العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني)

المرادفات

• العمود الفقري القطني
• الفقرات القطنية
• الفقرات القطنية
• اللورد - فرط التنسج
• ألم أسفل الظهر
• ألم الظهر
• ألم الظهر
• متلازمة العمود الفقري القطني

تشريح

العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) هو جزء من العمود الفقري. يتكون عادة من 5 فقرات قطنية.
الفقرات القطنية مرقمة من 1-5 من الرأس إلى الردف. باعتبارها متغيرًا قياسيًا غير ضار في الغالب ، يمكن دمج الفقرات القطنية الخامسة مع الفقرة العجزية الأولى. في هذه الحالة ، يتحدث الطبيب عن تقديس (من Os sacrum = sacrum).
يتكون العمود الفقري القطني في هذه الحالة من 4 أجسام فقارية فقط. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يفشل الاندماج الطبيعي للفقرة العجزية الأولى مع الفقرات العجزية الأربعة المتبقية. في هذه الحالة يتحدث المرء عن القطنية.

من الطبيعي أن يكون للعمود الفقري القطني انحناء طفيف (قعس) عند النظر إليه من الجانب. إذا زاد هذا الانحناء ، يتطور تجويف الظهر (فرط تنسج الدم) ، إذا تم تسطيح ، يتطور الظهر المسطح (فرط تنسج الجلد).

التوضيح العمود الفقري القطني

العمود الفقري القطني (أزرق)

1. أول فقرة عنق الرحم (الناقل) -
   أطلس
2. فقرة عنق الرحم الثانية (تيرنر) -
   محور
3. فقرة عنق الرحم السابعة -
   فقرة بارزة
4. أول فقرة صدرية -
   فقرة صدرية I
5. الفقرة الصدرية الثانية عشرة -
   فقرة الصدر الثاني عشر
6. أول فقرة قطنية -
   فقرة لومباليس الأول
7. الفقرة القطنية الخامسة -
   فقرة لومباليس الخامس
8. شبك الرباط الصليبي القطني -
   الرعن
9. العجز - العجز
10. عظم الذنب - Os coccygis

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

الوحيد الفقرات القطنية يتكون من واحد الفقرات القطنية (كوربوس فقرة) ، أ القوس الفقري القطني (قوس فقرة) ، 4 مفاصل فقرية صغيرة (يمين ويسار ، فوق وتحت) ، واحد عملية شوكية (بروسيسوس سبينوسوس) ، عملية عرضية وثقب فقري (ثقبة فقارية). جنبا إلى جنب مع الأجسام الفقرية المجاورة (أعلى وأسفل) يوجد فتحة مخرج لـ أعصاب العمود الفقري على شكل (نيوروفورامين).

تشكل الفتحة الفقرية لجسم فقري واحد ، جنبًا إلى جنب مع الثقوب الفقرية الأخرى ، قناة عظمية أو القناة الفقرية أو القناة الشوكية (القناة الشوكية).
يمتد الحبل الشوكي في القناة الشوكية ، وينتهي عند الشخص البالغ تقريبًا عند مستوى الجسم الفقري القطني الثاني. يوجد أسفل الفقرة القطنية الثانية ما يسمى بذيل الحصان (ذنب الفرس). يتكون ذيل الحصان فقط من الأعصاب التي تسبح في السائل الدماغي النخاعي (الخمور النخاعي) ويحيط بها الجلد الصلب للحبل الشوكي (الأم الجافية) في نوع من الأنبوب.

الأشعة السينية للعمود الفقري القطني

1. القرص الفقري (أزرق)
2. أجسام العمود الفقري
3. ساكروم (أحمر)

صورة مقطعية للعمود الفقري

1. أجسام العمود الفقري
2. عملية عرضية
3. عملية مفصلية / مفصل فقري
4. عملية شوكية
5. ثقب العمود الفقري

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي على الهواء مباشرة كل 6 أسابيع على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد النظر في جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات عني في Dr. نيكولاس جومبيرت

وظيفة

في العمود الفقري القطني ، من الممكن بشكل أساسي الانحناء والتقويم وكذلك الحركات الجانبية.
نظرًا للهيكل الخاص للأجسام الفقرية وموقع المفاصل الفقرية ، لا تكاد توجد أي حركة دورانية.
يمكن ثني العمود الفقري القطني الصحي وتمديده بمقدار 70 درجة ، والانحدار الجانبي 25 درجة ، والقدرة على الدوران 2 درجة تقريبًا. مع تقدم عملية الشيخوخة ، تقل الحركة

أصغر وحدة وظيفية (متحركة) في العمود الفقري هي جزء الحركة. يُفهم أن مقطع الحركة هو الوحدة بين جسمين فقريين متجاورين ، متصلين ببعضهما البعض عبر مفصلين فقريين ، وكذلك القرص الفقري بين الأجسام الفقرية وجميع الهياكل العضلية والأربطة والأعصاب الموجودة في هذا منطقة.

