فيروس الهربس البسيط

المقدمة

فيروس الهربس البسيط (أيضًا: HSV) هو فيروس DNA ينتمي إلى مجموعة فيروس الهربس. يتم التمييز بين Herpes Simplex Virus 1 (HSV1) و Herpes Simplex Virus 2 (HSV2) ، وكلاهما ينتمي إلى عائلة الفيروسات.

تعد الإصابة بفيروس الهربس البسيط من أكثر أنواع العدوى الفيروسية شيوعًا بين البشر وتتجلى في تغيرات الجلد على شكل نفطة. أشهرها القرحة الباردة (هربس الشفة) ، حيث تتكون بثور حمراء ، متقشرة ، ومؤلمة في بعض الأحيان على الشفاه.
يختلف نوعان مختلفان من فيروسات الهربس البسيط بشكل رئيسي في توطينهما المفضل. بينما يُشار إلى فيروس الهربس البسيط 1 بالسلالة "الفموية" ، والتي تظهر بشكل أساسي في منطقة الفم وأيضًا على الأنف (الهربس الأنف) ، يُطلق على فيروس الهربس البسيط 2 أيضًا سلالة "الأعضاء التناسلية" ، حيث يحدث هذا النوع الفرعي غالبًا في المنطقة التناسلية (الهربس التناسلي ).

يمكن العثور على فيروسات الهربس البسيط في جميع أنحاء العالم ، حيث يكون البشر هم المضيف الطبيعي الوحيد لهذا النوع من الفيروسات.
إن مستوى الإصابة بهذا الفيروس مرتفع للغاية: من المفترض أن 85٪ إلى 90٪ من سكان العالم مصابون بفيروس الهربس البسيط هي. لذلك تحدث العدوى دائمًا من انسان الى انسان، إما عدوى المسحة أو من خلال الاتصال المباشر مع الغشاء المخاطي أو اللعاب.
من السمات الخاصة لفيروسات الهربس أنه بمجرد إصابتك بها ، موجودة في الجسد مدى الحياة إقامة. وهي تعمل على النحو التالي: بمجرد أن يخترق الفيروس الكائن البشري ، فإنه ينتقل من موقع الإصابة (أي الغشاء المخاطي في الغالب) عبر المسالك العصبية (محاور عصبية) إلى العقدة العصبية المرتبطة (العقدة) ، حيث يظل باقياً. يُعرف هذا أيضًا باسم العدوى الكامنة. من هناك يمكن أن "تتدفق" مرارًا وتكرارًا وتسبب الأعراض مرة أخرى. لذلك ، في حالة الإصابة بفيروس الهربس البسيط ، من حيث المبدأ ، لا يمكن القول ما إذا كانت العدوى جديدة بالفيروس أو إعادة تنشيط (أيضًا عدوى ثانوية أو عدوى ثانوية) للفيروس الموجود بالفعل في الجسم.
منذ ومع ذلك ، فإن العدوى الأولية عادة ما تكون بدون أعراض يعمل وعادة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات يحدث ، يُفترض عادةً أن البالغين قد أعادوا تنشيطهم.

يرجى الاطلاع على المقال الرئيسي لمزيد من المعلومات الهربس.

الأسباب

يمكن أن يكون سبب المرض من فيروس الهربس البسيط أحدهما إعادة العدوى أو إعادة التنشيط من الفيروس. تحدث عدوى جديدة من خلال العدوى لشخص آخر. إما الاتصال المباشر للغشاء المخاطي بالغشاء المخاطي (على سبيل المثال عند التقبيل أو أثناء الجماع) أو ملامسة اللعاب (على سبيل المثال عند استخدام نفس الزجاج). في معظم الأحيان ، تحدث العدوى الأولية مع HSV1 من خلال عدوى في عمر الطفل من الأم إلى الطفل المصاب HSV2 ولكن من خلال الجماع الجنسي.

لم يتم بعد توضيح العوامل الضرورية لإعادة تنشيط الفيروس الكامن بشكل قاطع.
البعض معروف ، مع ذلك عوامل الخطر وحقيقة أنه في بعض الأشخاص تكون ظروف معينة نموذجية للإصابة الثانوية بفيروس الهربس البسيط.
مثل الأسباب المحتملة لإعادة التنشيط يتم عرضها:

  • ضغط عصبى
  • إضعاف الجهاز المناعي (بعض الأمراض، سرطان أو تناول الدواء)
  • الحروق (أيضا ضربة شمس!)
  • إصابات
  • تهيج الجلد أو العقدة العصبية
  • حمى
  • التقلبات الهرمونية (على سبيل المثال عند النساء أثناء فترة الحيض)

الأعراض

المظهر السريري لفيروس الهربس البسيط نموذجي للغاية.
لأقل قليلا 90٪ من الإصابات هي HSV1 مسؤول ، لذلك تجد ذلك نتائج الجلد المميزة أيضًا في الغالب حول الفم حول. أول علامة على المستقبل عدوى الهربس غالبًا ما يكون ملف الشعور بالتوتر و أ مثير للحكة منطقة الجلد المصابة. تنشأ في وقت لاحق حويصلاتالتي تقع عادة في المنطقة الانتقالية بين الشفاه الحمراء وجلد الوجه. هذه تلتهب البثور في الدورة التي تسببها عادة مرصع و أحيانا صديدي أيضا يمكن وغالبا ألم و أ فرط حساسية الجلد سبب.
ونادرًا ما يحدث أيضًا كجزء من العدوى تورم الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة.

