الأمراض الجلدية، على الانترنت

فطريات الخميرة على الجلد

ما هي الخميرة على الجلد؟

الخميرة الفطرية هي جنس من الفطريات التي تشمل الفطريات المبيضات البيضاء ، Cryptococcus neoformans و Malassezia furfur. يشار إليها أيضًا باسم الفطر. يمكن العثور على الخميرة على الجلد دون أن يكون لها أي قيمة مرضية ، كجزء من فلورا الجلد الطبيعية.

إذا تسببت في ظهور أعراض ، فعادةً ما يكون شيئًا يسمى عدوى انتهازية. هذه هي العدوى التي تحدث في حالات الضعف المتزايد للكائن الحي ، على سبيل المثال في حالة نقص المناعة أو أمراض سابقة أخرى.
لذا فإن فطريات الخميرة على الجلد ليست في البداية مرضًا ولا تحتاج إلى علاج.
تصبح الخمائر مشكلة تتطلب العلاج فقط عند ظهور الأعراض.

اقرأ المزيد عن الموضوع: عدوي فطريه

أسباب الإصابة

بمجرد ظهور أعراض الخميرة على الجلد ، فهو مرض جلدي فطري يجب علاجه. في هذا السياق ، يتحدث المرء عن عدوى انتهازية. يمكن أن تؤدي الأمراض الموجودة مسبقًا ونقص المناعة وعوامل أخرى إلى تحول توازن فلورا الجلد لصالح فطريات الخميرة وتكاثرها دون رادع. ثم تظهر الأعراض.
يصف القسم التالي الخمائر المختلفة وأسبابها:

المبيضات البيضاء - داء المبيضات الجلدي:

الخميرة المبيضات البيضاء هي العامل المسبب الأكثر شيوعًا لداء المبيضات الجلدي وتوجد تقريبًا في البشر. يمكن اكتشاف الفطريات على جلد ما يصل إلى 30٪ من الأشخاص الأصحاء وليس لها قيمة مرضية.

يمكن أن تؤدي التغييرات في فلورا الجلد أو نقص المناعة إلى فرط الاستعمار مع الفطريات.
عوامل الخطر الرئيسية لما يسمى بداء المبيضات هي أمراض ضعف المناعة مثل داء السكري وفيروس نقص المناعة البشرية والأورام. المرضى الذين يتناولون أدوية تضعف جهاز المناعة معرضون أيضًا للخطر.
وتشمل هذه القشرانيات السكرية أو التثبيط الخلوي.
حتى بعد زراعة الأعضاء ، تزداد المخاطر بسبب الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.

يمكن للفطر أن ينتشر بسهولة في ثنايا الجلد وفي بيئة رطبة ، وهذا هو السبب في أن الملابس الضيقة للغاية والتعرق الزائد والوزن الزائد يعززان داء المبيضات في الجلد.

اقرأ المزيد عن هذه الصورة السريرية على: داء المبيضات
Malassezia furfur - النخالية المبرقشة:

تعتبر خميرة Malassezia furfur جزءًا من النباتات الطبيعية لجلد الإنسان. في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب عدوى جلدية فطرية تسمى النخالية المبرقشة.
يزداد خطر انتشار الفطريات بهذه الطريقة مع الإجهاد وزيادة الوزن.
بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على هذه النخالية في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون مما يسمى التهاب الجلد الدهني.
كما أن التعرق الشديد والمناخ الحار والرطب يعززان ذلك.

اقرأ المزيد عن هذه الصورة السريرية على: النخالية المبرقشة

التشخيص

يتم تشخيص فطريات الجلد التي تسببها الخميرة بواسطة طبيب الأمراض الجلدية.
بادئ ذي بدء ، ينظر طبيب الأمراض الجلدية إلى التغيرات الجلدية ويقيم مظهرها وكذلك الأعراض المصاحبة لها (الفحص). غالبًا ما يتم تضييق السبب الأقرب على أساس المظهر.

في حالة الاشتباه في وجود الخميرة ، يتم الاستفسار عن عوامل الخطر المهمة مثل أمراض ضعف المناعة السابقة (فيروس نقص المناعة البشرية ، داء السكري) والأدوية (الجلوكوكورتيكويد ، التثبيط الخلوي).

توفر الفحوصات الجلدية الإضافية معلومات أكثر تفصيلاً حول نوع الفطريات:

في حالة الاشتباه في الإصابة بعدوى المبيضات ، يمكن أخذ عينة صغيرة على شكل مسحة.
يمكن تلوين الفطر باستخدام تلوين خاص (تلوين غرام) وعرضه تحت المجهر.
في حالة الاشتباه في زيادة استعمار فطر Malassezia furfur ، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يلاحظ تغيرات الجلد تحت ما يسمى بضوء الخشب.
ضوء الخشب هو طريقة فحص حيث تنظر إلى تغيرات الجلد تحت ضوء خاص في غرفة مظلمة.
عادة ، تظهر هذه المغرة صفراء في النخالية.