التخدير الشوكي

أ التخدير الشوكي (التخدير الشوكي) في منطقة ذيل الفرس. يتم إدخال إبرة في ذيل الحصان. تتهرب الأعصاب بسهولة من الإبرة ، وهذا هو سبب عدم تعرضها للإصابة.
في التخدير النخاعي ، يتم استخدام مخدر موضعي لغسل الأعصاب ، والذي يمكن استخدامه لصنع مادة اصطناعية الشلل النصفي ، والتي تتوقف مع انتهاء فعالية الدواء (بعد بضع ساعات).

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: التخدير الشوكي

الشكل العمود الفقري

تُظهر المنطقة ذات اللون الأحمر الأقسام المختلفة للعمود الفقري.

من اليسار إلى اليمين:

• العمود الفقري العنقي والعمود الفقري الصدري العلوي
• العمود الفقري الصدري
• العمود الفقري القطني

منظر جانبي لقطعة الحركة

1. أجسام العمود الفقري
2. القرص الفقرية
3. جذر العصب الشوكي
4. ثقب ما بين الفقرات (نيوروفورامين)
5. مفصل فقري
6. عملية شائكة للفقرة (محسوسة على الظهر كالنهاية الخلفية للفقرة)

غالبًا ما توجد الاضطرابات المعزولة في مقطع حركة واحد (مثل الانسدادات ، الأقراص المنفتقة). للحصول على وصف محلي لمرض العمود الفقري ، يتم حساب الأجسام الفقرية الفردية ، على سبيل المثال HWK 5 للفقرة العنقية الخامسة ، BWK 9 للفقرة الصدرية التاسعة ، LWK 3 للفقرة القطنية الثالثة ، إلخ.
هو نفسه مع الأقراص الفقرية وأجزاء الحركة. يشير الوصف HWK 4/5 إلى مقطع الحركة بين فقرات عنق الرحم الرابعة والخامسة.

بالإضافة إلى وظيفته كعضو ثابت وكعضو متحرك ، فإن العمود الفقري له وظيفة أخرى مهمة كعضو وقائي وموصل للحبل الشوكي. يمثل الحبل الشوكي بشكل أساسي امتداد مخ وبالتالي فهو أيضًا الجهاز العصبي المركزي مكلف ..

الأمراض

ال العمود الفقري القطني عرضة للتآكل والإصابة بسبب حملها الثابت مع قدرة كبيرة على الحركة.

ألم في الظهر
ألم في الظهر هي مرض واسع الانتشار. الجميع يعرفهم ، لكن وتيرة حدوث آلام الظهر تختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر.

يمكن أن تأتي آلام الظهر بأشكال مختلفة:

• ال لومباغو ناتج عن تهيج مفاجئ في جذر العصب أو انسداد مفصل العمود الفقري ، مما يسبب ألمًا شديدًا
• إذا حدث ألم الظهر مع ألم منتشر في الساقين ، فيشير الطبيب إلى ذلك ألم الظهر.
• يسمى الألم الذي يشعر به فقط في الساقين ولكن له سببه في العمود الفقري عرق النسا المحددة.
• هناك العديد من الأسباب لآلام الظهر. في معظم الحالات هي أمراض العمود الفقري المرتبطة بالعمر (مرض العمود الفقري التنكسية).
  يمكنك العثور على المزيد حول هذا الموضوع في موضوعنا: أسباب آلام الظهر.
  
