حب الشباب

• تعريف
• علم الأوبئة
• التاريخ
• الوقاية
• توقعات

تعريف

من المفهوم عمومًا أن حب الشباب هو الحالة الطبية لـ "حب الشباب". يؤثر هذا الاضطراب الجلدي في الواقع على الغدد الدهنية وبصيلات الشعر. تتطور في البداية إلى كوميدونات غير التهابية ، ومع تقدم المرض ، تظهر عدد من الأعراض الجلدية الالتهابية مثل الكتل والبثور والحطاطات.

علم الأوبئة

حب الشباب (حب الشباب) هو أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا. يتأثر الجميع تقريبًا به ، وعادةً ما يبدأ المرض في سن 12 عامًا ويختفي من تلقاء نفسه في نهاية سن البلوغ. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر المرض حتى سن الثلاثين. حوالي ثلث الحالات يجب أن تعالج بالأدوية.

التوزيع بين الجنسين هو نفسه تقريبًا ، لكن حب الشباب عند الأولاد عادة ما يكون أكثر حدة. يلعب تناول النساء المتزايد "حبوب منع الحمل" أيضًا دورًا هنا ، حيث أن هذا هو حب الشباب غالبًا ما يتأثر بشكل إيجابي. تتم مناقشة الاستعداد الوراثي لهذا الاضطراب الجلدي ، حيث تم وصف الأشكال الشديدة في التراكم العائلي.

التاريخ

كان حب الشباب معروفًا بالفعل في العصور القديمة. أصل الاسم غير واضح.

أسباب ظهور حب الشباب

هو سبب حب الشباب بسبب الحدوث المتزامن لمعلمات مختلفة:

• زيادة في تدفق الدهون = الزهم
• فرط التقرن الجريبي = زيادة تكوين الخلايا في قاعدة بصيلات الشعر ، ونتيجة لذلك ، اضطراب التقرن
• تكاثر الجراثيم (حب الشباب الوتدية و حبيبي) في بصيلات الشعر والالتهابات اللاحقة
• تأثير الأندروجينات

يبدأ حب الشباب بتغيرات في الغدد الدهنية. يتم تحفيزها بواسطة هرمونات الأندروجين والبروجسترون ، والتي تتشكل بشكل متزايد خلال فترة البلوغ (الأندروجينات) وفي النساء قبل الحيض (البروجسترون) ، تتضخم الغدد وتنتج المزيد من الدهون.

بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الجزء الداخلي من بصيلات الشعر متقرنًا ، وهو ما يُعرف باسم فرط التقرن الجريبي. ونتيجة لذلك ، يتم تكبير الجريب من الداخل عن طريق هذا التقرن بالإضافة إلى "انسداده" ، بحيث يتراكم الزهم المتشكل ويتكون كوميدو ("الرؤوس السوداء" ، كيس من الجلد مليء بالدهون). ما الذي يسبب فرط التقرن بالضبط غير معروف.

يأتي بعد ذلك تكاثر بعض البكتيريا (الوتدية حب الشباب والحبيبية). من الناحية الفسيولوجية ، توجد هذه في بصيلات الشعر وتكسر الزهم. يؤدي العدد المتزايد إلى المزيد من منتجات التحلل ، والتي تؤدي بعد ذلك إلى التهاب الكوميدونات.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب الزهم - يجب ملاحظة ذلك!

أعراض حب الشباب

تقتصر الأعراض على الجلد. تتأثر خاصة الوجه والصدر والظهر.

يمر حب الشباب بمراحل مختلفة من الظهور:

• المرحلة غير الالتهابية = حب الشباب كوميدونيكا
• مراحل الالتهاب:
• حب الشباب الحطاطي البثرى
• حب الشباب العقدي المتكون / الشائع المتكون
• مرحلة الخلل كصورة ملونة بالإضافة إلى الندوب

حب الشباب هو أول ما يظهر على أنه "حب الشباب كوميدونيكا". هذا يعني حدوث "كوميدونيس والتي تظهر بشكل رئيسي على الذقن والأنف والجبهة. يتم التمييز بين الأسود (= افتح) والأبيض (= مغلق) ، والتي عادة ما تتعايش. ومع ذلك ، فإن الكوميدونات البيضاء تصبح ملتهبة بشكل متكرر وبالتالي فهي في المرحلة التالية ، وهي "حب الشباب الحطاطي الحطاطي". يتميز هذا الالتهاب ، حيث تتشكل البثور ("البثور" المليئة بالصديد). ثم يسمى هذا الشكل التهاب الجريبات. بعد الشفاء ، تبقى الندبات ، لكنها بشكل عام ليست ملحوظة للغاية.

