأدوية التي تضر بالكبد وتجنب المكونات الغذائية قدر الإمكان لوقف تطور الكبد الدهني.

يعتمد العلاج السببي للكبد الدهني على سبب تطور الكبد الدهني ، على سبيل المثال في التجنب الصارم لـ كحول أو العقاقير الضارة ، في العلاج المناسب داء السكري أو ال تطبيع الوزن والتغذية.

مع هذه الخيارات العلاجية البسيطة واللطيفة نسبيًا ، من الممكن حدوث انحدار كامل للكبد الدهني!

يمكن أن يسبب الطب البديل مرض الكبد الدهني علاج بالمواد الطبيعية احصل على الدعم. تعرف على المزيد حول هذا في المعالجة المثلية لمرض الكبد.