• أشهر أمراض العمود الفقري التنكسية التي يمكن أن تحدث في وقت مبكر من العقد الثالث من العمر هي القطني فتق القرص. في حالة مرض القرص دون حدوث هبوط في أنسجة القرص ، يتحدث المرء عن أ استياء. كخيار علاجي لهذا النوع من مرض القرص ، يوجد الآن واحد بدلة القرص الفقري المزيد والمزيد في السؤال.
• مع تقدم تآكل العمود الفقري ، تتطور المزيد من التغييرات والصور السريرية على الأقراص الفقرية (الداء العظمي الغضروفي) ، المفاصل الفقرية (متلازمة الوجه) القناة الشوكية (تضيق العمود الفقري) والجسم الفقري (انزلاق الفقار) ، والتي غالبًا ما تكون بسبب عملية تقوية فقط (الالتحام الشوكي) يتم علاج العمود الفقري.
• هذا موجود أيضا في كثير من الأحيان هشاشة العظام كسبب لآلام الظهر. ليس من غير المألوف أن يتم التشخيص الأولي بواسطة واحد كسر في العمود الفقري مطروح. في هذه الحالات ، يتم إجراء العمليات الجراحية الحديثة مثل العمود الفقري و kyphoplasty.
• في حالات استثنائية ، الأورام (نمو الأنسجة) ، التغيرات الخلقية في العمود الفقري (على سبيل المثال السنسنة المشقوقة (القناة الشوكية المفتوحة)) للمراهقين مرض شويرمان أو واحد الجنف يؤدي إلى آلام الظهر.

ضبط العمود الفقري القطني

يمكن أن ينتج ألم العمود الفقري القطني عن مفصل زيجابوفيزيا إسفين بين الأجسام الفقرية أو انزلاق الجسم الفقري ، من بين أمور أخرى.

غالبًا ما يتم استخدام التمليس في العلاج. يأتي مفهوم الاستقامة من العلاج بتقويم العمود الفقري. هنا ، باستخدام تقنيات معينة وحركات اليد ، مثل الجر أو الضبط ، يجب إعادة الفقرات المنزلقة إلى موقعها الأصلي ، حيث يمكن التخلص من الألم الناتج وقيود الحركة في منطقة أسفل الظهر.

تعتمد هذه التقنيات بشكل أساسي على تقليل حمل الضغط على المفصل عن طريق السحب أو عن طريق الضغط المستهدف لاستعادة الوضع الصحيح تشريحيًا. عادة ما يمكن رؤية نجاح العلاج على الفور. ومع ذلك ، فإن "ضوضاء الطقطقة" الشهيرة التي يمكن أن تظهر هنا ليست علامة على النجاح ، على الرغم من أن العديد من المرضى يعتقدون خطأً أنها واحدة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ضبط الفقرات

تخفيف العمود الفقري القطني

ال العمود الفقري القطني يتعرض لقوى شديدة في الحياة اليومية ، والتي تنشأ أثناء حركات معينة وكذلك عند الوقوف أو الجلوس في وضع مستقيم. نظرًا لأن الوزن الذي يجب على كل جسم فقري أن يتحمله يزداد من الرأس إلى أسفل ، فهذا هو العمود الفقري القطني أعباء خاصة مكشوف.

لذلك ، من المنطقي تخفيف العمود الفقري القطني من القوى الإضافية التي يمكن تجنبها من أجل منع علامات التآكل المبكرة. يمكن تخفيف العمود الفقري القطني باستخدام الجهاز العضلي يتولى جزء من القوى المؤثرة على أربطة العمود الفقري القطني. هنا واحد تقوية عضلات الظهر المستحسن. خير مثال على كيفية تخفيف العمود الفقري القطني عن طريق تغيير عادات الحركة هو رفع الأشياء الثقيلة. إذا كنت تنحني للأمام ببساطة ، فإن الأجزاء الأمامية من الجسم الفقري وهياكل الأربطة الخلفية في العمليات الشائكة تكون أكثر توتراً. إذا ذهبت إلى القرفصاء مع الظهر المستقيم ، يتم توزيع الوزن بالتساوي على الجسم الفقري وتستخدم عضلات الفخذين والعمود الفقري للدعم. كما أظهرت الدراسات العلمية أن موقف "Gammel" يمكن أن يخفف من العمود الفقري القطني.