إذا لم يكن هناك شفاء ولكن تقدم ، يحدث "حب الشباب العقدي المتضخم" / "حب الشباب المتشابك". يتسبب الانفجار أو الضغط العفوي للبثور في حدوث تسلل وخراجات (ذوبان الأنسجة مع تكوين القيح) ، والتي يمكن أن تشكل نظامًا متماسكًا مع عدة منافذ ("نواسير") تحت سطح الجلد.

أشد أشكال حب الشباب وبالتالي فإن المرحلة الأخيرة تجمع بين جميع التغيرات الجلدية المذكورة أعلاه. هناك أيضًا ندوب ملحوظة جدًا ، تسمى "حب الشباب". بشكل عام ، يشار إلى هذا أيضًا باسم "منقوش".

علاوة على ذلك ، نظرًا لمضاعفات حب الشباب ، يمكن أن تحدث عدوى ببكتيريا أخرى (المكورات العنقودية, المعوية, كليبسيلا, بروتيوس).

هناك أشكال أو أمراض خاصة متشابهة في المظهر:

• حب الشباب التجميلي (بسبب مستحضرات التجميل ، خاصة عند النساء فوق سن 20)
• حب الشباب المتأخر (حب الشباب المستمر عند النساء البالغات بسبب زيادة مستويات الأندروجين)
• Acne excoriée des jeunes Filles (التأثير النفسي المنشأ)
• حب الشباب المداري (حب الشباب الشائع بسبب عدوى بالمكورات العنقودية) حب الشباب الوليدي (عند الأطفال حديثي الولادة ، ربما بسبب الأندروجينات من الأم)
• حب الشباب الناجم عن الأدوية (على سبيل المثال الناجم عن الكورتيكوستيرويدات ، أيزونيازيد ، اليود ، البروم)
• حب الشباب fulminans (ظهور حب الشباب الحاد الحاد مع الحمى ومشاكل المفاصل والأعضاء)

التشخيص

تشخيص حب الشباب تم تأسيسه سريريًا ، أي بناءً على المرئي تغيرات الجلد. قد تكون هناك درجات مختلفة من الشدة بوكشي يمكن تحديده ، والذي يعتمد من بين أمور أخرى على عدد الكوميدونات والبثرات والرشاشات والخراجات والناسور والندبات. يتم تصنيف التصنيف إلى خفيف ، معتدل ، شديد وشديد للغاية حب الشباب. هل انت مهتم في التشخيص?

حب الشباب على الظهر

يصعب علاج حب الشباب بشكل خاص على الظهر لأن المصابين به أماكن يصعب الوصول إليها هي و يتأثر الجلد في الغالب على مساحة كبيرة هو. في حالة حب الشباب على وجه الخصوص ، غالبًا ما يكون الظهر متورطًا وبالتالي تتطور بثور وعقيدات حب الشباب غالبًا على ظهر الرجال.

• الأسباب

حقًا ، لا تختلف أسباب وعوامل ظهور حب الشباب على الظهر عن أسباب وعوامل ظهور حب الشباب على الوجه وأجزاء أخرى من الجسم. ال الغدد الجلدية نشطة بشكل مفرط و تنتج الكثير من الدهونبحيث يصبح ملف انسداد المسام حيث تتكاثر البكتيريا الطبيعية في جلد الإنسان بشكل مفرط وتسبب الالتهاب.
ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تفضل ظهور حب الشباب على الظهر: وهذا يشمل الملابس الضيقة الاصطناعيةمن خلالها لا أو القليل من الأكسجين للجلد يمكن أن تأتي.

• علاج او معاملة

علاج البثور على الظهر هو نفسه لعلاج حب الشباب في مناطق أخرى من الجلد.بالنسبة للبثور الخفيفة ، فإن العناية المضادة للشيخوخة (علاجات ضد البثور) كافية.