لا يزال من الممكن إثارة ظاهرة رقائق الخشب في التحقيق. عندما يتغير تنظيف الجلد بالفرشاة ، تتطور قشور بيضاء ناعمة. يمكن أيضًا اكتشاف الفطر مجهريًا.

الأعراض المصاحبة

بادئ ذي بدء ، لا تؤدي فطريات الخميرة على الجلد إلى الشعور بعدم الراحة أو الأعراض. كجزء من النباتات الطبيعية للجلد ، لا تسبب الخميرة أي ضرر ولا يلاحظها المصابون.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تظهر الأعراض عندما يتغير توازن الجلد لصالح الفطريات.
هذا يمكن أن يسبب العديد من الأعراض المصاحبة:

يمكن أن يصاحب داء المبيضات في الجلد حكة وألم.
ينتج الألم بشكل أساسي عن حقيقة أن الجلد يصبح ناعمًا ومتشققًا.
يحدث داء المبيضات الجلدي بشكل تفضيلي على ثنايا الجلد وفي الفراغات بين أصابع اليدين والقدمين. يُعرف تليين الجلد أيضًا بالنقع.

يمكن أيضًا أن تتأثر الأغشية المخاطية (داء المبيضات المهبلي وداء المبيضات الفموي).

اقرأ المزيد عن عدوى Candida Albicans في تجويف الفم: القلاع الفموي

في الحالات الشديدة ، يمكن أن تؤثر الفطريات على الأعضاء الداخلية. يكون المريء هو الأكثر إصابة. ثم يتحدث المرء عن التهاب المريء القلاع ، والذي يمكن أن يترافق مع اضطرابات البلع والألم عند البلع.

لا تؤدي النخالية المبرقشة عادة إلى ظهور أعراض بصرف النظر عن التغيرات الجلدية المعتادة. نادرا ما يحدث شعور بالتوتر في الجلد أو حكة طفيفة.

الطفح الجلدي

الطفح الجلدي (الطفح الجلدي) بالمعنى الضيق هو فقط ظهور مناطق كبيرة من تغيرات الجلد المماثلة. كقاعدة عامة ، لا تسبب الخميرة تغيرات في الجلد على كامل الجلد أو على معظم الجلد ، بل في مناطق معينة.
لذلك ، بالمعنى الدقيق للكلمة ، فهي ليست طفح جلدي.

نظرًا لأن مثل هذه التغييرات الجلدية يشار إليها عادةً بالطفح الجلدي في اللغة العامية ، يتم تقديم التغييرات الجلدية النموذجية لفترة وجيزة في هذه المرحلة:

عادة ما تؤدي الخمائر من جنس المبيضات إلى ظهور بقع حمراء على حوافها غالبًا ما توجد بثور.
في الفراغات بين أصابع اليدين والقدمين ، تستمر الكانديدا في التسبب في تليين الجلد وتشققاته.
من ناحية أخرى ، يتسبب فطر Malassezia furfur في ظهور بقع بنية غير منتظمة يتغير لونها بفعل أشعة الشمس ثم تبدو بيضاء.
هذا التغيير في اللون يؤدي إلى اسم النخالية المبرقشة.

ألست متأكدًا مما إذا كان الطفح الجلدي ناتجًا بالفعل عن عدوى الخميرة؟ اقرأ عن المحفزات المحتملة الأخرى:

الطفح الجلدي - هذه هي الأمراض التي تقف وراءه

كيف يتم علاج الخميرة على الجلد؟

يتم التعامل مع فطريات الخميرة على الجلد بشكل مختلف حسب نوع الفطريات.

في حالة ما يسمى بالنخالة المبرقشة ، والتي تسببها الخميرة Malassezia furfur ، يتم إجراء العلاج المحلي بالشامبو الذي يحتوي على أزول. الآزولات تقتل الفطر.
يجب وضع الشامبو على الجسم بالكامل ، بما في ذلك فروة الرأس ، وتركه طوال الليل.يمكن الاستحمام في صباح اليوم التالي.
يتم العلاج في عدة أيام متتالية. عادة ما يكون التكرار ضروريًا بعد بضعة أسابيع.

للحالات المستعصية ، يتم علاج الفطريات بأقراص تحتوي على أزولات.
يعتمد علاج داء المبيضات الجلدي بشكل أساسي على الإجراءات المحلية. لهذا الغرض ، تتوفر مراهم بمختلف عوامل مبيدات الفطريات مثل كلوتريمازول أو نيستاتين أو سيكلوبيروكس. من المهم أيضًا الحفاظ على المناطق المصابة جافة وجيدة التهوية.
يجب تجنب التعرق الغزير والملابس الضيقة.

في حالة داء المبيضات المستمر أو الإصابة الإضافية للأعضاء الداخلية ، وكذلك أمراض ضعف المناعة السابقة ، يجب إجراء علاج عن طريق الفم باستخدام الفلوكونازول أو الكاسبوفنجن.

