البطين الدماغي

تشريح

البطينات الدماغية أو الغرف الدماغية عبارة عن تجاويف مملوءة بالسوائل تحيط بها أنسجة المخ وتتواصل مع بعضها البعض من خلال ثقوب صغيرة. يتم فيها إنتاج وتخزين ما يسمى بالخمور (مياه الأعصاب العامية) ، وهي وسيلة مغذية للخلايا العصبية ، والتي تعمل أيضًا على حماية الدماغ والبنى العصبية.
نظام الخمور المكون من أربعة بطينين يحمل الاسم مساحة الخمور الداخلية. يمتد حيز الخمور الخارجي المقابل بين السحايا الوسطى والداخلية. يتدفق السائل من الدماغ عبر القناة الشوكية ويحيط بالحبل الشوكي. يمكن الوصول إليه من خلال ثقب الإبرة بين الأجسام الفقرية ، وهو خيار فحص نموذجي لاضطرابات الأعصاب.

البطينين الجانبيين أو البطينات الوحشية يتم إنشاؤها في أزواج وتقع في نصفي الكرة المخية. وهي مقسمة إلى قرن أمامي وخلفي ، بالإضافة إلى قسم متوسط. ما يسمى ب الضفيرة المشيمية هي الضفائر الوريدية التي تبرز في البطينين وتقع ، من بين أشياء أخرى ، على الجدار الداخلي للبطينين الجانبيين. وظيفتهم هي إنتاج الخمور.
عبر الفتحة بين البطينين أو الثقبة بين البطينين يتواصل كل بطين جانبي مع البطين الثالث في الدماغ البيني.
يقع البطين الرابع في الدماغ المؤخر ويقف فوق نوع من قنوات الماء (اكوادوكتوس) فيما يتعلق بالبطين الثالث. كما أنه يمثل الانتقال إلى فضاء الخمور الخارجي ، والذي يتم الوصول إليه عبر ثلاث فتحات.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: الضفيرة المشيمية

وظيفة

تعتمد وظيفة البطينات الدماغية على إنتاج والغير معوقات المواصلات من الخمور. يحمي الدماغ والحبل الشوكي من القوى الخارجية عن طريق امتصاص الصدمات التي يسببها السائل. في الوقت نفسه ، يعمل الخمور أيضًا كمنتج وسط غذائي من الخلايا العصبية ولإزالة المواد المختلفة. المزيد من المهام لا تزال موضوع البحث في الوقت الحاضر.
الخمور هو أيضا يسمى بالعامية ماء الدماغ وفي الضفيرة المشيمية متعلم. لكل بطين منطقة محددة على جداره الداخلي جديلة الوريد. يمثل تشابك السفن ما يسمى ب الترشيح الفائق من الدم عن طريق سحب بلازما الدم بعناية مصفى يصبح. مستدير 600 مل يتم إنتاج الخمور يوميًا في الضفيرة. لا تستطيع معظم المواد عبور حاجز الدم بين الخمور والدم الشعري. بالنسبة للأكسجين وثاني أكسيد الكربون والماء ، فهي قابلة للاختراق.

بدون ارتشاف مستمر (إعادة امتصاص) للسائل العصبي في مجرى الدم ، سيتسع حيز الخمور ويؤدي إلى زيادة هائلة في الضغط داخل الدماغ والقناة الشوكية. يتدفق السائل من يد واحدة إلى القناة الشوكية ومن ناحية أخرى إلى مساحة الخمور الخارجية بين السحايا.
السحايا الوسطى لها نتوءات أيضًا الزغابات المعوية الكشف عن هويته. يمتصون الخمور ويوجهونها إلى الأوردة السحايا الخارجية والداخلية الليمفاوية متابعة. هذا يمنع زيادة الضغط داخل الجمجمة ويضمن تبادل السائل حتى أربع مرات في اليوم.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا سائل العصب (الخمور)

تضخم البطينين الدماغيين

يُطلق على التوسيع المرضي أو التوسيع البطيني الدماغي اسم رأس الماء (بتعبير أدق: "استسقاء الرأساستسقاء الرأس الداخلي هو توسع في حيز السائل الداخلي (داخل الدماغ). استسقاء الرأس الخارجي هو تضخم في حيز السائل الخارجي (بين السحايا).