تقوية العمود الفقري القطني

منذ العمود الفقري القطني يجب أن تتحمل حمولة عالية نسبيًا ، أي تقوية عضلات الظهر مهم بشكل خاص في هذا المجال. تساهم ما يسمى بـ "عضلات الظهر الأصلية" ، والتي تقع مباشرة على العمود الفقري ، مساهمة كبيرة جدًا في ذلك.
لكن ذلك أيضًا عضلات البطن كخصم لهذا لا ينبغي إهماله. أخيرًا وليس آخرًا ، هيكل العظام و قوة الشريط لعمود فقري قطني قوي. كل هذه المكونات في ما يسمى ب المدرسة الظهر يأخذ في الاعتبار تقوية العمود الفقري القطني من خلال تدابير وقائية ، مثل التعلم أ الموقف الصديق للظهر في تسلسل الحركة اليومية ، في المقدمة.
هناك سيظهر لك الوضع الذي يجب أن تتخذه عند الكي أو في العمل ، على سبيل المثال ، لتقوية العمود الفقري القطني. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تدريب العمود الفقري القطني علاج بدني أو تدريب اللياقة البدنية عنصر مهم. يتعلق هذا في المقام الأول بالتقوية المستهدفة لمقصورات العضلات المذكورة أعلاه.

يمكن استخدام عضلات الظهر مع مختلف معدات اللياقة البدنية تقوية شاملة بحيث يكون العمود الفقري القطني محاطًا ببعض العضلات القوية وفي نفس الوقت يحافظ على حركته. ال عضلات البطن يمكن القيام به من خلال تمارين بسيطة مثل شكا من الجلوس التمرين الذي يدعم استقرار العمود الفقري القطني من الأمام. يوصى بإحاطة من قبل مدرب مدرب أو أخصائي علاج طبيعي ، لأن التمارين ، إذا تم إجراؤها بشكل غير صحيح ، يمكن أن تسبب ضررًا أكبر للعمود الفقري القطني مما هو مفيد.
ومع ذلك ، يجب على المرء أن يفعل هذا أيضًا عامل التكلفة ملاحظة. في الحالات الحادة ، يمكنك الحصول عليها من شركة التأمين الصحي المدرسة الظهر و علاج بدني احصل على الدعم. من ناحية أخرى ، إذا كنت تريد استخدام موجه ذاتيًا العمود الفقري القطني im نادي رياضي تقوي وتدرب ، عليك أن تدفع ثمنها بنفسك.

ومع ذلك ، من المهم جدًا أن تفعل شيئًا لظهرك كإجراء احترازي لتجنب الضرر لاحقًا. التمارين البسيطة التي يمكن دمجها في الحياة اليومية ، مثل المشي لمدة نصف ساعة كل يوم ، يمكنها أيضًا تدريب العمود الفقري القطني وإظهار تأثيرات إيجابية.

اضغط على العمود الفقري القطني

يمكن استخدام ربط العمود الفقري القطني كمكمل لعلاج المشكلة الحالية. على الرغم من أنه لا يمكن أن يعالج مصدر الألم ، إلا أن لصق العمود الفقري القطني يمكن أن يساعد ، خاصة في حالة عدم الراحة عند الحركة ، على سبيل المثال سحب الألم عند الانحناء.
تستخدم الأشرطة لأمراض مختلفة. تتراوح المؤشرات من توتر خفيف في العضلات إلى آلام الظهر وانزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني.

يتم تقديم الأشرطة بألوان مختلفة ، ويتم شرح معناها في علم الحركة. عادةً ما يتم توصيل الشريط بأسفل الظهر في وضع منحني قليلاً ، بحيث يرفع الشريط في الوضع الرأسي الأنسجة الموجودة تحت الجلد في شكل موجة ، مما يُفترض أن يعزز الدورة الدموية.
يجب أن يعتمد مسار الشريط على العضلات والأوتار. ومع ذلك ، هناك أنواع مختلفة من الدورة الشريطية للعمود الفقري القطني. عادة ، يتم توصيل شريط من أسفل إلى أعلى ، مباشرة إلى يمين ويسار العمود الفقري. لهذا الغرض ، يمكن تطبيق شريط آخر أفقيًا. كما تستخدم بعض الأشرطة على شكل نجمة.

لقد نشرنا موضوعًا منفصلاً تحت عنوان "لصق القرص الغضروفي" لاستخدامه في حالة الانزلاق الغضروفي.

شد العمود الفقري القطني

يوفر العمود الفقري القطني سطح التعلق للعديد من العضلات وهياكل الأربطة ، مما يعني أن هناك توترًا مستمرًا على العمود الفقري القطني ، سواء في الحركة أو في وضع الراحة. نظرًا لأن هذا يحدث بشكل مثالي بشكل متماثل ، أي أن نفس الهياكل تعمل على كلا الجانبين بنفس القوى ، يجب أن يكون هناك توازن معين بينهما.