ال عدوى HSV2 عادة ما يكون ملحوظًا على الأعضاء التناسلية. هناك يحدث ، تمامًا كما في الفم البثور التي تسبب الحكة والألم مقدرة. في بعض الأحيان تنشأ أيضا عيوب الأنسجة الصغيرة والأكثر خطورة إلى حد ما (تقرح).

المظاهر الأقل شيوعًا عدوى الهربس البسيط

  • التهاب السحايا أو التهاب السحايا، مع حمى, النوبات وحتى فقدان الوعي يمكن أن تسير جنبا إلى جنب
  • التهابات الهربس المعممة
  • عدوى شبكية العين (التهاب الشبكية)
  • عدوى الهربس البسيط الخطيرة لحديثي الولادة (الهربس الوليدي).

التشخيص

يمكن تشخيص الإصابة بفيروس الهربس البسيط بفضل وجوده الشكل المميز للتوسع يتم إجراؤه عادةً كتشخيص بصري. لا يزال هناك خيار أجسام مضادة محددة ضد الفيروس ليتم اختباره ، نظرًا لأن هذا الاختبار ذو قيمة إعلامية قليلة وله تأثير ضئيل على مسار العمل الإضافي في سياق العدوى ، فإنه يتم إجراؤه فقط في حالات استثنائية.

علاج نفسي

إذا ظهرت أعراض فيروس الهربس البسيط فقط محدودة محليا وليست جادة ، عليك أن تفعل في كثير من الأحيان لا تعالج على الإطلاق. يمكنك الانتظار حتى تلتئم العدوى من تلقاء نفسها.
ومع ذلك ، إذا كان العلاج مطلوبًا ، فعادة ما يتم ذلك مضادات الفيروسات الخاصة، ما يسمى ب مضادات الفيروسات.
يمكن تحقيق نتائج جيدة بشكل خاص مع فيروسات الهربس البسيط باستخدام المكون الفعال الأسيكلوفير، يمكن أن تستخدم أيضا فالاسيكلوفير, جانسيكلوفير, بنسيكلوفير ونادرًا ما يحدث ذلك أيضًا ترومانتادين.
عادة ما يتم إعطاء العلاج محلي، وهذا هو ، باستخدام كريمات أو مراهم.
هذه المستحضرات متوفرة في الصيدليات بدون وصفة طبية. تحت العلاج المناسب تختفي الأعراض دائمًا تقريبًا في غضون 10 إلى 12 يومًا مجددا. ومع ذلك ، إذا استمرت الحويصلات ، أو إذا كان المريض طفلاً أو امرأة حامل ، فمن المستحسن استشارة الطبيب للحصول على المشورة العلاجية.

في واضح جدا ، إصابة شديدة يمكن أن تحتوي أيضًا على نفس المكونات النشطة العلاج الجهازي في شكل أقراص على التوالي.

يتم توفير بديل للأدوية المضادة للفيروسات كجزء من العلاج الموضعي تصحيح الهربس وشملت هذه الغرويات المائيةيعمل بشكل فعال على تكوين وسادة من السوائل فوق الحويصلات ، مما يمنع انتشار الفيروس.

الوقاية

لا يمكن منع الإصابة بفيروس الهربس البسيط إلا في نطاق محدود. يجب على المرء في الأشخاص المصابون بأعراض المباشر وغير المباشر تجنب ملامسة الغشاء المخاطي قدر الإمكان.
ومع ذلك ، نظرًا لأن كل شخص تقريبًا مصاب وغالبًا ما يكون هناك عدوى كامنة لا يمكن حتى التعرف عليها من الخارج ، فمن الصعب للغاية (إن لم يكن من المستحيل القول) منع الاتصال بالفيروس باستمرار.
ومع ذلك ، ما يمكنك الانتباه إليه هو أنه إذا كنت تعلم أنك تميل إلى إعادة تنشيط فيروس الهربس البسيط ، فجربه تجنب العوامل المسببة. نظرًا لأن معظم الناس يعرفون الظروف التي تؤدي إلى تجدد عدوى الهربس خاصةً في كثير من الأحيان (يمكن أن يكون الإجهاد في حالة واحدة ، والزكام التالي وحروق الشمس التالية) ، على الأقل يجب تجنب هذه العوامل إن أمكن.
يمكنك أيضًا استخدام مقاييس مختلفة لـ النظافة العامة القلق و تقوية جهاز المناعةمن خلال النقر على أ تغذية صحية, ممارسة الرياضة والنوم الكافي احترام.

دورة

عادة ما تأخذ العدوى بفيروس الهربس البسيط واحدًا دورة معتدلة. يمكن معالجة الفاشية الحادة بشكل جيد.
عادة لا يتم ترك الضرر الناتج وراءه ، على الرغم من أنه يجب على المرء بالطبع اعتبار أن أ استكمال "الشفاء" أيضا غير ممكن لأن الفيروس يستمر في العقدة العصبية مدى الحياة.
فقط في حالات نادرة يمكن أن يكون جزءًا من عدوى فيروس الهربس البسيط أيضًا مضاعفات مثل التهاب السحايا تعال ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة بعد ذلك.
المرضى مع واحد استثناء ضعف جهاز المناعة، فمثلا الإيدز الأشخاص المرضى الذين يمكن أن تكون عدوى الهربس خطيرة جدًا ودائمًا كما هي خطر محتمل على الحياة يجب أن تنطبق.