ومع ذلك ، إذا كان حب الشباب أكثر حدة ، يكون العلاج باستخدام البنزويل بيروكسايد و مرطب أكثر فائدة.
في مراحل حب الشباب الشديدة ، أ العلاج الدوائي النظامي تصبح ضرورية. يجب مناقشة هذا الأمر بشكل فردي مع الطبيب المعالج ، لأن وصفات Aoptheken الطبية ضرورية لهذه العوامل ، لأن الدواء (على سبيل المثال رواكوتان ، إيزوتريتنون ، أكنينورمين) يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة.

علاج حب الشباب

هناك عدة خيارات علاجية:

• تحلل الكوميديا
• العلاج المضاد للبكتيريا
• انخفاض في تخليق الدهون

التحلل هو الإجراء العلاجي الأكثر أهمية ويستخدم في حب الشباب الكوميدوني والحطاطي البثرى.

يتم ذلك باستخدام حمض فيتامين أ / حمض الريتينويك ، والذي يتم دهنه على حب الشباب ويذيب التقرن. هذا يزيل الدهون ويمنع تكون كوميدونات جديدة. ومع ذلك ، فإنه لا يسري مفعوله إلا بعد حوالي ثلاثة أسابيع ويجب أن يتم العلاج حتى يختفي أي ميل إلى ظهور حب الشباب. يمكن أن يستمر هذا لسنوات.

في حالة الأشكال الالتهابية الأكثر شدة لحب الشباب الحطاطي البثرى ، يتم أيضًا إجراء علاج مضاد للبكتيريا ، إما محليًا بالمضادات الحيوية (الاريثروميسين, كليندامايسين) ، البنزويل بيروكسايد ، أو في حالة حدوث خراجات ، بشكل جهازي مع التتراسيكلين المضاد الحيوي.

يمكن أن يكون هناك خيار آخر لعلاج حب الشباب العقدي المتكيس هو إنتاج الزهم بمساعدة إيزوريتينوين / حمض الريتينويك رابطة الدول المستقلة منعت. في النساء ، يمكن أيضًا إجراء مثل هذا الانسداد باستخدام مضادات الأندروجين سيبروتيرون أسيتات أن تبدأ.

يتوفر كل من المكون النشط إريثروميسين وإيزوريتينوين في مجموعة أدوية Aknefug لعلاج حب الشباب.

أخيرًا ، يمكن علاج أشد أشكال حب الشباب بدابسون ، وهو دواء للعلاج الكيميائي.

يتم علاج العدوى الفائقة المعقدة لحب الشباب بالمضادات الحيوية اعتمادًا على الجرثومة المسببة.

التدابير المستخدمة بشكل متكرر ، ولكن ليس أو فقط ضعيفة الفعالية هي:

• أنظمة غذائية خاصة
• قشور
• تطهير / تطهير الجلد
  أو
• استخدام ضوء الأشعة فوق البنفسجية.

يمكن أن يكون لأدوية المعالجة المثلية تأثير إيجابي على حب الشباب الشائع. ومع ذلك ، يجب النظر بعناية في الجلد والمظهر.
اقرأ المزيد عن المعالجة المثلية وحب الشباب في موضوعنا: المعالجة المثلية لحب الشباب

هناك أيضا خيار الميزوثيرابي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أدوية الأمراض الجلدية.

يمكن أيضًا استخدام العلاجات المنزلية لعلاج حب الشباب. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا:

• العلاجات المنزلية لحب الشباب
• العلاجات المنزلية للبثور
• خل التفاح لعلاج حب الشباب

دواء حب الشباب

علاج حب الشباب بالأدوية ينطوي على مستويات عالية آثار جانبية وما يتصل بها المخاطربحيث يجب على الطبيب المعالج أن يفكر مليًا فيما إذا كانت المعالجة الخارجية لحب الشباب غير كافية.
المكونات النشطة الأكثر شهرة لأدوية حب الشباب مذكورة أدناه:

• الاريثروميسين
• دوكسيسيكلين
• إيزوريتينوين
• إيثينيل إستراديول + دينوجيست
• مينوسكلين
• أدابالين
• التتراسيكلين
• فراميسيتين
• تريتينوين
• إيثينيل إستراديول + كلورمادينون
• استراديول
• استراديول + بريدنيزولون
• بيتومينوسلفونات الصوديوم + الكلورامفينيكول

حمية حب الشباب

تلك الموجودة في يحتوي حليب الحيوان على هرمونات، والجزيئات النشطة بيولوجيًا ، وفقًا لأحدث الأبحاث (بما في ذلك دراسة صحة الممرضات II) مسؤولة عن مجموعة متنوعة من مشاكل الجلد وحب الشباب الشديد في سن المراهقة. من استهلاك الحليب والحليب منزوع الدسم والكوارك والجبن وبالتالي يؤدي إلى مشاكل الجلد المعروفة. تم تأكيد نتائج الدراسة من خلال الدراسات المرتبطة.

تظهر الدراسات الإضافية في المجموعات السكانية التي لا تتأثر بحب الشباب (مثل بابوا غينيا الجديدة) بوضوح أن هناك نقصًا في استهلاك الحليب واستهلاك الكربوهيدرات مع ارتفاع مؤشر نسبة السكر في الدم. هذا المؤشر الجلايسيمي هو مقياس للتأثير على مستويات السكر في الدم: أ يشير ارتفاع مؤشر نسبة السكر في الدم إلى ارتفاع حاد في مستويات السكر في الدم.

المواد الموجودة في حليب البقر مخصصة بشكل طبيعي لتربية العجول ويجب أن تجعلها تنمو بسرعة. إذا تناول الشخص هذه المواد عن طريق استهلاك منتجات الألبان ، فهناك زيادة في IGF-1واحد مادة الرسول، الذين ، إذا زادت بشكل ملحوظ ، لديهم مقاومة الأنسولين و حب الشباب من الممكن أن يسبب.

بواسطة نظام غذائي صحي وطبيعي يمكن منع حب الشباب إلى حد كبير:

لتجنب هي له:

• الحليب ، مصل اللبن ، مركزات بروتين مصل اللبن (مشروبات الطاقة البروتينية) ، الزبادي ، الجبن
• كاكاو ، حلوى ، شوكولاتة ، سكر
• الكربوهيدرات ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع (البطاطس المقلية ومنتجات الدقيق الأبيض)
• كحول
• النيكوتين / التدخين

لائق لأسلوب حياة صحي:

• منتجات الصويا
• شاي أخضر
• خضروات
• ممارسة الرياضة بانتظام (ممارسة الرياضة ووزن صحي)

كريم لعلاج حب الشباب

سوق مستحضرات التجميل لعلاج حب الشباب كبير جدًا وفقًا للطلب وكل شركة مستحضرات تجميل تقريبًا لديها خط إضافي للبشرة المصابة.
هناك العديد من الكريمات والمواد الهلامية ومستحضرات الغسيل وأمصال الوجه التي تعد ببشرة نقية ومشرقة.

عادةً ما تحتوي الكريمات الفعالة حقًا لحب الشباب الشديد على واحد على الأقل من المكونات الأربعة التالية.

مضادات حيوية

تستخدم المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين والكليندامايسين والإريتروميسين محليًا على شكل مراهم على الجلد. تقلل الالتهاب مثل بكتيريا حب الشباب (حب الشباب بروبيونيباكتيريوم) فرمل.
من أجل الحفاظ على تأثير دائم ومنع تطور المقاومة ، يُنصح باستخدام مستحضرات أخرى تحتوي أيضًا على 5 ٪ من البنزويل بيروكسايد بالتوازي مع الاستخدام الموضعي للمضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحرص على عدم تجاوز وقت التطبيق من 8 إلى 12 أسبوعًا ، لأنه بعد هذا الوقت يتم إلغاء الفعالية على البكتيريا.
الكريم أو المرهم الذي يحتوي على مضادات حيوية متوفر فقط من الصيدلية بوصفة طبية.
يجب على الأمهات الحوامل والمرضعات الامتناع بشكل عاجل عن استخدام المضادات الحيوية.

2) Azelaic حامضي

Azelaic حامضي يعمل إيجابية لعلاج حب الشباب بثلاث طرق

1. زؤاني (يتم تخفيف شوائب الجلد ، تهدأ البثور)
2. مضادات الميكروبات (تقتل البكتيريا).
3. مضاد التهاب

استخدم أيضًا الكريمات والمراهم Azelaic حامضي هي متوفر فقط بوصفة طبية من الصيدلية وعلى النقيض من المضادات الحيوية التي يمكن تحملها بشكل أفضل وبالتالي فهي متوافقة أيضًا مع الحمل والرضاعة الطبيعية.