ما هي المراهم المستخدمة؟

تستخدم المراهم المختلفة التي تحتوي على عوامل مضادة للفطريات لعلاج التغيرات الجلدية التي تسببها الخميرة.
هذه مراهم تقتل الخلايا الفطرية.

هذه تستخدم بشكل رئيسي لداء المبيضات في الجلد. يمكن أن تحتوي المراهم على المكونات النشطة سيكلوبيروكس أو نيستاتين أو كلوتريمازول.

ما الأدوية التي يمكن أن تساعد؟

يجب استخدام الأدوية المضادة للفطريات لعلاج فطريات الجلد. تُعرف هذه أيضًا باسم مضادات الفطريات من الناحية الفنية.

تستخدم المكونات النشطة سيكلوبيروكس أو نيستاتين أو كلوتريمازول لعلاج داء المبيضات.
هذه مناسبة للعلاج الموضعي لتغيرات الجلد باستخدام المراهم.
العوامل المضادة للفطريات فلوكونازول ، كاسبوفونجين ، أو الأمفوتريسين ب ، في الحالات الشديدة ، مناسبة أيضًا للعلاج الداخلي بالأقراص.
تستخدم مضادات الفطريات الآزول مثل كلوتريمازول أو الكيتوكونازول في النخالية المبرقشة.

هل ترغب في معرفة المزيد عن الأدوية المقترحة وآثارها وآثارها الجانبية واستخدامها؟ اقرأ مقالتنا لهذا

أدوية العدوى الفطرية

ما هي العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعد؟

لا ينبغي استخدام العلاجات المنزلية لعلاج الأمراض الفطرية للجلد.

لسوء الحظ ، لا يمكنك قتل الفطريات وبالتالي لا يمكنك علاجها. العلاج الذاتي الحصري بالعلاجات المنزلية يؤخر فقط بدء العلاج وبالتالي أيضًا الشفاء.
يجب تجنب وضع الخل أو الثوم أو الليمون على الجلد ، لأن ذلك قد يزيد من تلف الجلد.

ما مدى عدوى الخمائر على الجلد؟

في معظم الحالات ، تكون الخمائر جزءًا من فلورا جلد الإنسان الطبيعي ، ولكن يمكن أيضًا أن تنتقل من شخص لآخر.

إن الفطريات Malassezia furfur ، التي تسبب النخالية المبرقشة ، غير معدية عمليًا. يوجد على بشرة صحية في معظم الناس وينتشر بشكل مفرط على الجلد فقط إذا كانت هناك عوامل خطر موجودة.

هو في الأساس نفس الشيء مع داء المبيضات في الجلد. على الرغم من أن الفطريات يمكن أن تنتقل من خلال ملامسة الجلد ، إلا أنها توجد في الجلد السليم في ما يقرب من ثلث الناس.
حتى انتقال الفطريات لا يمكن أن يعادل العدوى.
لا يمكن أن يتطور داء المبيضات في الجلد إلا في حالة وجود عوامل الخطر.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ أيضًا المقال:

ما مدى عدوى الخمائر؟

ما الذي يمكنك فعله لتجنب الإصابة؟

أفضل التدابير لتجنب الإصابة بفطر الخميرة هي اتباع بعض الإجراءات السلوكية والنظافة.
إذا كان الشخص يعاني من تغيرات جلدية داء المبيضات ، فلا ينبغي لمسه.

علاوة على ذلك ، يجب الامتناع عن مشاركة الغسيل والمناشف.
إذا كنت تعيش في نفس المنزل ، فيجب غسل الغسيل بشطف مطهر وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة.

كم من الوقت تبقى الخمائر على الجلد؟

كقاعدة عامة ، تبقى الخمائر على الجلد مدى الحياة حتى بعد العلاج.
ومع ذلك ، هذا ليس بالأمر السيئ.
كجزء من فلورا الجلد الطبيعية ، لا يجب تقييمها في المقام الأول على أنها مرضية.

إذا تسببت في أعراض ، فإن مدة الأعراض تعتمد على عوامل مختلفة مثل بدء العلاج والأمراض السابقة والالتزام بالعلاج.
يمكن أن يستغرق الشفاء الكامل حوالي 7 إلى 14 يومًا مع العلاج المتسق.
ومع ذلك ، بعد العلاج الناجح ، يمكن أن يتكرر المرض الفطري.

ما هي السمات المميزة لخميرة فروة الرأس؟

يمكن أن تستعمر فروة الرأس بواسطة خميرة Malessezia furfur.
بادئ ذي بدء ، هذا ليس له قيمة مرضية.

ومع ذلك ، إذا أدت الفطريات إلى النخالية المبرقشة ، فيجب دائمًا معالجة فروة الرأس حتى ينجح العلاج.
الشامبو الذي يحتوي على الآزول متاح للعلاج ويمكن استخدامه في جميع أنحاء الجلد ، بما في ذلك فروة الرأس.
ومع ذلك ، عادة لا توجد أعراض على فروة الرأس نفسها. عند تنظيف فروة الرأس بالفرشاة ، يمكن أن يتسبب ذلك فقط في تقشر طفيف.