يجب أن يكون لشد العمود الفقري القطني تأثير موازنة. يمكن أن يمنع هذا تقصير أوتار المرفق العضلي من جانب واحد ، وهو ما يمكن أن يحدث من خلال تسلسلات حركة معتادة ، وبالتالي ممارسة توتر أكثر من الجانب الآخر. يلعب الورك دورًا مهمًا هنا ، حيث أنهما متصلان بالعمود الفقري القطني عبر عضلات قوية بشكل خاص.
هنا ، أيضًا ، يساعد شد العمود الفقري القطني على منع تشوهات الورك المصاحبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن شد العمود الفقري القطني يضمن الحفاظ على الحركة في جميع الاتجاهات. لا تتضمن تمارين الإطالة ثني وإطالة حركات للأمام وللجانب فحسب ، بل إن الحركات الدورانية مهمة أيضًا. يجب أن تتأكد من البقاء في المواضع المعنية لبضع ثوانٍ حتى تتمدد الأوتار والأربطة بشكل فعال. يجب تجنب الإطالة المفرطة بسبب خطر الإجهاد.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: أربطة العمود الفقري

حصار

مثل حصار يسمى لأسباب مختلفة هيكل غير متوازن خارج عضلات, شرائط و عظم.
يمكنك تخيل ذلك من خلال الزائد أو ل تهيج شديد هيكل واحد ، على سبيل المثال من خلال تسلسلات الحركة المتكررة ، والآخر في مكانه يجب أن يحمل الحمل والتنقل أكثر. بسبب هذا الوضع غير العادي ، يتعلق الأمر في المنطقة المعنية تهيج الأعصاب، قوي جدا الم والشعور في التنقل المحدود أن تكون. يتم التعبير عن هذا من قبل واحد تصلب العضلات أو واحد تورم في الوترالتي ، إذا جاز التعبير ، "مسدودة" في وظيفتها.

المثال الكلاسيكي هو ذلك انسداد العمود الفقري العنقيعلى سبيل المثال ، إذا كنت قد نمت في وضع مشدود للعضلات وفي صباح اليوم التالي لن تتمكن من قلب رقبتك تمامًا دون التسبب في منبه مؤلم يمنع المزيد من الحركة.

مساعدة هنا علاج بدني و الدفءلفك الهيكل مرة أخرى وتحريكه بدون ألم وأيضًا لتقوية الهياكل. لا يعني الانسداد عظمًا مشدودًا بالمعنى المجازي. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث عمليات نزوح العظام الحقيقية ، مثل فتق العمود الفقري في العمود الفقري القطني ، والتي تسبب أعراضًا مماثلة ولكنها تتطلب علاجًا عاجلاً.

القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني

تعريف:

يتكون القرص الفقري ، الذي يقع بين الأجسام الفقرية الفردية ، من جزأين: الحلقة الليفية الخارجية "Anulus fibrosus" والنواة الجيلاتينية "Nucleus Pulposus".
في القرص الغضروفي المعروف ، تخترق النواة اللبية الجيلاتينية وتخرج من خلال الحلقة الليفية. يخترق القرص الغضروفي إما في اتجاه الحبل الشوكي ، بشكل جانبي إلى جذر العصب ، أو مزيج من الاثنين ويمارس ضغطًا على الهيكل المعني. هذا يعني أن القرص الفقري بأكمله لا ينزلق من هيكل العمود الفقري ، بل من القلب فقط. يعاني الأشخاص المعنيون من أعراض مختلفة اعتمادًا على ضغط القرص الغضروفي.
تحدث معظم الأقراص المنفتقة في العمود الفقري القطني ، خاصة بين الفقرات القطنية 4 و 5 (القرص المنفتق L4 / 5) وبين العجز الأول (القرص المنفتق L5 / S1). ومع ذلك ، فإن العمود الفقري الصدري لا يسلم أيضًا.

الأسباب:

يمكن أن يكون للقرص المنفتق المنتشر أسباب متنوعة ويمكن أن تؤثر على الأشخاص في أي عمر. عمليات التدهور المرتبطة بالعمر ، والعمل البدني القوي (مثل رفع الأشياء الثقيلة) ، والوضعية السيئة ، والإجهاد المفرط (على سبيل المثال بسبب الوزن الثقيل) أو حتى الرياضة (خاصة على مدى فترات طويلة من الزمن) هي المسؤولة عن اندلاع الحلقة الليفية من القرص الفقرية. لكن التصرف يلعب أيضًا دورًا رئيسيًا هنا.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي حادثة تؤثر فيها قوى قوية على العمود الفقري ، على سبيل المثال دوران العمود الفقري ، إلى انزلاق غضروفي. تتسبب أورام العظام أو النقائل في الأجسام الفقرية أيضًا في إتلاف العظام والهياكل المحيطة بها وتجعل العمود الفقري أكثر عرضة للإصابة.