3) البنزويل بيروكسايد (ببو)

يعمل البنزويل بيروكسيد مضاد للجراثيملأنه غشاء بكتيريا حب الشباب (Propionibacteria) دمرت. بهذه الطريقة ، يتم تقليل إصابة الجلد بالبكتيريا ومع ذلك لا تشكل البكتيريا أي مقاومة للعامل ، كما هو الحال مع المضادات الحيوية.
يستخدم BPO في دهن و كريمات بتركيز 3 - 10 % مطبق.
ممكن موانع لتطبيق BPO واحد حساسية ضد هذا العنصر النشط. كأثر جانبي لاستخدامه ، قد يكون هناك جفاف الجلد تعال مع ذلك إحساس بالتوتر والتقشير والاحمرار يمكن أن تسير جنبا إلى جنب. في هذه الحالة ، يجب تقليل تركيز BPO في المنتج و / أو يجب استخدام المنتج بشكل أقل.

تتوفر أيضًا المراهم والكريمات التي تحتوي على البنزويل بيروكسايد مجانًا بدون وصفة طبية ويمكن استخدامها مع المضادات الحيوية والريتينويدات.

4) الريتينويد

تريتينوين ، إيزوتريتينوين وأدابالين تنتمي إلى مجموعة الرتينويدات وهي مكونات نشطة كيميائيا ضد حب الشباب التي تعمل مع فيتامين أ ذات صلة.
أنها تؤثر على نمو ونضج الخلايا ولها تأثير مضاد للالتهابات ومزيل للبثور. هذا يفتح ويكسر البثور.
غالبا ما تحدث كآثار جانبية ردود فعل جلدية موضعية مثل الاحمرار والحرقان والتقشر بحيث يوصى بمرافقة العناية بالبشرة.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم معرفة أن استخدام الرتينويدات يجعل الجلد حساسًا للضوء ، وهو كذلك الأشعة فوق البنفسجية لاضطرابات التصبغ وحساسية الشمس يمكن أن تأتي. ويترتب على ذلك أنه تحت العلاج بالريتينويدات يجب تجنب التعرض المفرط للشمس ويجب استخدام عامل حماية قوي من الشمس.

يشتبه في دخول الريتينويد إلى عملية التمثيل الغذائي أيضًا المنخفضات والمتلازمات العقلية مثل اضطرابات القلق والذعر على التوالي.
الرتينوئيدات متوفرة فقط بوصفة طبية في الصيدليات وهي غير موصوفة على الإطلاق للحمل والرضاعة!

الرعاية المصاحبة للعلاج

تؤدي معظم مستحضرات التجميل للبشرة المصابة بحب الشباب إلى تجفيف الجلد بشدة وتؤدي إلى الشعور بالتوتر والاحمرار والتقشر. لهذا السبب ، يوصى باستخدام مرطب مصاحب للتخفيف من تهيج الجلد قدر الإمكان.

وفقًا للمصالح الأصلية ، يجب ألا تسبب هذه الرعاية الإضافية ظهور بثور (كوميدوغينيك) تحتوي على مكونات.

لمزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع ، انظر: البثور الصديدية على الوجه - كيف أتخلص منها بسرعة؟

إعادة تأهيل

إعادة التأهيل عادة ليست ضرورية لأن حب الشباب يحد من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، يمكن علاج الندبات المتبقية المزعجة من الناحية التجميلية.

الوقاية

لا يوجد علاج وقائي لحب الشباب ، ولا يُعطى العلاج إلا عند حدوثه تغيرات الجلد.

توقعات

يعد تشخيص حب الشباب جيدًا لأنه عادةً ما يتم حله من تلقاء نفسه بين سن 20 و 25. ومع ذلك ، فإن أشد الدورات يمكن أن تترك ندوبًا ملحوظة.
مرهم الندبات مثل Contractubex® مناسب لعلاج ندبات حب الشباب.
هنا يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول: أفضل طريقة لإزالة ندبات حب الشباب