عادة ما ينشأ Hydrocephylus internus نتيجة لعرقلة الصرف. يمكن أن تكون الأسباب هي الأورام والنزيف والعمليات الالتهابية. ما يسمى الخراجات الغروانية من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لاحتقان السائل النخاعي في الجهاز البطيني. تنمو هذه الكتل الحميدة في البطين الثالث. إذا استلقيت أمام الفتحة بين البطينين ، فإن تصريف السائل لم يعد مضمونًا. تشمل أعراض الكيسات الغروانية القيء والصداع وعدم التوازن. في أسوأ الحالات ، تتسبب في زيادة الضغط داخل الجمجمة الذي يمكن أن يهدد الحياة.

توسيع الفضاء الخارجي والداخلي CSF هو أيضا نتيجة محتملة عندما الزغابات الارتشاف. يؤدي اضطراب الارتشاف أيضًا إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
سبب آخر لأحد البطينين هو سبب واحد زيادة إنتاج الخمور، على سبيل المثال في سياق الالتهاب. إذا كانت التجاويف المتضخمة مرتبطة تمامًا ببعضها البعض وإذا لم يكن هناك زيادة في الضغط داخل القحف ، يتحدث المرء عن استسقاء الضغط الطبيعي. الأعراض التالية نموذجية: سلس البول واضطرابات المشي والخرف.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا زيادة الضغط داخل الجمجمة

تضخم البطينين الدماغيين عند الطفل

يمكن أن يحدث توسع في مساحات الخمور أيضًا عند الأطفال. مثل "رأس الماء" (استسقاء الرأس) بسبب عدم التوازن السائد بين إنتاج وامتصاص الخمور. في المتوسط ​​، يصيب 1 من كل 1000 طفل. يمكن أن يكون لاستسقاء الرأس الخلقي أسباب مختلفة. الأسباب المحتملة هي الإفراط في الإنتاج أو اضطراب الامتصاص في منطقة الزغابات أو عائق تدفق في منطقة الجهاز البطيني.
تختلف أعراض "رأس الماء" عند الأطفال عنها عند البالغين. في الأطفال حديثي الولادة ، لم يتم إغلاق اليافوخ بين عظام الجمجمة الكبيرة بعد ، بحيث يمكن للزيادة في الضغط داخل الدماغ أن تجد طريقها للخروج. قد يبدو الجلد لامعًا ، والأوردة محتقنة ، وتنتفخ اليافوخ. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يبرز الأطفال بسبب حجم جمجمتهم المتضخمة بشكل كبير. هناك أيضًا مشاكل سلوكية ، مثل اللامبالاة وفقدان الشهية. أحد خيارات العلاج لاستسقاء الأطفال هو ما يسمى مرفق تحويلة، حيث يتم إنشاء إمكانية تصريف صناعي للسائل إلى البطن.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا رأس الماء في الطفل

نزيف في البطين الدماغي

يمكن أن يحدث نزيف في البطينين الدماغيين بشكل عفوي. عادة ما ينقسم النزيف في أنسجة المخ إلى الفراغات البطينية ، والتي عادة ما يكون لها تشخيص سيئ للمريض. النتيجة المباشرة هي اضطراب ارتشاف السائل الناتج عن ذلك زيادة الضغط داخل الجمجمة.
نزيف فى المخ (في أنسجة المخ) غالبًا ما تظهر فجأة وبدون سبب مباشر على ما يبدو ، على سبيل المثال من خلال تمزق أحد الأوعية الدموية المتضخمة (تمدد الأوعية الدموية). وترتبط رواسب الأوعية الدموية بهذه الصورة السريرية ضغط دم مرتفع أو أمراض الأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين.
يمكن أن يتسبب الالتهاب أو الورم أيضًا في حدوث نزيف دماغي. في أي حال ، يجب أن يكون سريعًا علاج العناية المركزة على التوالي. نزيف المخ في أنسجة المخ حالة طارئة تهدد الحياة!
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا نزيف فى المخ