أعراض:

في حالة الانزلاق الغضروفي ، ينصب التركيز على الألم الشديد في العمود الفقري (اعتمادًا على مكان الانزلاق الغضروفي) ، والذي يختلف من شخص لآخر ، على سبيل المثال ، ينتشر في القدم. يؤدي الألم إلى تخفيف القوام والتوتر ، مما يسبب مزيدًا من الألم ويحد من الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر المصابون بالتنمل ، أي مزيج من التنميل والوخز والشعور بالبرد ، بسبب تهيج الأعصاب. يمكن أن تشعر بالخدر في مناطق معينة من الجلد ، ويمكن تقييد أداء بعض العضلات.
اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني

تشخبص:

هناك طرق مختلفة لتشخيص الانزلاق الغضروفي. بادئ ذي بدء ، من المفيد أن تسأل الشخص المعني عن الأعراض وأي أحداث قد تكون مرتبطة بالألم. بعد ذلك ، يوفر الفحص البدني الشامل ، خاصةً العمود الفقري والساقين ، معلومات حول التغيرات المرضية. هنا تولي اهتمامًا خاصًا لما إذا كان المشي على الكعب (L5) والمشي على أصابع القدم (S1) ممكنًا ، مما يعطي إشارة إلى ارتفاع القرص الغضروفي.
بالإضافة إلى ذلك ، يتحقق المرء مما إذا كان لا يزال من الممكن إثارة جميع ردود الفعل أو ما إذا كانت قد تم إضعافها أو حتى إخمادها تمامًا بسبب الضغط على جذر العصب. وينطبق الشيء نفسه على تقييم وظيفة عضلات الفخذ الرباعية ، على سبيل المثال ، والاستقرار الناتج عن ذلك في المفاصل. في اختبار Lasègue ، يتم شد جذور الأعصاب الشوكية للقطاعات L4 إلى S1 والعصب الوركي عن طريق ثني مفصل الورك مع تمديد الساق. إذا تسبب هذا التمدد في الشعور بالألم ، فإن الاختبار يكون إيجابيًا وهناك ضغط أو تهيج في جذر العصب بسبب الانزلاق الغضروفي.
من أجل تأكيد الاشتباه في وجود انزلاق غضروفي ومعرفة التوطين ، يتم استخدام طرق التصوير:

• رونتجن
• التصوير المقطعي (للتركيبات العظمية)
  و
• التصوير بالرنين المغناطيسي (للأنسجة الرخوة) للعمود الفقري القطني.

اقرأ المزيد عن هذا على:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني
  و
• التصوير بالرنين المغناطيسي للقرص المنفتق

معالجة:

عادة ما يسبب القرص الغضروفي ألمًا شديدًا يمكن تخفيفه باستخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام الحرارة أو البرودة على المنطقة المصابة إلى تخفيف الألم. يمكن أن يكون للعلاج بالتمارين الرياضية ، مثل تدريب الظهر لتقوية العضلات ووضعية الجسم ، أو التدليك تأثير إيجابي أيضًا.
إن ما يسمى بـ "سرير الخطوة" ، حيث تستلقي أفقيًا وتضع ساقيك السفلية بزاوية على مكعب ، ويريح العمود الفقري ويمكن استخدامه من وقت لآخر.
إذا كان هناك عجز عصبي خطير يحد من الحساسية والمهارات الحركية للمصابين ، أو إذا استمر الألم لمدة تزيد عن ستة أسابيع على الرغم من العلاج ، يمكن أن يساعد العلاج الجراحي ، حيث تتم إزالة مادة القرص الفقري المتسربة. اعتمادًا على الحالة ، يمكن أن تكون العملية مفتوحة أو طفيفة التوغل ("جراحة ثقب المفتاح").

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني
  وحتى أكثر خصوصية:
  • القرص الغضروفي L4 / 5
  • القرص المنفتق L5 / S1
• تمارين بعد انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني